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        語音答疑

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        肝硬化是什么

        發(fā)布時(shí)間:2018-09-2964201次收聽

        語音內(nèi)容:

        從免疫學(xué)角度,肝硬化是指各種原因引起肝臟細(xì)胞的壞死,慢性肝損傷,繼發(fā)肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生。從病理學(xué)的角度上,會出現(xiàn)假小葉。肝硬化引起的病因也很多,常見的大部分是乙肝肝硬化。
        比如有些地區(qū)喝酒比較厲害,有酒精性肝炎。在南方地區(qū)尤其血吸蟲較多,會有血吸蟲性肝硬化。還有一些先天性疾病,比如膽汁淤積,會有膽汁淤積性肝硬化。它的病因很多,目前比較常見的是乙肝肝硬化。血吸蟲肝硬化最近也有抬頭跡象,還有酒精性的肝炎。

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        患有肝硬化的病人,可進(jìn)行一定地運(yùn)動鍛煉,但該運(yùn)動僅有輔助改善身體狀況,提高身體免疫力的作用,無法達(dá)到治療的目的。因?yàn)楦斡不牟∪送鶗霈F(xiàn)乏力、體質(zhì)、免疫力下降情況,此時(shí)免疫力是下降的狀況。另外,體育鍛煉一般建議進(jìn)行較小幅度范圍鍛煉,比如散步或一些肢體活動,一些相對不劇烈地鍛煉。其實(shí)肝硬化的病人,不建議進(jìn)行特別劇烈的運(yùn)動,因?yàn)楦尾〉牟∪?,尤其是到肝硬化程度,還是需要休養(yǎng),其實(shí)肝臟器官是需要休養(yǎng)的器官。所以,一般不建議做特別劇烈的運(yùn)動。
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        肝硬化一旦出現(xiàn)嚴(yán)重感染的情況下,可以誘發(fā)肝臟功能惡化,甚至出現(xiàn)肝功能衰竭、肝腎綜合征,所以感染往往是肝硬化晚期患者非常危險(xiǎn)的狀況。在早期出現(xiàn)肺部感染的患者,一定要注意盡早進(jìn)行有效的抗感染治療,使用最有效的抗生素,如果做肺部的痰液涂片或者是培養(yǎng)的檢查,發(fā)現(xiàn)有藥敏的支持,也可以根據(jù)藥敏的結(jié)果,選用更加敏感的抗生素。通常情況下,選用革蘭氏陰性桿菌等常見細(xì)菌導(dǎo)致的肺部感染的敏感抗生素進(jìn)行治療,但總體的原則是早期、強(qiáng)效的治療。
        肝硬化會不會導(dǎo)致甲胎蛋白長期升高
        甲胎蛋白實(shí)際上是在臨床上非常常見的給肝病患者做的腫瘤標(biāo)志物。甲胎蛋白水平升高,代表的含義有幾個方面:第一,代表了肝臟內(nèi)有一些新生的細(xì)胞或者是體內(nèi)有一些新生的細(xì)胞。比如在孕婦中會發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白水平升高,這往往是由于胎兒所產(chǎn)生的甲胎蛋白。第二,對于出現(xiàn)急性肝功能劇烈損傷的患者,甲胎蛋白升高往往預(yù)示著患者出現(xiàn)了很明顯的肝細(xì)胞再生,這往往是非常好的兆頭,說明將來疾病恢復(fù)的可能性非常大。第三,對于慢性肝炎和肝硬化的患者,甲胎蛋白升高如果在低水平的陽性,比如通常在臨床上是8ng/ml左右,如果是慢性肝炎或者肝硬化的患者,也可以有長期的慢性輕微升高,比如在8、9的水平,這種情況下會建議患者密切觀察肝臟的一些影像學(xué)指標(biāo)。但是如果甲胎蛋白升高大于200ng,同時(shí)還會出現(xiàn)進(jìn)行性升高時(shí),一定要盡早建議患者做影像學(xué)檢查,來發(fā)現(xiàn)是否有肝臟腫瘤的發(fā)生。所以肝硬化可以合并甲胎蛋白升高,但是這個水平和上升的幅度是非常重要的一個對于腫瘤觀察的指標(biāo)。
        語音時(shí)長 01:37

        2020-10-30

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        肝硬化可以根據(jù)其致病因素不同分為酒精性肝硬化,病毒性肝硬化,原發(fā)性膽汁性肝硬化等,對于原發(fā)性膽汁性肝硬化并不常見,人們對它的了解也不是很多,那么原發(fā)性膽汁性肝硬化遺傳嗎?下面我們就來具體的了解一下吧。
        肝硬化什么表現(xiàn)
        肝硬化是一種嚴(yán)重的疾病,發(fā)生肝硬化之后,可導(dǎo)致消化系統(tǒng)的異常,引起食欲不振、惡心嘔吐等癥狀,還會引起全身乏力的癥狀。肝硬化的患者會出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌,還會有牙齦出血、皮膚出現(xiàn)斑點(diǎn)的現(xiàn)象,其肝臟的形態(tài)、位置等也會發(fā)生變化。
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        語音時(shí)長 01:34

        2020-03-17

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        肝硬化吃什么食物好
        肝硬化的飲食應(yīng)注意以下幾點(diǎn):第一,肝硬化很可能具有食道靜脈曲張的情況,如果飲食不注意,會有消化道出血,比如嘔血或黑便的發(fā)生,所以肝硬化的食療要選擇質(zhì)地比較軟的食物,同時(shí)吃飯要細(xì)嚼慢咽;第二,臨床上有中藥的健脾食材,如山藥、蓮子、扁豆、薏米等,健脾能起到培土生木的作用;第三,對于患肝硬化患者,可采用扶正和活血化瘀的治療,用三七粉、銀杏、丹參等代茶飲是一個好的選擇,整體而言肝硬化的中醫(yī)治療以扶正化瘀為主。
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        早期肝硬化的治療比較復(fù)雜,能否治愈還要看患者的病情以及治療是否妥當(dāng),肝硬化的治療,要針對病因來治療,并加強(qiáng)支持治療。有病毒性肝炎病史的患者在疾病的早期采用藥物抗病毒治療,可使肝功能改善,肝硬化患者也要注意積極防治并發(fā)癥。
        肝硬化有什么并發(fā)癥
        肝硬化并發(fā)癥是消化道出血、肝腹水、肝性腦病、肝腎綜合征。并發(fā)癥是非常危險(xiǎn),肝硬化后門脈壓力升高回流入肝的通路不通暢,會出現(xiàn)食道和胃底的靜脈曲張,曲張的血管在進(jìn)食堅(jiān)硬食物,比如像花生米,燒餅類的堅(jiān)硬食物,會劃破食道胃底靜脈的血管,出現(xiàn)消化道出血,這是最危險(xiǎn)的肝硬化的合并癥。腹水也是肝硬化最多見的合并癥,主要是腹部會逐漸地膨隆、尿少、體重增加、腹圍增加,有時(shí)會伴有下肢的水腫,肝硬化患者門脈壓力升高,靜脈回流不暢和白蛋白下降有關(guān)。肝硬化出現(xiàn)神志的異常、昏迷,或認(rèn)錯家人、認(rèn)知障礙這些情況,是因?yàn)楦闻K的解毒功能下降引起,可能是進(jìn)食高蛋白飲食、肉類吃的比較多,或腹瀉、發(fā)燒等引起的肝性腦病。肝腎綜合征是出現(xiàn)腎功能的衰竭,通常會表現(xiàn)無尿,化驗(yàn)的腎功能的指標(biāo)肌酐明顯升高,肝腎綜合征,尤其是它分Ⅰ型Ⅱ型,急進(jìn)的Ⅰ型和緩慢發(fā)展的Ⅱ型,急進(jìn)型的通常代表著患者的臨終狀態(tài),是患者的一個危險(xiǎn)的狀態(tài),肝硬化本身并不可怕,最可怕的是肝硬化的合并癥,每一種對健康都構(gòu)成巨大的威脅。
        語音時(shí)長 02:17

        2019-09-04

        67936次收聽

        肝臟移植手術(shù)能活多久
        據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)符合肝移植術(shù)指證的,且手術(shù)成功預(yù)后有所注意和保養(yǎng),75%的人會有5年的生存率。目前我國術(shù)后存活時(shí)間最長的肝癌患者是10年,而國外的最長記錄是35年??梢哉f肝臟移植的存活時(shí)間是不能確定的。
        肝硬化有什么癥狀
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        語音時(shí)長 01:24

        2018-09-29

        53756次收聽

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        語音時(shí)長 01:33

        2018-08-10

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