膽囊切除后膽汁反流怎么辦
發(fā)布時間：2019-12-3064010次播放
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很多人都會擔(dān)心膽囊切除后會出現(xiàn)一些不適癥狀，膽囊本身是濃縮和儲存膽汁的器官。膽囊的存在與否對膽汁正常進(jìn)入腸道不會有太大的影響，當(dāng)然膽囊切除之后由于膽汁不經(jīng)過濃縮而進(jìn)入到腸道，會引起包括消化不良，腹脹腹瀉為特點的，膽汁反流是指胃腸功能紊亂。
那么十二指腸內(nèi)的膽汁包括腸液胰液等會反流到胃形成胃脹、胃酸、或者是反流到食管口腔而出現(xiàn)包括口苦、反酸、燒心等癥狀，那么這種情況我們繼續(xù)要關(guān)注膽道系統(tǒng)的問題，同時還要進(jìn)行胃腸道功能的檢測，對于過多胃酸出現(xiàn)相應(yīng)的燒心、反酸等癥狀，可以使用抑制胃酸的藥物，而如果出現(xiàn)膽汁相對不足，腹脹、腹瀉、我們可以使用利膽補(bǔ)充消化酶和調(diào)節(jié)胃腸道功能的藥物。
那么十二指腸內(nèi)的膽汁包括腸液胰液等會反流到胃形成胃脹、胃酸、或者是反流到食管口腔而出現(xiàn)包括口苦、反酸、燒心等癥狀，那么這種情況我們繼續(xù)要關(guān)注膽道系統(tǒng)的問題，同時還要進(jìn)行胃腸道功能的檢測，對于過多胃酸出現(xiàn)相應(yīng)的燒心、反酸等癥狀，可以使用抑制胃酸的藥物，而如果出現(xiàn)膽汁相對不足，腹脹、腹瀉、我們可以使用利膽補(bǔ)充消化酶和調(diào)節(jié)胃腸道功能的藥物。
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膽囊炎不能吃什么食物
膽囊炎患者盡量不要吃一些高膽固醇、高脂肪類的食物，包括一些麻辣燙、燒烤、油炸食物，辛辣刺激性的食物也盡量要少吃，尤其是一些含有辣椒的一些食物和食品。另外，動物的內(nèi)臟、蟹黃以及海鮮產(chǎn)品的這些也盡量要少吃。對于膽囊炎癥患者來講，一般在飲食上盡量要以低鹽、低脂、低油膩食物為主，多吃新鮮的蔬菜和水果。需要注意一點，是膽囊炎患者如果是由于結(jié)石性的膽囊炎導(dǎo)致的，那么盡量要減少吃一些含鈣比較高的食物。這些比如臨床中的一些豆制品的這些都盡量適量的少吃?？傊懩已滓话阍陲嬍成弦獓?yán)格的控制，這樣就能夠有效的預(yù)防膽囊炎的發(fā)生。同時適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉，這些都有助于提升患者的機(jī)體免疫能力和抗病能力，對于預(yù)防和減輕膽囊炎的癥狀都是非常有好處的。
怎么預(yù)防膽囊炎發(fā)生
膽囊炎可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，膽囊炎這種疾病的研究也有重大的突破，現(xiàn)在好多疾病可以進(jìn)行微創(chuàng)治療，而膽囊炎這種疾病的治療近幾年來隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，出現(xiàn)了很多高效果的治療方法。但是膽囊炎這種疾病的預(yù)防工作也需要做好，針對于這個問題我們來看看怎么預(yù)防膽囊炎發(fā)生?
怎樣護(hù)理膽囊炎有效
膽囊炎是膽囊疾病中最常見的一種，臨床常見的有急、慢性兩種。女性發(fā)病率偏離，發(fā)病年齡多數(shù)在20～50歲之間，發(fā)病原因主要是細(xì)菌感染和膽道阻塞及膽固醇代謝失常。急性膽囊炎可能是第一次發(fā)作，也可能在慢性膽囊炎基礎(chǔ)上屢次發(fā)作，發(fā)作時常呈急性病容，那么，怎樣護(hù)理膽囊炎有效？
膽囊炎是否可以運(yùn)動
得膽囊炎的人是要承受常人難以忍受的痛苦的，在被確診為膽囊炎以后患者的體質(zhì)是慢慢變?nèi)酰@時候整個人會變得非常沒有精神，痛苦不已。膽囊炎患者一定要多出去參加運(yùn)動，這樣再結(jié)合醫(yī)院的系統(tǒng)治療就可以康復(fù)了。那么，膽囊炎是否可以運(yùn)動?
膽囊炎的病癥表現(xiàn)
膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變，為膽囊的常見病。在腹部外科中其發(fā)病率僅次于闌尾炎，本病多見于35～55歲的中年人，女性發(fā)病較男性為多，尤多見于肥胖且多次妊娠的婦女。膽囊炎分急性和慢性兩種，那么，膽囊炎的病癥表現(xiàn)是什么？
膽漏的癥狀
膽漏比較常見的癥狀表現(xiàn)就是腹部脹痛不適，有時還會伴隨壓痛感和肌肉緊張的癥狀。膽漏的癥狀表現(xiàn)還包括惡心和嘔吐，有時肛門也會停止排氣和排便，甚至還會出現(xiàn)畏寒發(fā)熱的癥狀。如果說膽漏持續(xù)存在，可引起全身感染中毒的癥狀。
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膽囊炎會引發(fā)胰腺炎嗎
從醫(yī)學(xué)解剖上可以了解到，肝臟外有一條主管道叫肝外膽道，它的最低端與胰管合并在一起，形成共通狀態(tài)。一旦我們的膽囊里面的結(jié)石，或者膽囊一些炎性成分隨膽汁排放出來，也就是排到膽總管內(nèi)，這些含有炎性成分的膽汁、膽泥，或者甚至一些石頭的小碎渣，排放到膽管的末端的時候，不能直接進(jìn)入腸道。因為這個地方有一部分環(huán)形的括約肌，會造成結(jié)石在這里形成梗阻，令膽道和胰管同時出現(xiàn)梗阻，阻止了胰液的排放。所以，這就有膽結(jié)石和膽囊的炎性的成分，誘發(fā)了胰腺的炎癥，醫(yī)學(xué)上稱為膽源性的胰腺炎。
膽囊積液的癥狀和治療方法是什么
膽囊積液的癥狀有右上腹膽囊區(qū)的腹痛，發(fā)燒，休克，血壓降低，心率增快，黃疸等；可通過進(jìn)行抗感染治療或手術(shù)治療。有些膽囊積液沒有任何癥狀，比如因為腹腔肝硬化導(dǎo)致腹水，導(dǎo)致膽囊周邊的積液，沒有明顯的癥狀。因為急性的炎癥導(dǎo)致膽囊的水腫滲出，膽囊周邊有積液。如果抽血化驗還會看到白細(xì)胞升高，轉(zhuǎn)氨酶升高，膽紅素升高等。癥狀可能各式各樣，多半以急性感染炎癥為主要表現(xiàn)，比如膽囊積膿穿孔引起的積液，可能嚴(yán)重程度就要比普通的這種炎癥更加的厲害。有腹膜炎，有感染性休克表現(xiàn)，血壓降低，心率增快，甚至病情進(jìn)展極其迅速，可能短時間危及生命。導(dǎo)致膽囊積液的病因來進(jìn)行處理。比如肝硬化引起膽囊積液，通過針對保肝，輸?shù)鞍?，利尿，來減少膽囊周邊積液的變化。因為急性炎癥會積極的進(jìn)行抗感染治療，減少導(dǎo)致急性炎癥。比如石頭卡壓的因素，需要外科手術(shù)的介入。比如膽囊積膿，需要做急救手術(shù)，進(jìn)行穿刺引流來減少膽囊周邊的積液。
肩胛骨疼痛的原因是什么
肩胛骨的疼痛原因是比較多的，它有的時候不是單一的因素，可能是內(nèi)科因素，可能是外科因素，也有可能是骨科因素。那么從骨科來講，它肩胛骨疼痛多見于肩胛骨的內(nèi)側(cè)，跟頸椎病，跟項背部的勞損有關(guān)系。那么一般是一種酸痛，一般是跟勞累跟受涼有關(guān)系，比如說做熱敷有時候就能緩解。那么同時我們要注意對于心臟的問題，比如說心梗的病人，膽囊炎的病人，胰腺癌的病人也可以引起肩胛區(qū)的疼痛，這種疼痛我們?nèi)绻患皶r就診的話，會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的后果。而這種疼痛往往是刺痛、銳痛、壓榨性的疼痛、憋悶性的疼痛、持續(xù)不緩解的像這種肩胛骨的疼痛一定要及時的就醫(yī)，及時的就診，同時我們也要排除一下會不會本身肩胛骨骨頭有問題，像骨頭的破壞，骨頭的病變也會引起肩胛骨的疼痛。
膽囊壁粗糙要怎么辦
如果說沒有任何的不適癥狀，只是在體格檢查超聲發(fā)現(xiàn)膽囊壁粗糙，那么這種情況不需要任何干預(yù)通過飲食調(diào)整休息定期復(fù)查就可以。如果說膽囊壁粗糙同時合并有膽囊結(jié)石，膽囊大小形態(tài)發(fā)生改變，則提示慢性膽囊炎的存在，這種情況則建議嚴(yán)格控制飲食當(dāng)中脂肪膽固醇的攝入，戒煙、戒酒、癥狀明顯的時候可以通過對癥的消炎利膽藥物進(jìn)行治療，比較嚴(yán)重的膽囊炎合并膽囊結(jié)石，甚至誘發(fā)了急性膽絞痛，急性膽囊炎等則建議及時的手術(shù)治療。那么對于膽囊壁粗糙，我們還需要警惕，是否有一些其他合并疾病，包括慢性肝病，包括局部膽囊壁增厚，是否有慢性炎癥，膽囊腺肌癥甚至是膽囊占位的可能，那么，這種情況可能需要進(jìn)一步的通過腹部增強(qiáng)CT或核磁檢查。
膽囊炎要吃什么
膽囊炎可以分為急性和慢性膽囊炎，急性膽囊炎由于腹痛劇烈，同時伴有惡心嘔吐，在急性期我們建議嚴(yán)格的禁食水，需要等待炎癥在經(jīng)過治療后消退，才開始逐漸的進(jìn)流食，一定要保證低脂或無脂。那么，慢性膽囊炎是指反復(fù)發(fā)作的膽囊炎遺留下來的膽囊慢性炎癥包括膽結(jié)石反復(fù)刺激膽囊而導(dǎo)致的膽囊增大，膽囊壁增厚或者是膽囊萎縮，我們這種情況在平時飲食上也要注意，避免高脂高膽固醇食物刺激膽囊過度收縮，誘發(fā)急性膽絞痛和急性膽囊炎。同時呢，也要注意飲食結(jié)構(gòu)當(dāng)中碳水化合物，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的合理攝入，以保證營養(yǎng)的充分，另外，新鮮的蔬菜水果，非常元素，水分等；也要保證每天的足夠攝入，那么對于膽囊功能已基本喪失，膽囊萎縮的則建議盡早的手術(shù)治療。
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膽囊毛糙會引起背疼嗎
膽囊毛糙是會引起背痛的，因為膽囊毛糙是反映膽囊存在著一種慢性炎癥的表現(xiàn)，慢性膽囊炎表現(xiàn)為右上腹、甚至后背部的疼痛，但有些背疼，不光是膽囊壁毛糙引起的，所以我們要進(jìn)行一些鑒別診斷。除了考慮膽囊方面的因素以外，還要鑒別其他的因素，比如有無背部神經(jīng)肌肉脊柱的異常，腰肌勞損，筋膜炎等等，甚至還要鑒別胃和十二指腸相關(guān)的疾病，比如有些患者存在胃潰瘍，十二指腸潰瘍，萎縮性胃炎等等疾病也會引起后背部的不適。甚至有些患者由于結(jié)腸問題引起后背部疼痛。所以我們不光要先入為主，如果是做B超發(fā)現(xiàn)了膽囊毛糙，同時伴隨后背疼痛，可以進(jìn)行簡單的關(guān)聯(lián)認(rèn)為是膽囊引起了后背的疼痛，但是不能直接畫等號。更多的是要完善相關(guān)的檢查，進(jìn)行鑒別診斷，不能夠把所有的背痛原因都?xì)w結(jié)為膽囊，而遺漏了其他一些更嚴(yán)重的導(dǎo)致背痛的疾病。所以我們應(yīng)該結(jié)合病史，臨床表現(xiàn)，輔助檢查等綜合因素做出判斷。
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膽囊炎癥狀
膽囊炎的癥狀主要有以下幾點：第一，常常有發(fā)燒、惡心、吐等癥狀，甚至有的人會有右上腹痛，伴隨右肩部的不舒服、或者右后背部的不舒服，往往常見于中年人，30到60左右的女性更常見，一般在夜間容易發(fā)病，需要和胰腺炎、心肌梗、心絞痛相鑒別；第二，對于合并有膽囊結(jié)石的膽囊炎，往往病情會稍微重一點，尤其是出現(xiàn)梗阻性的膽囊炎，會有發(fā)燒、寒戰(zhàn)、腹痛、黃疸、癡呆也就是神志不清的癥狀，俗稱夏柯氏五聯(lián)征，這是一種比較重、比較急的膽囊炎；第三，對于不合并有膽結(jié)石的膽囊炎相對要表現(xiàn)的輕一些。
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膽囊炎吃什么藥
患有膽囊炎可以服用鎮(zhèn)痛，抗菌，利膽的藥物治療。解痙鎮(zhèn)痛常用藥品為阿托品、哌替啶等，可解除奧狄式括約肌痙攣或疼痛，可以使用抗生素預(yù)防菌血癥和化膿性并發(fā)癥，通常使用氨芐西林或第二代頭孢菌素類藥物，具體藥物應(yīng)根據(jù)膽汁培養(yǎng)和膽囊壁的細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗的結(jié)果而定。慢性膽囊炎伴膽石診斷明確者可以進(jìn)行膽囊切除術(shù)，可以達(dá)到根治目的，可以口服一些利膽藥物，比如去氫膽酸片。若由寄生蟲引起可使用蛆蟲療法，還可用鵝去氧膽酸進(jìn)行溶石治療。
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膽囊炎是怎么引起的
一般情況下，膽囊炎是由于膽囊里面的結(jié)石，而引發(fā)的一種疾病。由于結(jié)石堵塞膽囊管，堵塞膽囊的出口，從而可以引發(fā)患者急性膽囊炎的出現(xiàn)。如果患者經(jīng)常不吃早飯，就會容易形成膽結(jié)石。因為如果不吃早飯，膽汁就不容易排出去，就可以使得膽囊出現(xiàn)膨脹的情況，膽囊就會充滿濃縮的膽汁。其中，高濃度的膽鹽，會有強(qiáng)烈的致炎的作用，就會容易形成早期的化學(xué)性炎癥。由于膽汁潴留于膽囊，高濃度的膽鹽，或者是胰液，就會返流進(jìn)入膽囊，刺激膽囊壁，從而可以發(fā)生明顯的炎癥變化，可能會誘發(fā)膽囊炎的發(fā)生。所以，不吃早飯，就會容易患上膽囊炎。因為吃早餐，有利于排出膽汁中的膽固醇。所以，在平時的日常生活中，一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，以及飲食習(xí)慣。
