經(jīng)常胃燒心是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1857171次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
有的患者有燒心的癥狀，有一部分患者除了覺得燒心以外，還有反酸水，甚至有的患者覺得酸水已經(jīng)返流到喉嚨里，這是胃食管反流病的表現(xiàn)，它有反酸、燒心、噯氣等等。
胃是一個(gè)分泌胃酸的重要的消化器官，胃酸在胃內(nèi)促進(jìn)進(jìn)到胃內(nèi)的食物的消化，但是如果胃酸通過胃和食管的連接部造成食管的損傷，或者是由于胃的自我保護(hù)機(jī)制下降，胃酸對(duì)胃本身的黏膜產(chǎn)生了腐蝕作用以后，就會(huì)出現(xiàn)燒心、不適這種癥狀。這樣的情況下需要臨床上進(jìn)行一些檢查，如果是考慮食管的問題，可以進(jìn)行食管的測(cè)酸測(cè)壓，而且要完善胃鏡，明確食管和胃有沒有受到胃酸灼傷，有沒有使胃或者食管發(fā)生病變，如果有這樣的情況，建議及時(shí)的就醫(yī)就診。
胃是一個(gè)分泌胃酸的重要的消化器官，胃酸在胃內(nèi)促進(jìn)進(jìn)到胃內(nèi)的食物的消化，但是如果胃酸通過胃和食管的連接部造成食管的損傷，或者是由于胃的自我保護(hù)機(jī)制下降，胃酸對(duì)胃本身的黏膜產(chǎn)生了腐蝕作用以后，就會(huì)出現(xiàn)燒心、不適這種癥狀。這樣的情況下需要臨床上進(jìn)行一些檢查，如果是考慮食管的問題，可以進(jìn)行食管的測(cè)酸測(cè)壓，而且要完善胃鏡，明確食管和胃有沒有受到胃酸灼傷，有沒有使胃或者食管發(fā)生病變，如果有這樣的情況，建議及時(shí)的就醫(yī)就診。
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半夜胃酸反流是什么原因
半夜胃酸反流是胃食管反流病的一個(gè)表現(xiàn)。胃食管反流病的主要特點(diǎn)是反酸、燒心，夜間平臥時(shí)更加明顯。胃食管反流主要是因?yàn)槲傅膬?nèi)容物通過松弛的賁門口，經(jīng)過食道向上反流。有一些患者會(huì)損傷食道的黏膜，造成反流性食管炎。胃食管反流病需要注意：一、吃飯注意控制食量，如果吃的過多，會(huì)增加反流的機(jī)會(huì)。二、飯后不要馬上躺下。三、床頭抬高15°角睡覺。四、少吃引起胃酸高分泌的食物。
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胸口中間疼還惡心想吐是怎么回事
如果出現(xiàn)了這個(gè)情況，第一個(gè)需要警惕有沒有胃食管反流病，胃食管反流病通常是由于胃腔內(nèi)的胃酸突破了賁門下段，往食管腔內(nèi)出現(xiàn)反流。這個(gè)時(shí)候經(jīng)常表現(xiàn)的就是，胸骨后或者是劍突下的疼痛，可能還會(huì)伴有惡心、想吐。第二個(gè)需要警惕的是急性冠脈綜合征或急性心梗。如果有年齡偏大、體型比較肥胖，有高脂血癥的基礎(chǔ)，建議最好去醫(yī)院的門診，做一個(gè)心電圖，除外一下有沒有急性冠脈綜合征，或者是急性心梗的情況。第三個(gè)就是胸主動(dòng)脈瘤，如果有高血壓的基礎(chǔ)，出現(xiàn)這個(gè)情況，建議去心內(nèi)科或急診，做一下心臟彩超等檢查。
胃食道反流是大病嗎
胃食道反流不是大病，只要通過積極的治療是能夠有效控制病情的，當(dāng)然如果任其發(fā)展也是可會(huì)造成嚴(yán)重的不良后果。胃食管反流是消化道常見的疾病之一，主要是由于胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管，從而引起反酸、燒心等特征性臨床表現(xiàn)。該病通過應(yīng)用抑酸護(hù)胃的藥物可以有效控制病情，減輕患者的臨床癥狀，同時(shí)在日常生活中要盡量保持良好的飲食習(xí)慣，注意養(yǎng)成良好的生活行為方式，以免病情反復(fù)，如果不加以控制，該病有可能會(huì)造成食管狹窄，潰瘍和消化道出血等并發(fā)癥。因此針對(duì)該病需要在意識(shí)上引起足夠的重視，做好生活行為的干預(yù)，合理用藥，控制食管反流癥狀及預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
胃食管反流用什么藥
胃食管反流用抑酸藥、黏膜保護(hù)劑、促胃腸動(dòng)力藥物、抗焦慮抑郁類藥物較為常見，可減少胃食管反流發(fā)作頻率，減少戰(zhàn)爭(zhēng)反應(yīng)。
胃食管反流手術(shù)怎么做
胃食管反流多采用腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)方法進(jìn)行治療。手術(shù)的操作過程是在腹腔鏡下微創(chuàng)打孔，將患者的胃壁、胃底、胃腔的上部進(jìn)行游離，像圍脖一般纏繞于賁門部，通過胃壁的收縮，加強(qiáng)賁門部括約肌的閥門作用，約束和控制胃腔內(nèi)的食物反流，從而減輕患者臨床癥狀。主要有以下幾種：食管裂孔疝修補(bǔ)：正常的食管裂孔是在膈肌上有一個(gè)小孔，正常的可以比較緊密的包繞食管，出現(xiàn)食管裂孔疝的時(shí)候，裂孔就變得很大，比較寬松，食管可以上下移動(dòng)，甚至把胃帶到胸腔當(dāng)中，所以會(huì)產(chǎn)生結(jié)構(gòu)很不穩(wěn)定，需要做疝的修補(bǔ)。胃底折疊術(shù)：除了食管裂孔要修復(fù)以外，患者的下食管壓力還不夠，抗反流閥瓣還不夠，需要做胃底折疊術(shù)。胃底折疊就是把胃底包繞到食管下段，不同的角度包繞，形成抗反流的閥瓣。還對(duì)它進(jìn)行創(chuàng)新，叫His折疊。His折疊就是先重建它的His角，前包繞90度，后包繞90度，一共是180度，既可以起到抗反流的作用，讓患者的反流能夠減少，避免包繞以后患者有吞咽困難，或者胃有一些改變，少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)腹脹等癥狀。
胃食管反流病的飲食禁忌
酸性反流需要避免酸性食物，避免濃茶、咖啡、巧克力以及過甜食品，晚餐不要吃太飽；如果是堿性反流，需要避免油膩和辛辣的食物攝入。胃食管反流，大部分原因是酸反流，當(dāng)然也有堿性反流的可能。這種情況下飲食盡量避免酸性食物，如酸奶，醋以及酸性的水果，如橘子、檸檬、葡萄之類的水果。同時(shí)食物結(jié)構(gòu)盡量避免刺激胃酸分泌，飲食盡量清淡，以易消化食物為主，要少量多餐或者定時(shí)定量，避免濃茶，濃咖啡，巧克力以及過甜的甜品之類。為了減少反流，減輕胃內(nèi)壓也是必要的，晚飯盡量不要過飽，飯后可以適當(dāng)活動(dòng)，有助于胃的排空，睡眠的話，枕頭可以適當(dāng)高一點(diǎn)，可以減少反流。如果是堿性反流，可能與胃動(dòng)力不足，急慢性膽囊炎，膽結(jié)石或者膽囊切除術(shù)后，習(xí)慣性便秘等因素有關(guān)。這種情況可以適當(dāng)增加胃腸動(dòng)力，進(jìn)食富含膳食纖維的蔬菜，有助于排便，對(duì)反流應(yīng)該也有幫助，盡量避免油膩，辛辣刺激食物。
胃酸反流的癥狀有哪些
胃酸反流的癥狀有胃灼熱和反酸；吞咽疼痛和吞咽困難；可引起咽喉炎，出現(xiàn)聲嘶，咽部不適或異物感；或出現(xiàn)咳嗽、哮喘。胃灼熱是指胸骨后和劍突下燒灼感，多在餐后出現(xiàn)，平臥、彎腰或腹壓增高時(shí)易發(fā)生，反流入口腔的胃內(nèi)容物常呈酸性，因此稱為反酸，反酸常伴胃灼熱感，是本病最常見的癥狀。吞咽疼痛和吞咽困難。嚴(yán)重食管炎或食管潰瘍可出現(xiàn)吞咽疼痛，是由酸性反流物刺激食管上皮下的感覺神經(jīng)末梢所引起。反流物也可刺激機(jī)械感受器引起食管痙攣性疼痛，嚴(yán)重時(shí)可為劇烈刺痛，向背、腰、肩、頸部放射，酷似心絞痛。由于食管痙攣或功能紊亂，部分患者又可吞咽困難，發(fā)生食管狹窄時(shí)，吞咽困難持續(xù)加重。其他。如反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎，出現(xiàn)聲嘶，咽部不適或異物感。吸入呼吸道可發(fā)生咳嗽、哮喘、這種哮喘無季節(jié)性，常在夜間發(fā)生陣發(fā)性咳嗽和氣喘。
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什么是生理性胃食管反流
生理性胃食管反流是在正常情況下出現(xiàn)的反流現(xiàn)象，從廣義上來說也是一種反流。偶爾會(huì)在飽餐后出現(xiàn)，此類情況不會(huì)對(duì)身體造成任何傷害，反而是機(jī)體對(duì)機(jī)體進(jìn)行保護(hù)時(shí)才會(huì)出現(xiàn)的情況。平時(shí)可以通過飲食的調(diào)整來改善偶爾出現(xiàn)的反流現(xiàn)象。胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上引起的一種消化道疾病，在臨床上常見癥狀表現(xiàn)為反酸、燒心或是上腹部的疼痛。往往長(zhǎng)期會(huì)對(duì)生活造成干擾，甚至是食管下端的炎癥，可能才定義為胃食管反流病。
胃食管反流的危害有哪些
胃食管反流的危害是特別大的，反流物尚可侵蝕咽部、喉部聲帶和氣管而引起慢性咽炎、慢性聲帶炎和氣管炎，會(huì)引起黏膜炎癥、糜爛，甚至發(fā)生潰瘍、出血，要合理安排生活習(xí)性，平時(shí)多喝水，多參加體育鍛煉，強(qiáng)身健體，這樣對(duì)患者的好轉(zhuǎn)是特別有幫助的。
胃食管返流癥的中醫(yī)治療方法
胃食管返流癥是可以用中醫(yī)的方法治療，如果是肝氣犯胃引起的肝胃不和型，用疏肝和胃的方法治療。經(jīng)過中醫(yī)辨證和辨病的相結(jié)合，標(biāo)本兼治的治療，能有更好的療效。造成食管損害有很多因素，可概括為食管裂孔疝，降低酸清除能力等情況。并發(fā)癥就是還可造成食管炎，引起食管黏膜血管破損、出血。胃食管返流時(shí)，若胃內(nèi)容物誤入氣管則可引起肺部反復(fù)感染。
胃食管返流癥的飲食禁忌是什么
胃食管返流癥在生活中很常見，因而我們一定要注意飲食規(guī)律。飲食要以高蛋白高纖維的食物為主，減少高脂食物和刺激性食物的攝入；要飲食規(guī)律，少吃多餐，每頓不宜太飽；飯后盡量放松，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，可輔助以輕柔按摩。
什么是胃食管返流
胃、十二指腸內(nèi)容物，胃酸、胃蛋白酶、膽汁中的非結(jié)合膽鹽和胰酶，反流至食管，引起不適癥狀，稱為非侵蝕性胃食管反流病，或食管黏膜破損，稱反流性食管炎，統(tǒng)稱胃食管反流病。當(dāng)患者出現(xiàn)這種疾病時(shí)，會(huì)有一些癥狀表現(xiàn)。
胃食管反流的治療
胃食管反流治療方法分為三個(gè)方面，第一方面是基礎(chǔ)治療，患者如果體胖，建議控制體重、減少脂肪的攝入，在飲食、生活中要注意避免食用咖啡、濃茶，尤其是辣椒等刺激性食物，臥床的時(shí)候可以把床頭抬高10到15厘米，形成斜坡臥位，在生理上減輕反流的癥狀；第二方面是藥物治療，藥物治療最主要的是PPI制劑抑酸治療，良好的控制胃酸能夠減輕酸反流對(duì)黏膜的刺激；也可以服用促進(jìn)動(dòng)力藥，這類藥物會(huì)促進(jìn)反流物向胃部蠕動(dòng)，也可以增加中和胃酸的胃黏膜保護(hù)藥，如鋁碳酸鎂等，它能夠中和胃酸、中和膽汁，起保護(hù)作用；第三方面，大部分患者經(jīng)過基礎(chǔ)治療、藥物治療，都能取得良好的效果，如果患者是頑固性的反流或者并發(fā)有食管裂孔疝等，則用藥治療效果不明顯或者用藥時(shí)間很長(zhǎng)，患者不能長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥，也可以考慮手術(shù)治療。
胃食管反流病癥狀
胃食管反流病是一種胃部經(jīng)常出現(xiàn)的疾病，它最主要的癥狀是在胸骨后或者胃脘部的燒心、反酸，老是有胃的東西反流到食管，往往也伴有胸痛、上腹痛，還有吞咽困難、噯氣等表現(xiàn)，有些可以伴有慢性的咳嗽、氣喘、支氣管哮喘等表現(xiàn)。當(dāng)人體吞咽食物的時(shí)候，食管括約肌會(huì)放松，而食管括約肌就位于食道與胃的連接處。當(dāng)食物進(jìn)入胃以后，擴(kuò)約肌就會(huì)關(guān)閉，防止食物返流到食道。如果食管括約肌的壓力變小，胃里面的食物就有可能會(huì)和胃酸、膽汁反流到食道里面，這些物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致食管產(chǎn)生慢性的炎癥。
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治療胃食管反流病的藥
治療胃食管反流病西藥主要是質(zhì)子泵抑制劑或者H2受體拮抗劑。質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、雷貝拉唑、潘多拉唑、埃索美拉唑。H2受體拮抗劑包括雷尼替丁、法莫替丁等。還有部分患者出現(xiàn)食管動(dòng)力障礙，可以吃一些促動(dòng)力的藥物，比如嗎丁啉、莫沙必利。胃食管反流病也可以中藥治療。中醫(yī)主要是辨證論治進(jìn)行治療。肝胃郁熱證，用柴胡疏肝散加左金丸；膽熱犯胃證，用柴芩溫膽湯；氣滯痰阻證，用半夏厚補(bǔ)湯和旋覆代赭湯；中虛氣滯證，用香砂六君子湯，還有四逆散；寒熱錯(cuò)雜證，用半夏瀉心湯；瘀血阻絡(luò)證，用血府逐瘀湯。
