顱骨缺損一定要修補嗎
發(fā)布時間:2020-01-0956423次收聽
語音內(nèi)容:
不是所有的顱骨缺損都需要修補,顱骨缺損修補的指征包括下列四方面內(nèi)容:
第一、顱骨缺損的直徑>3cm;
第二、缺損的部位影響美觀;
第三、患者出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀,比如頭痛、頭暈;第四、患者出現(xiàn)嚴重的心理負擔,影響工作和學習。
出現(xiàn)這三方面內(nèi)容或指征的患者,需要進行顱骨修補。顱骨修補手術(shù)進行的最佳時間一般是在術(shù)后的2-3個月之間,部分患者也可以根據(jù)自身病情情況決定修補時間,同時選擇的修補材料也關(guān)乎著術(shù)后的整體塑形和康復情況。好的材料不僅術(shù)后恢復的好,還盡可能避免一些術(shù)后并發(fā)癥。顱骨修補目前常用的材料有PEEK材料、鈦板、鈦網(wǎng),還有自體骨等,目前臨床上最常用的是鈦板、鈦網(wǎng)。
第一、顱骨缺損的直徑>3cm;
第二、缺損的部位影響美觀;
第三、患者出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀,比如頭痛、頭暈;第四、患者出現(xiàn)嚴重的心理負擔,影響工作和學習。
出現(xiàn)這三方面內(nèi)容或指征的患者,需要進行顱骨修補。顱骨修補手術(shù)進行的最佳時間一般是在術(shù)后的2-3個月之間,部分患者也可以根據(jù)自身病情情況決定修補時間,同時選擇的修補材料也關(guān)乎著術(shù)后的整體塑形和康復情況。好的材料不僅術(shù)后恢復的好,還盡可能避免一些術(shù)后并發(fā)癥。顱骨修補目前常用的材料有PEEK材料、鈦板、鈦網(wǎng),還有自體骨等,目前臨床上最常用的是鈦板、鈦網(wǎng)。
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顱腦損傷的后遺癥有什么
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顱腦損傷的后遺癥,主要取決于損傷的嚴重程度和具體的情況,對于重型、特重型的顱腦損傷,患者是可能發(fā)生長期昏迷,甚至植物生存狀態(tài)的。對于中重型的顱腦損傷患者,在損傷發(fā)生之后,患者的意識狀況在短時間內(nèi),可能也不能夠完全恢復,同時還會伴有一定程度的神經(jīng)功能障礙,比如肢體無力、偏癱、肌肉萎縮、癲癇、偏身的感覺障礙、視野缺損、精神癥狀、性格改變、癲癇等一系列情況,這些情況對于中重型的顱腦損傷患者是比較常見的。對于一些受傷比較輕微的患者,可能不會遺留任何程度的神經(jīng)功能障礙,當然有一些患者在接受了手術(shù)治療之后,特別是進行了開顱去骨瓣減壓之后,患者會遺留局部的顱骨缺損,在后續(xù)還是需要進行顱骨修補等方法進行治療。此外,還有一些相對少見的并發(fā)癥和后遺癥。
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頭部外傷以后多久可以排除腦出血
頭部外傷之后腦出血的情況,一般是在外傷之后比較短的時間內(nèi)就發(fā)生,大部分的出血發(fā)生在外傷之后的幾小時之內(nèi),三天之后發(fā)生的外傷性出血相對比較少。當然,這里邊也有比較特殊的類型,就是中老年患者在外傷之后,幾周甚至到幾個月的時間,都可能會由于橋靜脈等腦部的靜脈性慢慢滲血,形成慢性硬膜下血腫。所以對于中老年患者,在頭部外傷之后應該提高警惕,如果在外傷之后幾周到幾個月的時間,逐漸出現(xiàn)一側(cè)肢體無力、麻木、言語不流利、嗜睡、反應遲鈍等情況,都應該提高警惕,到醫(yī)院進行CT或者磁共振的檢查。
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頭不小心撞了墻上會不會有影響
對于頭部撞擊之后,患者一般并不需要過于擔心。局部疼痛的話,可以冰敷來避免頭皮血腫的發(fā)生。若患者頭痛、惡心的癥狀比較嚴重,特別是出現(xiàn)嘔吐的情況,則應該提高警惕,及時到醫(yī)院進行CT檢查,來明確是否有顱內(nèi)損傷的發(fā)生??傮w來說,大部分的頭部撞傷,特別是在墻角、門框等地方的撞傷,通常以頭皮傷為主,一般不會造成顱骨和顱內(nèi)的嚴重損傷,大部分患者并不需要過于擔心。
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撞到頭頂會有什么后果
頭頂部的比較輕微的撞傷,不會產(chǎn)生嚴重的后果。但是需要注意兩點:一是在撞擊的時候,撞擊的速度比較快,這種情況下容易出現(xiàn)一些問題。另一方面,對于一些年齡比較大的患者,特別是五六十歲以上的患者,容易發(fā)生靜脈的斷裂出血,從而出現(xiàn)一種亞急性或者慢性的硬膜下血腫。而這種血腫有時在外傷之后,一周、兩周甚至兩三個月才出現(xiàn),在臨床上是比較常見的一種情況。所,對于頭部撞傷之后,如果只有輕微的頭痛,沒有惡心、嘔吐的情況,不用擔心。
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撞到后腦勺會有事嗎
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做完腦部手術(shù)吃什么好,是很多開顱手術(shù)的患者,共同關(guān)心的一個話題,其實患者的飲食,也與普通人并無太大差別,以營養(yǎng)豐富的均衡飲食為主。建議患者吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白,像一些新鮮的牛奶、雞蛋、魚類、海鮮類這些都是可以食用的,有一些患者可能會擔心做完手術(shù)之后,海鮮在普通老百姓的印象里,可能對傷口愈合不好,但是絕大多數(shù)患者是可以正常食用的,除非對海鮮過敏的患者需要慎重。總體來說這些優(yōu)質(zhì)蛋白的提供,對于患者術(shù)后的恢復是非常有幫助的。
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后腦窩疼是什么原因
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后腦窩疼可能是顱內(nèi)血管疾病、顱內(nèi)占位性疾病、顱內(nèi)感染性疾病、骨疾病、神經(jīng)性頭痛、牙源性頭痛等造成的,也有可能是藥物引起的。后腦窩疼痛的原因有很多,這既有顱內(nèi)疾病的因素,也有顱外疾病的因素,顱內(nèi)疾病的因素包括顱內(nèi)血管疾病、顱內(nèi)占位性疾病以及顱內(nèi)感染性疾病,而顱外疾病的因素主要有骨疾病、神經(jīng)性頭痛、牙源性頭痛等。另外,在某些藥物作用下,也有可能會表現(xiàn)出后顱窩疼痛的癥狀,例如作用于循環(huán)系統(tǒng)的藥物、硝酸酯類、鈣離子通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等,抗生素有喹諾酮類、四環(huán)素類,這些藥物因素都有可能會造成后腦窩疼痛的臨床表現(xiàn)。
顱腦損傷能活多久
顱腦損傷能活多久可跟病情有關(guān),顱腦損傷可分為輕型顱腦損傷和嚴重型顱腦損傷,輕型顱腦損傷不會影響壽命,嚴重型顱腦損傷風險較大,若昏迷時間超12小時,可危及生命。
顱腦損傷的誘發(fā)因素有哪些
造成顱腦損傷常見原因有直接因素和間接因素,兩者具體表現(xiàn)為被棍棒擊打及高處墜落等。難產(chǎn)及大腦病癥等也可誘發(fā)顱腦損傷。
顱腦損傷的早期癥狀有哪些
顱內(nèi)損傷早期時,可出現(xiàn)嘔吐、頭痛等。嚴重者可出現(xiàn)昏迷或肢體活動障礙,昏迷癥狀是反映顱內(nèi)損傷輕重指標之一。
顱腦外傷術(shù)后注意什么
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首先顱腦外傷術(shù)后一定要注意患者的意識狀態(tài)以及生命體征的平穩(wěn),這種情況下肯定有相應的監(jiān)護儀,醫(yī)生和護士需要注意,如果心率大于一百次,或者是血壓大于140毫米汞柱80毫米汞柱的時候,需要及時請醫(yī)生進行相關(guān)的查看。再一個,手術(shù)之后有很多人會出現(xiàn)躁狂這種情況,因此保護它以及適當?shù)慕o予鎮(zhèn)定類的藥物治療,這個是必須的。然后再就是如果有氣管插管或者是有氣管切開的時候,一定要注意管路不要脫落。這種管路是維持他呼吸通暢的一種必備的通道,所以保持管路不要脫落,然后適當?shù)倪M行相關(guān)的清潔是非常有必要的。有的時候做完手術(shù)之后,腦袋會留有引流管,這個引流管至關(guān)重要,一定要保護好它,再翻身拍背,或者是扶他坐起來的時候,一定要注意顱內(nèi)引流管的問題。接下來有的就是需要注意肺部的感染,這種情況下是需要兩個小時翻身拍背,有痰及時吸出或者是咳出。必要的時候加用霧化以及化痰類的藥物治療,這樣預防肺部感染加重,然后再就是預防下肢靜脈的血栓。這種情況下就需要家屬每隔兩個小時進行活動腿部,一般情況下,如果不能夠自己運動,以被動運動為主,然后再就是防止壓瘡,這個多見于昏迷的患者,持續(xù)長期的保持一個姿勢不變,很容易產(chǎn)生壓瘡,所以每隔兩個小時翻身拍背,這種好處是非常多的。
顱腦損傷是什么