胃潰瘍需要吃什么藥
發(fā)布時(shí)間：2019-07-2654709次收聽
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治療胃潰瘍主要使用質(zhì)子泵抑制劑，也是拉唑類藥物，比如奧美拉唑、艾司奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑以及常用的泮托拉唑等，都能夠很好地抑制胃酸，促進(jìn)胃黏膜的愈合。
但胃潰瘍要明確原因，雖然這些藥物能夠治療潰瘍，不去除原因，潰瘍易會(huì)復(fù)發(fā)。胃潰瘍原因首先是幽門螺旋桿菌，存在幽門螺旋桿菌要根治，胃潰瘍的復(fù)發(fā)就會(huì)明顯下降。治療幽門螺旋桿菌應(yīng)用四聯(lián)療法，常用兩種抗生素加上質(zhì)子泵抑制劑，也就是拉唑類的藥物，再加一種鉍劑，兩種抗生素多用的是阿莫西林，再加上克拉霉素或加上甲硝唑。但青霉素過敏患者就不能用阿莫西林，可以用克拉霉素加甲硝唑，但的根治率會(huì)下降。除此以外，還可以用四環(huán)素加呋喃唑酮，加上質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑來根除HP。
引起消化性潰瘍的病因是服用恩賽類的藥物，也是非甾體消炎藥，或由阿司匹林引起，可能需長期用PPI的藥物，也就是質(zhì)子泵抑制劑來預(yù)防潰瘍的復(fù)發(fā)。
但胃潰瘍要明確原因，雖然這些藥物能夠治療潰瘍，不去除原因，潰瘍易會(huì)復(fù)發(fā)。胃潰瘍原因首先是幽門螺旋桿菌，存在幽門螺旋桿菌要根治，胃潰瘍的復(fù)發(fā)就會(huì)明顯下降。治療幽門螺旋桿菌應(yīng)用四聯(lián)療法，常用兩種抗生素加上質(zhì)子泵抑制劑，也就是拉唑類的藥物，再加一種鉍劑，兩種抗生素多用的是阿莫西林，再加上克拉霉素或加上甲硝唑。但青霉素過敏患者就不能用阿莫西林，可以用克拉霉素加甲硝唑，但的根治率會(huì)下降。除此以外，還可以用四環(huán)素加呋喃唑酮，加上質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑來根除HP。
引起消化性潰瘍的病因是服用恩賽類的藥物，也是非甾體消炎藥，或由阿司匹林引起，可能需長期用PPI的藥物，也就是質(zhì)子泵抑制劑來預(yù)防潰瘍的復(fù)發(fā)。
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十二指腸潰瘍會(huì)胃燒灼嗎
十二指腸潰瘍的患者部分會(huì)合并胃內(nèi)的灼熱感。由于胃內(nèi)的疾病和十二指腸潰瘍的發(fā)病因素當(dāng)中均包含了不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，因此十二指腸潰瘍的患者通常合并胃內(nèi)的炎癥。雖然十二指腸潰瘍本身并不會(huì)引起患者胃內(nèi)的灼熱感，主要是以疼痛為主，但是十二指腸潰瘍的患者通常合并燒心反酸，也有部分患者會(huì)出現(xiàn)消化不良，這主要是由于上述的因素所引起來的。在治療胃部灼熱感和十二指腸潰瘍方面，均可以應(yīng)用抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜或者服用修復(fù)粘膜的中藥治療，如想明確病情，需要完善胃鏡的檢查。
胃疼和十二指腸潰瘍的區(qū)別
胃疼和十二指腸潰瘍，主要的區(qū)別點(diǎn)在于疼痛的性質(zhì)、位置、和飲食的關(guān)系、嚴(yán)重程度、發(fā)病年齡。大部分胃疼的患者表現(xiàn)為灼痛較為明顯，而且伴有燒心反酸，甚至部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，一般在飯后較為明顯，飲食過量患者的癥狀會(huì)逐步加重，而十二指腸潰瘍的患者表現(xiàn)為鉆頂樣疼痛，表現(xiàn)為饑餓痛，一般在劍突下明顯，患者進(jìn)食以后，癥狀會(huì)明顯減輕。大部分胃疼的患者出現(xiàn)在老年人，而且常年有胃部的疾病患者居多，十二指腸潰瘍的患者一般出現(xiàn)在青壯年，多數(shù)患者有不良的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。
十二指腸潰瘍檢查項(xiàng)目有哪些
十二指腸潰瘍目前已經(jīng)是日常生活中很常見的一種疾病了，在日常生活中稍不注意就會(huì)引發(fā)此病，很多患者都不知道確診此病需要檢查哪些項(xiàng)目，那么下文我們就來看下十二指腸潰瘍檢查哪些項(xiàng)目，希望對患者能有所幫助。
十二指腸潰瘍吃藥能不能解決
十二指腸潰瘍吃藥可以解決嗎?十二指腸潰瘍是一種消化系統(tǒng)的疾病，這種疾病主要的引發(fā)的原因就是不良的生活習(xí)慣，所以，要十二指腸潰瘍患者要想徹底治療疾病，光靠吃藥是不能治療的，還要注意飲食治療，這樣的治療效果才更佳。
十二指腸潰瘍的檢查項(xiàng)目
通常情況下，對疾病進(jìn)行確診之前，都需要首先對疾病進(jìn)行全面的檢查，只有客觀的檢查結(jié)果才能準(zhǔn)確的反映出患者的疾病病情，并不會(huì)受主觀方面的影響，下面，我們來看一下十二指腸潰瘍的檢查項(xiàng)目。
急性胃十二指腸潰瘍穿孔的臨床表現(xiàn)是什么
通常情況下，急性胃十二指腸潰瘍穿孔的臨床表現(xiàn)可能是嘔吐、腹痛、休克，建議患者積極就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
十二指腸潰瘍吃些什么藥
十二指腸潰瘍吃奧美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑以及泮托拉唑，達(dá)喜，鋁鎂加混懸液，嗎丁啉，普瑞博思等。十二指腸潰瘍藥物治療的主要目的，就是促進(jìn)癥狀的緩解黏膜的愈合，然后預(yù)防患者再次的復(fù)發(fā)，十二指腸潰瘍藥物的治療主要包括以下幾大類，第一就是抑酸類的藥物，抑酸類的藥物目前臨床上比較多的就是是以質(zhì)子泵抑制劑為代表的，在十二指腸治療當(dāng)中的話處于一線的基礎(chǔ)的治療，另外是黏膜保護(hù)劑，黏膜保護(hù)劑是在抑酸的基礎(chǔ)之上的話還要促進(jìn)十二指腸黏膜的愈合，目前常用的話就包括膜固思達(dá)，包括達(dá)喜，還有鋁鎂加混懸液等等，這一塊的話藥物的話可以促進(jìn)十二指腸黏膜的愈合。還有就是針對患者癥狀的緩解治療，好多患者在十二指腸潰瘍發(fā)作之后的患者會(huì)有會(huì)有腹脹或者蠕動(dòng)減慢這么說癥狀，這個(gè)時(shí)候可以給予患者的話上消化道或者是全消化道的動(dòng)力治療，包括嗎丁啉，包括普瑞博思這些藥物，可以對患者的癥狀有很好的緩解，還有就是說根除Hp的治療，因?yàn)槭改c潰瘍大概有80%的患者是會(huì)合并有幽門螺桿菌的感染，這個(gè)時(shí)候如果十二指腸潰瘍行C13吹氣試驗(yàn)之后，發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌感染，就得需要系統(tǒng)的規(guī)范的根除幽門螺桿菌治療，就是四聯(lián)療法，包括奧美拉唑?yàn)榛A(chǔ)的質(zhì)子泵抑制劑，還有阿莫西林和克拉霉素為代表的抗生素再加上比如說麗珠得樂為代表的鉍劑的四聯(lián)療法，10到14天。
十二指腸潰瘍能癌變嗎
十二指腸潰瘍一般來說的話，相對于胃潰瘍來說的話，他是基本上是不會(huì)癌變的，那十二指腸潰瘍我們知道，它最常見的并發(fā)癥就是出血、穿孔和梗阻，然后的話，如果說是十二指腸潰瘍，長期的治療遷延不愈的話，它最常見的并發(fā)癥就會(huì)引起十二指腸球部和靠近幽門的地方出現(xiàn)幽門的梗阻、變形，嚴(yán)重的話患者會(huì)出現(xiàn)腹痛，這個(gè)就是最常見梗阻的情況，然后穿孔的話，就是說在患者沒有得到規(guī)范的治療的時(shí)候的時(shí)候，他們很容易出現(xiàn)，由于十二指腸潰瘍黏膜比較薄，然后會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛，這個(gè)時(shí)候我們做內(nèi)鏡或者是做CT就會(huì)發(fā)現(xiàn)有膈下的游離氣體。這個(gè)時(shí)候就有可能患者的話是出現(xiàn)穿孔的情況，而出血的話，是由于如果是患者沒有得到規(guī)范的治療，會(huì)引起病變會(huì)比較深，會(huì)損傷的那些小血管或者是小動(dòng)脈，這個(gè)時(shí)候的話，就是說會(huì)出現(xiàn)出血的情況，而癌變理論上講的話，十二指腸潰瘍的話，他那是基本上不會(huì)出現(xiàn)癌變，但是我們需要警惕的是，在十二指腸乳頭附近的病變，如果是遷延不愈的話，這個(gè)時(shí)候得需要我們特殊的，比如說，十二指腸乳頭的癌或者是腺癌，當(dāng)然這個(gè)情況是特別特別少見的，一般來說它的發(fā)病率是特別特別低。
十二指腸球部潰瘍怎么治療
十二指腸球部潰瘍治療方式有：手術(shù)治療，飲食控制，藥物治療。十二指腸球部有潰瘍，是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病，潰瘍就是十二指腸的黏膜的完整性破壞了，黏膜沒有光滑平整，反而由于病因的作用。病變比較深意味著會(huì)有很多并發(fā)癥的出現(xiàn)，如有很多患者直接就吐血了，并發(fā)消化道出血，有的患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的腹痛，提示大洞已經(jīng)完全的穿破了，進(jìn)到十二指腸和胃內(nèi)的食物就從這個(gè)洞里，要從胃和腸出去進(jìn)到腹腔，內(nèi)科的急腹癥的出現(xiàn)，需要外科的手術(shù)開刀了。在任何治療前提之下，必須要有很好的飲食控制，飲食有很大的限制，不能吃難以消化的、油炸的、辛辣刺激性的、煙酒的是絕對的禁忌的。在飲食控制的基礎(chǔ)之上，要應(yīng)用一類藥物，臨床上非常常用的有抑酸藥，一個(gè)質(zhì)子泵的抑制劑。質(zhì)子泵抑制劑是治療十二指腸球潰瘍的非常重要的藥物。治療時(shí)間不能小于4周，十二指腸球部潰瘍治療時(shí)間是4到6周，也就是一個(gè)月到一個(gè)半月的時(shí)間。治療以后還需要到醫(yī)院來完善胃鏡的檢查，明確十二指腸球部潰瘍是否痊愈。
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十二指腸潰瘍是什么意思
十二指腸潰瘍指的是十二指腸部位的潰瘍性病變，潰瘍就是比較深的糜爛，一般指潰瘍的深度超過了粘膜基層。十二指腸球潰瘍在臨床上比較多見，人的一生當(dāng)中有1/10的人可能會(huì)得潰瘍病，其中包括十二指腸潰瘍。得了十二指腸潰瘍的病人很多是由幽門螺桿菌引起的，另外跟胃酸分泌的增加、吃非甾體抗炎藥等有關(guān)。十二指腸球潰瘍一般是通過胃鏡或者是造影來診斷，主要是胃鏡的檢查，能看到潰瘍是在長到十二指腸的哪個(gè)壁、它的大小，以及是不是同時(shí)合并有出血等并發(fā)癥。得了十二指腸潰瘍的病人可能會(huì)胃疼的比較明顯，而且反復(fù)發(fā)作。有十二指腸潰瘍應(yīng)該警惕。如果它嚴(yán)重了，可以出血、穿孔甚至幽門梗阻，甚至嚴(yán)重的情況可能對人的生命有影響。
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十二指腸潰瘍飲食應(yīng)該注意哪些
十二指腸潰瘍患者的飲食應(yīng)該注意：首先，患者的飲食習(xí)慣必須有規(guī)律；其次，需要避免食用造成胃酸分泌的食物；再者，如果出現(xiàn)了急性出血，需要控制飲食。十二指腸潰瘍是一個(gè)消化道的疾病，受很多飲食的影響，如果吃飯不注意，可能加重十二指腸潰瘍，或者誘發(fā)潰瘍，所以飲食一定要注意：1、規(guī)律，如果不吃飯，胃分泌的胃酸沒有食物跟中和，就容易刺激十二指腸出現(xiàn)潰瘍。2、避免容易引起胃酸分泌的食物，包括酸的、辣的、過甜的、濃茶、咖啡、碳酸飲料，甚至煙、酒等等這些。如果十二指腸潰瘍出現(xiàn)了急性的出血，就應(yīng)該控制飲食，比如吐血肯定要禁食，如果僅有一點(diǎn)黑便，沒有大量的出血，可以稍微喝一點(diǎn)稀的東西。如果出現(xiàn)了幽門梗阻，要禁食，如果十二指腸潰瘍同時(shí)合并穿孔，也不能吃東西。
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十二指腸潰瘍出血的危害
輕的可能是輕微的貧血，重的可能會(huì)引起休克前癥狀，如心慌、出冷汗，再重可能出現(xiàn)休克如短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)800到1000毫升及以上，再重可能來不及診治就出現(xiàn)死亡。十二指腸潰瘍最常見的癥狀是腹痛，饑餓痛，餐前痛，夜間痛，沒有規(guī)律的治療。常有并發(fā)癥出血、穿孔、梗阻，出血，是損傷到小血管，甚至小動(dòng)脈，會(huì)出現(xiàn)黑便，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)柏油樣大便，再嚴(yán)重的出現(xiàn)嘔血，如果出血量比較少，在5毫升及以下的可能僅是便潛血陽性，而50毫升及以下可能會(huì)出現(xiàn)變黑，如果出血量超過400毫升，甚至800毫升，可能會(huì)出現(xiàn)黑便、柏油樣大便，用水一沖，可以看到大便是泛紅的，再出血量大可能來不及往下排就進(jìn)入胃里，有可能出現(xiàn)嘔吐、嘔吐咖啡樣、暗紅色甚至鮮紅色的胃內(nèi)容物。
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十二指腸潰瘍的中醫(yī)治療方法
十二指腸潰瘍中醫(yī)治療需中醫(yī)辨證施治。氣虛血瘀、熱毒蘊(yùn)結(jié)型，主要是胃脘疼痛，空腹明顯，進(jìn)食減痛，主要益氣活血、清熱解毒、斂瘡生肌，由生黃酞、生白茍、川芥子、元胡、生蒲黃、炒五靈脂、蒲公英、烏賊骨、煅瓦楞子、連翹、焦三仙組成，配合錫類散；有出血，可合用云南白藥或止血散。淤血阻絡(luò)、熱毒旺盛的主要表現(xiàn)胃脘刺痛，痛處不移，伴惡心、嘔血、黑便，舌暗，有淤點(diǎn)，需活血化瘀、清熱解毒，一般用化瘀煎，配合云南白藥或錫類散。潰瘍反復(fù)不愈或有瘢痕間斷腹痛的，可用黃芪建中湯或治療虛寒胃痛的沖劑。十指腸球部潰瘍伴幽不全梗阻，可吳茱萸敷涌泉穴來降逆止嘔、引熱下行；伴上消化道出血，可用大黃、三七粉配止血散，口服或胃管注下，每日2次，達(dá)到?jīng)鲅?、化瘀、止血作用?/div>
02:42
十二指腸潰瘍患者的飲食注意事項(xiàng)
十二指腸潰瘍患者飲食上要避免吃不感覺的食物以及辛辣刺激性食物、避免煙酒咖啡的攝入。要多進(jìn)食流質(zhì)食物和軟性食物。盡量避免到外面去吃，因?yàn)椴桓蓛舻氖澄锟赡軙?huì)感染上幽門螺桿菌；飲食上盡量避免辛辣煙酒咖啡，因?yàn)檫@些辛辣煙酒食物的刺激容易在胃或十二指腸黏膜形成損傷，會(huì)引起胃酸的分泌過多，刺激或誘發(fā)十二指腸潰瘍發(fā)作?？Х葧?huì)引起胃壁神經(jīng)的刺激，引起酸分泌過多引起潰瘍復(fù)發(fā)或發(fā)作；還有在急性發(fā)作期往往合并幽門梗阻或十二指腸球壁變形，建議盡量進(jìn)食流食或半流食，如進(jìn)食米飯、饅頭這些硬的、成塊的食物，容易在十二指腸形成嵌頓，而流食、半流食如米湯水、爛面條、豆腐腦很容易通過幽門、十二指腸到達(dá)空腸。
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