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        膽石癥手術(shù)后遺癥是什么
        
    
        發(fā)布時間：2020-03-1655787次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        膽石癥手術(shù)一般無后遺癥出現(xiàn)，但多數(shù)術(shù)后短時間內(nèi)有腹瀉癥狀出現(xiàn)。
        
膽囊切除對患者生活質(zhì)量影響不大。膽囊主要生理功能是儲存膽汁，不是分泌膽汁。人體里膽汁是肝臟分泌，其臨時儲存在膽囊里。進食時刺激膽囊收縮，將膽汁通過膽管排空到腸道消化食物。所以膽囊切除對患者消化功能影響不大。
        
膽囊切除后，若患者本身膽囊功能較好，切除后短時間內(nèi)在進食過于油膩性食物后，容易出現(xiàn)腹瀉。這是由于短時間內(nèi)膽汁儲備能力暫時受到影響，無法滿足食物消化需求，出現(xiàn)腹瀉癥狀，可通過使用幫助膽汁分泌的藥物促進消化。
        
膽囊切除后，患者生活上不需要做特殊改變。隨著病程延長，多數(shù)患者膽管有代償性的增寬，可替代本身膽囊功能。
        
    
        

    
        
        
        
            
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            膽石癥的三個典型表現(xiàn)
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        膽石癥包括膽囊、膽管結(jié)石，部分膽石癥患者是沒有明顯癥狀的，一般是在體檢中發(fā)現(xiàn)，多以保守治療為主；對于有癥狀的膽石癥患者，主要表現(xiàn)為以下三點：①膽絞痛；膽石癥患者常在飽餐、進食油膩食物后出現(xiàn)右上腹、中上腹部疼痛，疼痛感可持續(xù)加重并向右肩胛部和背部放射，持續(xù)時間較長。②右上腹隱痛；不同于膽絞痛，部分膽石癥患者可能會在進食過量高脂食物或工作緊張時，出現(xiàn)上腹部或右上腹隱痛，疼痛感沒有膽絞痛那么劇烈，可出現(xiàn)按壓痛，同時還可伴有打嗝、噯氣等消化不良癥狀，由于癥狀不典型，所以常被誤診為胃病。③部分患者會因結(jié)石梗阻膽總管，而出現(xiàn)皮膚發(fā)黃等黃疸表現(xiàn)，疼痛感也更為明顯，同時還可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱甚至休克等癥狀，部分患者還可能會誘發(fā)胰腺炎等。對于出現(xiàn)明顯癥狀的膽石癥患者，則多以手術(shù)治療為主，根據(jù)膽結(jié)石的位置考慮行膽囊切除術(shù)或是膽管切開取石術(shù)，但無論行哪種手術(shù)，都要注意術(shù)后防石治療，可遵醫(yī)囑服用等藥物防石，同時飲食上也要嚴(yán)格控制，盡量避免高油、高脂飲食。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:35
                        
                        
        
                            2022-11-29
                        
        
                        
        
                            32217次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            膽石癥和膽囊結(jié)石的區(qū)別
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        膽石癥是一個比較大的概念，膽石癥包括整個膽道系統(tǒng)，其既包括膽囊結(jié)石，也包括肝外膽管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石等等，所以可以說膽囊結(jié)石屬于膽石癥的一種。膽石癥與膽囊結(jié)石的發(fā)病部位也不同，膽囊結(jié)石所指的大多就是膽囊內(nèi)存在結(jié)石，治療上根據(jù)患者癥狀、結(jié)石狀態(tài)來選擇治療方法，癥狀較為嚴(yán)重的患者，可以行膽囊切除術(shù)；但若是膽管內(nèi)結(jié)石，則要考慮行膽管切開取石。除了手術(shù)治療以外，膽石癥、膽囊結(jié)石也可通過藥物進行治療，常用藥物包括溶石、排石的熊去氧膽酸，促進膽汁排出、預(yù)防膽石癥加重的，若出現(xiàn)明顯膽絞痛的患者，可以服用解痙劑、止痛藥等進行治療。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 00:59
                        
                        
        
                            2022-11-29
                        
        
                        
        
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                上腹不適，間隱性疼痛，可能是膽管結(jié)石惹的禍！
                
        
                    
        一名73歲的大爺，身體一直較為健康，10天前突然出現(xiàn)上腹部不適，呈間歇性隱痛，疼痛還放射至后腰部及右肩背部，并伴有發(fā)熱、寒顫等癥狀。在我院進行腹部彩超檢查后，診斷為膽管結(jié)石，抗生素治療3天后，效果一般，為進一步治療，來到我院，以膽管結(jié)石合并膽囊炎收入院中。住院15天，通過手術(shù)治療配合藥物治療的方式進行治療，病情好轉(zhuǎn)出院。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                七旬老太突發(fā)腹痛，竟是因為體內(nèi)有“石頭”!
                
        
                    
        膽石癥是膽管內(nèi)結(jié)石疾病。膽石癥是臨床上比較常見的一種疾病，大多數(shù)是由于不合理的飲食所引起，也有可能是由于膽道受到感染或者是藥物的因素所造成，主要會引起腹部疼痛、惡心和嘔吐。一名女性老年患者因無誘因反復(fù)右上腹疼痛三天，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物入院就診，經(jīng)過治療后腹痛終于消失，病情得以緩解。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
                01:52
                
            
            
        
                膽石癥平時沒癥狀需要治療嗎
                
        
                    
        膽石癥在沒有任何癥狀情況下是不需要特殊處理的。膽囊結(jié)石在膽囊中如果沒有引起急性或慢性的炎癥，可以通過控制飲食方式和生活方式，通過規(guī)律的活動，注意休息的方式降低發(fā)生膽囊炎的風(fēng)險。這樣膽囊結(jié)石就在膽囊里面待著，我們也不需要任何的藥物或手術(shù)的處理，但是當(dāng)膽囊結(jié)石引發(fā)了膽囊炎，甚至引發(fā)了膽管炎，黃疸，急性胰腺炎，需要進行積極的處理，包括藥物甚至手術(shù)方面的治療。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            哪些人群容易患膽石癥
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        臨床中，一些容易導(dǎo)致膽石癥的人群多數(shù)是一些肥胖患者，包括缺乏體育鍛煉，長期食用大量的高膽固醇、高脂肪的食物，尤其是一些喜歡吃甜食的人群，得膽石癥的幾率要比正常普通人多許多倍。臨床中容易患膽石癥患者也有一些疾病因素在里面，比如膽囊管、膽總管發(fā)育畸形或者是狹窄容易導(dǎo)致膽汁淤積，這些都容易引起膽石癥的可能性。另外有些先天性的膽管囊狀擴張，或者是反復(fù)長期導(dǎo)致的膽汁淤積，這樣膽汁在膽道系統(tǒng)里析出結(jié)晶，最終逐漸融合成膽石的可能。以上這些人群是非常容易得膽石癥的人群。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:13
                        
                        
        
                            2021-04-15
                        
        
                        
        
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            如何預(yù)防膽石癥
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        膽石癥的預(yù)防包括以下幾方面：第一方面，盡量不要吃得過飽，或者是減少一些高膽固醇、高油膩的食物攝入，盡量不要吃一些油炸食品，包括一些麻辣燙、燒烤、肥肉、蛋黃、蟹黃、動物內(nèi)臟等，減少這些食物的攝入，就能夠有效的減少膽汁的一些成分，減少膽結(jié)石的形成能夠有效的預(yù)防膽石癥。第二方面，要想預(yù)防膽石癥的發(fā)生，每年就要進行對肝臟和膽道系統(tǒng)進行一個CT或者是彩超檢查，便于早期發(fā)現(xiàn)及時及時的采取干預(yù)治療措施。第三個方面的預(yù)防是要正常每天進行三餐飲食，堅決杜絕不進食早餐，這樣很容易導(dǎo)致膽結(jié)石的發(fā)生。因此對于預(yù)防膽石癥，一定要從生活起居、飲食習(xí)慣以及健康體檢等多方面著手來預(yù)防。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2021-04-15
                        
        
                        
        
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            膽石癥的手術(shù)適應(yīng)癥有什么
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        膽石癥的手術(shù)適應(yīng)癥有膽囊結(jié)石引起癥狀的病人、60歲以上無癥狀的膽囊結(jié)石患者。膽石癥既包括膽囊結(jié)石也包括膽管結(jié)石，如果只是膽囊結(jié)石，一般膽囊結(jié)石引起癥狀的病人都需要手術(shù)治療，癥狀包括兩種：1.慢性膽囊炎；2.急性膽囊炎。慢性膽囊炎表現(xiàn)為持續(xù)性的右上腹的疼痛，B超上可發(fā)現(xiàn)膽囊壁的增厚，膽囊的萎縮。急性膽囊炎右上腹的劇烈疼痛，可伴有膽囊的腫大或者急性炎癥反應(yīng)。無論合并有哪種情況膽囊結(jié)石一旦合并有炎癥的反應(yīng)，都是建議盡早做手術(shù)。而對于無癥狀的膽囊結(jié)石是否需要手術(shù)，目前針對無癥狀的膽囊結(jié)石，如果年紀(jì)在60歲以上，也建議盡早手術(shù)，因為終身不犯病的膽囊結(jié)石還是較少的，而膽囊結(jié)石同時也是膽囊、膽道惡性腫瘤的高度危險因素，長期結(jié)石刺激是容易誘發(fā)膽囊癌變的，所以還是建議老年人即使沒有癥狀，只要身體條件合適，建議盡早把膽囊切掉。而一旦診斷了膽管結(jié)石，絕大部分病人都是建議需要手術(shù)處理的，除非膽管里的結(jié)石是肝內(nèi)的、彌漫性的膽管結(jié)石，手術(shù)是沒有辦法根治的，其他的膽管結(jié)石都是診斷后建議盡早手術(shù)處理。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2020-03-16
                        
        
                        
        
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                膽石癥是膽結(jié)石嗎
                
        
                    
        膽結(jié)石是膽石癥的一種。發(fā)病率是正常人群中的百分之八到百分之十左右，是最常見的膽道系統(tǒng)良性疾病。膽石癥主要由于肝內(nèi)外膽道系統(tǒng)、膽汁的成分比例發(fā)生異?；蛘呤悄懙莱霈F(xiàn)了梗阻、炎癥，而使膽汁流通不暢。膽汁內(nèi)包括膽固醇、膽色素、結(jié)晶而形成的結(jié)石，膽結(jié)石或者膽石癥它是伴隨著結(jié)石形成的不同部位，是否合并了有膽道的梗阻，是否合并了有細菌感染或者是某些其它的并發(fā)癥而引起相應(yīng)不同的癥狀。膽石癥包括了膽囊結(jié)石、肝內(nèi)外膽管結(jié)石。膽結(jié)石有一半左右的人，可以沒有任何癥狀，稱為無癥狀或靜止性的膽結(jié)石。而肝內(nèi)外膽管結(jié)石的臨床特點和膽囊結(jié)石不太一樣，需要通過影像學(xué)來判斷結(jié)石具體的位置、數(shù)量、大小。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                膽石癥手術(shù)后能根治嗎
                
        
                    
        膽石癥手術(shù)后能否根治，要具體情況具體分析。膽石癥的手術(shù)分為兩種情況：一種情況，如果只是膽囊結(jié)石，一般做完膽囊結(jié)石的手術(shù)以后，就沒有什么特別的問題。另一種情況是，如果不只是膽囊結(jié)石，還包括膽管的結(jié)石，在做完膽囊的手術(shù)，同時把膽管的結(jié)石手術(shù)取出來以后，術(shù)后還有可能會長膽管結(jié)石。因為膽管結(jié)石形成原理有兩個可能性：一、有可能結(jié)石是來源于膽囊；二、膽管本身是有炎癥，可能會合并有感染，而感染進一步發(fā)作就有可能會形成結(jié)石，那很難根治。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                膽石癥的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
                
        
                    
        膽石癥的手術(shù)適應(yīng)癥有慢性膽囊炎、急性膽囊炎。膽石癥既包括膽囊結(jié)石也包括膽管結(jié)石，只是指膽囊結(jié)石，一般膽囊結(jié)石引起癥狀的患者都需要手術(shù)治療。而對于無癥狀的膽囊結(jié)石是否需要手術(shù)，目前針對無癥狀的膽囊結(jié)石，如年紀(jì)在60歲以上，也建議他盡早手術(shù)。而膽管結(jié)石的手術(shù)一旦診斷了膽管結(jié)石，絕大部分患者都是建議要需要手術(shù)處理的，除非是肝內(nèi)的、彌漫性的膽管結(jié)石，其他的膽管結(jié)石都是診斷以后建議盡早手術(shù)處理。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                膽石癥的病因有哪些
                
        
                    
        膽石癥主要是它包含了兩種疾?。阂环N就是膽囊結(jié)石，一種是膽管結(jié)石。膽囊結(jié)石的形成原因主要是跟個人的體質(zhì)有關(guān)系，主要是兩方面：一方面就是膽囊的收縮功能，膽囊收縮功能不好導(dǎo)致膽汁排泄出現(xiàn)問題，膽囊內(nèi)容易出現(xiàn)膽汁淤積，造成膽囊結(jié)石的形成；另外一個是膽汁里的成分，有一些膽汁酸含量過高或者膽固醇含量過高，也容易在膽囊里聚集形成結(jié)石，這是膽囊結(jié)石。膽管結(jié)石主要是因為膽管炎癥導(dǎo)致感染，在感染的基礎(chǔ)上形成了一個結(jié)石。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                膽石癥有哪些癥狀
                
        
                    
        膽石癥這種不良癥狀的出現(xiàn)，對于患者的工作以及生活的影響都是巨大的，一般癥狀就是上腹疼痛，這個不良癥狀是最為典型的。此外，還會出現(xiàn)一些諸如低燒、惡心以及嘔吐等等不良癥狀，這些不良癥狀對于患者的生活的影響都是非常大的。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                膽石癥注意養(yǎng)生和標(biāo)本兼治很重要
                
        
                    
        中醫(yī)認為，人有五臟六腑，膽為六腑之一，又為中精之腑，內(nèi)藏金汁(膽汁)，膽附屬于肝，主疏泄，其作用是調(diào)節(jié)膽汁的儲藏與排泄，參與水谷精微的消化與吸收，肝膽功能的正常與否與膽石癥有直接的關(guān)系。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                膽石癥診治存在五大誤區(qū)
                
        
                    
        老百姓都知道，愛吃肉飲酒、比較肥胖、不愛吃早餐容易得膽結(jié)石，但不清楚有消化疾病的人、減肥的人、素食主義者、不良生活習(xí)慣(吸煙、缺乏鍛煉)、工作緊張心理壓力大的人也很容易得膽結(jié)石。中醫(yī)認為其主要原因是違背人體內(nèi)的陰陽平衡，導(dǎo)致消化及代謝紊亂而得病。