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        心肌供血不足嚴(yán)重嗎
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2021-05-1285678次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        心肌供血不足要根據(jù)臨床的具體的情況來判斷它的嚴(yán)重程度。心肌供血不足實(shí)際上可以講在一些冠心病人當(dāng)中，它屬于冠心病的一個(gè)臨床的表現(xiàn)，可以以胸悶、胸疼為主要的表現(xiàn)癥狀。
        
當(dāng)然也有一部分病人，它的供血不足可能表現(xiàn)的并不特異，會(huì)有一些氣短跟活動(dòng)相關(guān)的。但是如果是緊靠患者的臨床的癥狀，比如說有胸悶的癥狀，或者是也看到了有一些心電圖的非特異性的stt的改變，包括這種t波的低平或倒置。
        
如果僅憑這一兩點(diǎn)來說，就是說有心肌的供血不足是不準(zhǔn)確的，或者是說不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)模癯霈F(xiàn)了這種心電圖的非特異的表現(xiàn)。同時(shí)它有一些非特異的癥狀，要結(jié)合患者是否有冠心病的危險(xiǎn)因素，比如說它是否有高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙這些危險(xiǎn)因素。
        
如果是確實(shí)伴有了上述的一種或幾種以上的危險(xiǎn)因素又有這些癥狀，就應(yīng)該進(jìn)行確切的更進(jìn)一步的冠狀動(dòng)脈的一個(gè)篩查評(píng)估。比如說在門診可以作為功能動(dòng)脈增強(qiáng)ct，看一下到底冠狀動(dòng)脈有沒有斑塊，有沒有狹窄，而不能單純的靠心電圖來診斷。
        
    
        

    
        
        
        
            
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            心臟彩超左房增大怎么回事
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        心臟彩超左房增大一般都是心肌病導(dǎo)致的。如果患有長期的基礎(chǔ)心臟病，例如缺血性心肌病、擴(kuò)張型心肌病、酒精性心肌病等，都有可能會(huì)導(dǎo)致左心房增大，也有可能會(huì)導(dǎo)致左心室增大。左心房增大之后，如果沒有及時(shí)控制，可能會(huì)導(dǎo)致心臟功能發(fā)生變化，心臟功能會(huì)降低，甚至還有可能會(huì)引發(fā)心衰出現(xiàn)，而且心房一旦增大之后是不可逆的，沒有辦法再恢復(fù)到正常狀態(tài)。目前應(yīng)該做進(jìn)一步檢查，例如心電圖、CT、24小時(shí)心動(dòng)圖等檢查，明確病因針對(duì)性用藥改善左心室。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:03
                        
                        
        
                            2021-05-20
                        
        
                        
        
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            心肌勞損能自愈嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        心肌勞損一般來說很難自愈。首先需要強(qiáng)調(diào)的是心肌勞損在臨床上實(shí)際上沒有這種確切的講法。勞損可能是以往的一個(gè)定義，而大多是通過心電圖的表現(xiàn)來進(jìn)行診斷的。比如說會(huì)看到心電圖上st段的一個(gè)下移或者是伴有t波的低平或倒置。這種情況我就會(huì)說可能有心肌勞損。但是出現(xiàn)這種心電圖的表現(xiàn)，在臨床上可以建議幾種情況。一種情況就是說非特異的，它沒有冠心病也沒有心臟缺血，也沒有其問題。第二個(gè)就是高血壓長期的高血壓控制不好，伴有了著實(shí)肥厚，會(huì)有這種表現(xiàn)。還有一部分病人是因?yàn)榉眯募〔∫部梢猿霈F(xiàn)表現(xiàn)。如果是高血壓或肥厚心肌病引發(fā)的這種情況，往往它的這種改變是持續(xù)存在的，它并不能變?yōu)檎！＿€有一部分確實(shí)它是因?yàn)樾呐K缺血，冠心病引發(fā)的，經(jīng)過積極的治療，一部分的病人這種缺血樣的心電圖的改變會(huì)得到糾正，這是一些非特異性的變化，可能持續(xù)就是這種表現(xiàn)。這種情況本身也沒有什么太大問題，也談不上的這種自愈的問題。所以一旦發(fā)現(xiàn)了這種心電圖，有這種閥芯逸的變化，必要的時(shí)候也可以給病人做一些確切的冠狀動(dòng)脈的評(píng)估，比如說做一個(gè)冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)ct。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:40
                        
                        
        
                            2021-05-12
                        
        
                        
        
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                心肌病有哪些
                
        
                    
        心肌病也有很多不同的分類，比如擴(kuò)張型心肌病，肥厚型心肌病，又或者是限制性心肌病，而這些疾病的出現(xiàn)也會(huì)有著各種不一樣的癥狀，所以首先就應(yīng)該引起重視，只要所選擇的治療方法正確，也會(huì)有著更好的效果。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                心肌病的征兆
                
        
                    
        心肌病在發(fā)作之前會(huì)引起身體的一些不適癥狀，如呼吸急促、乏力勞累、頭暈、水腫、尿少、心慌、氣短、胸悶、出汗等，當(dāng)發(fā)生以上癥狀時(shí)，應(yīng)積極到醫(yī)院就診，及時(shí)治療，以免錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                心肌病如何調(diào)理
                
        
                    
        心肌病在多方面都需要注意，首先需要藥物調(diào)理，查清楚疾病類型，然后對(duì)癥消除病因治療。平時(shí)需要吃一些少油膩的食物，多吃綠色蔬菜和水果。奶類可以選項(xiàng)組純奶或者是酸奶，還需要配合醫(yī)生定期檢查，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            心肌病有什么癥狀
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        心肌病是分為原發(fā)性和繼發(fā)性心肌病，這類心肌病是除了風(fēng)心病、冠心病、高血壓心臟病等這些原因，所導(dǎo)致的心臟病以外的一類心肌病，心肌病主要是有一些遺傳因素所導(dǎo)致的，包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、致心律失常性右室心肌病。除了原發(fā)性因素，還有可能是有一些繼發(fā)因素，像長期飲酒所導(dǎo)致的酒精性心肌病，由于妊娠所引起的圍產(chǎn)期的心肌病，這些心肌病最終會(huì)導(dǎo)致整個(gè)的心腔的擴(kuò)大和心肌功能的下降，針對(duì)這樣心衰的一個(gè)表現(xiàn)的時(shí)候，治療主要是一些強(qiáng)心利尿來逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)，降低負(fù)荷的這樣的一個(gè)治療方式，如果到整個(gè)終末期，心臟功能用藥物仍然無法緩解的狀態(tài)，就要給患者進(jìn)行心臟移植手術(shù)。所以說這樣一類心肌病的患者，相對(duì)可能發(fā)病年齡較小，有一定的遺傳因素，一定要盡早發(fā)現(xiàn)，盡早的維護(hù)，盡早的干預(yù)。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:23
                        
                        
        
                            2020-03-18
                        
        
                        
        
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            心肌病有什么治療方法
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        心肌病是指原發(fā)性，同時(shí)也包括一些繼發(fā)性的心肌病，在定義心肌病的時(shí)候也把它稱為一種排他性的心肌病。它是除了常說的風(fēng)濕性心臟病，除了高血壓性心臟病，也除了常說的冠心病，這種心肌病很多有家族遺傳史，追問起來很多人的整個(gè)家族會(huì)有發(fā)生擴(kuò)心病或肥厚性心肌病的人群。這種心肌病一旦發(fā)生的時(shí)候，要明確患者心功能和心腔擴(kuò)大的程度，盡早的進(jìn)行藥物的一些干預(yù)，早期的藥物治療，因?yàn)樵虿幻鳎仓荒茚槍?duì)這些心肌的整個(gè)的改變進(jìn)行維護(hù)的一些治療，包括增強(qiáng)心肌收縮力來降低心臟的負(fù)荷，包括一些利尿和擴(kuò)血管的治療。長期也可以給予一些ACEI類藥物來逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)，但一旦這種疾病發(fā)展到終末期、晚期的這種心衰表現(xiàn)，只能進(jìn)行心臟移植的治療。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2020-03-18
                        
        
                        
        
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                什么是心肌病
                
        
                    
        心肌病指除了冠心病、心臟瓣膜病、肺心病、高血壓性心臟病等疾病之外的一類心肌病。心肌病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性心肌病主要包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病等，大多數(shù)可能由遺傳性因素所導(dǎo)致，同時(shí)還包括限制性心肌病和致心律失常性的右室心肌病。繼發(fā)性心肌病包括飲酒10年以上所導(dǎo)致的酒精性心肌病。還有由于妊娠圍產(chǎn)期導(dǎo)致的心肌病，不管原因如何，一旦發(fā)生心肌病，最終會(huì)引起心臟功能逐漸的下降，到終末期時(shí)最重要的是要進(jìn)行常規(guī)的強(qiáng)心利尿治療，當(dāng)發(fā)生晚期心功能急劇惡化的時(shí)候，要進(jìn)行心臟移植治療。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                心肌病怎么引起的
                
        
                    
        心肌病分為原發(fā)性和繼發(fā)性的心肌病。原發(fā)性包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病、致心律失常性右室心肌病和限制性心肌病，這類心肌病的原因通常不明，很多有家族遺傳史，比如擴(kuò)張性心肌病和肥厚性心肌病由家族遺傳所導(dǎo)致，會(huì)造成心腔擴(kuò)大，最終導(dǎo)致心臟功能的下降，對(duì)它的治療方式也只能盡早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)干預(yù)來降低心臟的負(fù)荷，包括強(qiáng)心利尿和逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)的治療，如果到晚期終末期，只能進(jìn)行心臟移植。繼發(fā)性心肌炎，可能由長期飲酒、妊娠期心臟負(fù)荷增加導(dǎo)致，這一類因素可以發(fā)現(xiàn)，也可以及時(shí)干預(yù)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                心肌病和心肌炎的區(qū)別
                
        
                    
        心肌病通常是由遺傳因素所導(dǎo)致，心肌炎是指由于病毒、炎癥的感染，或者一些致敏因素、非感染的因素所導(dǎo)致的心肌整個(gè)的或者局灶的炎癥改變。心肌病是除了冠心病、高血壓性心臟病、心臟瓣膜病、肺源性心臟病以外的一類心肌病，心肌病通常是由遺傳因素所導(dǎo)致。原發(fā)性心肌病原因不明，包括一些擴(kuò)張性心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病和致心律失常性右室心肌病。由于原因不明，只能盡早發(fā)現(xiàn)，盡早干預(yù)和治療。繼發(fā)性心肌病包括酒精性心肌病、妊娠期圍產(chǎn)期的心肌病。心肌炎是指由于病毒、炎癥的感染，或者一些致敏因素、非感染的因素所導(dǎo)致的心肌整個(gè)的或者局灶的炎癥改變，最終表現(xiàn)的癥狀可能是心衰，也有可能是惡性心律失常。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                心肌病的治療方法
                
        
                    
        心肌病一旦發(fā)現(xiàn)，要明確患者心功能和心腔擴(kuò)大的程度，盡早進(jìn)行藥物的干預(yù)。早期的藥物治療，因?yàn)樵虿幻?，也只能針?duì)心肌的整個(gè)改變進(jìn)行一些維護(hù)治療，可以增強(qiáng)心肌收縮力來降低心臟的負(fù)荷，也可以進(jìn)行一些利尿和擴(kuò)血管的治療，長期也可以給予一些ACEI類藥物來逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)，但一旦這種疾病發(fā)展到終末期、晚期的心衰表現(xiàn)，只能進(jìn)行心臟移植的治療。心肌病指除了風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病等的疾病。心肌病很多有家族遺傳史，追問起來很多人的整個(gè)家族會(huì)有發(fā)生擴(kuò)心病或肥厚性心肌病的人群。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            心肌炎吃什么藥
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        病毒感染心肌炎采用抗病毒藥物，細(xì)菌感染采用抗菌藥物，同時(shí)針對(duì)病原微生物引起毒性反應(yīng)，采取相同治療措施。必要時(shí)采用激素治療來抑制免疫反應(yīng)，針對(duì)心肌細(xì)胞損傷或者心肌損傷后引起并發(fā)癥治療。例如可使用輔酶Q10、1、6-二磷酸果糖，維生素C，維生素E，輔酶a等等。研究發(fā)現(xiàn)中藥黃芪對(duì)于心肌炎治療效果也是很好的，心肌炎患者有心律失常，用心律失常藥物，例如胺碘酮，普羅帕酮等。患者有心衰，控制心衰，例如強(qiáng)心藥，利尿劑以及擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈藥物。心肌炎藥物治療不是簡單的用藥，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，最好還是能住院治療。心肌炎各種感染因素，引發(fā)心肌細(xì)胞，心內(nèi)膜，心臟，大血管以及心包臟層炎癥反應(yīng)，引起擴(kuò)張性心肌病常見原因之一，引起心肌炎感染因素不同，在治療上也有一定的差異。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:33
                        
                        
        
                            2019-12-18
                        
        
                        
        
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                心肌病的藥物治療
                
        
                    
        心肌病是目前復(fù)雜多見的疾病，嚴(yán)重的危害了人們的心臟健康，導(dǎo)致患者的心功能異常，甚至給干擾到患者的日常生活，所以說該病的治療是不能輕視的，結(jié)合患者的病情可采用藥物治療，常用的藥物有洋地黃、硝酸類制劑，及早治療減輕了患者心臟不適的癥狀。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
            
                
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                心肌病的癥狀
                
        
                    
        心肌病是指由于心肌細(xì)胞病變導(dǎo)致心臟功能障礙的一種疾病。心肌病的種類很多，部分診斷非常困難。常見癥狀包括：一、心功能不全的癥狀，部分心肌病如擴(kuò)張性心肌病，以心臟的收縮功能減退為主，而肥厚性心肌病、限制性心肌病，則以心臟的順應(yīng)性下降，充盈受損，舒張功能減退為主，引起呼吸困難、乏力、疲倦等癥狀。部分患者合并納差、腹脹等消化道、胃腸道癥狀。二、心臟的傳導(dǎo)功能受損，可以合并快速的心率失常、緩慢性的心率失常，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心悸、頭暈等不適，危重的患者可能暈厥、黑蒙。三，季發(fā)特定疾病所致的心肌病，相關(guān)的癥狀不一致。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                章魚樣心肌病是什么
                
        
                    
        應(yīng)激性心肌病多由精神心理應(yīng)激、軀體應(yīng)激誘發(fā)，其發(fā)病時(shí)左心室造影于收縮末期呈底部圓隆、頸部狹小，形似日本捕章魚用的網(wǎng)套，故稱之為章魚樣心肌病(“tako-ttsubo”心肌病)。多發(fā)于中老年女性，男性與女性的發(fā)病比例為1:6~9。