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        蛛網(wǎng)膜下腔出血有哪些癥狀

        發(fā)布時間:2021-01-26106054次收聽

        語音內(nèi)容:

        蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀主要有:頭痛、頸項強直還有嘔吐等等,還有一些患者會出現(xiàn)煩躁不安以及幻覺等精神癥狀。因為血液刺激神經(jīng)根,所以患者還有可能會出現(xiàn)腰背疼痛的癥狀。大概有百分之九十的蛛網(wǎng)膜下腔出血患者會出現(xiàn)頭痛癥狀,這種疼痛是突發(fā)性的,且非常劇烈,如果癥狀嚴重,有可能會導致意識喪失。
        如果出現(xiàn)爆炸性疼痛,患者的頸部會有僵硬感,且活動呢比較困難,還有可能會導致死亡。
        眼瞼下垂也是蛛網(wǎng)膜下腔出血的其中一個癥狀,這種癥狀在老年患者中較為容易出現(xiàn)?;颊咝枰皶r就醫(yī)檢查,根據(jù)蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因,還有嚴重程度來對癥治療。

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        ct可以檢查出蛛網(wǎng)膜下腔出血嗎
        對于蛛網(wǎng)膜下腔出血這種疾病來講,首先選擇的就是頭顱CT平掃檢查,蛛網(wǎng)膜下腔出血是由于各種原因造成的腦底部或腦表面血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。大多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血患者因劇烈頭痛急診就醫(yī)。頭痛、腦膜刺激征陽性及頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔呈高密度影是經(jīng)典的診斷標準,所以CT對于蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者進行病情的診斷是有很大的幫助的,不僅如此,CT對顱內(nèi)出血的患者在臨床上也是具有重要的臨床意義,被廣泛應用于臨床。
        語音時長 01:03

        2021-05-10

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        少量蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治療
        少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,往往預示著癥狀比較輕。這時患者需要到醫(yī)院就診,醫(yī)院醫(yī)生一般都會使用保守治療。少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,往往提示的是微小的動脈瘤破裂,或者腦外傷比較輕。在這種情況下,對腦損傷的發(fā)展一般不會出現(xiàn)重大的變化,也不會危及生命。所以患者只需要經(jīng)過一段時間的靜養(yǎng),讓少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,自行吸收,慢慢的就可以恢復。在臨床上,少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血很少遺留肢體偏癱或者失語這樣的后遺癥。所以少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,血液完全吸收以后,基本上可以完全的康復,患者不必要過度的擔心。
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        相對大量的蛛網(wǎng)膜下腔出血可能會發(fā)生的一些并發(fā)癥,比如說高顱壓,比如說梗阻性的腦積水,比如說血管的痙攣引起的腦栓塞,比如說高體溫或者腦疝的形成、昏迷等等。少量腦出血情況并不嚴重,那么這個時候往往在醫(yī)院里經(jīng)過相應的臥床休息,保守治療,讓血液逐步的吸收,一般患者很快就可以康復的。具體要怎么做,作為患者來說,應該是聽醫(yī)生的。出現(xiàn)了少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,肯定會有頭痛,肯定會有脖子發(fā)僵,但是不一定會有惡心嘔吐,或者高顱壓的表現(xiàn)。這個時候需要盡快到醫(yī)院做CT、做核磁,進一步來判斷是不是有這樣一些情況出現(xiàn)。一旦有了,盡快的住院,安排相應的保守治療,那么患者還是會很快的恢復健康,如果說是拖延了,這種情況,一般也不會出生命的危險,但是有些萬一的情況或者說是不可預見的情況發(fā)生,也不能及時處理。所以我們的主張凡是少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,盡管他不嚴重,還是要到醫(yī)院就診、治療,不要存著某些僥幸的心態(tài),自己在家里拖延。這樣其實對疾病的控制是不可取的。
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        語音時長 01:58

        2020-02-24

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        蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥有哪些
        蛛網(wǎng)膜下腔出血以后,常見的并發(fā)癥有:一個是梗阻性的腦積水,這是因為蛛網(wǎng)膜的下腔出血的血塊堵塞了相應的腦室的出口造成腦積液的循環(huán)不暢,引起的梗阻性的腦積水;另外一個情況就是少數(shù)病人可能會有留下繼發(fā)性癲癇的毛?。坏谌N情況就是由于蛛網(wǎng)膜下腔的血管受到血液刺激以后,引起繼發(fā)性的血栓形成,造成的偏癱。這三種情況是臨床上比較常見的,所以對于蛛網(wǎng)膜下腔出血,治療應該要及時,有效防止這些并發(fā)癥的出現(xiàn)。當然還有一些比較少見的情況,就是蛛網(wǎng)膜下腔也可能會出現(xiàn)二次出血。那么這一般都發(fā)生在蛛網(wǎng)膜下腔出血以后的第二周、第三周以內(nèi),如果出現(xiàn)再次出血的話,癥狀還可能會繼續(xù)加重。再一個就是由于腦血管出現(xiàn)的血栓,癥狀也進一步加重,又會引起其他一些并發(fā)癥。不管怎么說,蛛網(wǎng)膜下腔出血一般愈后都是比較好的。出現(xiàn)并發(fā)癥如果能經(jīng)過積極的治療,也是相對來說愈后也是比較好的。相比之下,蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的后遺癥相對來說比較少。
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        外傷蛛網(wǎng)膜下腔出血復發(fā)嗎
        外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血這種復發(fā)的可能性非常少。因為是外傷,如果把相關的因素控制住,外傷發(fā)生的可能性就比較小了。但是,問題是在日常生活當中,方方面面的因素都可以引起外傷,就需要引起關注了。所以外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,由于病因相對集中,平時只要認真的注意,還是可以預防的。對于腿腳不利索的中老年患者,外出的時候最好拄一根拐棍,既可以當做支撐,也能夠在摔倒的瞬間起到一定的防護作用。過馬路的時候一定看車,遵照交通民警的指揮,不能違反交通規(guī)則,也可以極大程度上的減少外傷蛛網(wǎng)膜下腔出血的產(chǎn)生。
        02:48
        少量蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴重嗎
        相對大量的蛛網(wǎng)膜下腔出血可能會發(fā)生的一些并發(fā)癥,比如說高顱壓,比如說梗阻性的腦積水,比如說血管的痙攣引起的腦栓塞,比如說高體溫或者腦疝的形成、昏迷等等。少量腦出血情況并不嚴重,那么這個時候往往在醫(yī)院里經(jīng)過相應的臥床休息,保守治療,讓血液逐步的吸收,一般患者很快就可以康復的。具體要怎么做,作為患者來說,應該是聽醫(yī)生的。出現(xiàn)了少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,肯定會有頭痛,肯定會有脖子發(fā)僵,但是不一定會有惡心嘔吐,或者高顱壓的表現(xiàn)。這個時候需要盡快到醫(yī)院做CT、做核磁,進一步來判斷是不是有這樣一些情況出現(xiàn)。一旦有了,盡快的住院,安排相應的保守治療,那么患者還是會很快的恢復健康,如果說是拖延了,這種情況,一般也不會出生命的危險,但是有些萬一的情況或者說是不可預見的情況發(fā)生,也不能及時處理。所以我們的主張凡是少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,盡管他不嚴重,還是要到醫(yī)院就診、治療,不要存著某些僥幸的心態(tài),自己在家里拖延。這樣其實對疾病的控制是不可取的。
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        少量蛛網(wǎng)膜下腔出血是怎么回事
        少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,常見的原因無非就是小的動脈瘤的出現(xiàn)、血管的畸形,或者是腦外傷造成。因為損傷的情況比較輕,所以出血量不會太大。那么大部分情況是可以得到很快的修復和康復的。具體來說,少量蛛網(wǎng)膜下腔出血,大部分情況和微小動脈瘤的破裂關系更為密切,因為外傷性的或者腦血管畸形造成的少量蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般出血量都比較大。還有一些是腦實質(zhì)出血以后,經(jīng)過腦室流到了蛛網(wǎng)膜下腔。這種時候腦出血的癥狀比較重,偏癱的情況比較重,但是蛛網(wǎng)膜下腔的表現(xiàn),比如頭痛、頸部發(fā)僵這種情況相對來說比較輕。這種情況那么還是以嚴重的疾病來積極的治療為好??傮w來說,少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,如果只是微小動脈瘤的破裂,那么這種情況有時候檢查是檢查不出來的,出血量比較少,經(jīng)過保守治療康復,那么很快都能恢復。但是由于腦實質(zhì)出血,破損流到蛛網(wǎng)膜下腔的少量血,那種情況就另當別論了。因為那個時候的癥狀會比較嚴重,表現(xiàn)為局部的偏癱、失語,或者說是麻木等等,這些表現(xiàn)就比較嚴重,是需要認真治療的。
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        外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血會因為每個患者的受傷部位以及出血量表現(xiàn)出不同的癥狀,重傷者與輕傷者的癥狀有明顯不同,同時人體的癥狀也會一一反映在實驗室檢驗結(jié)果中。常見癥狀反應有頭痛、嘔吐、腦膜刺激征以及意識障礙和精神癥狀。
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        大約有85%左右的患者,之所以會出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況,主要還是因為顱內(nèi)動脈瘤出血,導致的只有少部分患者,是存在著其他原因,比如說腦血管畸形破裂,而治療該癥狀的辦法有很多,我們可以選擇一般療法以及止血療法。
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        動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血和高的死亡率以及致殘率有關。近年來病例死亡率的逐年下降,以及大宗病例治療中心中此類患者改善的預后均認為,針對此類患者推薦的集中監(jiān)護治療對患者是有益處的,但是支持此種治療的高質(zhì)量的臨床試驗依然缺乏。