輸尿管結(jié)石緩解疼痛的方法
發(fā)布時(shí)間:2019-12-1958644次收聽
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輸尿管結(jié)石主要由于腎臟內(nèi)小結(jié)石落入輸尿管后引起。藥物止痛效果一般不好,需進(jìn)行解痙止痛治療。
出現(xiàn)輸尿管結(jié)石后,結(jié)石刺激輸尿管,從而引起輸尿管痙攣,表現(xiàn)為腎絞痛,往往突然出現(xiàn)腰部劇烈疼痛,部分患者伴有惡心、嘔吐、血尿癥狀。
如果疼痛比較明顯,一般口服止痛藥物效果并不好,需及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行解痙止痛治療,可以使用阿托品山莨菪堿、杜冷丁、曲麻多,或雙氯芬酸鈉,利多卡因注射液進(jìn)行止痛治療。
疼痛緩解后,需及時(shí)通過彩超、CT等檢查,了解結(jié)石在輸尿管內(nèi)具體位置以及大小,進(jìn)行針對性處理。如果結(jié)石比較小,可以通過保守排石處理,通過多喝水、勤排尿、多運(yùn)動(dòng)、配合擴(kuò)張輸尿管藥物促進(jìn)結(jié)石排出體外。如果輸尿管內(nèi)結(jié)石比較大,建議進(jìn)行輸尿管鏡下鈥激光碎石治療,或腹腔鏡下輸尿管切開取石治療,只有將結(jié)石取出后,才能從根本上解決結(jié)石引起的疼痛。
出現(xiàn)輸尿管結(jié)石后,結(jié)石刺激輸尿管,從而引起輸尿管痙攣,表現(xiàn)為腎絞痛,往往突然出現(xiàn)腰部劇烈疼痛,部分患者伴有惡心、嘔吐、血尿癥狀。
如果疼痛比較明顯,一般口服止痛藥物效果并不好,需及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行解痙止痛治療,可以使用阿托品山莨菪堿、杜冷丁、曲麻多,或雙氯芬酸鈉,利多卡因注射液進(jìn)行止痛治療。
疼痛緩解后,需及時(shí)通過彩超、CT等檢查,了解結(jié)石在輸尿管內(nèi)具體位置以及大小,進(jìn)行針對性處理。如果結(jié)石比較小,可以通過保守排石處理,通過多喝水、勤排尿、多運(yùn)動(dòng)、配合擴(kuò)張輸尿管藥物促進(jìn)結(jié)石排出體外。如果輸尿管內(nèi)結(jié)石比較大,建議進(jìn)行輸尿管鏡下鈥激光碎石治療,或腹腔鏡下輸尿管切開取石治療,只有將結(jié)石取出后,才能從根本上解決結(jié)石引起的疼痛。
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輸尿管結(jié)石怎么檢查
很多輸尿管結(jié)石患者都在困擾一個(gè)問題,那就是輸尿管結(jié)石這個(gè)病該做哪些檢查,怎么檢查,因?yàn)殡S著現(xiàn)代生活的高速發(fā)展,患上此病的人越來越多,很多人莫名其妙的就患上了此病,因此下文我們就來看下輸尿管結(jié)石怎么檢查?
輸尿管結(jié)石合理用藥
輸尿管結(jié)石合理用藥有哪些?輸尿管結(jié)石要根據(jù)疾病的種類、患者狀況和藥理學(xué)等做出使用最佳的藥物及其制劑,制定或調(diào)整給藥方案,以期有效治愈疾病。今天我們一起來了解一下,輸尿管結(jié)石合理用藥:
輸尿管結(jié)石能否徹底治愈
治療輸尿管結(jié)石疾病相信大家或多或少都會(huì)聽說過一些,專家告訴我們其實(shí)如果要治療這種疾病并不是很難的,只要我們掌握了這其中的一些誤區(qū)不要犯就可以讓該病得到痊愈。所以為了讓患者朋友更快的治愈該病,以下專家就來為大家介紹輸尿管結(jié)石能否徹底治愈?答案是肯定的。
輸尿管結(jié)石患者能運(yùn)動(dòng)嗎
眾所周知,得了疾病除了靠藥物來治療好自己的疾病之外,在生活當(dāng)中還應(yīng)該養(yǎng)成一些良好的生活習(xí)慣,比方說多多運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,避免過度勞累等等。運(yùn)動(dòng)治療輸尿管結(jié)石會(huì)有不錯(cuò)的效果,那么,下面小編簡單介紹一下輸尿管結(jié)石患者能運(yùn)動(dòng)嗎?
輸尿管結(jié)石的常規(guī)診斷
很多的輸尿管結(jié)石的患者都會(huì)有疑惑,有時(shí)候是會(huì)有疼痛和血尿出現(xiàn),但是有的時(shí)候也很正常,沒有什么異常啊,怎么就是輸尿管結(jié)石了呢?其實(shí)想知道到底是不是輸尿管結(jié)石,是要經(jīng)過正規(guī)的診斷的,下面我們就來看看輸尿管結(jié)石的常規(guī)診斷有那些吧!
輸尿管結(jié)石病人的飲食注意事項(xiàng)
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/03/3E/ooYBAF5m5_OAeheYAAKK4bBN9xI11.jpeg)
輸尿管結(jié)石都是由于腎結(jié)石掉入到輸尿管內(nèi)形成的。尿路結(jié)石非常容易復(fù)發(fā),十年內(nèi)的復(fù)發(fā)率可以達(dá)到百分之三十到百分之五十。對于反復(fù)復(fù)發(fā)的結(jié)石的患者,需要進(jìn)行代謝評估,并給予個(gè)體化的預(yù)防措施,來預(yù)防復(fù)發(fā)。首先就是推薦患者多飲水,最少保證每天二點(diǎn)五升以上的尿液,對于胱氨酸結(jié)石要量最好達(dá)到三升以上,尤其對于這種天熱容易出汗或者大量運(yùn)動(dòng)之后更需要多喝水。因?yàn)槟蛄慷嗔酥?,減少尿液中溶質(zhì)的這種形成結(jié)晶的可能性,避免結(jié)石的復(fù)發(fā)。此外還是推薦患者可以食用鈣劑,每天可以服用一到一點(diǎn)二克的鈣劑。對于草酸鈣結(jié)石來說,補(bǔ)充鈣劑的時(shí)候需要與植物共同服用。對于維生素D缺乏的草酸鈣結(jié)石的患者,需要補(bǔ)充維生素D是合適的。但是還是建議隨訪二十四小時(shí)尿鈣排泄的情況,以及發(fā)現(xiàn)有沒有高鈣尿癥。動(dòng)物蛋白對于復(fù)發(fā)性草酸鈣,還有尿酸結(jié)石的患者,建議適量的攝入。而且對于尤其是尿酸結(jié)石的患者,需要避免高嘌呤食物的攝入,復(fù)發(fā)性含鈣結(jié)石的、腎結(jié)石的患者,每日的攝入最好是不超過二點(diǎn)三克,水果和蔬菜對結(jié)石有一定的輕微的保護(hù)作用,可以多多食用。
輸尿管結(jié)石飲食應(yīng)該注意什么
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/03/3E/ooYBAF5m6G-AHvpGAAIp60HCKow48.jpeg)
輸尿管結(jié)石大部分都是繼發(fā)性的結(jié)石,是由于腎臟的結(jié)石活動(dòng)之后掉入到輸尿管內(nèi)形成,尿路結(jié)石術(shù)后容易復(fù)發(fā),影響結(jié)石形成,還有復(fù)發(fā)的因素非常的多,比如說飲食習(xí)慣、飲水量、代謝的因素、合并用藥的一些情況,腎臟的解剖的情況,當(dāng)然我們能夠控制的因素很少,對于那些雙側(cè)結(jié)石或者手術(shù)之后復(fù)發(fā)的結(jié)石,我們建議患者到門診進(jìn)行代謝評估,來進(jìn)行個(gè)體化的飲食習(xí)慣的指導(dǎo),來降低結(jié)石的復(fù)發(fā)。首先能夠控制就是飲水量,建議所有的結(jié)石的患者都要攝入足夠的水,保證每日的尿量達(dá)到二點(diǎn)五升。對于胱氨酸結(jié)石,每天要達(dá)到三升以上的尿量,對于草酸鈣結(jié)石,我們可以推薦患者每日服用一到一點(diǎn)二克的鈣,但是需要與食物共同服用,對于維生素D缺乏的草酸鈣結(jié)石,可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素D,但是需要監(jiān)測二十四小時(shí)尿鈣,以及發(fā)現(xiàn)有沒有高鈣尿癥。動(dòng)物蛋白要控制,對于尿酸結(jié)石,還有胱氨酸結(jié)石、草酸鈣等含鈣的一些結(jié)石,術(shù)后推薦口服拘櫞酸氫鉀鈉,可以預(yù)防結(jié)石的形成,對于感染性的結(jié)石不推薦用此藥。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/02/0F/ooYBAF4EVwmAMWe9AAOoeycLrQE14.jpeg)
輸尿管結(jié)石病人飲食注意事項(xiàng)
多飲水、多排尿,減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。輸尿管結(jié)石是由于腎結(jié)石掉入到輸尿管內(nèi)形成的。尿路結(jié)石非常容易復(fù)發(fā),對于反復(fù)復(fù)發(fā)的結(jié)石患者,需要進(jìn)行代謝評估,并給予個(gè)體化的措施預(yù)防復(fù)發(fā)。首先,推薦多飲水,最少保證每天2.5升以上的尿液,對于胱氨酸結(jié)石最好達(dá)到3升以上。尿量多可以減少尿液中溶質(zhì)形成結(jié)晶的可能性,避免結(jié)石的復(fù)發(fā)。此外可以食用鈣劑,每天服用1-1.2克的鈣劑。對于草酸鈣結(jié)石,補(bǔ)充鈣劑時(shí)需要與食物共同服用。對于維生素D缺乏的草酸鈣結(jié)石的患者,需要補(bǔ)充維生素D。動(dòng)物蛋白對于復(fù)發(fā)性草酸鈣、尿酸結(jié)石的患者,建議適量的攝入,避免高嘌呤食物的攝入。水果和蔬菜對結(jié)石有一定的輕微的保護(hù)作用,可以多多食用。
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輸尿管結(jié)石的原因
輸尿管結(jié)石的原因包括代謝性疾病、局部梗阻等等。輸尿管結(jié)石的形成原因有很多,具體情況如下:1、結(jié)石形成原因,例如,代謝性疾病引起結(jié)石,如腎臟結(jié)石往下移動(dòng)到輸尿管,造成輸尿管結(jié)石。另外,飲食,藥物等因素也可引起輸尿管結(jié)石。2、局部梗阻的因素,比如,輸尿管腎盂連接部的先天狹窄,從而導(dǎo)致結(jié)石。狹窄處的梗阻,也可能伴發(fā)感染,造成相互促進(jìn)的惡性循環(huán),相互影響后也可形成結(jié)石。因此,臨床上的輸尿管結(jié)石有很多情況是由腎結(jié)石向下移動(dòng),以及輸尿管本身的畸形而造成。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/A4/ooYBAF3vQMaAObVKAAK8JklAqD801.jpeg)
輸尿管結(jié)石要注意哪些
輸尿管結(jié)石需注意以下幾點(diǎn):第一,如果發(fā)生輸尿管結(jié)石,患者需盡早到醫(yī)院進(jìn)行診治,不要延誤病情。第二,患者到醫(yī)院治療后,不論采取何種治療辦法,都要及時(shí)復(fù)查,了解治療的情況,不要因?yàn)椴患皶r(shí)復(fù)查而延誤治療。第三,發(fā)生輸尿管結(jié)石的患者,如果能取到結(jié)石的標(biāo)本,最好把結(jié)石拿到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的化驗(yàn),了解結(jié)石的成分,這樣可以根據(jù)結(jié)石成分制定特異性的飲食結(jié)構(gòu)來預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。第四,輸尿管結(jié)石的患者平時(shí)要多飲水,最好每天飲水量不得小于2500毫升,要多運(yùn)動(dòng)、跳繩、跑步都可以,可以促進(jìn)結(jié)石的排出。
輸尿管軟鏡取石后遺癥有哪些
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輸尿管軟鏡是近幾年醫(yī)學(xué)上崛起的新技術(shù),不同于輸尿管硬鏡,輸尿管軟鏡的頭端是彎曲的,輸尿管軟鏡也可經(jīng)尿道進(jìn)入輸尿管及腎盂腎盞內(nèi),可以處理輸尿管上段結(jié)石、腎盂及腎盞內(nèi)結(jié)石。最佳指征是腎盂腎盞內(nèi)中小結(jié)石,直徑在3cm以下。結(jié)石過大,通過軟鏡碎石時(shí)間過長,可能造成患者水中毒、膿毒血癥、感染性休克甚至死亡。通過軟鏡碎石后大部分結(jié)石變成粉末直接沖出體外,細(xì)小的碎石顆??梢宰孕信攀?。但是自行排石時(shí)間往往較長,殘石率過高,復(fù)發(fā)率比經(jīng)皮腎鏡取石高,需要再次體外碎石或其他方法處理殘石。有時(shí)引起輸尿管梗阻及其他并發(fā)癥需要再次行輸尿管硬鏡處理。另外軟鏡的費(fèi)用比較昂貴,各地收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一。
輸尿管鏡碎石術(shù)的適應(yīng)癥是什么
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輸尿管鏡碎石術(shù)適用于保守治療無效的各種輸尿管結(jié)石、以及部分腎結(jié)石。與開放手術(shù)相比,輸尿管鏡碎石術(shù)具有損傷小、痛苦輕、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。手術(shù)后通常1天就可以出院了,在有些醫(yī)院可以進(jìn)行門診日間手術(shù)。與體外碎石相比,輸尿管鏡碎石術(shù)避免了反復(fù)多次治療、等待排石過程長、碎石效果的不確定性等問題。輸尿管鏡碎石還適用于因?yàn)閲?yán)重心腦血管疾病需要服用抗凝藥物的患者,通常這些患者是開放手術(shù)或體外碎石的禁忌證?,F(xiàn)在應(yīng)用的輸尿管鏡有半硬鏡和纖維軟鏡之分。通常治療輸尿管結(jié)石采用半硬鏡,就是普通的輸尿管鏡。纖維軟鏡可以治療那些普通輸尿管鏡無法治療的輸尿管上段的結(jié)石、以及部分較小的腎盂、腎盞結(jié)石。
輸尿管結(jié)石不能吃什么
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輸尿管結(jié)石不能吃豆腐、豆?jié){、豆奶等。患有輸尿管結(jié)石的患者不要長期大量的使用含鈣、含草酸比較高的食物,如豆制品。奶制品也盡量少吃,如牛奶、奶酪等。另外少吃含草酸比較高的食物。如芹菜、菠菜、巧克力等。如果尿酸結(jié)石,盡量少吃動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品等含嘌呤比較高的食物。輸尿管結(jié)石的患者應(yīng)該是盡早進(jìn)行處理,盡量不要使結(jié)石長期存留在輸尿管內(nèi),如果輸尿管內(nèi)的結(jié)石長期存在,很容易引起輸尿管的堵塞,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致梗阻以上位置的輸尿管擴(kuò)張、腎臟積水,嚴(yán)重的還會(huì)引起腎盂腎炎、腎臟積膿等并發(fā)癥的出現(xiàn)?;剂溯斈蚬芙Y(jié)石在飲食上進(jìn)行調(diào)理作用并不大,而是需要盡早手術(shù)處理。如果結(jié)石比較小,也可以進(jìn)行保守治療,通過多喝水、勤排尿、多運(yùn)動(dòng)來促進(jìn)結(jié)石排出體外。如果結(jié)石比較大,這種情況可以采取輸尿管鏡下鈥激光碎石或者是腹腔鏡下輸尿管切開取石進(jìn)行治療。
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輸尿管結(jié)石碎石有副作用嗎
結(jié)石大于零點(diǎn)六厘米,不適合自己排石。當(dāng)?shù)昧溯斈蚬芙Y(jié)石的時(shí)候,選擇哪種方法需要看輸尿管結(jié)石的情況。一般來說,結(jié)石大于零點(diǎn)六厘米,不適合自己排石,也不能過大,一般直徑在一個(gè)厘米之內(nèi),體外碎石成功率比較高。體外碎石是一種通過沖擊波原理把結(jié)石擊碎的方法,它本身并沒有跟身體直接接觸,沖擊波接觸到結(jié)石以后,會(huì)產(chǎn)生一個(gè)很強(qiáng)的擊打力量,把結(jié)石打成小塊,小塊碎石隨著尿液可以排出去。但需要知道的是,如果結(jié)石硬度比較高,沖擊波力量有可能擊不碎結(jié)石,這種情況下應(yīng)該及時(shí)的變化治療方案,比如通過微創(chuàng)手術(shù)的方法來解決。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/03/B1/o4YBAF62Eo6ATh4jAAFWaQpGksM197.jpg)
輸尿管結(jié)石有哪些癥狀
輸尿管是人體更細(xì)的一個(gè)泌尿系器官,加力往下排尿的過程,導(dǎo)致了臨床出現(xiàn)絞痛的癥狀,第二個(gè)癥狀是會(huì)出現(xiàn)肉眼可見的血尿,占到臨床10%以上的病人,第三個(gè)就是它在輸尿管蠕動(dòng),加強(qiáng)蠕動(dòng)梗阻痙攣的情況下,人體會(huì)出現(xiàn)腸道的反應(yīng)。