降壓藥要換著吃嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1960522次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
一般患者在降壓藥吃上去之后，如果血壓控制比較得當(dāng)，選擇藥物也比較得當(dāng)情況下，一般是不建議更換藥物的。
但是如果患者在吃藥過程當(dāng)中出現(xiàn)藥物本身不良反應(yīng)，或者服用藥后血壓仍然控制并不理想，這種情況下可建議更換藥物。所以有的病人會(huì)到醫(yī)院去會(huì)詢問醫(yī)生有沒有新的藥或者更好的藥，但其實(shí)對(duì)于降壓藥來講沒有最好只有更合適，所以吃了一種藥之后不一定需要一段時(shí)間去更換。
其實(shí)這個(gè)問題在臨床上有過很多有類似想法病人，他會(huì)說氨氯地平或沙坦類藥物已經(jīng)吃了五、六年或者更達(dá)十年以上是不是一定要更換，通常醫(yī)生會(huì)評(píng)估病人他是不是適合這種藥，這種藥有沒有一些潛在對(duì)他造成的影響，如果都沒有血壓控制非常好一般不建議更換。
但是如果患者在吃藥過程當(dāng)中出現(xiàn)藥物本身不良反應(yīng)，或者服用藥后血壓仍然控制并不理想，這種情況下可建議更換藥物。所以有的病人會(huì)到醫(yī)院去會(huì)詢問醫(yī)生有沒有新的藥或者更好的藥，但其實(shí)對(duì)于降壓藥來講沒有最好只有更合適，所以吃了一種藥之后不一定需要一段時(shí)間去更換。
其實(shí)這個(gè)問題在臨床上有過很多有類似想法病人，他會(huì)說氨氯地平或沙坦類藥物已經(jīng)吃了五、六年或者更達(dá)十年以上是不是一定要更換，通常醫(yī)生會(huì)評(píng)估病人他是不是適合這種藥，這種藥有沒有一些潛在對(duì)他造成的影響，如果都沒有血壓控制非常好一般不建議更換。
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04:56
降血壓的方法
降血壓的方法主要有兩種，包括改善生活方式和藥物治療。首先生活方式的改善：生活方式中主要包括低鹽飲食，而且要改善睡眠質(zhì)量、改善作息，同時(shí)要減輕心理和精神上的壓力，這些都有助于血壓維持在正常水平。其次藥物治療又分五大類，原則上老年人一般都用鈣拮抗劑和利尿劑為主，年輕人都用β受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者是血管緊張素受體拮抗劑為主。喝什么降血壓苦蕎茶、山楂茶、決明子水、葛根水，有助于降低血壓。除了藥物可以降血壓，日常生活中部分食物也具有一定的輔助降壓效果的。例如，苦蕎茶、山楂茶泡水，有助于降低血壓，且苦蕎茶具有輕度的降脂作用，也有助于控制血壓。此外，決明子也具有降脂作用，葛根可以改善血液循環(huán)，這些泡水喝有助于降低血壓。降血壓的食物葉菜類、根莖類、瓜果類和干果類的食物，這種食物概括起來大概有以下幾點(diǎn)：1、葉菜類，葉菜類的食物包括芹菜、茼蒿、莧菜、韭菜、黃花菜和菠菜等。2、根莖類，包括竹筍、蘿卜、胡蘿卜、馬蹄等。3、瓜果類，包括西瓜、冬瓜、西紅柿、檸檬、香蕉、水果、紅棗。4、干果類，比如花生、瓜子、芝麻、豌豆、西瓜籽、向日葵籽等。什么水果可以降血壓可以吃獼猴桃、香蕉、蘋果、山楂。獼猴桃富含維生素C，維生素C具有降低膽固醇及甘油三酯的作用，對(duì)高血壓有預(yù)防和輔助調(diào)養(yǎng)的作用。其血壓較低。每天100—200克；香蕉也是調(diào)血壓的好食物，因?yàn)橄憬犊商峁┹^多的能降低血壓的鉀元素，有抵制鈉離子升壓及損壞血管的作用。每天75—150克；蘋果富含鉀，鉀可與人體內(nèi)過剩的鈉結(jié)合并使其排出體外，能起到軟化血管壁、降低血壓的作用。同時(shí)蘋果所含有鉀還能降低腦卒中的發(fā)生率。每天100克至200克；山楂具有的黃酮類、山楂酸、檸檬酸具有利尿、擴(kuò)張血管而降低血壓的作用。每天20—25克。降血壓的茶降血壓的茶包括菊花山楂茶、龍茶散。菊花山楂茶：菊花、茶葉各10克，山楂30克。用沸水沖沏，代茶。每日1劑，常飲。能清熱，降壓，消食健胃，降脂，適用于高血壓、冠心病及高脂血癥；龍茶散：綠茶50克，龍膽草30克。共研細(xì)末，溫水沖服。每次3克，每日2次。能清熱瀉火，平肝降壓。適用于肝火鼎盛所致的高血壓、口苦等癥。降血壓最有效的小偏方偏方一：海帶根治高血壓。將海帶根曬干粉碎成末，每次服6至12克，每日1至2次，溫水送服。本方清熱利水，祛脂降壓。偏方二：玉米須治高血壓。將玉米須60克曬干，洗凈加水煎。每日飲3次。本方降壓，利水。
七十歲老人血壓150是否正常
如果70歲的老人血壓經(jīng)常處于150mmHg，屬于高血壓的范圍。因?yàn)槟壳暗呐R床研究顯示，18歲以上的成年人，血壓范圍應(yīng)該是大于90/60mmHg而小于140/90mmHg；如果血壓在這個(gè)區(qū)間之內(nèi)，就屬于正常的范圍，如果血壓值總是≥140/90mmHg很有可能出現(xiàn)了高血壓的情況。如果高壓也就是收縮壓長(zhǎng)期≥140mmHg就可以因此診斷為高血壓，如果是70歲的老人血壓總處于150mmHg就可以因此而診斷為高血壓；這時(shí)就要第一時(shí)間到心內(nèi)科門診就診，最好是到高血壓的專病門診。進(jìn)一步的就診，由專業(yè)的高血壓的醫(yī)生進(jìn)行判斷和評(píng)估。如果收縮壓在150mmHg，可以診斷為高血壓一級(jí)，高血壓一級(jí)也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極的治療，需要長(zhǎng)期的口服降壓藥物把血壓控制在安全理想的狀態(tài)之內(nèi)。目前在臨床中安全而且有效的降壓藥物分為以下5大類，們分別是利尿劑，代表藥物有：呋塞米、托拉賽米、氫氯噻嗪等等；還包括β受體阻滯劑，代表藥物有倍他樂克、富馬酸比索洛爾、琥珀酸美托洛爾等等；還包括鈣離子拮抗劑，代表藥物有：硝苯地平控釋片非洛地平緩釋片和苯磺酸氨氯地平片等等；還包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，代表藥物有：福辛普利、培羅普利、馬來酸依那普利等等；還包括血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，代表藥物有纈沙坦、厄貝沙坦、奧美沙坦和坎地沙坦等等。高血壓老人究竟適合服用哪一類或者哪幾類的降壓藥物，就需要聽從專業(yè)的高血壓醫(yī)生的臨床指導(dǎo)。
03:28
30多歲血壓高怎么回事
30多歲血壓高可能是由于功能性的短期的高血壓，充分休息，血壓就會(huì)恢復(fù)正常。主要和生活環(huán)境、工作環(huán)境、飲食習(xí)慣、作息時(shí)間、情緒波動(dòng)等有關(guān)。也有可能是器質(zhì)性高血壓病，分為原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，原發(fā)性高血壓是最常見的占高血壓病的95%左右。根據(jù)高血壓嚴(yán)重程度不同，治療也選擇不同的降壓藥物和降壓治療方法。至始至終要進(jìn)行生活方式的干預(yù)，包括飲食清淡、生活規(guī)律、戒煙、限酒、減肥、增加運(yùn)動(dòng)量、保持心態(tài)平和。如果患者沒有糖尿病，要多吃水果和蔬菜、不熬夜、少生氣等。
01:59
血壓波動(dòng)大的原因
血壓波動(dòng)過大，見于以下幾種情況：最常見的是老年高血壓的患者，老年人在平臥位變?yōu)檎玖⑽贿@個(gè)過程中，三分鐘之內(nèi)會(huì)突然出現(xiàn)血壓下降20~30個(gè)mmHg以上的情況，稱為體位性低血壓，這時(shí)候患者血壓會(huì)突然下降，出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑、乏力等情況，此外老年人在餐后兩小時(shí)之內(nèi)，還會(huì)出現(xiàn)餐后的低血壓，所以對(duì)于老年人來講，存在血壓波動(dòng)大，一定要注意血壓的監(jiān)測(cè)?？诜祲核幬锊惶?guī)范的患者，可能平時(shí)口服短效的降壓藥物，用藥后會(huì)出現(xiàn)血壓的迅速下降，維持幾小時(shí)后，會(huì)出現(xiàn)血壓的回升，引起血壓的波動(dòng)過大，所以鼓勵(lì)高血壓患者盡量口服長(zhǎng)效的降壓藥物。還有一些其他情況引發(fā)血壓波動(dòng)過大，如近期高血壓患者出現(xiàn)脫水、進(jìn)食量減少等情況，或同時(shí)應(yīng)用了其他影響血壓的藥物，也會(huì)引起血壓波動(dòng)過大。
喝咖啡會(huì)血壓升高嗎
喝咖啡會(huì)引起血壓的波動(dòng)，但血壓升高和咖啡的攝入量相關(guān)?？Х戎泻锌Х纫?，會(huì)引起血管的收縮，從而可引起血壓的升高。大量的咖啡因的攝入可增加身體交感神經(jīng)的興奮性，甚至?xí)绊懩I素的分泌，因此從激素神經(jīng)水平，提高心臟跳動(dòng)的頻率，從而引起血壓的升高。與此同時(shí)，咖啡因的攝入會(huì)引起睡眠的障礙，部分患者會(huì)引起失眠，失眠也會(huì)加重血壓的升高及波動(dòng)。少量的咖啡因攝入對(duì)血壓的波動(dòng)較小。因此對(duì)于含咖啡因的飲品及食物，高血壓患者需要盡量避免，如濃茶、咖啡因、可樂等。
血壓降下來了可以停藥嗎
血壓降下來之后，哪怕降至正常情況，一般情況下也不建議患者自行停藥。主要原因是因?yàn)檠獕洪L(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)，用藥維持血壓在穩(wěn)定水平，自行停藥，容易導(dǎo)致血藥濃度不達(dá)標(biāo)，更有甚者還會(huì)導(dǎo)致血壓反彈性升高，可能會(huì)提高出現(xiàn)心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，從而造成不利于患者身體健康的情況。因此即使在患者血壓降降到正常水平，也不建議患者自行停藥。但若患者平常沒有高血壓，血壓升高與情緒忽然激動(dòng)或處于不適當(dāng)?shù)沫h(huán)境內(nèi)有關(guān)時(shí)，此時(shí)停藥對(duì)血壓波動(dòng)的影響較小，用藥控制后可根據(jù)情況來決定是否停藥。
02:20
人偏瘦又有高血壓怎樣調(diào)理
不管是體質(zhì)偏瘦還是肥胖高血壓患者，都要低鹽低脂飲食，戒煙限酒，控制體重，合理運(yùn)動(dòng)，最終實(shí)現(xiàn)對(duì)整個(gè)血壓水平的有效控制，來預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。體質(zhì)偏瘦和肥胖的高血壓患者，整個(gè)生活方式的干預(yù)方面是有相同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于體質(zhì)偏瘦的患者，控制體重達(dá)標(biāo)。同時(shí)也要戒煙限酒，每周進(jìn)行合理適量的體育運(yùn)動(dòng)，以有氧運(yùn)動(dòng)為主。通常高血壓患者屬于原發(fā)性高血壓，在多種高血壓致病基因影響下，一些后天不良因素促發(fā)疾病的發(fā)生，最常見的是肥胖，但并不是所有的肥胖患者都會(huì)發(fā)生高血壓。
高血壓能吃魷魚嗎
通常高血壓患者屬于原發(fā)性高血壓，在多種高血壓致病基因的影響下，一些后天的不良因素促發(fā)疾病的發(fā)生，最常見的就是肥胖，但并不是所有的肥胖患者都會(huì)發(fā)生高血壓。不管是體質(zhì)偏瘦還是肥胖的高血壓患者，整個(gè)生活方式的干預(yù)方面是有相同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于體質(zhì)偏瘦的患者，控制體重達(dá)標(biāo)方面更容易實(shí)現(xiàn)。同時(shí)也要戒煙限酒，每周進(jìn)行合理適量的體育運(yùn)動(dòng)，以有氧運(yùn)動(dòng)為主。不管是體質(zhì)偏瘦還是肥胖高血壓患者，都要低鹽低脂飲食，戒煙限酒，控制體重，合理運(yùn)動(dòng)，最終實(shí)現(xiàn)對(duì)整個(gè)血壓水平的有效控制，來預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。
為什么早上的血壓容易升高
晚上在睡覺時(shí)血液會(huì)處于平衡狀態(tài)，然后血液會(huì)進(jìn)行新的循環(huán)平衡，所以會(huì)出現(xiàn)早上血壓容易升高的情況，這是一種很正常的現(xiàn)象，不需要特別擔(dān)心。建議可以在早晨起床后喝杯溫開水，適當(dāng)?shù)某砸恍┦卟撕退?，同時(shí)還要做輕微的運(yùn)動(dòng)，例如散步，這樣能夠有效的改善早晨起床后血壓升高的情況。
血壓高眼睛會(huì)模糊嗎
倘若處于高血壓初期，那么一般不會(huì)引起視力模糊的。不過，倘若患者存在長(zhǎng)期高血壓的情況，就有可能會(huì)導(dǎo)致一些眼底疾病的出現(xiàn)，繼而導(dǎo)致患者的視力發(fā)生問題，視力模糊這種情況的發(fā)生。不過，患者有必要排除一下其他眼部病變的可能性。
02:01
高血壓患者能喝酒嗎
高血壓不建議喝酒。不管多大量的飲酒對(duì)身體都是有害的，也包括高血壓在內(nèi)。民間會(huì)有喝酒后，血壓降低的說法。實(shí)際上是喝酒后，全身的血管擴(kuò)張，所以表現(xiàn)為外周血壓的下降，這種下降是一過性的。不能理解成喝酒能降壓。從理論上來說，不大量的喝酒，不酗酒，對(duì)血壓的影響微乎其微。但不是提倡高血壓的患者飲酒，而是少量的飲酒對(duì)血壓沒有直接的獲益或有很大的危害。具體而言，高度酒、烈性酒，影響會(huì)更大一些，可能導(dǎo)致高血壓患者的依從性和治療有所下降，所以雖然不限酒，但是要對(duì)酒精的種類還是要有所甄別。
什么中藥降血壓效果好
不僅中藥能夠起到降血壓的效果，西藥也是如此重要類型是比較多的，在使用的時(shí)候根據(jù)患者的不同癥狀來選擇不同的中藥，對(duì)于中藥降血壓只是起到了輔助性的治療，如果想要更好治療，是需要與西藥相結(jié)合的，另外就是要注意個(gè)人的飲食問題。
高血壓患者應(yīng)該吃什么食物
高血壓患者應(yīng)該吃健脾利濕，滋陰，瀉火的食物，如山藥、扁豆、薏米、梨、荸薺、蓮藕，使用荷葉、菊花、決明子泡水。如果屬于脾虛的痰濕壅盛型，適合吃一些健脾利濕的食物，比如山藥、扁豆、薏米，都是健脾利濕的。如果屬于陰虛陽(yáng)亢型，就要滋陰。滋陰才能治陽(yáng)，比如梨、荸薺、蓮藕，都是滋陰比較好的食物，陰液得到足夠的補(bǔ)充以后，陽(yáng)就不亢。如果是肝火上炎，可能更適宜吃一些有瀉火作用、有清肝火、清心火的食物，比如蓮子的蓮子心可以用來泡水喝，荷葉也可以用來沏水喝，以及菊花、決明子都是用來清心火、清肝火比較好的食物。鹽吃太多與高血壓有著密切的關(guān)系，所以不能吃太咸的東西。具體吃什么食物，要根據(jù)辨證的情況再?zèng)Q定。
高血壓吃什么水果好
水果是我們?cè)谏钪胁豢扇鄙俚氖澄?，水果不僅僅能夠給我們提供維生素，還可以幫助我們改善便秘，有著非常多的功效，而有一些水果甚至還能夠幫助治療高血壓，那么患上了高血壓吃什么水果好呢？關(guān)于這個(gè)問題一起來了解一下吧。
高血壓的食療
高鹽飲食是導(dǎo)致中國(guó)人高血壓患病率居高不下的主要原因。高鹽飲食(還有低鉀飲食)是導(dǎo)致高血壓的主要原因之一，低鹽飲食是降低血壓的有效手段。但事實(shí)卻是我們絕大部分人吃的鹽遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦量(5克/日)。
