甲減需要手術(shù)治療嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-04-1965177次收聽
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甲減不需要手術(shù)治療目前甲狀腺功能減退，治療手段也就是藥物治療及補(bǔ)充左甲狀腺素片治療甲狀腺功能減退的原因一般有原發(fā)性甲減，還有就是繼發(fā)性甲減臨床上大部分甲狀腺功能減退都是因?yàn)槔^發(fā)性甲減或者是因?yàn)榧谞钕傺讓?dǎo)致，或者是因?yàn)榧卓菏中g(shù)導(dǎo)致甲狀腺功能減退，典型的癥狀是怕冷、體重增加、心率減慢、便秘等。
對于女性還有可能影響月經(jīng)，比如月經(jīng)不調(diào)，嚴(yán)重的發(fā)生閉經(jīng)孕期還有可能發(fā)生胎兒發(fā)育停止或者流產(chǎn)有的還會導(dǎo)致不孕。如果嚴(yán)重的甲減還有可能影響胎兒的智力發(fā)育或者出生以后發(fā)生呆小癥的情況。所以甲狀腺功能減退患者一定要及時(shí)定期復(fù)查甲狀腺功能。
在醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇合適的藥物劑量在臨床還有一種情況，那就是藥物過量導(dǎo)致的繼發(fā)性甲亢所以定期復(fù)查非常重要，因?yàn)橛行┗颊咭恢狈靡粋€(gè)劑量。沒有劑量的變化不按醫(yī)生囑托，定期復(fù)查或者增加或者減少藥物劑量，所以很容易出現(xiàn)異常情況。
對于女性還有可能影響月經(jīng)，比如月經(jīng)不調(diào)，嚴(yán)重的發(fā)生閉經(jīng)孕期還有可能發(fā)生胎兒發(fā)育停止或者流產(chǎn)有的還會導(dǎo)致不孕。如果嚴(yán)重的甲減還有可能影響胎兒的智力發(fā)育或者出生以后發(fā)生呆小癥的情況。所以甲狀腺功能減退患者一定要及時(shí)定期復(fù)查甲狀腺功能。
在醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇合適的藥物劑量在臨床還有一種情況，那就是藥物過量導(dǎo)致的繼發(fā)性甲亢所以定期復(fù)查非常重要，因?yàn)橛行┗颊咭恢狈靡粋€(gè)劑量。沒有劑量的變化不按醫(yī)生囑托，定期復(fù)查或者增加或者減少藥物劑量，所以很容易出現(xiàn)異常情況。
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甲狀腺球蛋白抗體過高怎么辦
甲狀腺球蛋白抗體是由于甲狀腺細(xì)胞受損，胞漿內(nèi)甲狀腺球蛋白溢入血液后刺激機(jī)體產(chǎn)生的，是自身免疫性甲狀腺炎的標(biāo)志性抗體，甲狀腺球蛋白抗體與甲狀腺過氧化物酶抗體的臨床意義相同。如果甲狀腺球蛋白抗體增高，需要進(jìn)一步檢查來明確診斷，根據(jù)情況進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)或者治療。甲狀腺球蛋白抗體升高，可能是橋本氏甲狀腺炎。需要看甲狀腺球蛋白抗體升高的幅度和甲狀腺功能的檢查結(jié)果情況，如果抗體升高的很多，已經(jīng)出現(xiàn)了甲狀腺功能低下的情況，如檢查發(fā)現(xiàn)游離的T3、T4的水平下降，此時(shí)需要口服甲狀腺素進(jìn)行替代治療。如果抗體升高幅度不大，這種情況下，可以從飲食上進(jìn)行調(diào)整，盡量少吃含碘的食物，定期進(jìn)行甲狀腺功能復(fù)查。當(dāng)然有時(shí)甲狀腺球蛋白抗體的輕度升高，可能是正常的生理現(xiàn)象，如妊娠期，體內(nèi)激素水平的變化，可能會引起甲狀腺球蛋白抗體的一過性升高，但是升高幅度不大，可能會伴有促甲狀腺素TSH的輕度改變，這種情況一般不用進(jìn)行治療。此外甲狀腺球蛋白抗體可以作為分化型甲狀腺癌的監(jiān)測指標(biāo)，在正常情況下，分化型甲狀腺癌患者的甲狀腺球蛋白抗體在根治手術(shù)以后會逐漸下降，治療后的1-4年內(nèi)轉(zhuǎn)陰。如果甲狀腺球蛋白抗體的水平再次顯著升高，往往提示腫瘤復(fù)發(fā)，此時(shí)需要盡快復(fù)診，及早進(jìn)行治療。
甲減需要治嗎
甲減是甲狀腺功能減退癥的簡稱是需要治療的一種疾病。甲狀腺功能減退癥，因?yàn)榛颊唧w內(nèi)甲狀腺激素低于正常水平。常見于甲狀腺癌術(shù)后甲亢碘131治療后的患者以及橋本氏甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退癥。患者體內(nèi)甲狀腺激素低于正常水平，可出現(xiàn)甲減的低代謝癥候群的臨床表現(xiàn)，表現(xiàn)為畏寒怕冷、腹脹、便秘、聲音嘶啞、嗜睡、懶動、顏面部浮腫嚴(yán)重者可導(dǎo)致粘液性水腫、昏迷。甲減的患者同時(shí)也會出現(xiàn)血脂代謝異常，可以引起高膽固醇血癥，出現(xiàn)心腦血管疾病的發(fā)生，風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。甲狀腺功能減退癥的患者一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予補(bǔ)充左甲狀腺素片替代治療，使甲狀腺功能控制在正常范圍之內(nèi)?；颊呒诇p的臨床癥狀可以改善血脂代謝紊亂的情況可以改善，可以減少心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，甲減的患者如果會及時(shí)給予左甲狀腺素片替代治療，往往會出現(xiàn)明顯的燕面部浮腫、聲音嘶啞，其中增加高膽固醇血癥，出現(xiàn)粘液性水腫、昏迷的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。
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兒童甲減是天生的嗎
兒童甲減天生的比較多，即先天性的甲減，但亦有后天獲得性的。首先，天生的甲減一般最常見的是因?yàn)槟赣H在懷孕期間有甲低服用甲狀腺素片，服用甲狀腺素片導(dǎo)致孩子生下來以后有暫時(shí)性的甲狀腺功能低下。其次，還有一部分先天性甲低是由于母親孕期有甲亢或者是孩子甲狀腺沒有發(fā)育好或者是甲狀腺長的位置叫異位，長的位置不對，導(dǎo)致甲狀腺的分泌異常，從而導(dǎo)致的甲低，此種亦是先天的。但并非所有小孩甲狀腺減低皆是先天的，很多在青春期的小孩的甲低，是由于甲狀腺炎引起來的，是后天獲得性的。
容易得甲減的高危人群有哪些
容易得甲減的高危人群有哪些,甲減的高危人群一般都分為了哪幾種呢，這幾種人群是否會自己意識到這樣的一種現(xiàn)狀，其實(shí)只要是容易發(fā)生甲減的地方，也就是要進(jìn)行積極預(yù)防的地方，包括了一些高危人群在內(nèi)，具體的一些介紹想必大家想進(jìn)行必要的認(rèn)識。
大家需要了解甲減一般有哪些癥狀
甲減是現(xiàn)代生活中是比較常見的，而甲減讓人們的健康生活受到了非常大的傷害，及時(shí)了解甲減的癥狀可以讓患者得到有效的治愈，那么什么是甲減的表現(xiàn)癥狀呢，那么下面就為您介紹甲減的癥狀吧。1、正常人在頸前部可看見突起的甲狀軟骼環(huán)狀軟骨,用手觸之為堅(jiān)硬的骨性感覺,甲減患者可隨吞咽動作上下活動，這就是甲減的癥狀。
不同人群甲減的治療標(biāo)準(zhǔn)不同
甲減是一種由甲狀腺激素合成分泌或生理效應(yīng)不足所引起的全身性疾病，不同人群體內(nèi)代謝能力不同，治療時(shí)所依據(jù)的治療標(biāo)準(zhǔn)也有差異。
甲減都有哪些預(yù)防方法
甲減會使患者的甲狀腺功能受到影響，不但會危害患者的健康，還會對患者的日常生活造成諸多不便，患者需要及時(shí)采取有效的措施進(jìn)行治療，對于此類疾病更應(yīng)該及時(shí)提早預(yù)防，那么我們也需要掌握甲減的預(yù)防保健常識有效避免疾病危害的發(fā)生或加重。
怎么判斷是不是得了甲減
在我們的生活中，要是出現(xiàn)怕冷、瞌睡、記憶力減退的現(xiàn)象，同時(shí)還伴有著輕度貧血、體重增加的現(xiàn)象出現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀表現(xiàn)你就應(yīng)該注意了，應(yīng)該到附近的醫(yī)院檢查一下是否是患有了甲減疾玻那么如何判斷是否得了甲減呢?接下來我們一起來了解下;
甲減的飲食注意事項(xiàng)
1、建議高維生素飲食、高纖維素飲食、高蛋白質(zhì)飲食。2、十字花科的植物如蘿卜、花菜、卷心菜等，容易導(dǎo)致或加重甲狀腺腫大，應(yīng)該避免食用。3、碘的攝入量需評估。一般橋本患者在食用較大量碘時(shí)，會加重甲狀腺的破壞，故需要低碘飲食，減少海產(chǎn)品攝入。一般碘鹽中含碘量影響不大。但也需要進(jìn)行尿碘監(jiān)測，尿碘低的人也可適當(dāng)吃點(diǎn)含碘食物。4、對于橋本引起甲亢或甲減，要根據(jù)具體的癥狀和檢測結(jié)果調(diào)整飲食。5、清談飲食，忌油煎、燒烤等燥熱性及油膩食物。忌刺激、辛辣、興奮、提神的食物，如蔥、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等。6、注意營養(yǎng)成分的合理搭配。7、忌煙酒，改善生活方式。
甲減飲食上要注意什么
甲減是指甲狀腺功能減退癥，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足引起的機(jī)體代謝降低的一種疾病?？煞譃樵l(fā)性甲減，繼發(fā)性甲減及周圍性甲減三類。甲狀腺功能減退飲食注意有：應(yīng)注意低鹽低脂飲食，多吃蔬菜水果，辛辣等刺激性及油膩食物要少吃。不能盲目的亂吃東西，多吃高蛋白低脂肪的食物，飲食要清淡，不吃太咸的食物，避免引起水腫或者是其他不良反應(yīng)。也不要吃生冷食物，要適當(dāng)?shù)幕顒渝憻捝眢w，對恢復(fù)健康和增加抵抗力有好處的。定期注意復(fù)查，需選用適量海帶，紫菜，可多用碘鹽和碘食品。炒菜時(shí)要注意，碘鹽不要高溫加入炒菜中，以免碘揮發(fā)而降低碘的吸收。甲減患者甲狀腺功能低下，應(yīng)保障足夠的蛋白質(zhì)和熱量，以改善甲狀腺功能。具體飲食應(yīng)根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行。
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甲減怎么能治好
甲減治療取決于甲減的病因：第一，如果患者是原發(fā)于甲狀腺的甲狀腺激素分泌不足，要用甲狀腺激素進(jìn)行替代治療，把甲狀腺功能維持到正常水平作為治療的目標(biāo)。第二，患者甲狀腺本身沒有問題，疾病出現(xiàn)在垂體和下丘腦的患者，要關(guān)注相應(yīng)的垂體和下丘腦的原發(fā)疾病。部分患者的原發(fā)疾病如果沒有辦法根治，也需要替代治療。因此無論是甲狀腺本身引起的甲減，還是垂體、下丘腦引起的甲減，治療和愈后多取決于病變程度以及病變部位。不同的病變程度和病變部位會導(dǎo)致患者應(yīng)用甲狀腺藥物的劑量不同，甚至療程不同。
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甲減初期的癥狀是什么
甲減由于對全身各個(gè)系統(tǒng)都會造成影響，所以癥狀是非常多又非常復(fù)雜的，對于基礎(chǔ)代謝率是一個(gè)減低的表現(xiàn)，那么患者疲勞感比較明顯，動作比以前緩慢，包括記憶力的下降等等，甚至是出現(xiàn)脫發(fā)、眉毛脫落等等。那么患者還會出現(xiàn)粘液性水腫，顏面，女性患者可以表現(xiàn)為月經(jīng)的紊亂，男性性功能的下降等等。那么對于甲減，心血管的影響影響是比較大的，可以看到心率減慢，神經(jīng)系統(tǒng)就表現(xiàn)為倦怠、反應(yīng)遲鈍，手足麻木、痛覺異常等，那么對肌肉骨骼系統(tǒng)造成的影響會造成肌肉的乏力，另外對血液系統(tǒng)也會造成影響，消化系統(tǒng)表現(xiàn)為食欲的下降，便秘腹脹等等，所以說甲減是對全身內(nèi)分泌各個(gè)系統(tǒng)都會造成影響的一種疾病。臨床癥狀是非常多的。
甲減沒有癥狀用治療嗎
甲減沒有癥狀可以暫時(shí)觀察，但是對于特殊人群必須積極治療。甲減的病人一般會出現(xiàn)怕冷、乏力、嗜睡、食欲減退、胃腸道蠕動減慢、大便次數(shù)減少、體重增加、顏面部水腫等癥狀，亞臨床甲減的病人可以沒有臨床的癥狀。有癥狀的甲減大家一般會積極處理，對于沒有癥狀的甲減，很多人可能都忽略了。對于亞臨床甲減的病人來說，尤其是對于兒童或者是準(zhǔn)備懷孕以及孕婦這一部分人群，必須積極治療。因?yàn)榧谞钕偌に貙τ谏L發(fā)育尤其是胎兒的生長發(fā)育有很重要的作用。對于除了孕婦或者是兒童的亞臨床甲減的病人，如果促甲狀腺激素水平不是太高，這一部分病人也可以暫時(shí)觀察，不需要用藥
甲減病人多長時(shí)間復(fù)查一次
甲減的病人如果甲狀腺功能沒有調(diào)整正常，需要一個(gè)月復(fù)查一次，孕婦的甲狀腺功能減退，調(diào)整頻率要更高一些，可能需要一周到兩周復(fù)查一次，如果不是孕婦，一般一個(gè)月左右復(fù)查一次，通過每個(gè)月的復(fù)查，調(diào)整甲狀腺激素藥物的使用量，使得甲狀腺功能恢復(fù)到正常水平。一旦恢復(fù)到正常，這時(shí)的甲狀腺激素量就是比較適合了，就可以長期吃。甲減的好處是相對來說吃的量比較固定，一旦找出合適的量，監(jiān)測的頻率就可以長一些，短的可以三個(gè)月，長的可以一年，通常建議患者半年監(jiān)測一次來進(jìn)行細(xì)微的調(diào)整，使得甲狀腺功能維持在正常的范圍。
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妊娠期甲減對胎兒的影響
妊娠期甲減會損害胎兒的神經(jīng)、智力，死產(chǎn)、流產(chǎn)、妊娠期高血壓、胎兒生長發(fā)育受限，這些風(fēng)險(xiǎn)會增加。所以對于妊娠期甲減，要進(jìn)行積極治療。懷孕前就有甲減，也就是甲減合并妊娠，建議將促甲狀腺激素水平，控制在2.5以下再懷孕。在懷孕早期，尤其是八周以內(nèi)，發(fā)現(xiàn)甲減要進(jìn)行積極的治療。孕早期要把甲功的促甲狀腺激素水平控制在0.1到2.5，孕中期控制在0.2到3，孕晚期控制在0.3到3左右。因?yàn)榧诇p對胎兒的不良影響很大，所以一旦發(fā)現(xiàn)妊娠期甲減，或甲減合并妊娠，一定要進(jìn)行積極治療，隨后密切監(jiān)測甲功，以及胎兒的生長發(fā)育。
