輸尿管末端結(jié)石好排嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0951042次收聽(tīng)
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輸尿管末段結(jié)石一般體積不大，梗阻時(shí)間不長(zhǎng)，是相對(duì)而言比較好排的。但是結(jié)石體積較大，梗阻時(shí)間較長(zhǎng)，則需要用手術(shù)去干預(yù)了。當(dāng)輸尿管末段結(jié)石體積在4~6毫米左右，梗阻時(shí)間也不長(zhǎng)，可以等待觀察，平時(shí)注意多喝水、多運(yùn)動(dòng)。當(dāng)結(jié)石的體積比較大，梗阻的時(shí)間也比較長(zhǎng)，對(duì)泌尿系統(tǒng)產(chǎn)生梗阻，并且已經(jīng)引起輸尿管擴(kuò)張，或者是患側(cè)腎積水，則需要盡早的使用手術(shù)的方法清除結(jié)石，以避免腎功能進(jìn)一步的損害。
在多飲水，多運(yùn)動(dòng)的情況下，輸尿管末端的結(jié)石在8mm以內(nèi)，基本都可以順利的排出來(lái)，不需要手術(shù)治療。如果輸尿管末端的結(jié)石，卡壓的時(shí)間比較長(zhǎng)，息肉增生，如輸尿管的膀胱開(kāi)口處狹窄，排石就相對(duì)困難一點(diǎn)。有一部分人可能需要手術(shù)的治療，才能夠把輸尿管末端的結(jié)石處理掉。同時(shí)可以加用中醫(yī)中藥的方式輔助治療。
在多飲水，多運(yùn)動(dòng)的情況下，輸尿管末端的結(jié)石在8mm以內(nèi)，基本都可以順利的排出來(lái)，不需要手術(shù)治療。如果輸尿管末端的結(jié)石，卡壓的時(shí)間比較長(zhǎng)，息肉增生，如輸尿管的膀胱開(kāi)口處狹窄，排石就相對(duì)困難一點(diǎn)。有一部分人可能需要手術(shù)的治療，才能夠把輸尿管末端的結(jié)石處理掉。同時(shí)可以加用中醫(yī)中藥的方式輔助治療。
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輸尿管結(jié)石能治好嗎
輸尿管結(jié)石能夠治療好。臨床治療方案以及技術(shù)成熟。只要通過(guò)拍片超聲檢查，明確輸尿管結(jié)石停留的具體位置，并且明確結(jié)石的大小。根據(jù)檢查提示可首選體外震波碎石方式處理結(jié)石。該方式處理結(jié)石對(duì)身體無(wú)損傷，并且可以進(jìn)行多次數(shù)的排石，排石效果較為確切。如果由于結(jié)石徑線略大，碎石效果不佳的情況下，也可以經(jīng)尿道在膀胱鏡下直視取石。輸尿管上端過(guò)大的結(jié)石，通過(guò)碎石以及評(píng)估尿道取石困難的情況下?？梢钥紤]經(jīng)皮腎取石?；蛘呤鞘中g(shù)切開(kāi)取石處理。根據(jù)結(jié)石部位以及大小制定適宜的治療方案。輸尿管結(jié)石可以達(dá)到滿意的治愈效果。為了預(yù)防輸尿管結(jié)石再次形成。需要養(yǎng)成飲水的習(xí)慣。
輸尿管結(jié)石為何難治
輸尿管結(jié)石多發(fā)于男性患者，這是因?yàn)槟行耘笥训妮斈蚬鼙扰耘笥训妮斈蚬荛L(zhǎng)，結(jié)石碎石后之后或者是結(jié)石自然滑落的時(shí)候更容易停留在輸尿管里面，如果一旦停留住，就會(huì)出現(xiàn)輸尿管結(jié)石，輸尿管結(jié)石對(duì)身體的影響很大，關(guān)鍵是危害身體正常的生活，那么，輸尿管結(jié)石為何難治?
輸尿管結(jié)石都有哪些檢查項(xiàng)目
現(xiàn)在人們的生活中一直飽受著輸尿管結(jié)石病的困擾，輸尿管結(jié)石發(fā)生以后，會(huì)給患者帶來(lái)嚴(yán)重的傷害，因此，對(duì)于輸尿管結(jié)石的患者來(lái)講，一定要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病情，積極治療，那么輸尿管結(jié)石的檢查項(xiàng)目有哪些呢?我們一起來(lái)看一下!
輸尿管結(jié)石可以通過(guò)藥物治愈嗎
輸尿管結(jié)石是一種比較常見(jiàn)的疾病，不管對(duì)于患者們的健康還是日常的生活都會(huì)造成嚴(yán)重的影響，因此我們需要多去了解這種疾病的處理方式，減少危害，那么治療輸尿管結(jié)石能通過(guò)藥物治愈嗎？
輸尿管結(jié)石碎石后的注意事項(xiàng)
輸尿管結(jié)石術(shù)后一般會(huì)留置輸尿管支架管，留置雙J管期間多飲水，少活動(dòng)、別憋尿，可能會(huì)有血尿，因?yàn)檩斈蚬苤Ъ芄苣p膀胱黏膜所致，一般不需要特殊處理，按照醫(yī)生的建議，規(guī)定的時(shí)間到醫(yī)院拔出輸尿管支架管?；颊咄洶喂?，最后雙J管上長(zhǎng)了很多的結(jié)石，處理起來(lái)非常的困難。拔管后也要到醫(yī)院找醫(yī)生復(fù)查，確定手術(shù)之后有無(wú)輸尿管的狹窄，有無(wú)結(jié)石的復(fù)發(fā)。由于輸尿管結(jié)石多是由于腎結(jié)石掉入到輸尿管內(nèi)形成的，尿路結(jié)石是非常容易復(fù)發(fā)，引起結(jié)石的因素很多，很難控制，可以通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣來(lái)降低結(jié)石復(fù)發(fā)。建議所有的結(jié)石患者攝入足夠量的水，控制鈉鹽的攝入，食物中鈣攝入可以每天攝入一到一點(diǎn)二克。如果草酸鈣結(jié)石患者，服用鈣劑時(shí)應(yīng)該與食物同服，控制蛋白的攝入，高嘌呤食物的攝入，多吃富含水果、蔬菜高纖維的飲食。對(duì)于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣結(jié)石等含鈣的結(jié)石時(shí)候，可以口服拘櫞酸氫鉀鈉，但是感染性的結(jié)石不能服用該藥。
左輸尿管結(jié)石怎么辦
如果左輸尿管出現(xiàn)在結(jié)石的情況，首先應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，找出病因后根據(jù)綜合因素制定比較好的治療方案。如果結(jié)石比較小，而且形成的腎積水比較輕，就可以采取保守治療，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些藥物進(jìn)行治療；如果結(jié)石比較大，就需要采取體外沖擊波碎石治療，嚴(yán)重時(shí)還需要進(jìn)行手術(shù)治療。
輸尿管鏡鈥激光碎石怎么做
大家對(duì)輸尿管鏡鈥激光碎石肯定有一些陌生，它是一種泌尿外科腔鏡微創(chuàng)手術(shù)之一，損害性是比較小的，手術(shù)的過(guò)程大概需要1~2個(gè)小時(shí)，一定要注意，做完手術(shù)以后以半流質(zhì)食物為主，養(yǎng)成良好的喝水習(xí)慣，不要有劇烈運(yùn)動(dòng)。
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輸尿管結(jié)石碎石后注意事項(xiàng)
多飲水、多排尿，減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。輸尿管結(jié)石多采用微創(chuàng)手術(shù)治療，術(shù)后一般會(huì)留置輸尿管支架管，留置時(shí)間根據(jù)不同的手術(shù)方式和輸尿管的條件、是否合并輸尿管狹窄等情況而有差異。留置雙J管期間多飲水、少活動(dòng)、別憋尿，并遵醫(yī)囑規(guī)定時(shí)間內(nèi)拔管。拔管后及時(shí)復(fù)查，確定術(shù)后有無(wú)輸尿管狹窄、結(jié)石復(fù)發(fā)。同時(shí)可通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣，降低結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。建議患者輸入足量的水，以達(dá)到每日尿量2.5升以上，同時(shí)控制鈉鹽的攝入，每日攝入鈣1-1.2克。如果是草酸鈣結(jié)石患者，服用鈣劑時(shí)應(yīng)與食物同服?？刂频鞍住⒏哙堰适澄锏臄z入，多吃富含水果、蔬菜、高纖維的飲食。對(duì)于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣結(jié)石等含鈣的結(jié)石，可以口服拘櫞酸氫鉀鈉，但感染性的結(jié)石不能服用該藥。
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后注意事項(xiàng)
輸尿管結(jié)石的治療有手術(shù)治療，手術(shù)通常分為開(kāi)放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)損害相對(duì)較小，但是，并不是對(duì)輸尿管毫無(wú)影響。例如，輸尿管硬鏡取石時(shí)可能會(huì)造成輸尿管誤殺，戳穿，或損害輸尿管粘膜，輸尿管軟鏡下翹時(shí)，可能會(huì)造成輸尿管開(kāi)口的損害。結(jié)石手術(shù)術(shù)后，需放置輸尿管支架，支架也會(huì)影響輸尿管。另外，也有一些其他常見(jiàn)的后遺癥，如疼痛，出血，感染等癥狀。如果，結(jié)石手術(shù)時(shí)間較久，下肢可能會(huì)形成血栓，這種情況在臨床上也比較常見(jiàn)。
輸尿管結(jié)石的癥狀
輸尿管結(jié)石有其典型的臨床表現(xiàn)，它的典型的表現(xiàn)是腎絞痛合并血尿。這種絞痛往往是發(fā)生在患側(cè)，突發(fā)的腰腹部的劇烈疼痛，伴有同側(cè)下腹部會(huì)陰區(qū)的放射性疼痛。血尿可以為鏡下血尿，也可以為肉眼血尿。而這種疼痛往往它的特點(diǎn)是突發(fā)突止，疼痛突然發(fā)生突然中止。對(duì)于輸尿管下段的結(jié)石，這種腎絞痛的癥狀并不典型，往往表現(xiàn)為下腹部的墜痛或者像同側(cè)會(huì)陰區(qū)、睪丸、大陰唇的疼痛；還有一部分患者輸尿管下面的結(jié)石表現(xiàn)為劇烈的尿頻、尿急的癥狀，并沒(méi)有疼痛的癥狀，與前列腺增生或急性尿路感染極易混淆。還有一些輸尿管結(jié)石停留在輸尿管內(nèi)，但是沒(méi)有引起梗阻的癥狀，沒(méi)有腎積水，它就沒(méi)有疼痛的癥狀，往往于體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。
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輸尿管結(jié)石多久能排出
輸尿管結(jié)石多長(zhǎng)時(shí)間能夠排出要看結(jié)石的具體情況，因人而異，沒(méi)有具體的時(shí)間。首先需要看，結(jié)石所在的位置和結(jié)石的大小，因?yàn)檫@些都是影響結(jié)石是否能夠順利排出的主要因素。在臨床上，如果單單是輸尿管結(jié)石，同時(shí)結(jié)石的直徑小于五毫米或更小的情況下，只需要囑咐病人多飲水，多運(yùn)動(dòng)，如說(shuō)跳繩，爬樓，這都是一種運(yùn)動(dòng)的形式。通過(guò)多飲水，多運(yùn)動(dòng)小于五毫米的結(jié)石，完全可以自行排除，但想問(wèn)多久能夠排出來(lái)的話，這個(gè)因人而異，沒(méi)有具體的時(shí)間。有的病人可能一天就排出來(lái)，有的病人可能很長(zhǎng)時(shí)間也排不出來(lái)。原因就在于，每個(gè)病人的情況都不一樣，比如說(shuō)輸尿管的情況，輸尿管是否松弛，是否有排石史，這都是左右是否能夠順利排出結(jié)石的主要原因。輸尿管結(jié)石排出，要根據(jù)結(jié)石的大小，位置和輸尿管情況來(lái)定。
輸尿管結(jié)石疼要怎么辦
輸尿管結(jié)石疼會(huì)很厲害，有的時(shí)候患者會(huì)蹦，跳，打滾，撞墻，這種疼痛很難承受，臨床一般稱(chēng)為絞痛。絞殺的那種疼痛，這種疼痛往往需要用藥物的方法進(jìn)行治療，臨床上常常用到這三類(lèi)的藥物。第一個(gè)是非甾體類(lèi)，比如消炎痛酸這些藥物常常用得到。另外還有阿片類(lèi)的藥物，阿片類(lèi)就是強(qiáng)的止痛藥甚至是毒品，比如鹽酸布桂嗪，嗎啡，杜冷丁這些強(qiáng)鎮(zhèn)痛，但是，用這些強(qiáng)鎮(zhèn)痛的的阿片類(lèi)的藥物往往需要結(jié)合緩解輸尿管痙攣的藥物，比如，阿托品，甚至可以用到黃體酮，這樣都可以疏解輸尿管平滑肌痙攣。這三類(lèi)藥物往往臨床上常用。緩解疼痛還有一些別的辦法，比如，針刺，效果也還不錯(cuò)，當(dāng)然還是以怎么止痛效果好怎么來(lái)。對(duì)于處于絞痛階段的患者，唯一想立刻不疼。所以，有的時(shí)候往往達(dá)不到這種效果，綜合治療就顯得尤為重要了。
輸尿管鏡碎石手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
輸尿管鏡碎石術(shù)，是利用一條直徑3mm左右的細(xì)鏡，經(jīng)過(guò)尿道、膀胱插入輸尿管，將輸尿管結(jié)石或腎臟結(jié)石擊碎取出。它利用人體天然的泌尿系統(tǒng)腔道，不在身體上做任何切口，是一種純粹的泌尿外科腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。適用于保守治療無(wú)效的各種輸尿管結(jié)石、以及部分腎結(jié)石。與開(kāi)放手術(shù)相比，輸尿管鏡碎石術(shù)具有損傷小、痛苦輕、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。輸尿管鏡碎石術(shù)適用于：保守治療無(wú)效的各種輸尿管結(jié)石、以及部分腎結(jié)石。輸尿管鏡碎石屬于常用的微創(chuàng)手術(shù)，任何手術(shù)操作均有一定手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。輸尿管鏡碎石最常見(jiàn)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是輸尿管損傷、尿路感染，以及尿路損傷后出現(xiàn)的血尿。遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括輸尿管損傷后瘢痕、狹窄的出現(xiàn)等。
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輸尿管結(jié)石碎石有副作用嗎
結(jié)石大于零點(diǎn)六厘米，不適合自己排石。當(dāng)?shù)昧溯斈蚬芙Y(jié)石的時(shí)候，選擇哪種方法需要看輸尿管結(jié)石的情況。一般來(lái)說(shuō)，結(jié)石大于零點(diǎn)六厘米，不適合自己排石，也不能過(guò)大，一般直徑在一個(gè)厘米之內(nèi)，體外碎石成功率比較高。體外碎石是一種通過(guò)沖擊波原理把結(jié)石擊碎的方法，它本身并沒(méi)有跟身體直接接觸，沖擊波接觸到結(jié)石以后，會(huì)產(chǎn)生一個(gè)很強(qiáng)的擊打力量，把結(jié)石打成小塊，小塊碎石隨著尿液可以排出去。但需要知道的是，如果結(jié)石硬度比較高，沖擊波力量有可能擊不碎結(jié)石，這種情況下應(yīng)該及時(shí)的變化治療方案，比如通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)解決。
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輸尿管結(jié)石看什么科
輸尿管結(jié)石要看泌尿外科，要看泌尿外科下面專(zhuān)門(mén)從事結(jié)石亞專(zhuān)科的專(zhuān)家。輸尿管結(jié)石肯定是看泌尿外科，但是泌尿外科它的亞專(zhuān)科有很多，有尿控、移植、腫瘤，一定要注意，看結(jié)石一定要看泌尿外科下面專(zhuān)門(mén)從事結(jié)石亞專(zhuān)科的專(zhuān)家，建議大家可以上網(wǎng)去查一查專(zhuān)家擅長(zhǎng)的領(lǐng)域或?qū)＜野l(fā)表的一些論文。
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