舌咽神經(jīng)痛怎么治療
發(fā)布時(shí)間:2020-01-0760730次收聽
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舌咽神經(jīng)痛怎么治愈:
舌咽神經(jīng)痛疼起來(lái)程度都是比較劇烈的,而且有明顯的刺痛感,持續(xù)時(shí)間短,很多人很快癥狀就消失了,但發(fā)作頻繁病人也是比較痛苦的,而且疼痛的位置多位于舌根,耳道深部,扁桃體處,感覺更加難受。
而這種舌咽神經(jīng)痛一部分并沒有明確病因,所以不能完全治愈,可以應(yīng)用卡馬西平等藥物來(lái)緩解疼痛,使得疼痛發(fā)作次數(shù)減少,疼痛感減輕或者消失。有明確病因的舌咽神經(jīng)痛比較徹底有效的治療方法是顱內(nèi)切斷疼痛病灶側(cè)的舌咽神經(jīng)根及迷走神經(jīng)的一部分神經(jīng)纖維。這樣對(duì)于一部分舌咽神經(jīng)痛病人是有治愈效果的,有的患者可以達(dá)到不再?gòu)?fù)發(fā)。而且在手術(shù)當(dāng)中,如果發(fā)現(xiàn)了局部血管壓迫到舌咽神經(jīng)可以進(jìn)行微血管減壓術(shù)解除壓迫,可緩解疼痛。
舌咽神經(jīng)痛疼起來(lái)程度都是比較劇烈的,而且有明顯的刺痛感,持續(xù)時(shí)間短,很多人很快癥狀就消失了,但發(fā)作頻繁病人也是比較痛苦的,而且疼痛的位置多位于舌根,耳道深部,扁桃體處,感覺更加難受。
而這種舌咽神經(jīng)痛一部分并沒有明確病因,所以不能完全治愈,可以應(yīng)用卡馬西平等藥物來(lái)緩解疼痛,使得疼痛發(fā)作次數(shù)減少,疼痛感減輕或者消失。有明確病因的舌咽神經(jīng)痛比較徹底有效的治療方法是顱內(nèi)切斷疼痛病灶側(cè)的舌咽神經(jīng)根及迷走神經(jīng)的一部分神經(jīng)纖維。這樣對(duì)于一部分舌咽神經(jīng)痛病人是有治愈效果的,有的患者可以達(dá)到不再?gòu)?fù)發(fā)。而且在手術(shù)當(dāng)中,如果發(fā)現(xiàn)了局部血管壓迫到舌咽神經(jīng)可以進(jìn)行微血管減壓術(shù)解除壓迫,可緩解疼痛。
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舌咽神經(jīng)痛是怎么引起的
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舌咽神經(jīng)痛局限于舌咽神經(jīng)分布區(qū)域,出現(xiàn)發(fā)作性刺痛。出現(xiàn)這種疼痛多呈間歇性,而且可能存在舌咽神經(jīng)痛與三叉神經(jīng)痛并發(fā)的現(xiàn)象。引起舌咽神經(jīng)痛的發(fā)病原因目前還不是特別明確,最可能的原因是由于舌咽神經(jīng)及迷走神經(jīng)出現(xiàn)了一些神經(jīng)損傷和脫髓鞘性改變而導(dǎo)致舌咽神經(jīng)的傳入神經(jīng)出現(xiàn)沖動(dòng),并且與迷走神經(jīng)之間發(fā)生神經(jīng)短路共同造成的結(jié)果。另外還有一個(gè)重要原因是由于顯微外科以及血管介入的一些發(fā)展,越來(lái)越多的舌咽神經(jīng)痛患者被發(fā)現(xiàn)在后腦椎動(dòng)脈和小腦后下動(dòng)脈壓迫到舌咽神經(jīng)及迷走神經(jīng)的時(shí)候會(huì)造成舌咽神經(jīng)痛,在手術(shù)解除壓迫后癥狀可以完全緩解,這些病人的舌咽神經(jīng)痛就有可能與局部動(dòng)脈壓迫到舌咽神經(jīng)有關(guān),通常都需要外科治療才有效果。
舌咽神經(jīng)痛的發(fā)病原因有哪些
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舌咽神經(jīng)痛患者的發(fā)病原因不同,具體發(fā)病原因不是特別明確。一、由于舌咽神經(jīng)及迷走神經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)損傷和脫髓鞘性改變,導(dǎo)致舌咽神經(jīng)傳入神經(jīng)出現(xiàn)沖動(dòng),并且與迷走神經(jīng)之間發(fā)生神經(jīng)短路共同造成的結(jié)果。二、還有一個(gè)重要原因,由于顯微外科以及血管介入的發(fā)展,越來(lái)越多的病人被發(fā)現(xiàn)后腦椎動(dòng)脈和小腦后下動(dòng)脈壓迫到舌咽神經(jīng)及迷走神經(jīng)時(shí),會(huì)造成舌咽神經(jīng)痛,手術(shù)解除壓迫后癥狀可以完全緩解,可能與局部動(dòng)脈壓迫到舌咽神經(jīng)有關(guān),通常需要外科治療才有效果。
舌咽神經(jīng)痛應(yīng)掛什么科
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舌咽神經(jīng)痛應(yīng)該掛什么科:舌咽神經(jīng)痛類似于三叉神經(jīng)痛,但是并不常見。一旦發(fā)生舌咽神經(jīng)痛的以下癥狀應(yīng)該去神經(jīng)內(nèi)科門診就診治療。包括舌咽部的劇烈發(fā)作性疼痛,疼痛常常位于咽喉部一側(cè)的扁桃體窩。在某些情況下由于舌咽神經(jīng)分支受累,疼痛可起源于耳部或者從喉部放射到耳部。痛性痙攣可有吞咽或者是咳嗽誘發(fā)。而沒有明顯的運(yùn)動(dòng)或者感覺障礙。由于舌咽神經(jīng)連同迷走神經(jīng)傳導(dǎo)舌后三分之一的感覺,會(huì)出現(xiàn)舌部的感覺異常。舌咽神經(jīng)痛,可由于血管壓迫多發(fā)性硬化或者腫瘤所導(dǎo)致的,但是更多的病例是特發(fā)性的,所以去神經(jīng)內(nèi)科門診就最為合適,需要一些輔助檢查治療來(lái)幫助診斷,一般首選藥物治療包括卡馬西平之類的藥物來(lái)改善癥狀,如果藥物治療失敗,有明顯血管壓迫可以進(jìn)行一些血管減壓術(shù)來(lái)達(dá)到治愈效果。
舌咽神經(jīng)痛的早期癥狀
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舌咽神經(jīng)痛為局限于舌咽神經(jīng)分布區(qū)的發(fā)作性劇烈疼痛。早期癥狀為突然的疼痛,其疼痛的性質(zhì)與三叉神經(jīng)痛相似。發(fā)作時(shí)口腔內(nèi)部扁桃體,舌根,咽喉及耳道深部會(huì)出現(xiàn)明顯的劇烈電擊樣,針刺樣,刀割樣或者撕裂樣疼痛,持續(xù)數(shù)秒或一到兩分鐘,突然發(fā)作突然停止,間歇期完全正常。有的人初期疼痛劇烈就會(huì)出現(xiàn)面肌反射性抽搐,以及喉部痙攣感,可由吞咽,談話,打哈欠,咳嗽等動(dòng)作發(fā)作。舌咽神經(jīng)痛的癥狀呈周期性發(fā)作,可為數(shù)日,數(shù)周或數(shù)月不等,緩解期沒有癥狀和常人一樣,在早期這學(xué)期一般時(shí)間較長(zhǎng),而發(fā)作期比較短。患者可能因?yàn)榭謶痔弁炊桓蚁茨?,刷牙,進(jìn)食,出現(xiàn)口腔衛(wèi)生差,面色憔悴,情緒低落等癥狀。
舌咽神經(jīng)痛的輔助檢查
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舌咽神經(jīng)痛是局限于舌咽神經(jīng)分布區(qū)的發(fā)作性劇烈疼痛。疼痛的性質(zhì)與三叉神經(jīng)痛類似,會(huì)表現(xiàn)為舌尖部位明顯的劇烈點(diǎn)擊樣,針刺樣,刀割樣或者撕裂樣疼痛,持續(xù)數(shù)秒到數(shù)分鐘,突然發(fā)作突然停止,在間歇期常常是沒有癥狀的。疼痛部位可深至扁桃體,舌根,延后,耳道深部。每每吞咽,談話,咳嗽。打哈欠時(shí)發(fā)作,并可能伴有候補(bǔ)痙攣感。根據(jù)這種疾病的臨床特點(diǎn)進(jìn)行診斷并不困難,但常常于三叉神經(jīng)痛,頸神經(jīng)痛等其他面部的神經(jīng)痛混淆,這是由于頭部疼痛可能有多種疾病造成,需要根據(jù)舌咽神經(jīng)痛上述的疾病特點(diǎn),并且要結(jié)合相關(guān)的輔助檢查來(lái)排除其他疾病,目前常用的輔助檢查是頭部ct和顱腦核磁共振。如果舌咽神經(jīng)痛需要進(jìn)行手術(shù)的話,上述的輔助檢查尤其必要,來(lái)排除同等部位的其他疾病。
舌咽神經(jīng)痛治療方法
舌咽神經(jīng)痛是危害性比較大的疾病,并不多見,但是要注意及時(shí)的進(jìn)行治療,可以通過(guò)藥物治療,比如苯妥英鈉,維生素B1、B12,卡馬西平。另外也可以通過(guò)神經(jīng)阻滯治療。此外顯微血管減壓手術(shù)與封閉療法也可以更好的治療舌咽神經(jīng)痛,要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,另外還要及時(shí)的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)身體的盡快恢復(fù)。
什么是舌咽神經(jīng)痛
舌咽神經(jīng)痛是指的出現(xiàn)于舌咽神經(jīng)分部區(qū)域的陣發(fā)性劇痛,發(fā)病時(shí)舌根、咽喉、扁桃腺、耳根部及下頷后部,都會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛感,男性患病的幾率更大,要及時(shí)的進(jìn)行治療,可以通過(guò)舌咽神經(jīng)根顯微血管減壓術(shù),顱內(nèi)舌咽神經(jīng)根切斷術(shù),經(jīng)皮穿刺舌咽神經(jīng)射頻熱凝術(shù)治療,另外也可以通過(guò)藥物治療。
舌咽神經(jīng)痛的早期癥狀
大家知道舌咽神經(jīng)痛是什么嗎?我想答案肯定是否定的,很多人并不清楚,而舌咽神經(jīng)痛主要就和它的名字一樣,是舌咽部位出現(xiàn)的疼痛問(wèn)題,早期癥狀基本就是疼痛感,每個(gè)人的疼痛強(qiáng)度不同。
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舌咽神經(jīng)痛癥狀
舌咽神經(jīng)痛癥狀表現(xiàn)為患者舌咽神經(jīng)的支配區(qū)域,即扁桃體位置,嗓子的深部,引起疼痛,有撕裂樣、刀割樣、電擊樣的疼痛等。舌咽神經(jīng)從腦子發(fā)出的位置和伴行的血管發(fā)生接觸,使神經(jīng)受到動(dòng)脈的波動(dòng)的沖擊,導(dǎo)致神經(jīng)外膜退行性改變,引起神經(jīng)異常放電引起癥狀。當(dāng)患者發(fā)病的時(shí)候,比如進(jìn)食、吞咽,甚至吞唾液的時(shí)候會(huì)誘發(fā)疼痛。舌咽神經(jīng)痛的特點(diǎn)是患者發(fā)作后非常痛苦,像撕裂樣、刀割樣、電擊樣的疼痛,但是持續(xù)幾秒鐘最多幾分鐘就會(huì)緩解,患者在緩解期間完全正常。
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舌咽神經(jīng)痛吃什么藥好
舌咽神經(jīng)痛是一種出現(xiàn)于舌咽神經(jīng)分部區(qū)域的陣發(fā)性劇痛。疼痛性質(zhì)與三叉神經(jīng)痛很相似,兩者都是患者神經(jīng)受到它伴行的血管波動(dòng)性的沖擊,導(dǎo)致神經(jīng)的外膜發(fā)生退行性改變,使之異常放電,引起它所支配區(qū)域出現(xiàn)發(fā)作性疼痛。目前臨床治療非常有效果的藥物為卡馬西平,原則上是患者最小的劑量能達(dá)到緩解疼痛的目的。根據(jù)患者疼痛的緩解情況來(lái)及時(shí)調(diào)整藥量。還有一種藥物為奧卡西平,它和卡馬西平是一類,只是奧卡西平的副反應(yīng)較輕,但是價(jià)格方面奧卡西平較之貴一些。根據(jù)患者的具體情況,選擇這兩種止痛藥物治療。
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舌咽神經(jīng)痛會(huì)自己好嗎
舌咽神經(jīng)痛疼痛的特點(diǎn)是病人發(fā)作時(shí)非常痛苦,但是在緩解期,患者完全正常,能夠正常進(jìn)食,正常的生活。一部分患者會(huì)出現(xiàn)中間的自愈情況,表現(xiàn)為一段時(shí)間疼痛消失,完全正常,但可能兩年之后患者突然又出現(xiàn)疼痛。所以臨床上,遇到患者時(shí)需詢問(wèn)疼了多長(zhǎng)時(shí)間,追溯以前有沒有疼痛。醫(yī)生要清楚計(jì)算患者病史,因?yàn)椴∈穼?duì)治療有一定的參考作用。如果早期患者,建議藥物治療,如果是有幾年病史的患者,此時(shí)可以考慮采用手術(shù)方法進(jìn)行治療。
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舌咽神經(jīng)痛手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
舌咽神經(jīng)痛一般進(jìn)行顯微血管減壓術(shù)治療,手術(shù)效果非常好。但是有一部分患者會(huì)出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)的原因和第一次手術(shù)醫(yī)生的操作有關(guān)系。如果醫(yī)生在術(shù)中血管移開的位置和神經(jīng)減壓的情況不充分,導(dǎo)致患者術(shù)后無(wú)效,或者是過(guò)段時(shí)間反復(fù)。所以,術(shù)后復(fù)發(fā)這種情況還是存在。一旦患者出現(xiàn)復(fù)發(fā),可以考慮再次手術(shù),因?yàn)閺?fù)發(fā)可能是因?yàn)榍按问中g(shù)有問(wèn)題或者出現(xiàn)一部分的黏連,局部黏連之后導(dǎo)致血管復(fù)位,也可以引起癥狀復(fù)發(fā)。所以這種情況下,可以通過(guò)第二次術(shù)中進(jìn)行判斷。
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舌咽神經(jīng)痛是怎么回事
舌咽神經(jīng)痛是一種出現(xiàn)于舌咽神經(jīng)分部區(qū)域的陣發(fā)性劇痛。疼痛性質(zhì)與三叉神經(jīng)痛很相似。舌咽神經(jīng)從腦子發(fā)出的位置和它伴行的血管發(fā)生接觸,使神經(jīng)受到動(dòng)脈波動(dòng)的沖擊,導(dǎo)致神經(jīng)外膜退行性改變,神經(jīng)異常放電引起的癥狀。舌咽神經(jīng)痛表現(xiàn)在患者的咽喉部,患者在吞咽的時(shí)候會(huì)誘發(fā)過(guò)電樣疼痛、撕裂一樣的閃電疼痛。病人發(fā)作時(shí)非常痛苦,嚴(yán)重影響患者進(jìn)食。舌咽神經(jīng)痛的原因目前不清楚。舌咽神經(jīng)痛在臨床比較少見,所以在鑒別診斷的時(shí)候,著重與三叉神經(jīng)痛進(jìn)行鑒別。
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