地中海貧血如何治療
發(fā)布時間：2020-01-1056887次播放
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如何治療地中海貧血，首先，輕型的地中海貧血用中藥治療就可以取得較好的療效。而中型和重型的地中海貧血的治療方法較為復雜，需要采取一系列的治療手段。首先要注意營養(yǎng)、注意休息、積極預防感染、適當補充葉酸和維生素B12。
其次可以采用輸血治療，這是目前非常重要的治療方法之一。但輸血治療需要輸入洗滌紅細胞避免排斥反應，同時要去除含鐵血黃素，可以使用鐵螯合劑和去鐵胺去除含鐵血黃素，前者副作用不大，后者可能有過敏反應而且長期使用可能導致白內(nèi)障或骨發(fā)育障礙。
治療中間型的β地中海貧血可以進行脾切除手術，但術前一定要掌握適應癥，因為脾切除會導致免疫功能減弱。造血干細胞移植和基因活化療法也可以用于治療β地中海貧血。
其次可以采用輸血治療，這是目前非常重要的治療方法之一。但輸血治療需要輸入洗滌紅細胞避免排斥反應，同時要去除含鐵血黃素，可以使用鐵螯合劑和去鐵胺去除含鐵血黃素，前者副作用不大，后者可能有過敏反應而且長期使用可能導致白內(nèi)障或骨發(fā)育障礙。
治療中間型的β地中海貧血可以進行脾切除手術，但術前一定要掌握適應癥，因為脾切除會導致免疫功能減弱。造血干細胞移植和基因活化療法也可以用于治療β地中海貧血。
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如何判斷是地中海貧血
臨床上判斷地中海貧血，需要根據(jù)患者的居住地、根據(jù)患者血常規(guī)的檢查、鐵代謝的檢查，特別是地中海貧血基因的檢查綜合判斷。一般的地中海貧血發(fā)生在南方，特別是兩廣、福建、云南、貴州等地發(fā)病率很明顯的高于北方，北方只是散發(fā)。隨著人員流動的增加，北方的發(fā)病率近年逐步的上升。從血常規(guī)上看，地中海貧血的表現(xiàn)呈小細胞低色素的表現(xiàn)，也就是患者會出現(xiàn)不同程度的貧血，還會出現(xiàn)平均紅細胞體積的降低。有經(jīng)驗的臨床大夫，可以發(fā)現(xiàn)紅細胞體積的降低遠遠的重于貧血的發(fā)生，這時候讓病人進行一些鐵代謝方面的檢查，可以看到這個病人，并不是缺鐵引起的細胞體積的減少引起的貧血，鐵代謝是正常的。也可以通過基因測序的方法，有針對性的檢查地中海貧血的基因，這是確定地中海貧血的金標準。
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地中海貧血會影響胎兒發(fā)育嗎
地中海貧血是否影響胎兒發(fā)育要看夫妻雙方同時患地中海貧血或僅一方患地中海貧血,以及患者攜帶地中海貧血基因的量是多少。若夫妻雙方只有一方有地中海貧血，又是雜合子地中海貧血，一般不會對胎兒有顯著影響。若夫妻雙方都患有地中海貧血，即使是輕度，但來自父方和母方的病態(tài)基因都遺傳給胎兒，就可能造成胎兒患有重癥的地中海貧血。純合子重癥地中海貧血胎兒，在出生后不久就會夭折；而輕型地中海貧血，常只是貧血很輕，甚至沒有貧血，僅表現(xiàn)為紅細胞體積的減小，對這部分孕婦和胎兒，實際上是沒有很明顯影響的。
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女方地中海貧血能生小孩嗎
女方地中海貧血能否生小孩，與地中海貧血嚴重程度和配偶有無地中海貧血決定。一、要看女性地中海貧血是輕度還是重度。一些α純合的地中海貧血，往往胎兒因為流產(chǎn)沒能存活下來，或者新生兒發(fā)病以后夭折。中等程度地中海貧血，可以后天長期存活，但生長發(fā)育遲緩，貧血比較重，不建議生育。部分輕型或亞臨床型地中海貧血，僅有紅細胞體積明顯減小，平時和正常人一樣，可以耐受懷孕生產(chǎn)的過程。二、注意配偶情況。如果配偶是正常人，懷孕生產(chǎn)沒有任何問題。如果配偶是地中海貧血病人，建議進行產(chǎn)前遺傳學診斷，確定能否要小孩。
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地中海貧血基因攜帶者的癥狀
臨床上攜帶者指雖然攜帶有基因，但是還沒造成實質(zhì)性的臨床損害，一般沒有臨床癥狀的輕型的、亞臨床型的病人，即使出現(xiàn)貧血也是非常輕微的貧血。很多病人通過體檢發(fā)現(xiàn)紅細胞平均體積很明顯的降低，而又排除了缺鐵的情況，最后經(jīng)過基因的檢查確定是攜帶地中海貧血基因。一部分地中海貧血患者，攜帶純合子的地中海貧血基因，它嚴重干擾血紅蛋白肽鏈的合成，造成貧血。長期的慢性貧血引起脾臟腫大、發(fā)育不良、心慌乏力等一系列的癥狀。
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地貧攜帶者和輕度地貧的區(qū)別
地貧攜帶者和輕度地中海貧血的患者并沒有嚴格的區(qū)別。攜帶者和輕癥地貧的患者，都是由于體內(nèi)攜帶了一部分地中海貧血基因,但是等位基因中大部分正常，對血紅肽鏈的合成干擾很小。一部分病人沒有貧血的癥狀，血紅蛋白能維持正常的，叫地貧的攜帶者。而一部分輕癥病人，只有輕度的貧血，也往往沒有臨床癥狀。無論輕癥還是攜帶者，都可以看到平均紅細胞體積很明顯降低，對于這部分病人，臨床上一般不需要治療。因為其他疾病就診于其他科室的時候，一定要事先申報自己的情況。在結(jié)婚生子的時候，要注意配偶的血常規(guī)情況。
什么叫靜止型地貧
靜止型地貧是地中海貧血的一種，是因為結(jié)合珠蛋白鏈合成過程中，由于α鏈合成受阻引起的一種地中海貧血。靜止型地中海貧血患者，一般病情比較輕微，患者平時沒有明顯貧血癥狀。只是在做地中海貧血篩查的過程中，做基因檢查的時候會被發(fā)現(xiàn)。這種患者平時可以正常生活，也不需要特殊治療。如果出現(xiàn)輕微貧血癥狀后，可以采取藥物對癥治療，比如給予患者使用一些抗生素預防感染。必要的情況下，比如出現(xiàn)貧血比較嚴重的時候，需要進行輸血治療?；颊咭驗樨氀Y狀不明顯，所以被稱為靜止型地貧。
什么是地中海貧血
地中海貧血是一種由遺傳因素引起的小細胞溶血性貧血?；颊哂捎谶z傳基因影響，導致血液中的血紅蛋白合成障礙，引起血液中的血紅蛋白量減少，影響血液對人體的供氧功能，導致身體出現(xiàn)貧血癥狀。因為發(fā)病的人，祖籍大多數(shù)在地中海等地，所以被稱為地中海貧血。地中海貧血因為是一種遺傳性疾病，所以沒有很好的藥物可以治療。如果貧血癥狀比較輕，就不需要治療。如果病情比較嚴重，屬于中度或者重度貧血，嚴重影響患者身體健康的情況下，可以采取輸血治療。地中海貧血一般不容易治愈，通過治療后，只能緩解病情。
地中海貧血能生育嗎
輕型的地中海貧血是可以生育的，但是在婚前要進行相應的檢查，懷孕后對胎兒也要進行產(chǎn)前基因的檢測，可以最大限度地預防重型地中海貧血患兒的出生。地中海貧血根據(jù)病情輕重的不同，可以分為輕型、中間型以及重型。輕型的地中海貧血往往臨床癥狀不是特別明顯，對于工作和生活影響不大；中間型地中海貧血可以出現(xiàn)疲倦、頭暈、乏力等貧血的癥狀，通過積極的對癥支持治療，多數(shù)的患者可以生長至成年；發(fā)生重型的地中海貧血時，病人有可能會出現(xiàn)黃疸、肝脾進行性的腫大，還有可能會出現(xiàn)發(fā)育的畸形，膽石癥、下肢潰瘍也是比較多見的，多數(shù)的患兒有可能在早年發(fā)生夭折。目前對于地中海貧血沒有根治性的方法，主要是以對癥支持治療為主。
地中海貧血要做哪些檢查
地中海貧血患者要注意接受常規(guī)的血液檢查、骨髓分析、細胞比容等多項檢查，針對一寫孕婦，就要注意處理血常規(guī)檢查以外，還要進行基因檢查，肽鏈檢查等多項檢查，該病嚴重的話就會帶來很大的影響，所以一定要注意及時的治療。
地中海貧血怎么診斷
地中海貧血可以分為輕度的，中度的以及重度的，越嚴重遺傳性就越高，想要診斷地中海貧血就可以通過患者身體癥狀進行判斷，還可以做骨髓象檢查，血象檢查以及其他的身體檢查來明確判斷。
地中海貧血可以治愈嗎
地中海貧血又稱為海洋性貧血，根據(jù)全國醫(yī)學名詞審定委員會的規(guī)定，應該稱為球蛋白生成障礙貧血。它是由于一種或者是多種球蛋白肽鏈合成受阻或者是被完全抑制從而導致血色素的成分組成異常而引起的慢性溶血性的貧血。根據(jù)不同類型的球蛋白基因缺陷引起相應的球蛋白鏈合成受抑制情況的不同，可以將地中海貧血分為α地中海貧血、β地中海貧血、δ地中海貧血和γ地中海貧血。前兩種類型比較常見，也就是說α地中海貧血和β地中海貧血，是臨床上比較常見的地中海貧血類型。不同類型的地中海貧血之間是可以相互組合的，這就是說各種異常的血色素可以相互組合，從而形成的一組疾病被稱為地中海貧血綜合征。地中海貧血屬于常染色體不完全顯性遺傳，所以地中海貧血具有一定的遺傳性。地中海貧血的預后是怎么樣的呢？地中海貧血是一種基因型疾病，所以無論是什么類型的地中海貧血，目前都是不能夠被根治的。一般來說，輕度的地中海貧血患者，以中藥治療為主；中度的和重度的地中海貧血患者就需要定期進行中西醫(yī)結(jié)合治療，才可以達到比較好的治療效果。
嬰兒地中海貧血的癥狀有哪些
多數(shù)地中海貧血發(fā)生在嬰兒生病時，表現(xiàn)為貧血，虛弱和腹部消融，發(fā)育遲緩等。嚴重的地中海貧血常常生長不良，在數(shù)年后死亡。即使孩子患有地中海貧血，無論是輕度還是重度，父母都應保持警惕。一旦發(fā)現(xiàn)嬰兒異常，就應該去醫(yī)院治療以避免延誤。
地中海貧血的原因
地中海貧血是一種遺傳疾病類。如果是父母的一個，或者兩個人都有這種病，那他們生出來的孩子也會有地中海貧血病癥。地中海貧血可不像是普通的貧血，地中海貧血病癥嚴重可怕的多。造成地中海貧血是因為遺傳、地區(qū)、機體內(nèi)部的原因、珠蛋白四個方面的原因。找到原因就要對癥下藥，以確?；颊叩牟∏榈玫娇刂?。
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