做腸息肉手術(shù)后為什么會(huì)肚子疼
發(fā)布時(shí)間:2021-11-0579201次收聽
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腸息肉手術(shù)往往是腸鏡下切除,而做腸鏡需要做腸道準(zhǔn)備,頭一天或者當(dāng)天口服瀉藥,就是清腸藥,這個(gè)過程往往需要服用三、四千毫升的液體,水配合著清腸藥,對(duì)胃腸功能是個(gè)影響。
腸鏡的操作如果結(jié)腸比較直,或者沒有彎曲、冗長(zhǎng),腸鏡操作比較順利,往往術(shù)后比如切除直腸息肉不疼痛,如果腸鏡進(jìn)入不順利,切除直腸息肉以后,腸功能或者充氣,由于做腸息肉的時(shí)候,結(jié)腸鏡要把腸腔充開,充氣的情況下,可能引起肚子脹甚至疼痛。如果較大的息肉,用鈦夾、鉗夾或者剝離切除,或者圈套器套扎,也可能引起反射性的內(nèi)臟神經(jīng)痛,也就是內(nèi)臟神經(jīng)痛可能出現(xiàn)短暫的腹痛情況。還有一種就是做完腸鏡以后,胃腸功能有恢復(fù)的過程,也就是大家所說的胃腸功能紊亂,短暫的,比如腸道菌群失調(diào),也可能出現(xiàn)腹脹、腹痛。
所以臨床上必須引起重視,及時(shí)的進(jìn)行調(diào)整,如果持續(xù)肚子疼比較明顯,腹脹非常明顯就需要引起重視,因?yàn)槟c息肉切除,還有一種比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,就是腸瘺這種情況下,可能就需要及時(shí)進(jìn)行外科干預(yù)了,所以普通的腸道息肉切除,一過性腹痛不可怕,如果疼痛比較劇烈,就要及時(shí)求助于做腸鏡的醫(yī)生,或者消化科醫(yī)生、肛腸科醫(yī)生,找明原因,及時(shí)對(duì)癥處理。
腸鏡的操作如果結(jié)腸比較直,或者沒有彎曲、冗長(zhǎng),腸鏡操作比較順利,往往術(shù)后比如切除直腸息肉不疼痛,如果腸鏡進(jìn)入不順利,切除直腸息肉以后,腸功能或者充氣,由于做腸息肉的時(shí)候,結(jié)腸鏡要把腸腔充開,充氣的情況下,可能引起肚子脹甚至疼痛。如果較大的息肉,用鈦夾、鉗夾或者剝離切除,或者圈套器套扎,也可能引起反射性的內(nèi)臟神經(jīng)痛,也就是內(nèi)臟神經(jīng)痛可能出現(xiàn)短暫的腹痛情況。還有一種就是做完腸鏡以后,胃腸功能有恢復(fù)的過程,也就是大家所說的胃腸功能紊亂,短暫的,比如腸道菌群失調(diào),也可能出現(xiàn)腹脹、腹痛。
所以臨床上必須引起重視,及時(shí)的進(jìn)行調(diào)整,如果持續(xù)肚子疼比較明顯,腹脹非常明顯就需要引起重視,因?yàn)槟c息肉切除,還有一種比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,就是腸瘺這種情況下,可能就需要及時(shí)進(jìn)行外科干預(yù)了,所以普通的腸道息肉切除,一過性腹痛不可怕,如果疼痛比較劇烈,就要及時(shí)求助于做腸鏡的醫(yī)生,或者消化科醫(yī)生、肛腸科醫(yī)生,找明原因,及時(shí)對(duì)癥處理。
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內(nèi)鏡手術(shù)怎么做的
內(nèi)鏡手術(shù)是在內(nèi)鏡下完成的外科手術(shù),主要是通過胃鏡或腸鏡對(duì)活體組織進(jìn)行標(biāo)本病理檢查。手術(shù)過程:第一步:內(nèi)鏡手術(shù)若通過胃鏡來進(jìn)行,則帶有探頭的導(dǎo)管會(huì)通過人體的咽喉部位進(jìn)入體內(nèi);腸鏡檢查時(shí),導(dǎo)管則會(huì)通過肛門進(jìn)入人體。第二步:患者應(yīng)該取側(cè)臥位并屈膝,當(dāng)導(dǎo)管進(jìn)入體內(nèi)后,積極配合,使導(dǎo)管順暢抵達(dá)至體內(nèi)檢查部位。第三步:醫(yī)生會(huì)通過移動(dòng)探頭方向觀察檢查患者部位具體情況,明確診斷后按原路徑退出。需要注意的是,雖然內(nèi)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,但患者術(shù)后仍要注意多休息,保持飲食清淡。
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內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)手術(shù)并發(fā)癥
盡管內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)相對(duì)而言較為安全,但仍有部分患者可能會(huì)出現(xiàn)以下并發(fā)癥。而并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)則主要與息肉大小、形態(tài)、手術(shù)難度以及患者全身狀況、是否伴隨其他疾病等因素相關(guān)。1、藥物過敏反應(yīng)部分患者可能會(huì)因術(shù)前應(yīng)用的相關(guān)藥物,出現(xiàn)頭暈、皮疹、哮喘等過敏反應(yīng)。2、局部并發(fā)癥活組織檢查或息肉切除部位,可能會(huì)發(fā)生出血、腸穿孔等并發(fā)癥,嚴(yán)重者可能需要住院或手術(shù)治療,一旦出現(xiàn)嘔血、便血、嚴(yán)重腹痛或低血壓等癥狀,應(yīng)及時(shí)急診就診。3、全身并發(fā)癥部分高齡或存在危險(xiǎn)因素,患者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)心律失常、心肌梗死、低氧血癥、肺炎、腦卒中等并發(fā)癥,極少數(shù)患者甚至可能會(huì)因病情惡化而導(dǎo)致死亡。4、手術(shù)失敗如息肉過大或浸潤(rùn)過深,或發(fā)生腸穿孔、出血等并發(fā)癥,風(fēng)險(xiǎn)較高,無法通過內(nèi)鏡完全切除息肉時(shí),則需要考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以切除。部分患者即使已給予適量鎮(zhèn)靜劑,也有可能會(huì)因鎮(zhèn)靜效果不佳,配合度過低等導(dǎo)致手術(shù)無法正常進(jìn)行。此外,如患者在術(shù)中出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥、低血壓等癥狀,為安全起見也可能會(huì)考慮中斷手術(shù)。此外,如病理檢查結(jié)果提示息肉已發(fā)生癌變,需進(jìn)一步施行補(bǔ)救性手術(shù),術(shù)后則可能還需要再次進(jìn)行外科手術(shù)治療。
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腸息肉切除術(shù)后幾天可以恢復(fù)正常飲食
腸息肉切除以后,幾天可以恢復(fù)正常飲食,一般情況下比較小的息肉,個(gè)數(shù)比較少,比如0.3cm以下的息肉,術(shù)后3-4個(gè)小時(shí)以后就可以飲水,吃點(diǎn)無渣流食、半流食,第三天以后,就可以進(jìn)正常飲食。如果比較大的息肉,比如超過0.3cm,或者多發(fā)的息肉,甚至帶蒂的息肉,臨床上切除的時(shí)候,或者用膠圈套扎或者用肽夾,這種情況下就需要2-3天后進(jìn)食,這期間可能需要補(bǔ)充一些無渣的營(yíng)養(yǎng)液或者靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)液,2-3天以后如果沒有便血,就可以進(jìn)全流食、半流食,到第四天的時(shí)候,就可以進(jìn)正常的飲食。
肛門里面有個(gè)疙瘩疼痛什么原因
肛門里面如果有了疙瘩了,不管大小,這都不好,至少有病了。疙瘩最常見的可能是長(zhǎng)期的做腸鏡,做短的腸鏡,有肛乳頭肥大,自己可能能摸出來。有的人排便老覺得排不干凈,手進(jìn)去,進(jìn)到肛門里面,幫助它一下,這一摸不對(duì),除了摸著大便還摸著一疙瘩,有可能摸的就是肛乳頭肥大。也有的人說可能有尖銳濕疣,這一摸還有一個(gè)小圓疙瘩,也有可能就是尖銳濕疣長(zhǎng)到肛管上了,這種也是有,也有可能摸的疙瘩它就是個(gè)腫瘤。但是不管你摸的是什么,不管疼還是不疼,只要摸出來有東西,就不正常,都應(yīng)該到醫(yī)院去檢查,去做個(gè)腸鏡,做個(gè)肛門鏡,去聽聽大夫說長(zhǎng)了什么東西,還是什么事都沒有,所以防護(hù)是非常重要的。
做了腸息肉手術(shù)后注意事項(xiàng)吃什么
做了腸息肉手術(shù)后避免太早進(jìn)食,需要等排氣后才可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食一些流質(zhì)性的食物,比如米湯、稀飯、果汁等,因?yàn)槟c胃功能比較虛弱,大概維持2~3天左右才可以適當(dāng)?shù)奶砑右恍┌肓髻|(zhì)的飲食,比如小米粥、面條等。但是一定要切記,避免進(jìn)食任何辛辣刺激、生冷、油膩性的食物。一定要注意多休息,不能過早的活動(dòng),術(shù)后一般需要臥床休息,1~2天的時(shí)間促使傷口慢慢愈合。即使可以活動(dòng)的時(shí)候,也不能劇烈運(yùn)動(dòng),更加不能做重體力的勞動(dòng)。術(shù)后一定要保持一種良好的情緒,如果過激會(huì)容易誘發(fā)腸穿孔或者出血等情況。必要時(shí)還可以配合使用一些抗生素,預(yù)防感染和發(fā)炎的情況發(fā)生。
腸息肉手術(shù)后的注意事項(xiàng)
腸息肉的出現(xiàn)確實(shí)可能會(huì)有惡變的幾率,所以盡快選擇手術(shù)是非常重要的,在接受手術(shù)之后也應(yīng)該掌握一定注意事項(xiàng),首先就應(yīng)該選擇臥床休息,另外也應(yīng)該禁止飲食,盡可能少喝涼白開,不要攝入辛辣性的食物,同時(shí)也應(yīng)該有效預(yù)防便秘的出現(xiàn)。
腸息肉切除后會(huì)癌變嗎
一般的腸息肉切除以后,不會(huì)發(fā)生癌變。而且我們息肉切除后都會(huì)進(jìn)行常規(guī)的病理學(xué)檢查。我們對(duì)胃腸道常規(guī)分為四層,包括粘膜層、粘膜下層、肌層與漿膜層。如果存在息肉癌變,癌變處于粘膜層的時(shí)候,一般隨訪即可。如果癌變發(fā)生于黏膜下層,需要病理科醫(yī)生判斷是否存在淋巴管或血管轉(zhuǎn)移的情況,若發(fā)生轉(zhuǎn)移的跡象,建議手術(shù)治療。若為粘膜下層淺層無脈管轉(zhuǎn)移,建議隨訪即可。如果癌變發(fā)生于粘膜下深層,并且發(fā)現(xiàn)了脈管轉(zhuǎn)移,則建議進(jìn)行手術(shù)治療。
腸息肉怎么治療
一旦被診斷為腸息肉,患者就需要選擇合適療法來治,一般可使用中藥灌腸療法,同時(shí)需配合服用黃柏、蒲公英、桃仁等中草藥組成的中藥方劑。另外,患者也可嘗試采用激光氣化法以及微波透熱法等物理療法來治,但在具備手術(shù)指征時(shí),最好及時(shí)做息肉切除手術(shù)。
胃腸息肉切除后會(huì)不會(huì)癌變
兒童腸息肉的早期癥狀是什么
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腸息肉多久復(fù)查
一般情況下,患有腸息肉的病人,需要一年復(fù)查一次。如果腸息肉小于兩公分,患者在經(jīng)過腸鏡手術(shù)治療以后,就必須一年做一次復(fù)查。如果在一年當(dāng)中,患者沒有出現(xiàn)任何的癥狀,比如患者沒有出現(xiàn)腹痛,沒有出現(xiàn)腹瀉,也沒有出現(xiàn)大便出血的癥狀,就說明手術(shù)比較成功。如果在一年的時(shí)間當(dāng)中,患者覺得自己出現(xiàn)肚子脹的情況,甚至是覺得大便出血的顏色,是暗紅色,就一定要隨時(shí)上醫(yī)院,進(jìn)行腸鏡的檢查。但是,如果是沒有出現(xiàn)這些癥狀的患者,經(jīng)過一年甚至是兩年的時(shí)間,還不復(fù)查,也容易引起腸息肉復(fù)發(fā)的情況發(fā)生。所以,腸息肉的患者,在做完手術(shù)以后,也應(yīng)該注意定時(shí)去醫(yī)院,進(jìn)行復(fù)查。必須要注意做到防病于未然,對(duì)于腸息肉疾病,要做到及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療。
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腸息肉微創(chuàng)手術(shù)后飲食
對(duì)于腸息肉患者的微創(chuàng)手術(shù)方法,不需要開腹。一般情況下,對(duì)于患有腸息肉的病人,可以通過腹腔鏡,或者是腸鏡的鏡下手術(shù),行腸息肉切除術(shù)?;颊咴谧鐾晔中g(shù)以后,需要禁食一天到三天的時(shí)間,防止腸蠕動(dòng)的產(chǎn)生;患者需要住院進(jìn)行手術(shù),可以給患者輸氨基酸以及脂肪乳,可以給患者提供一定的營(yíng)養(yǎng),再逐漸讓患者吃流食,要注意防止腸穿孔的發(fā)生。通常情況下,在腸息肉的術(shù)后,患者需要吃“細(xì)糧”,不能夠吃芹菜、蒜苔、韭菜以及卷心菜等含有粗纖維的食物;還可以做奶白鯽魚湯、牛尾湯,一些大補(bǔ)的食物,非常適合患者在術(shù)后的飲食。腸息肉的患者,在做完手術(shù)以后,不要吃肉、雞蛋以及海鮮等發(fā)物;同時(shí),在飲食方面,一定要注意食用清淡、易消化的飲食。
腸息肉怎么做手術(shù)
對(duì)于腸息肉的治療,需要根據(jù)病情制定方案。一般腸息肉都是采用切除手術(shù)治療,但是幼童不建議切除,選用套扎或燒灼療法效果更好。術(shù)后患者應(yīng)該定期復(fù)查,并注意控制飲食。
腸息肉惡性和良性區(qū)別
腸息肉的臨床表現(xiàn)多無癥狀,只有在檢查時(shí)方可發(fā)現(xiàn)。區(qū)別直腸息肉的良性與惡性是選擇手術(shù)治療方案的關(guān)鍵,也是患者治愈好壞的重要保證。若息肉較大,經(jīng)常受到糞便摩擦,可使其粘膜糜爛,糞內(nèi)有血液和粘液。一般從它的性質(zhì),大小,外形以及類型等幾個(gè)方面進(jìn)行區(qū)分。
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