膽囊癌轉(zhuǎn)移至淋巴嚴(yán)重嗎
發(fā)布時間:2020-12-2391291次收聽
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膽囊癌轉(zhuǎn)移到淋巴,還是比較嚴(yán)重的。早期病變階段,患者病變局限,沒有淋巴轉(zhuǎn)移、血運轉(zhuǎn)移的情況。當(dāng)患者出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移,說明病程處于中晚期,需要患者積極就醫(yī)正規(guī)治療。
首先,還是建議手術(shù)治療,在切除膽囊的同時,可以擴大手術(shù)范圍,進行腫瘤根治術(shù),同時盡量清掃附近淋巴結(jié),降低患者術(shù)后病變復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的幾率。
其次,在患者手術(shù)后,可以采取放化療等治療措施,盡量爭取穩(wěn)定病情,延長患者生存時間。
最后,要指導(dǎo)患者正確面對該病變,進行心理疏導(dǎo),能夠積極配合治療,同時,注意日常作息飲食習(xí)慣的調(diào)整,提高患者治療效果。
首先,還是建議手術(shù)治療,在切除膽囊的同時,可以擴大手術(shù)范圍,進行腫瘤根治術(shù),同時盡量清掃附近淋巴結(jié),降低患者術(shù)后病變復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的幾率。
其次,在患者手術(shù)后,可以采取放化療等治療措施,盡量爭取穩(wěn)定病情,延長患者生存時間。
最后,要指導(dǎo)患者正確面對該病變,進行心理疏導(dǎo),能夠積極配合治療,同時,注意日常作息飲食習(xí)慣的調(diào)整,提高患者治療效果。
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膽囊腫瘤良性幾率大么
膽囊腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤里膽囊息肉最為常見,膽囊癌發(fā)病率并不高。在膽囊的腫瘤當(dāng)中,它的良性率應(yīng)該還是比較高的,應(yīng)該是百分之八九十或者是九十多,甚至95%都是良性的這種腫瘤,只有很少的一部分,是膽囊的惡性腫瘤。良性的腫瘤和惡性腫瘤,有明顯區(qū)別。如果是膽囊的腫瘤進展比較快,大小變化比較快,一般就是惡性腫瘤。膽囊腫瘤基本上沒有什么變化,也就是做膽囊的超聲,或者做腹部的CT掃描,變化非常慢,每年變化很小或者基本上沒變化,這種情況就是良性的。
膽囊癌與急性膽囊炎區(qū)別
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膽囊癌和急性膽囊炎的區(qū)別在于發(fā)病急緩不同、臨床癥狀不同、治療方案不同。膽囊癌是發(fā)生在膽囊的惡性腫瘤性病變,發(fā)病病史較長,患者早期出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,隨后出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,多以鈍痛、隱痛為主,出現(xiàn)黃疸以及腹部包塊癥狀。治療方案以手術(shù)治療為主,同時輔助放化療等治療方案。而急性膽囊炎是發(fā)生在膽囊的急性炎癥,發(fā)病較快,患者出現(xiàn)突發(fā)的腹部絞痛,疼痛情況逐步加重,可伴隨高熱、寒戰(zhàn)、黃疸癥狀。治療方案可以選擇抗生素抗炎治療或者手術(shù)治療。需要注意的是,部分膽囊癌患者也可能表現(xiàn)為膽囊炎急性發(fā)作的臨床癥狀,在就醫(yī)檢查,需要進行診斷以及鑒別診斷。
膽囊癌總膽紅素有變化嗎
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膽囊癌患者總膽紅素會逐步升高。膽囊癌是發(fā)生在膽囊粘膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤性病變,由于病變影響,患者膽囊功能逐步降低,儲存膽汁、濃縮膽汁、排泄膽汁的功能都會受到影響。患者多由于膽汁淤積在肝膽系統(tǒng)內(nèi),可能導(dǎo)致梗阻性黃疸情況發(fā)生,此時,患者肝臟功能逐步降低,總膽紅素指標(biāo)會逐步升高,同時,患者肝功的其他指標(biāo)也會發(fā)生相應(yīng)改變。需要患者就診正規(guī)治療。在積極治療膽囊癌病變的同時,需要注意保肝治療,逐步提升肝臟功能,促進患者癥狀改善。同時,也可以通過膽紅素指標(biāo)檢測,來分析患者當(dāng)前治療效果。
膽囊癌的發(fā)病原因
膽囊癌的確切病因尚不明確,主要與膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽囊良性腫瘤、膽囊造瘺、先天性膽管擴張等因素有關(guān),另外還可能與慢性炎癥性疾病、膽囊慢性傷寒桿菌感染有關(guān)。
膽囊癌靠什么傳染
膽囊癌一種新興的惡性腫瘤,在癌癥家族中占有顯著的低位。膽囊癌對于患者身體的危害極大,為此大家對膽囊癌的傳染性十分關(guān)注,那么究竟膽囊癌傳染嗎,膽囊癌靠什么傳染呢?接下來小編就為大家簡單的介紹一下這個問題,希望給大家?guī)韼椭?/div>
膽囊癌會遺傳幾代
如今,膽囊癌并不罕見,并且逐年升高。60歲以上女性多發(fā)此病,在中國西北地區(qū)發(fā)病率較高。那么,膽囊癌真的會遺傳給下一代嗎,膽囊癌會遺傳幾代?這是很多患者都會你關(guān)心的問題,為此,專家特別為大家答疑解惑,希望對患者有所幫助。
膽囊癌復(fù)發(fā)后首選生物治療嗎
膽囊癌癥狀最大的特點是在手術(shù)切除后,癌腫可能短期內(nèi)消退,但經(jīng)過一段時間后可能會卷土重來。膽囊癌復(fù)發(fā)治療存在一定困難,生物治療是改善膽囊癌復(fù)發(fā)的首先治療方法。
膽囊癌傳染嗎
膽囊癌不是傳染病,大多數(shù)膽囊癌是膽囊結(jié)石、膽囊炎、瓷化膽囊、膽囊息肉引起,這些誘因沒有傳染性。但有些膽囊癌是傷寒感染引起,這類膽囊癌可能傳染。
膽囊癌有什治療方法
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膽囊癌治療方法非常有限幾乎是目前所有實體腫瘤治療中效果最差,治療手段最匱乏的一種。膽囊癌的目前的治療手段只有手術(shù),而且對于早期膽囊癌才施行根治性手術(shù),而對于晚期連根治手術(shù)可能性都不大,其他的治療方案包括肝移植對膽囊治療效果也不好,除非是早期。對于中晚期效果不好。另外無論是化療、介入灌注化療放療、靶向治療都對肝癌細(xì)胞幾乎無效或者是效果非常有限,但是同時產(chǎn)生的副作用又非常得大,目前的研究當(dāng)中所有的藥物治療,包括放射治療對肝癌細(xì)胞的敏感性非常弱。肝癌細(xì)胞是一種帶有對化療藥物和放療藥物抵抗性的癌細(xì)胞,因此目前稱膽囊癌為癌腫之王。已經(jīng)超越了過去說的肝癌、胰腺癌,在以前肝癌、胰腺癌被稱為癌中之王,現(xiàn)在公認(rèn)是膽囊癌為癌中之王。就在于其沒有什么好的治療辦法,除了手術(shù)之外,其他的放療、化療、介入治療分子靶向治療幾乎無效,因此膽囊癌是極其兇險的癌中之王。
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膽囊癌有哪些治療方法
膽囊癌目前的治療手段只有手術(shù),而且只有早期膽囊癌才能施行這種根治性手術(shù),晚期膽囊癌根治手術(shù)可能性都不大。膽囊癌治療方法非常有限,它幾乎是目前所有實體腫瘤治療中效果最差、治療手段最為匱乏的一種。在目前的研究當(dāng)中,所有的藥物治療包括放射治療對膽囊癌細(xì)胞的敏感性非常弱,也就是說膽囊癌細(xì)胞是一種對化療藥物和放療藥物的帶有抵抗性的癌細(xì)胞,因此目前稱膽囊癌為癌中之王。
膽囊癌早期的癥狀
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膽囊癌早期可以沒有任何癥狀,起病非常的隱匿,但是如果位于膽囊頸管,膽囊管位置的腫瘤,早期會出現(xiàn)疼痛,發(fā)熱,膽囊炎的表現(xiàn)。膽囊癌可能跟膽囊息肉、膽囊結(jié)石、膽囊炎共存。所以在膽囊結(jié)石、膽囊息肉病人當(dāng)中,要進行篩選,為膽囊癌的早期診斷提供依據(jù),提高患者的切除率,提高預(yù)后的生存率。膽囊癌本身特別是原發(fā)的膽囊癌早期很少有癥狀,與膽囊癌原發(fā)部位有關(guān)系。對于膽囊底和膽囊體部位的膽囊癌,因為沒有進行膽囊口的封堵,所以不容易引起癥狀,沒有疼痛、黃疸、發(fā)熱的表現(xiàn)。如果位于膽囊頸管,或者膽囊管的腫瘤,早期可能出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱、膽囊炎的表現(xiàn),但是這種情況非常少見,因為絕大多數(shù)的膽囊癌發(fā)生部位,是在膽囊的底、體部,很少在頸部和膽囊管的這個部位。所以早期的體檢、篩查非常重要。
膽囊癌用哪些藥
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膽囊癌目前的治療手段幾乎只有手術(shù)這一條,其他的像化療、放療、其他的藥物治療,幾乎目前來說研究沒有什么效果,在膽囊癌手術(shù)后或者是膽囊癌喪失了手術(shù)機會之后如何用藥呢,有的時候可以嘗試病人入進行臨床試驗,去用一些化療藥或者是靶向藥,化療藥包括吉西他汀五福順鉑卡鉑這些藥物嘗試看對他有沒有效果,有一些病人有可能獲益,但是目前還處于研究階段,還不是臨床的應(yīng)用階段。另外對于肝癌或者胰腺癌的一些靶向藥物,以及目前比較實行的針對全惡性腫瘤的免疫性治療靶向藥物,比如說PD-1PD-L1這些藥物,有可能對他有一定的療效,但這個也是處于研究階段,包括介入治療對他是否有效,因為介入治療如果說是膽囊癌有很豐富的單支的動脈血供,有可能有一定的療效,但是風(fēng)險極其巨大。膽囊本身就是單支血供可能出現(xiàn)膽囊壞死,導(dǎo)致急性的腹膜炎,需要進行搶救治療,所以兇險非常大。其他的藥物治療,主要是針對鎮(zhèn)痛治療、免疫治療,但是不是一個具體的治療的共性的輔助性調(diào)理治療。
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膽囊癌早期癥狀
膽囊癌患者本身,沒有特異性的癥狀,絕大多數(shù)的膽囊癌患者,都是由于慢性的膽囊炎演變而來,也就是患者長時間患有慢性膽囊炎,或者是合并結(jié)石,而導(dǎo)致的慢性膽囊炎,出現(xiàn)逐漸加重的情況,膽囊壁的炎性增生,逐漸演變?yōu)槟懩野K?,一般情況下,患有膽囊癌的病人,并沒有特別典型的癥狀出現(xiàn)。而一部分膽囊癌患者的癥狀,與慢性膽囊炎相同,有的患者甚至?xí)杏X到胃不舒服,可以出現(xiàn)上腹部或者是右上腹劍突下區(qū)域疼痛、隱痛的癥狀。有的患者可以出現(xiàn)后背疼痛、肩背部不舒服,或者是腰部不舒服、腰背部放射痛的癥狀。還有的患者,在吃完飯以后,可以出現(xiàn)輕微的腹脹惡心,這些都是常見的癥狀。但是,當(dāng)膽囊炎發(fā)生癌變,產(chǎn)生膽囊癌的時候,并沒有典型特性的癥狀。
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膽囊癌術(shù)前準(zhǔn)備
對于有些患有膽囊癌的病人而言,在進行手術(shù)治療以前,不可能對患者進行明確的診斷。所以,患者在術(shù)前,就需要考慮到發(fā)生膽囊癌變的可能性。在患者的手術(shù)過程當(dāng)中,也需要快速地做冰凍病理,對腫瘤進行初步的定性。作為醫(yī)生來說,對于手術(shù)的治療方式,需要首先進行一些術(shù)前準(zhǔn)備的工作。如果考慮患者有可能會出現(xiàn)癌變這種傾向,就需要在進行正常的膽囊切除手術(shù)的基礎(chǔ)上,再進行增強ct的核磁檢查,能夠幫助醫(yī)生更加地明確診斷。雖然不可能做到最終確診,但是,可以提供更多的信息,能夠使得診斷更加明確。而對患者進行最后的病理診斷,才是診斷膽囊癌的金標(biāo)準(zhǔn)。所以,從醫(yī)生角度和病人角度來講,首先要考慮到膽囊癌的可能,在思想上或手術(shù)方面,需要進行相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備。
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膽囊癌的癥狀
膽囊癌早期無特異性癥狀,如有慢性膽囊炎或膽囊結(jié)石,發(fā)作時可出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐、腹部壓痛等癥狀。病人因膽囊良性疾病行膽囊切除,術(shù)后病理檢查發(fā)現(xiàn)的膽囊癌,稱意外發(fā)現(xiàn)的膽囊癌。當(dāng)腫瘤侵犯至漿膜或膽囊床,則出現(xiàn)定位癥狀,如右上腹痛,可放射至肩背部。膽囊管受阻時可觸及腫大的膽囊,能觸及右上腹腫物時,往往已到晚期,常伴有腹脹、食欲差、體重減輕或消瘦、貧血、肝大,甚至出現(xiàn)黃疸、腹水、全身衰竭。少數(shù)腫瘤穿透漿膜,發(fā)生膽囊急性穿孔、腹膜炎,或慢性穿透至其他臟器形成內(nèi)瘺。