早晨起來左手發(fā)麻的原因
發(fā)布時間:2021-09-2961850次收聽
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脊髓型頸椎病術(shù)后需要注意什么
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脊髓型頸椎病的術(shù)后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項,早期注意事項是在手術(shù)后一天、兩天或者三四天之內(nèi),晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術(shù)的并發(fā)癥進行,無論患者進行前路后路手術(shù),都會有全身風險,患者可能在手術(shù)后一兩天之內(nèi)出現(xiàn)全身的風險,如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗,要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況,作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤?;由于手術(shù)中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經(jīng)損傷,所以患者清醒后,作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動,有沒有好轉(zhuǎn)、有沒有惡化。一般在手術(shù)后,從病人出手術(shù)室回到病房,只要四肢活動沒有加重,就認為沒有脊髓神經(jīng)損傷;如果患者四肢活動情況惡化,可能是脊髓神經(jīng)損傷。部分患者可能會有血腫,血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重,一般患者從手術(shù)室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善,但在幾個小時到一兩天之內(nèi),可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化,則意味著可能有血腫的發(fā)生,一般需要再次清瘡,清除血腫,所以手術(shù)后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術(shù)中,患者如果出現(xiàn)血腫,可能會壓迫氣管,嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期,一般是在一天兩天,特別在一天以內(nèi),還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥,就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹,患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來,一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn),所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有:脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察,如果患者進行前路手術(shù),需要觀察內(nèi)固定物的位置,如果患者進行后路椎管開大減壓手術(shù),需要觀察椎管開大的情況,一般出院后根據(jù)患者手術(shù)中頸椎穩(wěn)定性的情況,決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術(shù)后不限制病人活動,而且一般都鼓勵患者早下地、早活動,可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動,手術(shù)后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉,有助于防止癥狀的復發(fā)。此外,患者在術(shù)后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查,觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術(shù)還有一個早期的并發(fā)癥,就是在頸椎后路手術(shù)后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹,患者手術(shù)后可能胳膊抬不起來,一般在手術(shù)后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn),所以手術(shù)后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。
脊髓型頸椎病怎么預防
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脊髓型頸椎病的癥狀
脊髓型頸椎病的癥狀主要包括單純感覺障礙、運動障礙、下肢行走無力、頭痛、頭暈、頭皮麻痛以及大小便控制異常等臨床表現(xiàn)。病情輕重不同,癥狀表現(xiàn)不一。脊髓型頸椎病早期會出現(xiàn)單純感覺障礙,多以手指、腳趾為明顯。隨著病的發(fā)展則出現(xiàn)運動障礙,表現(xiàn)于患者上肢會出現(xiàn)酸脹、麻木、燒灼疼痛與發(fā)抖無力感,病程較長者出現(xiàn)大小魚際及前臂肌群的肌萎縮。下肢行走無力,如踩棉團狀,下肢可單側(cè)發(fā)病或雙側(cè)同時發(fā)病。嚴重者下肢負重步態(tài)不穩(wěn),抖動、肌張力增高,后期出現(xiàn)下肢癱瘓。頭部會出現(xiàn)疼痛、頭暈與頭皮麻痛之感。部分患者還會出現(xiàn)大小便控制異常,出現(xiàn)排尿時尿急尿頻,徘使時無力或控制失約。
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頸椎病的類型
頸椎病可分為頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、食管壓迫型頸椎病。頸椎病常見類型是神經(jīng)根型頸椎病。食管壓迫型頸椎病較為少見。頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A的疾患。主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。
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引起脊髓型頸椎病的原因
脊髓型頸椎病的基本病因是頸椎退變、老化、增生。是由椎間盤突出、椎體后緣的骨贅或者骨刺、椎間隙狹窄以及頸椎不穩(wěn)定所導致頸椎病。脊髓型頸椎病可能發(fā)育性頸椎管狹窄、多個節(jié)段的椎間盤突出、椎體后緣的骨刺壓迫脊髓、導致退變性椎管狹窄引發(fā)的脊髓受壓。后縱韌帶骨化也可以引起脊髓的受壓,頸椎后縱韌帶骨化是脊髓型頸椎病的一個特殊的類型。慢性損傷在脊髓型頸椎病發(fā)病原因中作為誘發(fā)因素。所以,對于脊髓型頸椎病的病因需要進行綜合判定。
脊髓型頸椎病術(shù)后需要注意什么
脊髓型頸椎病手術(shù)之后正確的保養(yǎng)可以促進病情恢復。術(shù)后應佩戴頸托,避免頸部過多的活動。還要注意頸部保暖,在去除頸托之后,可進行頸部的康復鍛煉。術(shù)后還應注意飲食營養(yǎng),促進病情恢復。
脊髓型頸椎病怎么預防
脊髓型頸椎病對健康有很大危害,想要預防它的發(fā)生,平時應避免長時間低頭工作、學習,避免睡過高的枕頭。生活中應經(jīng)常做一些頸部的鍛煉,注意頸部保暖,都有助于預防頸椎病的發(fā)生。
脊髓型頸椎病是什么
脊髓型頸椎病是比較嚴重的類型,它是由于頸椎部位的病變壓迫到脊髓、硬膜囊而造成的,嚴重時可造成癱瘓?;加屑顾栊皖i椎病,可通過牽引、理療及口服藥物等方式治療,必要時也可以考慮手術(shù)治療。
脊髓型頸椎病會癱瘓嗎
脊髓型頸椎病可能會癱瘓,但是一開始并不可能會出現(xiàn)只是脊髓性頸椎病,相對來說是比較嚴重的,可能會有下肢麻木、上肢運動功能障礙、癱瘓,還有排尿功能障礙等等,建議在出現(xiàn)此類情況時,最好是馬上接受治療,以免影響到病情。
脊髓型頸椎病能自愈嗎
脊髓型頸椎病很難自愈。雖病情發(fā)展較緩慢,但在逐漸加重;嚴重時壓迫脊髓神經(jīng),出現(xiàn)不可逆神經(jīng)損害,患病后應及時治療。
脊髓型頸椎病是什么
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頸椎病通常是指一種綜合性的原因,比如整個脊髓的椎管和椎骨,以及與之連系的椎體發(fā)生了異常,包括脊髓關(guān)節(jié)炎、脊髓的骨質(zhì)增生,以及椎間盤的突出,黃韌帶鈣化、骨化、膨隆,黃韌帶的向內(nèi)突出等,由于這些綜合性的原因?qū)顾柙斐闪藟浩?,這就成為一種頸椎病。脊髓型頸椎病,通常是影響功能比較大。還有一種原因是血供、血管性的原因,由于以上的原因,可能會造成血管的供血發(fā)生障礙,使這一段的脊髓供血出現(xiàn)問題。由于脊髓供血發(fā)生障礙,就會引起脊髓功能的下降,甚至會出現(xiàn)脊髓細胞、脊髓神經(jīng)的壞死,就會引起嚴重的功能障礙。所以,脊髓性頸椎病是一種很嚴重的頸椎病。通常情況下,將來也可能需要進行手術(shù)治療。
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什么是脊髓型頸椎病
脊髓型頸椎病被認為是頸椎病中最重要的,也是癥狀最嚴重的頸椎病。因為它壓迫的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脊髓部分,當壓迫中樞神經(jīng)系統(tǒng)以后,神經(jīng)系統(tǒng)會發(fā)生不可逆損傷。即當中樞神經(jīng)系統(tǒng)長時間受壓后,會導致脊髓不可逆的變性,所以這是我們認為脊髓型頸椎病重要的特點。發(fā)病之后,患者會出現(xiàn)下肢的軟弱無力、下肢的不穩(wěn)下肢的踩棉花感,同時查體會出現(xiàn)病理征活躍、病理征陽性、腱反式活躍,所以我們對脊髓型頸椎病一定要引起足夠的重視。我們一旦發(fā)現(xiàn)脊髓型頸椎病,應該盡早地采用手術(shù)治療來阻斷它的發(fā)展。
脊髓型頸椎病有什么癥狀
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脊髓型頸椎病是由于脊髓組織壓迫誘發(fā)的一系列的臨床癥狀,由于脊髓壓迫的程度不同,具體的位置不同,可能出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為雙側(cè)或單側(cè)的下肢麻木疼痛僵硬感,行走無力和困難,隨著頸椎病的加重,可能會出現(xiàn),雙側(cè)上肢發(fā)麻,手握力的減弱,如果不能進一步治療,可能會引起排便困難,大小便功能障礙,肢體癱瘓等嚴重的后果,由于侵襲的程度和范圍不同,出現(xiàn)的感覺到。也有不規(guī)律的情況,手臂麻木是最多見的情況,另外也可以出現(xiàn)胸部或者腹部的束帶感,脊髓型頸椎病在上下肢的表現(xiàn)也有差異,上肢主要是手部內(nèi)收肌的萎縮,肌力下降,下肢表現(xiàn)為肌肉張力升高,走路不穩(wěn),容易跌倒。需要結(jié)合自身情況進一步進行磁共振檢查。
什么是脊髓型頸椎病
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脊髓型頸椎病是由于頸椎退變結(jié)構(gòu)壓迫脊髓或壓迫供應脊髓的血管而出現(xiàn)一系列癥狀,包括四肢感覺、運動、反射以及大小便功能障礙的綜合征,為頸椎病最嚴重的類型。由于下頸段椎管相對較?。顾桀i膨大處),且活動度大,故退變亦發(fā)生較早、較重,脊髓受壓也易發(fā)生在下頸段病人出現(xiàn)上肢或下肢麻木無力、僵硬、雙足踩棉花感,束帶感,雙手精細動作障礙。后期可出現(xiàn)大小便功能障礙。檢查時可有感覺障礙平面,肌力減退,四肢腱反射活躍或亢進,而淺反射減弱或消失。頸椎病治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療包括頸椎牽引,頸部制動,頸部理療、改善不良工作體位和睡眠姿勢、調(diào)整枕頭高度等方法。常應用非甾體抗炎止痛藥和肌肉松弛劑、神經(jīng)營養(yǎng)藥等。手術(shù)治療應嚴格把握手術(shù)指征。
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脊髓型頸椎病的手術(shù)成功率大嗎
脊髓型頸椎病是頸椎病里比較嚴重的一種情況,主要的病因是脊髓束受到壓迫,因為它壓迫脊髓,脊髓在人體中起到總纜組織的作用,所以在臨床上,治療的難度要大于普通的神經(jīng)根型頸椎病。現(xiàn)在隨著科技的發(fā)展,有很多辦法可以治療。比如做脊髓減壓、后中韌帶切除,將壓迫的脊髓得到解放,手術(shù)的安全性在98%以上?;加蓄i椎病應及早到相應的醫(yī)院做檢查,做到早診斷,早治療。