少量蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)不嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2461298次收聽
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相對(duì)大量的蛛網(wǎng)膜下腔出血可能會(huì)發(fā)生的一些并發(fā)癥，比如說高顱壓，比如說梗阻性的腦積水，比如說血管的痙攣引起的腦栓塞，比如說高體溫或者腦疝的形成、昏迷等等。少量腦出血情況并不嚴(yán)重，那么這個(gè)時(shí)候往往在醫(yī)院里經(jīng)過相應(yīng)的臥床休息，保守治療，讓血液逐步的吸收，一般患者很快就可以康復(fù)的。
具體要怎么做，作為患者來說，應(yīng)該是聽醫(yī)生的。出現(xiàn)了少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血，肯定會(huì)有頭痛，肯定會(huì)有脖子發(fā)僵，但是不一定會(huì)有惡心嘔吐，或者高顱壓的表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候需要盡快到醫(yī)院做CT、做核磁，進(jìn)一步來判斷是不是有這樣一些情況出現(xiàn)。一旦有了，盡快的住院，安排相應(yīng)的保守治療，那么患者還是會(huì)很快的恢復(fù)健康，如果說是拖延了，這種情況，一般也不會(huì)出生命的危險(xiǎn)，但是有些萬一的情況或者說是不可預(yù)見的情況發(fā)生，也不能及時(shí)處理。
所以我們的主張凡是少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血，盡管他不嚴(yán)重，還是要到醫(yī)院就診、治療，不要存著某些僥幸的心態(tài)，自己在家里拖延。這樣其實(shí)對(duì)疾病的控制是不可取的。
具體要怎么做，作為患者來說，應(yīng)該是聽醫(yī)生的。出現(xiàn)了少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血，肯定會(huì)有頭痛，肯定會(huì)有脖子發(fā)僵，但是不一定會(huì)有惡心嘔吐，或者高顱壓的表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候需要盡快到醫(yī)院做CT、做核磁，進(jìn)一步來判斷是不是有這樣一些情況出現(xiàn)。一旦有了，盡快的住院，安排相應(yīng)的保守治療，那么患者還是會(huì)很快的恢復(fù)健康，如果說是拖延了，這種情況，一般也不會(huì)出生命的危險(xiǎn)，但是有些萬一的情況或者說是不可預(yù)見的情況發(fā)生，也不能及時(shí)處理。
所以我們的主張凡是少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血，盡管他不嚴(yán)重，還是要到醫(yī)院就診、治療，不要存著某些僥幸的心態(tài)，自己在家里拖延。這樣其實(shí)對(duì)疾病的控制是不可取的。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血ct能發(fā)現(xiàn)嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血ct能發(fā)現(xiàn)，蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于一種比較多見的疾病，主要是由于顱腦當(dāng)中的部分血管破裂之后，血液流入了蛛網(wǎng)膜下腔所引起的。這種疾病主要是自發(fā)性出血，一種比較多見的原因就是動(dòng)脈瘤的破裂，但也可能是由于外傷所引起的。顱腦在受到外傷或者是出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的時(shí)候很容易會(huì)被發(fā)現(xiàn)，而CT檢查也屬于一種比較多見的檢查方法?？梢栽诔霈F(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血相關(guān)癥狀的時(shí)候，就可以到醫(yī)院做進(jìn)一步的CT檢查，可以明確診斷。明確診斷之后就需要及時(shí)的進(jìn)行治療，以免會(huì)導(dǎo)致病情加重。
蛛網(wǎng)膜下腔出血有哪些癥狀
蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀主要有：頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直還有嘔吐等等，還有一些患者會(huì)出現(xiàn)煩躁不安以及幻覺等精神癥狀。因?yàn)檠捍碳ど窠?jīng)根，所以患者還有可能會(huì)出現(xiàn)腰背疼痛的癥狀。大概有百分之九十的蛛網(wǎng)膜下腔出血患者會(huì)出現(xiàn)頭痛癥狀，這種疼痛是突發(fā)性的，且非常劇烈，如果癥狀嚴(yán)重，有可能會(huì)導(dǎo)致意識(shí)喪失。如果出現(xiàn)爆炸性疼痛，患者的頸部會(huì)有僵硬感，且活動(dòng)呢比較困難，還有可能會(huì)導(dǎo)致死亡。眼瞼下垂也是蛛網(wǎng)膜下腔出血的其中一個(gè)癥狀，這種癥狀在老年患者中較為容易出現(xiàn)?；颊咝枰皶r(shí)就醫(yī)檢查，根據(jù)蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因，還有嚴(yán)重程度來對(duì)癥治療。
少量蛛網(wǎng)膜下腔出血是為什么
少量蛛網(wǎng)膜下腔出血，常見原因是小動(dòng)脈瘤、血管畸形，或者腦外傷造成。損傷情況比較輕，出血量不會(huì)太大。大部分情況可以得到很快修復(fù)和康復(fù)。少量蛛網(wǎng)膜下腔出血，大部分情況和微小動(dòng)脈瘤的破裂關(guān)系更為密切，因?yàn)橥鈧曰蚰X血管畸形造成的少量蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般出血量都比較大。再者，腦實(shí)質(zhì)出血以后，經(jīng)過腦室流到達(dá)蛛網(wǎng)膜下腔。此時(shí)腦出血癥狀比較重，偏癱情況比較重，但蛛網(wǎng)膜下腔的表現(xiàn)，比如頭痛、頸部發(fā)僵相對(duì)較輕。此時(shí)還是以嚴(yán)重的疾病來積極治療為好?？傮w而言，少量蛛網(wǎng)膜下腔出血，如果只是微小動(dòng)脈瘤破裂，此情況有時(shí)候檢查不出來，出血量比較少，經(jīng)過保守治療康復(fù)，能很快恢復(fù)。但是由于腦實(shí)質(zhì)出血，破損流到蛛網(wǎng)膜下腔的少量血要另當(dāng)別論。因?yàn)榘Y狀會(huì)比較嚴(yán)重，表現(xiàn)為局部偏癱、失語，或麻木等，比較嚴(yán)重，需要認(rèn)真治療。
蛛網(wǎng)膜腦出血如何治療
蛛網(wǎng)膜腦出血的治療是止血、降顱壓，防止腦疝的形成，治療頭疼、惡心、嘔吐，保證營養(yǎng)的供應(yīng)，水電的平衡，防止在治療期間再出血，防止合并癥感染、褥瘡等等，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床治療4周以上，保護(hù)頭部不在刺激頸部和頭部，不讓它再出血，因?yàn)轭^部的保護(hù)對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血的恢復(fù)有很大的意義。所以蛛網(wǎng)膜的下腔出血治療，往往是在急診的情況下進(jìn)行診斷和鑒別診斷，在病房里要做4~6周的恢復(fù)期的緊急情況下的治療，恢復(fù)期以后4~6周以后，防止再出血的情況下就可以進(jìn)入康復(fù)的治療。在腦血管病變當(dāng)中有出血性的病變，出血性的病變包括腦實(shí)質(zhì)得出血形成血腫壓迫神經(jīng)，引起臨床上的體征和癥狀。另外一種就是蛛網(wǎng)膜下腔出血，出血是血管破裂以后，血液進(jìn)入了蛛網(wǎng)膜下腔，引起了神智的精神的癥狀，頭疼劇烈、腦膜刺激癥、頸項(xiàng)強(qiáng)直，還伴有消化道的癥狀、惡心、嘔吐等等一系列的臨床上的表現(xiàn)。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血常常發(fā)生在年輕人身上，往往有發(fā)育不良、動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)脈瘤等，也有的是發(fā)生在腦出血之后血液進(jìn)入了腦使進(jìn)入到蛛網(wǎng)膜下腔，也有的是外傷造成的蛛網(wǎng)膜下腔得出血。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血后怎么治療
對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血以后的治療，目前是基本上分為兩個(gè)方面。一個(gè)是保守治療，一個(gè)是手術(shù)治療。保守治療主要是通過做腰穿、換腦積液的辦法，把一些血性的腦積液抽出去以后，換進(jìn)像一些生理鹽水這樣一些，或者通過輸液的辦法，讓腦積液自己生長，達(dá)到逐步稀釋血液的作用，慢慢地達(dá)到正常的狀態(tài)。那么保守治療還有另外一個(gè)方面，就是要防止由于血液對(duì)蛛網(wǎng)膜血管造成的痙攣性的一些影響，還要給予一些解痙的藥物，防止由于它產(chǎn)生的腦血栓的形成，那么如果說是顱壓增高的時(shí)候，保守治療里面還需要增加一些降顱壓的藥物，防止由于顱壓過高引起的腦疝形成。當(dāng)然對(duì)于體溫增的過高，還要進(jìn)行相應(yīng)的降體溫治療。那么對(duì)于手術(shù)來說，就是尋找病因。如果蛛網(wǎng)膜下腔出血以后，我們做相關(guān)的檢查，比如血管造影，我們發(fā)現(xiàn)了有血管畸形，或者有動(dòng)脈瘤的出現(xiàn)，是可以通過手術(shù)來解決的。目前常用的手術(shù)方法是兩種，一種叫做鉗夾法，就是用動(dòng)脈夾、血管夾，把動(dòng)脈瘤夾住，或者畸形的部位夾住。另外一種叫栓堵法，通過血管造影，把栓堵的藥物打到造成出血的血管里面去，把破的部位拴堵起來。這兩個(gè)方法都是外科常用的?？傊Ｊ睾褪中g(shù)相結(jié)合，就是目前治療蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要方法。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥有哪些
蛛網(wǎng)膜下腔出血以后，常見的并發(fā)癥有：一個(gè)是梗阻性的腦積水，這是因?yàn)橹刖W(wǎng)膜的下腔出血的血塊堵塞了相應(yīng)的腦室的出口造成腦積液的循環(huán)不暢，引起的梗阻性的腦積水；另外一個(gè)情況就是少數(shù)病人可能會(huì)有留下繼發(fā)性癲癇的毛??；第三種情況就是由于蛛網(wǎng)膜下腔的血管受到血液刺激以后，引起繼發(fā)性的血栓形成，造成的偏癱。這三種情況是臨床上比較常見的，所以對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血，治療應(yīng)該要及時(shí)，有效防止這些并發(fā)癥的出現(xiàn)。當(dāng)然還有一些比較少見的情況，就是蛛網(wǎng)膜下腔也可能會(huì)出現(xiàn)二次出血。那么這一般都發(fā)生在蛛網(wǎng)膜下腔出血以后的第二周、第三周以內(nèi)，如果出現(xiàn)再次出血的話，癥狀還可能會(huì)繼續(xù)加重。再一個(gè)就是由于腦血管出現(xiàn)的血栓，癥狀也進(jìn)一步加重，又會(huì)引起其他一些并發(fā)癥。不管怎么說，蛛網(wǎng)膜下腔出血一般愈后都是比較好的。出現(xiàn)并發(fā)癥如果能經(jīng)過積極的治療，也是相對(duì)來說愈后也是比較好的。相比之下，蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的后遺癥相對(duì)來說比較少。
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少量蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎
相對(duì)大量的蛛網(wǎng)膜下腔出血可能會(huì)發(fā)生的一些并發(fā)癥，比如說高顱壓，比如說梗阻性的腦積水，比如說血管的痙攣引起的腦栓塞，比如說高體溫或者腦疝的形成、昏迷等等。少量腦出血情況并不嚴(yán)重，那么這個(gè)時(shí)候往往在醫(yī)院里經(jīng)過相應(yīng)的臥床休息，保守治療，讓血液逐步的吸收，一般患者很快就可以康復(fù)的。具體要怎么做，作為患者來說，應(yīng)該是聽醫(yī)生的。出現(xiàn)了少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血，肯定會(huì)有頭痛，肯定會(huì)有脖子發(fā)僵，但是不一定會(huì)有惡心嘔吐，或者高顱壓的表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候需要盡快到醫(yī)院做CT、做核磁，進(jìn)一步來判斷是不是有這樣一些情況出現(xiàn)。一旦有了，盡快的住院，安排相應(yīng)的保守治療，那么患者還是會(huì)很快的恢復(fù)健康，如果說是拖延了，這種情況，一般也不會(huì)出生命的危險(xiǎn)，但是有些萬一的情況或者說是不可預(yù)見的情況發(fā)生，也不能及時(shí)處理。所以我們的主張凡是少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血，盡管他不嚴(yán)重，還是要到醫(yī)院就診、治療，不要存著某些僥幸的心態(tài)，自己在家里拖延。這樣其實(shí)對(duì)疾病的控制是不可取的。
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少量蛛網(wǎng)膜下腔出血是怎么回事
少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血，常見的原因無非就是小的動(dòng)脈瘤的出現(xiàn)、血管的畸形，或者是腦外傷造成。因?yàn)閾p傷的情況比較輕，所以出血量不會(huì)太大。那么大部分情況是可以得到很快的修復(fù)和康復(fù)的。具體來說，少量蛛網(wǎng)膜下腔出血，大部分情況和微小動(dòng)脈瘤的破裂關(guān)系更為密切，因?yàn)橥鈧缘幕蛘吣X血管畸形造成的少量蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般出血量都比較大。還有一些是腦實(shí)質(zhì)出血以后，經(jīng)過腦室流到了蛛網(wǎng)膜下腔。這種時(shí)候腦出血的癥狀比較重，偏癱的情況比較重，但是蛛網(wǎng)膜下腔的表現(xiàn)，比如頭痛、頸部發(fā)僵這種情況相對(duì)來說比較輕。這種情況那么還是以嚴(yán)重的疾病來積極的治療為好?？傮w來說，少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血，如果只是微小動(dòng)脈瘤的破裂，那么這種情況有時(shí)候檢查是檢查不出來的，出血量比較少，經(jīng)過保守治療康復(fù)，那么很快都能恢復(fù)。但是由于腦實(shí)質(zhì)出血，破損流到蛛網(wǎng)膜下腔的少量血，那種情況就另當(dāng)別論了。因?yàn)槟莻€(gè)時(shí)候的癥狀會(huì)比較嚴(yán)重，表現(xiàn)為局部的偏癱、失語，或者說是麻木等等，這些表現(xiàn)就比較嚴(yán)重，是需要認(rèn)真治療的。
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蛛網(wǎng)膜腦出血怎么治
蛛網(wǎng)膜下腔出血治療主要是止血、降顱壓，防止腦疝形成，治療頭疼、惡心等。保證營養(yǎng)供應(yīng)、水電平衡，防止在治療期間再出血、合并癥感染、褥瘡等，嚴(yán)格臥床治療4周以上。出血性病變包括腦實(shí)質(zhì)出血形成的血腫壓迫神經(jīng)，引起臨床體征和癥狀。另外一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血，血管破裂后，血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，引起精神癥狀，頭疼劇烈、腦膜刺激癥、頸項(xiàng)強(qiáng)直，伴消化道癥狀、惡心、嘔吐等一系列臨床表現(xiàn)。蛛網(wǎng)膜下腔出血常發(fā)生在年輕人身上，往往有發(fā)育不良、動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)脈瘤等。
蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)應(yīng)該怎么做
蛛網(wǎng)膜下腔出血有多種治療方案，但如果是由于動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血不進(jìn)行手術(shù)的話可能死亡率較高。手術(shù)有兩種不同的形式，一是開顱夾閉動(dòng)脈瘤術(shù)，二是腦動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)。二者各有利弊，并且醫(yī)生要根據(jù)不同情況進(jìn)行選擇。
蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因
現(xiàn)如今有不少人的身體容易發(fā)作出網(wǎng)膜下腔出血這種疾病，該病癥的出現(xiàn)給人們身體帶來的危害性是比較大的，所以對(duì)于該疾病人千萬不可忽視。導(dǎo)致人的身體出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，這種疾病的原因有很多，其中較為常見的主要有腦動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)靜脈畸形以及煙霧病等。
外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀
外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血會(huì)因?yàn)槊總€(gè)患者的受傷部位以及出血量表現(xiàn)出不同的癥狀，重傷者與輕傷者的癥狀有明顯不同，同時(shí)人體的癥狀也會(huì)一一反映在實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果中。常見癥狀反應(yīng)有頭痛、嘔吐、腦膜刺激征以及意識(shí)障礙和精神癥狀。
蛛網(wǎng)膜下腔出血能好嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血是指大腦底部或表面病理血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔而引起的一種臨床綜合征。治療的主要目的是防治再出血、血管痙攣、腦積水等并發(fā)癥，降低病死率和致殘率。經(jīng)過積極治療，經(jīng)過4至6周的嚴(yán)格護(hù)理，完全可以治愈。
蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥
關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔出血的后遺癥多種多樣，輕微時(shí)會(huì)出現(xiàn)腰背部疼痛和視力下降的癥狀，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)偏癱和視乳頭水腫，甚至還會(huì)有腦血管痙攣或者腦水腫一類并發(fā)性疾病。不過這些后遺癥是可以預(yù)防的，建議要定期檢查，最好堅(jiān)持臥床休息，做好各項(xiàng)日常護(hù)理工作。
蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎
首先，顱內(nèi)有三層膜，分為硬腦膜、蛛網(wǎng)膜和軟腦膜。蛛網(wǎng)膜下腔出血就是覆蓋在腦表面的這層蛛網(wǎng)膜底下的出血，這種出血是不可以計(jì)算量的。這種情況下，蛛網(wǎng)膜下腔出血很嚴(yán)重。如果是因?yàn)橥鈧灾刖W(wǎng)膜下腔出血，經(jīng)過ct的血管檢查，沒有動(dòng)脈瘤以及動(dòng)靜脈畸形的情況下，可以保守治療，積極改善腦循環(huán)腦保護(hù)治療。但是如果經(jīng)過頭部ct的檢查，發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤的情況，這種情況一定要進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)閯?dòng)脈瘤就是動(dòng)脈上鼓一個(gè)小泡，這種情況下，如果動(dòng)脈瘤發(fā)生第二次或者是第三次破裂出血，情況非常危急，一般動(dòng)脈瘤破裂三次以上，一般的人是很少有能夠完全生活自理，一般都是植物人或者是死亡。因此蛛網(wǎng)膜下腔出血，關(guān)于這個(gè)病來講，嚴(yán)重，而關(guān)于引起這個(gè)病的原因，動(dòng)脈瘤來講，更加嚴(yán)重。因此一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，必須進(jìn)行血管檢查，發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤，立即進(jìn)行手術(shù)治療。
