蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)的后遺癥有哪些
發(fā)布時(shí)間:2019-12-2663818次收聽
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蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后遺癥,主要還要看手術(shù)情況以及囊腫的位置和手術(shù)是否對(duì)于腦組織造成損傷,如果手術(shù)順利,沒有出現(xiàn)術(shù)后出血、感染,以及腦組織損傷,一般來(lái)說(shuō)就不會(huì)有什么后遺癥。如果是有腦組織損傷,損傷到患者的運(yùn)動(dòng)區(qū),就有可能影響運(yùn)動(dòng)功能,損傷感覺區(qū)可以影響肢體感覺異常。蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后遺癥也要考慮到手術(shù)的方式,傳統(tǒng)的開顱手術(shù)切除囊腫的方法,也就是對(duì)囊腫開窗引流治療或剝離治療。這種方法,切口長(zhǎng),流血多、創(chuàng)傷重、花費(fèi)多,而且易復(fù)發(fā)。而行蛛網(wǎng)膜囊腫腹腔分流手術(shù),相對(duì)創(chuàng)傷比較小,出血少,恢復(fù)快。
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腦囊腫微創(chuàng)手術(shù)后幾天出院
腦囊腫微創(chuàng)手術(shù)之后的出院時(shí)間,根據(jù)患者的情況,術(shù)后是否有發(fā)燒,是否有神經(jīng)功能障礙,以及其他的,像術(shù)區(qū)的出血等因素來(lái)綜合判斷。一般腦囊腫手術(shù)之后,如果一切順利,3-5天即可,如有其他合并癥,則需要相對(duì)較長(zhǎng)的時(shí)間在醫(yī)院進(jìn)行觀察和治療。如術(shù)后發(fā)生腦脊液漏,需要根據(jù)患者的情況進(jìn)行臥床,在腦脊液漏完全控制之后再出院。術(shù)后發(fā)生腦脊液白細(xì)胞增高、發(fā)熱,懷疑顱內(nèi)感染的情況,需等待炎癥完全控制后才能夠出院??傮w來(lái)說(shuō),腦囊腫的微創(chuàng)手術(shù)是恢復(fù)比較快的手術(shù),大部分患者手術(shù)后1周即可出院。
右側(cè)蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重嗎
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右側(cè)蛛網(wǎng)膜囊腫并不屬于特別嚴(yán)重的疾病,右側(cè)蛛網(wǎng)膜囊腫屬于先天性的疾病,對(duì)人體帶來(lái)的損傷比較小,雖然囊腫的體積會(huì)逐漸擴(kuò)大,但并不會(huì)對(duì)腦部神經(jīng)或者血管造成壓迫性。大部分的囊腫并不會(huì)對(duì)身體帶來(lái)?yè)p傷,只有少部分的囊腫體積會(huì)逐漸的擴(kuò)大,甚至是會(huì)引起癲癇發(fā)作,所以在出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜囊腫的時(shí)候,一定要到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,需要做頭顱CT檢查或者是核磁共振檢查,才可以明確出囊腫的嚴(yán)重程度。如果并沒有對(duì)身體帶來(lái)危害,就不需要做特殊的治療,不說(shuō)明蛛網(wǎng)膜囊腫特別嚴(yán)重。
兒童蛛網(wǎng)膜囊腫掛什么科
治療兒童蛛網(wǎng)膜囊腫病發(fā)后可存在顱內(nèi)壓增高、癲癇、頭痛、惡心、智力障礙等癥狀,治療可選擇神經(jīng)外科或兒科就診。
蛛網(wǎng)膜囊腫能治好嗎
蛛網(wǎng)膜囊腫治療情況需根據(jù)實(shí)際病情分析,先天性蛛網(wǎng)膜囊腫不需手術(shù)處理,需隨訪觀察即可;感染后蛛網(wǎng)膜囊腫和損傷后蛛網(wǎng)膜囊腫,需通過(guò)手術(shù)達(dá)到完全治愈。
蛛網(wǎng)膜囊腫有哪些后遺癥
蛛網(wǎng)膜囊腫要進(jìn)行對(duì)癥治療,建議用手術(shù)方法處理,手術(shù)后可能出現(xiàn)免疫力低下后遺癥,也可能出現(xiàn)感染,還有可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心等后遺癥。
什么是顳極蛛網(wǎng)膜囊腫
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顳極蛛網(wǎng)膜囊腫屬于先天性的疾病,是由于在胚胎時(shí)期神經(jīng)管發(fā)育的異常所引起的,患者沒有任何癥狀,可能在某些體檢中,比如做了核磁或做了CT中無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的,患者也沒有頭痛、頭暈等一些情況,所以暫時(shí)不用特殊的處理,只是定期地復(fù)查,每半年或每一年做一次CT或核磁就可以了。由于蛛網(wǎng)膜囊腫里是腦脊液,當(dāng)囊腫的囊壁與蛛網(wǎng)膜相通,構(gòu)成了單向活瓣作用時(shí),而這個(gè)囊腫就會(huì)增大的可能性。如果囊腫增大的比較明顯,出現(xiàn)了局部的受壓癥狀,也就是表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高癥狀時(shí),患者出現(xiàn)劇烈的頭痛、噴射性的嘔吐,以及視網(wǎng)膜的視乳頭水腫等這些情況時(shí),考慮是顱內(nèi)壓增高了。這時(shí)候需要積極的處理,可以給予手術(shù)的切除治療。當(dāng)患者顱內(nèi)壓增高到一定極限出現(xiàn)腦疝時(shí),甚至?xí)<暗缴?,這時(shí)候需要積極的搶救,可能用一些脫水降顱壓藥物,在脫水降顱壓藥物的應(yīng)用的同時(shí),也需要去骨瓣減壓或是及時(shí)的手術(shù)切除囊腫,這樣才能挽救患者生命。所以對(duì)于顳極蛛網(wǎng)膜囊腫患者,主要看囊腫的部位以及囊腫大小,是否局部有受壓的現(xiàn)象和出現(xiàn)的結(jié)果。如果單純只是偶然發(fā)現(xiàn)的,患者沒有癥狀,也局部沒有任何受壓的表現(xiàn)時(shí),患者自身先不用緊張,定期復(fù)查就可以了。當(dāng)出現(xiàn)了局部受壓,局部有水腫,甚至出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,甚至出現(xiàn)腦疝的情況時(shí),必須要及時(shí)處理,就診于神經(jīng)外科進(jìn)行手術(shù)治療,以及患者自身要控制好血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病,使蛛網(wǎng)膜囊腫能夠得到良好的控制。
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蛛網(wǎng)膜囊腫會(huì)自己消失嗎
蛛網(wǎng)膜囊腫原則上有兩種,一種比較小,不在重要位置上,沒有癥狀,沒有體征,往往是在影像學(xué)檢查中無(wú)意發(fā)現(xiàn),可以不做臨床上積極處理,不會(huì)自己消失。可能在靜止?fàn)顟B(tài)不會(huì)增長(zhǎng),不會(huì)有大影響。另外一種蛛網(wǎng)膜囊腫長(zhǎng)在重要位置,不斷長(zhǎng)大的過(guò)程中,有占位效應(yīng),可引起臨床癥狀、體征,應(yīng)該積極進(jìn)行治療,包括穿刺、抽吸,開顱手術(shù)根治療法等。占位效應(yīng)后,影響神經(jīng)功能必須根治,蛛網(wǎng)膜囊腫自己消失的可能性很小,沒有痛苦可以不做積極處理。
顱內(nèi)囊腫的癥狀有哪些
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顱內(nèi)囊腫的癥狀有小兒顱骨發(fā)育異常或巨顱畸形小兒,小兒期鞍上池囊腫可表現(xiàn)為抬頭低頭頭部活動(dòng),即玩偶頭樣癥狀,左側(cè)中顱凹囊腫可合并注意力不集中癥,頭痛,癲癇,腦積水,顱內(nèi)壓增高,發(fā)育遲緩,行為改變,惡心,偏癱,肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),幻聽,早老性癡呆。老年患者(>65歲)癥狀表現(xiàn)為癡呆、尿失禁、偏癱、頭痛、癲癇。幕上囊腫可類似美尼爾氏病癥狀;額葉囊腫可出現(xiàn)抑郁;左顳葉囊腫可有精神癥狀。左額顳葉囊腫更多地表現(xiàn)為表情障礙;右側(cè)裂區(qū)囊腫可導(dǎo)致在61歲左右出現(xiàn)新發(fā)精神分裂癥;左中顱凹囊腫可有幻聽、偏頭痛和發(fā)作性幻想。
小兒蛛網(wǎng)膜囊腫會(huì)消失嗎
小兒蛛網(wǎng)膜囊腫雖然說(shuō)是良性的病變,但是根本就不會(huì)主動(dòng)的消失,還是需要選擇正確的治療。如果沒有任何的癥狀,那么只需要注重于生活中的檢查即可,如果有癥狀也可以選擇手術(shù)的方法治療,可以有效減少并發(fā)癥的出現(xiàn),減少危害。
蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
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蛛網(wǎng)膜囊腫,我們傳統(tǒng)的手術(shù)是開顱,開顱以后,囊分臟層和壁層,我們把囊的壁層和臟層都撥開,囊本身在肉眼下就消失了,打通了,但是如果是囊存在了很長(zhǎng)時(shí)間,第二,這個(gè)囊如果是非常大的話,腦子因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間受到這個(gè)囊的擠壓,它已經(jīng)萎縮了,它就很難短時(shí)間內(nèi)又膨起來(lái),膨不起來(lái)的情況下,這個(gè)囊不會(huì)控制,這個(gè)區(qū)域不會(huì)控制,又會(huì)積攢一部分水,隨著時(shí)間的延續(xù),這個(gè)蛛網(wǎng)膜又會(huì)包繞過(guò)來(lái)。這樣子就會(huì)形成一個(gè)蛛網(wǎng)膜囊腫的所謂的復(fù)發(fā),所以這個(gè)是它的一個(gè)根本的因素。對(duì)于小的囊復(fù)發(fā)率比較低,但對(duì)于大囊這種復(fù)發(fā)的可能性還是比較大的。但是所謂的復(fù)發(fā),有可能沒有張力,就是說(shuō)癥狀也可能解除了,雖然腦子沒有完全填充,但是癥狀解除了,總體來(lái)說(shuō)不用擔(dān)心。復(fù)發(fā)只要有癥狀,還是建議要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后頭痛是什么原因
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蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后由于它的壓力變化,還有術(shù)中的一些操作,導(dǎo)致一些混有血液的腦積液刺激腦部,還有感染性的頭痛也不能完全排除,如果使用一些耗材,一些植入物,也有可能導(dǎo)致頭痛,所以頭疼的原因有很多。對(duì)于頭痛,可以采取分步驟進(jìn)行篩查,可以做一些腰椎穿刺,對(duì)腦積液進(jìn)行化驗(yàn),如果會(huì)有血性腦脊液,或是還有白細(xì)胞腦脊液,需要進(jìn)行置換,保持腦脊液非常潔凈,這樣刺激性的頭痛就會(huì)減輕或者消失,對(duì)于感染的一些頭痛,要積極地使用一些有效的抗生素,進(jìn)行控制感染等,還有一些良性的頭痛,可以進(jìn)行對(duì)癥的處理,使用一些祛痛片等,這些對(duì)癥處理的藥物也是非常有效的。
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蛛網(wǎng)膜囊腫是很嚴(yán)重的病嗎
蛛網(wǎng)膜囊腫本身是良性的病變,不是腫瘤,也不是血管病,只是蛛網(wǎng)膜局部增寬導(dǎo)致形成水囊。這個(gè)囊如果太大處理起來(lái)有復(fù)雜性,如果囊在比較危險(xiǎn)的區(qū)域,也可能會(huì)導(dǎo)致比較明顯的癥狀。所以蛛網(wǎng)膜囊腫是否嚴(yán)重,要看其所在的部位。如果有蛛網(wǎng)膜囊腫癥狀比較明顯,應(yīng)該積極就醫(yī),進(jìn)行一些手術(shù)的治療。
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蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
蛛網(wǎng)膜囊腫的傳統(tǒng)手術(shù)方法是開顱。開顱以后,把囊的壁層和臟層都撥開,囊分臟層和壁層,囊本身在肉眼下就消失、打通了,但是如果是囊存在很長(zhǎng)時(shí)間或者囊非常大,腦子因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間受到這個(gè)囊的擠壓,已經(jīng)萎縮,它就很難短時(shí)間內(nèi)又膨起來(lái),膨不起來(lái)的情況下,這個(gè)囊不會(huì)控制,這個(gè)區(qū)域不會(huì)控制,又會(huì)積攢一部分水,隨著時(shí)間的延續(xù),這個(gè)蛛網(wǎng)膜又會(huì)包繞過(guò)來(lái)。這樣就會(huì)形成蛛網(wǎng)膜囊腫所謂的復(fù)發(fā),所以這個(gè)是它的一個(gè)根本的因素。對(duì)于小的囊復(fù)發(fā)率比較低,但對(duì)于大囊復(fù)發(fā)的可能性還是比較大。但是所謂的復(fù)發(fā),有可能沒有張力,就是說(shuō)癥狀也可能解除了,雖然腦子沒有完全填充,但是癥狀解除,可以不用擔(dān)心。復(fù)發(fā)只要有癥狀,還是建議積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
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蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后頭痛怎么回事
蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)以后導(dǎo)致頭痛有很多種,常見如壓力改變、血液腦積液刺激腦部、感染以及使用耗材、植入物誘發(fā)頭痛等。一、壓力變化,形成頭痛;二、術(shù)中操作導(dǎo)致混有血液、腦積液刺激腦部,引起頭痛;三、感染,感染性的頭痛也不能完全排除;四、使用耗材、植入物,導(dǎo)致頭痛。蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)后頭痛如何處理:一、對(duì)于頭痛,可分步驟進(jìn)行篩查.可做腰椎穿刺,對(duì)腦脊液化驗(yàn)。若有血性腦脊液或白細(xì)胞腦脊液,進(jìn)行置換,保持腦脊液潔凈,這樣刺激性頭痛會(huì)減輕或消失;二、感染性頭痛,積極地使用有效抗生素,控制感染。感染控制后,頭痛也會(huì)消失;三、良性頭痛,即頭部不舒服,可使用祛痛片等對(duì)癥處理。
兒童蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)方式選擇和療效分析
蛛網(wǎng)膜囊腫屬良性,致青春期后一般穩(wěn)定不會(huì)發(fā)展。多數(shù)囊腫,體積小,不在腦功能區(qū),甚至不用任何治療。盡管如此,家長(zhǎng)仍是憂心忡忡,孩子的顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫已成為了爸爸媽媽的心病。