潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀
發(fā)布時間：2019-01-2452751次收聽
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潰瘍性結(jié)腸炎主要的癥狀是腹痛、腹瀉、粘液血便。最典型的、最有特異性的癥狀就是黏液血便，就是大便中會發(fā)現(xiàn)一些有白乎乎的粘液性的成分，并且有血。
但這是潰瘍性結(jié)腸炎比較輕的時候，在患者成形或半成形的大便中會出現(xiàn)這樣的情況。如果再嚴(yán)重的潰瘍性結(jié)腸炎，腹瀉厲害的時候，可以看到水樣便，甚至是洗肉水樣便、血水樣便。這種情況下說明患者的疾病非常嚴(yán)重。
潰瘍性結(jié)腸炎除了腹痛、腹瀉、粘液血便，在急性期也就是出現(xiàn)血水樣便的時候，患者甚至還會出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度不同，重癥患者甚至?xí)霈F(xiàn)高燒，體溫可以達(dá)到39℃以上?；加袧冃越Y(jié)腸炎的患者腹痛、腹瀉的時候患者拉肚子，在這種情況下，患者出現(xiàn)了明顯的腹脹，覺得肚子膨隆得很厲害，說明有可能存在嚴(yán)重一個并發(fā)癥，即中毒性巨結(jié)腸。如果在腹瀉的基礎(chǔ)上，突然覺得肚子反而脹，肚子繃繃的，這時候一定要警惕，疾病可能是更嚴(yán)重了。
但這是潰瘍性結(jié)腸炎比較輕的時候，在患者成形或半成形的大便中會出現(xiàn)這樣的情況。如果再嚴(yán)重的潰瘍性結(jié)腸炎，腹瀉厲害的時候，可以看到水樣便，甚至是洗肉水樣便、血水樣便。這種情況下說明患者的疾病非常嚴(yán)重。
潰瘍性結(jié)腸炎除了腹痛、腹瀉、粘液血便，在急性期也就是出現(xiàn)血水樣便的時候，患者甚至還會出現(xiàn)發(fā)燒癥狀。根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度不同，重癥患者甚至?xí)霈F(xiàn)高燒，體溫可以達(dá)到39℃以上?；加袧冃越Y(jié)腸炎的患者腹痛、腹瀉的時候患者拉肚子，在這種情況下，患者出現(xiàn)了明顯的腹脹，覺得肚子膨隆得很厲害，說明有可能存在嚴(yán)重一個并發(fā)癥，即中毒性巨結(jié)腸。如果在腹瀉的基礎(chǔ)上，突然覺得肚子反而脹，肚子繃繃的，這時候一定要警惕，疾病可能是更嚴(yán)重了。
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如何治療潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性、反復(fù)發(fā)作的腸道疾病。治療方法包括飲食調(diào)整、藥物治療和手術(shù)治療。飲食上要保持清淡、易消化、富含維生素，避免辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。藥物治療常用氨基水楊酸類藥物如葵花美沙拉嗪腸溶片，可抑制血小板活性和抗炎，減少腸道黏膜損傷，緩解癥狀。手術(shù)治療指征為藥物治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥等。
潰瘍性結(jié)腸炎中醫(yī)能不能治好
潰瘍性結(jié)腸炎，應(yīng)用中醫(yī)的治療方法的話，目前觀察是非常有效的一類治療方法，對于潰瘍性結(jié)腸炎一個一般的藥物治療，主要選擇是五氨基水楊酸制劑，甚至包括還有這些免疫調(diào)節(jié)相關(guān)的激素，還有免疫制劑這些治療。但是有一部分的病人對于五氨基水楊酸的制劑的這樣的是不能耐受的，甚至是不能加用激素或免疫制劑相關(guān)治療的一些患者，對于這樣的人群就需要考慮可以應(yīng)用一些中醫(yī)的治療方法，目前的一些臨床研究發(fā)現(xiàn)有一些中草藥湯，還有一些中成藥，對于潰瘍性結(jié)腸炎的治療是非常有效的，如果是在這個西藥的控制不好的情況下，也可以聯(lián)合中藥治療。
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潰瘍性結(jié)腸炎需要做手術(shù)嗎
潰瘍性結(jié)腸炎一些條件下是要進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)方式指全結(jié)腸切除術(shù)加回腸儲袋的鋼管吻合術(shù)，可以選擇急診的手術(shù)或擇期手術(shù)。潰瘍性結(jié)腸炎合并有消化道的大出血，急性的中毒性巨結(jié)腸，腸穿孔需要進(jìn)行急診手術(shù)，重型潰瘍性結(jié)腸炎經(jīng)過保守治療，仍然出現(xiàn)較嚴(yán)重的毒血癥，要進(jìn)行急診的手術(shù)治療，對于潰瘍性結(jié)腸炎伴有腸癌的病人可以選擇擇期手術(shù)，潰瘍性結(jié)腸炎的重型患者，影響生活工作而且應(yīng)用激素治療無效，無法耐受激素，也可以選擇全結(jié)腸切除術(shù)。
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潰瘍性結(jié)腸炎可否用激素治療
潰瘍性結(jié)腸炎的患者在一定程度上需要應(yīng)用激素治療，特別是對急性發(fā)作期，急性活動期，中重型的潰瘍性結(jié)腸炎患者激素是非常重要的治療手段，它可以選用口服治療以及靜脈治療和局部的灌腸治療，起到非特性的抗炎以及抑制免疫反應(yīng)，達(dá)到治療目的。但激素治療有很多的副作用，所以在應(yīng)用激素之前，一定要完善全身的一些檢查，評估好他的狀態(tài)。有一些潰瘍性結(jié)腸炎的患者，對于激素的耐受性并不好，有可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)，另外可能會出現(xiàn)激素依賴和激素抵抗的情況，這樣的情況就需要其他的治療方法。
潰瘍性結(jié)腸炎會傳染嗎
潰瘍性結(jié)腸炎一般不具有傳染性。潰瘍性結(jié)腸炎的病因是由于基因或遺傳因素導(dǎo)致，部分患者是由于長期大量應(yīng)用非甾體抗炎藥物對抗其他疾病時誘發(fā)此病，也有一部分患者是由于精神壓力過大、自主神經(jīng)功能紊亂所導(dǎo)致的。在平時生活中，情緒波動大、具有焦慮或抑郁情緒的人以及生活習(xí)慣不規(guī)律者是該病的好發(fā)人群。該疾病不是由病原體的傳播所導(dǎo)致，所以不用擔(dān)心會被周圍患病人員感染，更不應(yīng)對潰瘍性結(jié)腸炎患者因此而產(chǎn)生隔閡或疏遠(yuǎn)心理。若是自身患病也無需太過擔(dān)心，只要積極治療定期復(fù)查，注意生活飲食習(xí)慣即可，無需進(jìn)行隔離治療。
潰瘍性結(jié)腸炎能自愈嗎
我們要說潰瘍性結(jié)腸炎是否可以自己愈合，首先我們了解一下，潰瘍性結(jié)腸炎它的定義以及它的病因?qū)W，那潰瘍性結(jié)腸炎是特殊類型的，主要是累及于結(jié)腸，以及直腸的這么腸道的病變，損傷的部位主要是位于黏膜以及黏膜下層，然后它的發(fā)病機(jī)制，主要是以患者的感染，以及自身免疫相關(guān)的情況，患者的主要癥狀就是腹瀉、大便次數(shù)增多，嚴(yán)重可能還會合并有便血、膿血便、消瘦、貧血以及動態(tài)紅細(xì)胞數(shù)沉降率升高的情況，所以這個病因?qū)W角度來說。由于它的病因?qū)W不是特別的明確，可能和感染或者是自身免疫相關(guān)的，因此，如果是患者診斷了潰瘍性結(jié)腸炎，患者沒有給規(guī)范的正規(guī)的治療，那一般來說，潰瘍性結(jié)腸炎是不會自己愈合的，往往有的病人在給了正規(guī)的規(guī)范治療的效果之后，大部分患者的癥狀可以得到緩解，還有一小部分患者的癥狀不能夠得到緩解，這個時候往往就需要給患者做升階梯的治療，那除了使用我們柳氮磺胺吡啶效果不好之外，那我們考慮，是否需要使用糖皮質(zhì)激素是否是需要給患者的細(xì)胞抑制劑的治療。
潰瘍性結(jié)腸炎可能癌變嗎
潰瘍性結(jié)腸炎可能癌變。潰瘍性結(jié)腸炎主要累及到結(jié)腸和直腸特殊疾病，病變損傷黏膜主要是黏膜及黏膜下層，主要在直腸及結(jié)腸損傷，發(fā)病基礎(chǔ)主要是有患者感染和自身免疫相關(guān)，患者主要癥狀是腹瀉、腹痛、大便次數(shù)增多、便血、膿血便、消瘦，貧血，還有動態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高，一般潰瘍性結(jié)腸炎在發(fā)病初期。7-8年內(nèi)很少有發(fā)生癌變，患者發(fā)病，8年及以上時，需要警惕，患者腸黏膜可能在長期慢性炎癥刺激下，可能出現(xiàn)部分黏膜不斷增生、修復(fù)、損傷，增生、修復(fù)、損傷，可能出現(xiàn)部分腸黏膜出現(xiàn)突變，容易出現(xiàn)癌變，若長期慢性潰瘍性結(jié)腸炎，建議患者定期復(fù)查結(jié)腸鏡，尤其8年及以上人群，需做結(jié)腸鏡檢查，防止患者出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎癌變，而沒有及時診斷。
如何診斷潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎本身就有著很多不同的癥狀，要想有效的判斷疾病，首先就應(yīng)該做好正確的診斷，比如可以選擇內(nèi)窺鏡檢查，可以選擇糞便檢查，又或者是血液檢查等等，在經(jīng)過檢查之后就可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯的上升，這也是判斷的一大關(guān)鍵。
潰瘍性結(jié)腸炎會復(fù)發(fā)嗎
潰瘍性結(jié)腸炎是一種很容易復(fù)發(fā)的疾病，比如治療不合理，患者沒有做好配合工作，就容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。所以一定要配合醫(yī)生的治療，要按時用藥，調(diào)理飲食，生活習(xí)慣。各個方面都做好護(hù)理工作，減少潰瘍性結(jié)腸炎會的復(fù)發(fā)。
潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)該如何用藥
潰瘍性結(jié)腸炎在生活中影響非常大，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有這種疾病會導(dǎo)致病人出現(xiàn)腹痛、腹瀉、便血等危險。因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有這種疾病時一定要及時采取藥物治療，如西藥米替丁、氧氟沙星、奧沙拉秦鈉膠囊等，同時還可以利用中藥治療。
潰瘍性結(jié)腸炎需要做手術(shù)嗎
潰瘍性結(jié)腸炎要不要進(jìn)行手術(shù)治療，要根據(jù)具體的病情而定，如果不是很嚴(yán)重，要進(jìn)行藥物治療。但是如果出現(xiàn)了穿孔、癌變、出血等并發(fā)癥，需要手術(shù)治療。另外在治療量也要調(diào)理好飲食，增加運動，促進(jìn)身體的恢復(fù)。
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潰瘍性結(jié)腸炎吃什么比較好
潰瘍性結(jié)腸炎的治療輕型的以柳氮磺胺吡啶藥物如艾迪莎、美沙拉嗪為基礎(chǔ)的藥物治療，合并感染需給廣譜的抗生素，穩(wěn)定后可給腸道有益菌群，效果不好，可用糖皮質(zhì)激素，口服以醋酸潑尼松為代表，輸液以甲強(qiáng)龍為代表，如果對激素不敏感，那可能需要進(jìn)一步的升級到自身免疫類藥物為主的治療，當(dāng)然在第一次診斷潰瘍性結(jié)腸炎的時候，為了進(jìn)一步的評價全身相關(guān)的指標(biāo)以及是否合并合并癥，需要把腸內(nèi)腸外的相關(guān)的指標(biāo)查全，甚至癥狀重的需要收入院，把血、生化、CT、核磁、腸內(nèi)腸外合并癥指標(biāo)查全了，然后給基礎(chǔ)或進(jìn)一步治療。日常生活中飲食要注意選擇刺激性比較小的、對胃腸的負(fù)荷不太重的食物，如爛面條、米粥水、煮得比較軟的飯，還需注重營養(yǎng)和維生素的搭配，如煮比較爛的動物植物蛋白、雞蛋羹，保證基本的營養(yǎng)。
怎么預(yù)防潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎的預(yù)防。首先來說潰瘍性結(jié)腸炎它的病因不是特別清楚。它是和自身免疫有關(guān)的一種疾病，所以它的預(yù)防來說也是比較困難。因為它的病因并不清楚，目前來認(rèn)為它和自身免疫有關(guān)。那么是什么導(dǎo)致了自身免疫的紊亂而出現(xiàn)了這種潰瘍性結(jié)腸炎，不是很清楚。機(jī)制上來說不是很清楚，那么一般來說認(rèn)為它和我們的遺傳體質(zhì)和人種，比如西方人、白色人種得病要比我們亞洲黃色人種要高得多。另外他和精神刺激也有一定的關(guān)系，有相當(dāng)一部分患者是有突然的精神刺激，然后出現(xiàn)了這種腹瀉腹脹之后，然后轉(zhuǎn)變成潰瘍性結(jié)腸炎的，再和這種體質(zhì)的強(qiáng)壯也有關(guān)系。
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潰瘍性結(jié)腸炎的治療
潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性終生疾病，無法治愈。治療主要的目的是控制癥狀（腹痛、腹瀉、黏液濃血便）、促進(jìn)黏膜的愈合，潰瘍性結(jié)腸炎的治療分為西醫(yī)和中醫(yī)治療。西醫(yī)主要是有5-氨基水楊酸，如果不行可以吃激素，激素效果不好可以用免疫抑制劑，免疫抑制劑還沒有效果用生物制劑，生物制劑再不行最后就是把整個結(jié)腸切除。還有一些腸道微生態(tài)制劑的治療方法。中醫(yī)方法主要有中藥內(nèi)服、中藥灌腸、溫針灸、放血療法、按摩?，F(xiàn)在沒有一種特效藥可以治療潰瘍性結(jié)腸炎，主要還是中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療才能達(dá)到更好的效果。臨床上也有很多中西結(jié)合治療效果非常好的病例。
潰瘍性結(jié)腸炎如何治療
潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerativecolitis，UC)，病因尚未完全闡明，主要是侵及結(jié)腸黏膜的慢性非特異性炎性疾病，常始自左半結(jié)腸，可向結(jié)腸近端乃至全結(jié)腸，以連續(xù)方式逐漸進(jìn)展。臨床癥狀輕重不一，可有緩解與發(fā)作相交替，患者可僅有結(jié)腸癥狀，也可伴發(fā)全身癥狀。由于本病病因及發(fā)病機(jī)制尚未闡明，內(nèi)科治療的目的是控制急性發(fā)作、緩解病情、減少復(fù)發(fā)、防止并發(fā)癥。目前尚不能使疾病根治，其治療依病變范圍和嚴(yán)重程度而定，主要包括一般治療、營養(yǎng)支持治療、對癥治療和藥物治療。
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