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        堿性磷酸酶偏高什么情況

        發(fā)布時(shí)間:2021-11-0561850次收聽(tīng)

        語(yǔ)音內(nèi)容:

        引起堿性磷酸酶偏高的原因,可以大致分為生理性和病理性兩方面。生理性堿性磷酸酶偏高,主要見(jiàn)于青少年,或者兒童,以及孕婦在懷孕期間。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候堿性磷酸酶升高,反應(yīng)的是骨骼旺盛發(fā)展生長(zhǎng)的過(guò)程,這樣是正常性的反應(yīng),不需要特殊的治療。
        病理性的情況,可能就需要治療了,如果既不是青少年也不是孕婦,出現(xiàn)堿性磷酸酶的顯著升高,要懷疑兩個(gè)方面的疾病。第一,是膽汁淤積性疾病,因?yàn)閴A性磷酸酶分布在肝內(nèi)的小膽管里,如果肝內(nèi)的小膽管出現(xiàn)問(wèn)題,出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積,就會(huì)出現(xiàn)堿性磷酸酶升高,比較典型的堿性磷酸酸酶升高的膽汁淤積性疾病,是PBC,或者PSC。PBC叫原發(fā)性膽汁性膽管炎,PSC叫原發(fā)性硬化性膽管炎,都是肝內(nèi)的膽管出現(xiàn)炎癥,是自身免疫紊亂造成的,這樣兩種疾病都需要積極治療,否則長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài),慢慢的膽管破壞、變形,最后出現(xiàn)肝硬化,甚至肝腫瘤。
        除了剛才說(shuō)的PBC,還有PSC之外,藥物性肝損傷也可以表現(xiàn)為膽汁淤積型,這種情況下治療就要停用可能會(huì)傷肝的藥物,給與積極的退黃,修復(fù)膽管的治療的方案。
        除了肝內(nèi)膽汁淤積之外,由于堿性磷酸酶還分布在骨骼當(dāng)中,所以在病理狀態(tài)下,堿性磷酸酶的顯著升高,還要警惕是不是骨腫瘤,或者其他器官的腫瘤轉(zhuǎn)移到骨骼,出現(xiàn)了破骨細(xì)胞的活躍,也會(huì)表現(xiàn)為堿性磷酸酶的顯著升高。

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01

        2020-03-16

        55170次收聽(tīng)

        早期肝硬化的癥狀
        肝硬化早期癥狀有食欲減退、飯量不好、吃飯不香等,部分會(huì)有肝區(qū)隱隱作痛、牙齦出血、鼻出血以及手掌大小魚(yú)際發(fā)紅等癥狀。一、肝硬化早期癥狀一般體現(xiàn)在消化道癥狀,如食欲減退、飯量不好、吃飯不香。二、肝區(qū)隱隱作痛;三、若患者有慢性肝病基礎(chǔ),可能在肝硬化階段有牙齦出血、鼻出血,是肝臟合成凝血因子能力降低。慢性肝病肝硬化患者可能有肝臟陽(yáng)性,即手掌大小魚(yú)際發(fā)紅,嚴(yán)重者出現(xiàn)黃疸。肝硬化早期積極治療,預(yù)后較好。若肝硬化到失代償期,出現(xiàn)腹水、消化道出血,容易發(fā)現(xiàn),但預(yù)后不好。肝硬化一旦出現(xiàn)腹水、消化道出血或肝性腦病,五年生存率不足50%,所以有慢性肝病基礎(chǔ),如乙肝、丙肝、長(zhǎng)期大量飲酒或藥物性肝損傷,長(zhǎng)期使用藥物情況下,定期檢查非常關(guān)鍵。若發(fā)現(xiàn)腹部B超提示有脾臟增大或門(mén)脈增寬,回聲增粗、斑片狀,即早期硬化跡象,要積極治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

        2020-02-24

        66241次收聽(tīng)

        02:44
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        大部分肝硬化是不會(huì)傳染的,只有強(qiáng)陽(yáng)性的乙肝、丙肝才會(huì)傳染。比如病毒性肝炎引起的肝硬化,這類(lèi)患者就具有傳染性。比如乙型肝炎肝硬化和丙型肝炎肝硬化,這兩種患者的傳染性取決于抽血化驗(yàn)時(shí)的結(jié)果。乙肝、丙肝要做相應(yīng)的病毒定量檢測(cè),如果為陰性,就不具備傳染性;如果為強(qiáng)陽(yáng),那么乙肝、丙肝引發(fā)的肝硬化就會(huì)傳染。其他類(lèi)型的肝硬化,如藥物性肝炎引起的肝硬化、自身免疫性的肝硬化、酒精性的肝硬化、隱源性的肝硬化,并沒(méi)有傳染性。
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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

        2020-02-10

        62741次收聽(tīng)

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:11

        2019-12-20

        62472次收聽(tīng)

        肝硬化如何治療
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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57

        2019-09-12

        56494次收聽(tīng)

        02:32
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