肝部位置隱痛怎么回事
發(fā)布時間：2020-02-1057260次收聽
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肝臟位于人體右季肋區(qū)，多種病因可以引起肝部位置隱痛。對于在肝病科就診患者，如果訴說肝部位置隱痛，首先需要明確是否存在肝臟本身疾病。
肝臟本身疾病包括各種原因引起的肝炎、肝膿腫、肝癌、肝血管瘤等，如明確診斷，往往抽血化驗病毒性肝炎標(biāo)志物、自身免疫性肝病抗體，檢查肝臟彩超、CT或磁共振。明確診斷后，對癥治療，往往肝部位置隱痛會好轉(zhuǎn)。
肝周圍的一些疾病，如膽囊結(jié)石引起的膽囊炎疼痛，也可能發(fā)生肝區(qū)疼痛。再有，肝臟上面，胸腔靠近肋膈角有炎癥，也可以是肝區(qū)疼痛。所以引發(fā)肝部位置隱痛的疾病很多，除了肝本身疾病，還有周圍很多其他性疾病。
肝臟本身疾病包括各種原因引起的肝炎、肝膿腫、肝癌、肝血管瘤等，如明確診斷，往往抽血化驗病毒性肝炎標(biāo)志物、自身免疫性肝病抗體，檢查肝臟彩超、CT或磁共振。明確診斷后，對癥治療，往往肝部位置隱痛會好轉(zhuǎn)。
肝周圍的一些疾病，如膽囊結(jié)石引起的膽囊炎疼痛，也可能發(fā)生肝區(qū)疼痛。再有，肝臟上面，胸腔靠近肋膈角有炎癥，也可以是肝區(qū)疼痛。所以引發(fā)肝部位置隱痛的疾病很多，除了肝本身疾病，還有周圍很多其他性疾病。
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肝硬化患者牙齦出血危險嗎
一般情況下，肝硬化患者牙齦出血是否危險，取決于引發(fā)牙齦出血的原因。如果是口腔疾病或者刷牙過于用力，通常不危險；如果是病情惡化引起的，通常危險。若患者存在不適癥狀，建議及時就醫(yī)治療，避免耽誤病情。具體分析如下：1.不危險：引發(fā)牙齦出血的原因較多，如果肝硬化患者患有口腔疾病，如牙齦炎、牙周炎、齲齒等，這些疾病會導(dǎo)致牙齦出血、牙齦腫痛。肝硬化患者如果刷牙時力氣較大或者刷牙方式錯誤，可能導(dǎo)致牙齦出血，這種情況下，通常不危險，建議患者根據(jù)具體原因進行對癥治療。2.危險：肝硬化通常會導(dǎo)致患者的肝功能下降，進而影響凝血功能，導(dǎo)致凝血功能障礙，出現(xiàn)牙齦出血的情況，這時病情逐漸惡化。牙齦出血通常危險，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用呋塞米注射液、布美他尼片、安絡(luò)化纖丸等藥物治療?；颊咴谥委熎陂g，需要注意保證充足的休息時間，避免濫用藥物以及長期熬夜，可能會加速病情惡化的速度，不利于疾病的控制。
肝硬化如何治療才好
目前，還沒有能夠徹底治愈肝硬化的措施，治療的重點是在于控制病情的發(fā)展，以及提高患者的生活質(zhì)量，針對不同的病情有不同的治療重點，需要考慮是否出現(xiàn)了并發(fā)癥，患者的病程時間等方面。下面就治療肝硬化的方式進行介紹：1、休息：要想更好的治療肝硬化，患者首先應(yīng)做到多休息。肝硬化處于代償期或無癥狀時，可做
肝硬化反復(fù)發(fā)作原因
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肝硬化晚期肺部感染還有救嗎
肝硬化一旦出現(xiàn)嚴(yán)重感染的情況下，可以誘發(fā)肝臟功能惡化，甚至出現(xiàn)肝功能衰竭、肝腎綜合征，所以感染往往是肝硬化晚期患者非常危險的狀況。在早期出現(xiàn)肺部感染的患者，一定要注意盡早進行有效的抗感染治療，使用最有效的抗生素，如果做肺部的痰液涂片或者是培養(yǎng)的檢查，發(fā)現(xiàn)有藥敏的支持，也可以根據(jù)藥敏的結(jié)果，選用更加敏感的抗生素。通常情況下，選用革蘭氏陰性桿菌等常見細(xì)菌導(dǎo)致的肺部感染的敏感抗生素進行治療，但總體的原則是早期、強效的治療。
肝硬化做ct好還是b超好
肝硬化患者最早發(fā)現(xiàn)是否有肝硬化，現(xiàn)在可以通過一些影像學(xué)檢查，而其中兩個比較常見的就是腹部的彩超或者是腹部的CT檢查。彩超和CT是兩種不同的檢查，彩超是通過超聲波來觀察組織回聲的情況，然后來判定比如新生的組織增生或者既往基礎(chǔ)臟器的回聲情況、血流情況，是通過超聲波檢查的檢測手段。彩超往往對于臟器的檢查是從各個切面進行檢測，比如對于肝臟，它可以看到肝臟的各個葉，左葉、右葉、方葉等等，然后會測量肝臟的長徑、前后徑、厚度。CT檢查是通過X射線做的檢測，所以它有一定的輻射。但是現(xiàn)在這個階段，螺旋CT的檢測時間會有明顯縮短，所以輻射的量也可以接受。CT的檢測是斷層掃描，分為矢狀面、冠狀面、橫斷面，所以對于B超，是作為更容易普及、更容易獲得的一個篩查，或者是給患者進行定期的體檢檢查。CT檢查，第一有輻射，第二，價格相對來說比起超聲會更加昂貴。所以通常如果在彩超的篩查出現(xiàn)問題的情況下，可能才會對患者進行CT掃描。如果在彩超的檢查中發(fā)現(xiàn)了肝臟的一些異常結(jié)節(jié)，可能會建議患者進行增強的腹部CT檢查，來進一步確認(rèn)。
進行自我檢測有助發(fā)現(xiàn)肝硬化
肝硬化是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的慢性彌漫性肝損害,了解肝硬化的癥狀、學(xué)會進行自我檢測,有助于及早發(fā)現(xiàn)疾病,阻止疾病發(fā)展.
肝硬化患者不可忽視走路不穩(wěn)
很少有肝硬化患者將走路不穩(wěn)與肝硬化聯(lián)系起來，殊不知肝硬化患者出現(xiàn)走路不穩(wěn)也需要引起足夠重視，因為這很可能是由于肝性腦病、肝性脊髓病等嚴(yán)重的并發(fā)癥所引起的。此外，腦血栓、腦出血等疾病也可能導(dǎo)致患者走路不穩(wěn)。
患有丙肝肝硬化能不能治愈
肝硬化是各種原因所致的肝臟慢性進行性的彌漫性改變，其特點是一種病因或數(shù)種病因反復(fù),長期損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝細(xì)胞變性和壞死，丙肝肝硬化是慢性丙肝發(fā)展的晚期階段，那么患有丙肝肝硬化可以治愈嗎？下面就來了解一下吧。
肝硬化癥狀
肝硬化的癥狀從臨床上來分，肝硬化首先分兩個時期，一個是代償期肝硬化，一個是失代償期肝硬化。在代償期肝硬化，肝臟代償功能是非常強的。發(fā)展到肝硬化，如果還是在代償期，這個時候肝臟，好的肝臟這一部分，它還足夠勝任我們?nèi)梭w正常的運轉(zhuǎn)，這部分患者往往沒有什么并發(fā)癥的發(fā)生，幾乎從外表上看不出來肝硬化的存在。失代償期肝硬化，肝臟失去了它的代償功能，這部分患者往往就會有很多并發(fā)癥的發(fā)生。比如常見的并發(fā)癥，像消化道出血，患者可以表現(xiàn)為吐血或者是便血。如果出血位置在食道比較偏高，患者往往經(jīng)常表現(xiàn)的就是吐血，如果位置相對偏低，表現(xiàn)的就是便血的問題。還有一部分患者表現(xiàn)的是反復(fù)的腹水，是因為肝硬化以后，這部分肝臟失去了正常的對于水和鹽的調(diào)節(jié)，導(dǎo)致了水和鹽在體內(nèi)多余的存儲，形成腹水，這些嚴(yán)重的并發(fā)癥。
肝實質(zhì)回聲增強嚴(yán)重嗎
肝內(nèi)回聲增強是肝實質(zhì)病變可能的反應(yīng)，尤其是一些傾向于良性的病變，包括鈣化、血管瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石。一般這種情況需要積極的進行檢查肝臟的功能了解，如果沒有造成明顯的肝硬化、肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)改變以及肝功能異常，對身體影響是局限的，有些甚至不需要特殊治療。即使是肝內(nèi)膽管結(jié)石，如果過小，沒有造成肝臟萎縮、纖維化、肝功能異常，也不需要特殊治療，只需定期復(fù)查B超或CT，了解肝功能以及肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化，如果不見增大等情況，則不用擔(dān)心的。如果出現(xiàn)肝功能異常，就要進一步考慮是否有其他疾病的可能性。肝臟回聲增強，多見于患者肝纖維化或者是肝硬化的可能性比較大。如果患者之前就有慢性乙型病毒性肝炎，或者慢性丙型病毒性肝炎，多考慮纖維化的可能性比較大。患者應(yīng)進一步抽血查有沒有病毒的復(fù)制，如乙肝DNA或者丙肝RNA?；颊咝枰檠楦卫w四項，看患者肝纖四項是否高，必要的時候還需要做肝硬度檢測，看患者肝硬化的情況以及肝纖維化的情況。對于此類情況，如果患者查出有病毒復(fù)制，并且提示肝臟纖維化，需要積極的首先抗病毒治療。一般經(jīng)過半年左右的抗病毒治療，患者需要復(fù)查乙肝DNA、乙肝三系統(tǒng)以及肝功能，必要時候患者還需要查胃鏡。這樣可以看有沒有胃底食管靜脈曲張，以及看彩超下面脾臟有沒有增大，血常規(guī)提示是否有白細(xì)胞以及血小板的減低，如果有則還需要積極的治療。
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什么是肝硬化腹水
肝硬化腹水是肝硬化終末期非常常見的并發(fā)癥。肝硬化患者在終末期的時候肝臟體積會縮小，就會導(dǎo)致門脈壓力的增高。增高之后，患者可能會出現(xiàn)肝門淋巴液的回流受阻?；颊咴诟斡不A段，對于一些激素的代謝會出現(xiàn)障礙，出現(xiàn)醛固酮系統(tǒng)激活。肝硬化晚期患者對蛋白的代謝也會出現(xiàn)障礙，患者可能會出現(xiàn)低蛋白血癥。最終導(dǎo)致患者出現(xiàn)了門脈壓力增高，出現(xiàn)腹腔滲液，患者可能出現(xiàn)下肢水腫、腹部飽滿，如果腹水進一步增多，可以有蛙狀腹，體檢有移動性濁音。對于大量腹水患者可能會出現(xiàn)臍疝表現(xiàn)。
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肝硬化腹水的原因
肝硬化到了晚期之后，肝臟的功能有非常明顯的下降，正常的肝細(xì)胞都被纖維組織所替代，不能夠行使正常的肝臟功能。這時候肝臟可能對于一些激素，比如醛固酮，存在滅活水平下降的表現(xiàn)，會造成腎素-醛固酮系統(tǒng)的激活，激活之后，會造成水鈉潴留。同時肝硬化患者會出現(xiàn)低蛋白血癥，肝臟蛋白合成功能下降，這時蛋白水平就會降低，白蛋白有吸水作用，當(dāng)?shù)鞍姿较陆担梢源龠M腹水從血液當(dāng)中滲出到血管外，出現(xiàn)組織或腹腔積液。到了肝硬化失代償期，可以出現(xiàn)多種并發(fā)癥，比較嚴(yán)重又常見的就是腹水。發(fā)現(xiàn)腹水最簡單的方法就是腹部B超檢查。
肝硬化男性性功能減弱綜合征是怎么回事
肝硬化是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。肝小葉是肝臟基本結(jié)構(gòu)單位，成多邊菱形，肝小葉由中央靜脈、肝板、肝血竇和膽小管組成。正常肝內(nèi)的結(jié)締組織僅占肝臟體積的4%左右，主要分布在肝小葉之間。肝硬化患者，由于長期反復(fù)肝臟損傷后肝內(nèi)結(jié)締組織增生，肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞，廣泛增生的結(jié)締組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細(xì)胞團，形成假小葉。假小葉是肝硬化重要的形態(tài)學(xué)標(biāo)志。肝硬化患者肝臟合成、代謝、解毒等功能下降，因此對雌激素的滅活能力下降和雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素能力增加，使血中雌激素水平升高和尿液排泄增加。雌激素水平的增加可通過反饋作用抑制下丘腦-垂體-性腺軸導(dǎo)致促性腺激素和促腎上腺皮質(zhì)激素分泌減少，雄激素分泌減少，而引起男性性功能減弱綜合征。
肝硬化最佳治療時間
肝硬化治療越早越好，最好在發(fā)生前，能控制導(dǎo)致肝硬化的肝部疾病。導(dǎo)致肝硬化常見有：病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝損傷、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎等。我國是肝炎大國，如果病毒性肝炎引起肝硬化，患者需抽血查乙肝五項、丙肝抗體、HBV-DNAHCV-RNA、肝功能。如果提示病毒有復(fù)制、肝功能有損害，此時需積極的保肝、抗病毒治療，還需抗纖維化?；颊咂匠?yīng)注意多休息，不要熬夜、勞累、飲酒。通過飲食調(diào)節(jié)及生活方式的改變，同時配合抗病毒的藥物以及保肝治療，情況多有好轉(zhuǎn)。如果酒精性肝炎引起肝硬化，在積極保肝、抗纖維化的同時，必須要戒酒；如果非酒精性脂肪肝炎引起，還要要控制體重；如果藥物性肝損傷，要停用損肝藥物；自身免疫性肝炎則需應(yīng)用對癥藥物治療。
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原發(fā)性膽汁性肝硬化是什么病
原發(fā)性膽汁性肝硬化，我們也簡稱PBC，現(xiàn)在不叫原發(fā)性膽汁性肝硬化了，叫原發(fā)性膽汁性膽管炎，因為它是免疫介導(dǎo)的一種，以中小膽管非化膿性的炎癥，而且是一個進行性的,慢性進行性的一種疾病，女性多見，而且是40到60歲以上的婦女比較多見一點。
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