肺上有斑點(diǎn)是不是肺癌
發(fā)布時(shí)間：2021-12-3082926次收聽
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肺上有斑點(diǎn)不一定是肺癌，肺上有斑點(diǎn)大多數(shù)情況下有可能是感染所造成，一般進(jìn)行規(guī)范足量的抗生素進(jìn)行治療，然后復(fù)查了解斑片的變化，如果斑片消退多半就是感染因素。然后定期復(fù)查，如果斑片不消退就要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，包括減薄的CT，減薄增強(qiáng)的CT，甚至PET-CT來進(jìn)行排除。
如果是肺癌就選擇手術(shù)治療，一般是單個(gè)的斑片手術(shù)治療。如果是癌癥大多是早期，術(shù)后就定期的復(fù)查、觀察，不需要做進(jìn)一步的治療；如果術(shù)后發(fā)現(xiàn)其地方有，如果術(shù)后分期比較晚就要做進(jìn)一步的治療，包括化療靶向治療以及免疫治療。總之肺部有小斑片影一定要到醫(yī)院在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診斷治療，以免貽誤病情。
如果是肺癌就選擇手術(shù)治療，一般是單個(gè)的斑片手術(shù)治療。如果是癌癥大多是早期，術(shù)后就定期的復(fù)查、觀察，不需要做進(jìn)一步的治療；如果術(shù)后發(fā)現(xiàn)其地方有，如果術(shù)后分期比較晚就要做進(jìn)一步的治療，包括化療靶向治療以及免疫治療。總之肺部有小斑片影一定要到醫(yī)院在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診斷治療，以免貽誤病情。
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肺癌3期4期的區(qū)別
肺癌三期、四期區(qū)別重點(diǎn)在于是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期患者出現(xiàn)局限于胸腔內(nèi)，對(duì)側(cè)肺內(nèi)癌結(jié)節(jié)、胸膜和心包結(jié)節(jié)，或惡性胸膜、心包滲出液，或超出胸腔的遠(yuǎn)處單器官單灶轉(zhuǎn)移，包括單個(gè)非區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。而三期患者未出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。肺癌在臨床上分為四期，一期和二期通常歸納為早期，肺癌早期首選手術(shù)治療。肺癌三期通常指的是中晚期肺癌，三期又可分為3A期和3B期，多學(xué)科綜合治療是三期非小細(xì)胞肺癌的最佳選擇，局部晚期的非小細(xì)胞肺癌分為可切除和不可切除兩大類。肺癌四期就是肺癌的晚期，四期非小細(xì)胞肺癌患者，在開始治療前首先獲取腫瘤組織進(jìn)行EGFR、ALK和ROS基因的檢測(cè)，根據(jù)以上基因狀況決定相應(yīng)的治療策略。四期的非小細(xì)胞肺癌以全身治療為主要手段，采取放療、化療、靶向治療以及中醫(yī)中藥等綜合治療措施，以改善患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命為治療目的。
肺癌早期手臂發(fā)麻如何治療
一些肺癌早期的患者，出現(xiàn)手臂發(fā)麻的情況，要考慮是否由于腫瘤的位置位于肺尖，腫瘤組織壓迫周圍神經(jīng)，引起了手臂發(fā)麻的情況?？梢酝ㄟ^積極的抗腫瘤治療，以及相關(guān)的胸部CT明確癌腫的位置。排除手術(shù)禁忌癥后，可以手術(shù)切除腫塊，解除神經(jīng)壓迫。其次肺癌的患者可能同時(shí)伴有頸椎病，或者是肩周炎等，在長(zhǎng)期的姿勢(shì)不當(dāng)時(shí)，這些疾病加重會(huì)引起手臂發(fā)麻。此時(shí)手臂發(fā)麻并不是由于肺癌引起，而是其他的一些疾病，要及時(shí)地去相關(guān)骨科就診，然后采取相應(yīng)的?？浦委煛Ｔ僬呷舴伟┰缙诘幕颊?，出現(xiàn)了手臂發(fā)麻的情況，要考慮是否發(fā)生了轉(zhuǎn)移，病情有了進(jìn)展，引起了局部的骨轉(zhuǎn)移，造成手臂發(fā)麻。此時(shí)要通過拍CT或者其他相關(guān)的檢查來進(jìn)行明確診斷。同時(shí)要進(jìn)行局部放射線治療或配合，一些雙膦酸類的藥物治療骨轉(zhuǎn)移。
02:17
肺上的鈣化點(diǎn)會(huì)癌變嗎
單純的鈣化點(diǎn)不會(huì)癌變。肺內(nèi)鈣化點(diǎn)提示病變已痊愈，不會(huì)對(duì)身體造成明顯傷害。沒明顯癥狀可不予任何特殊治療。肺內(nèi)軟組織內(nèi)有鈣化點(diǎn)，要警惕是惡性腫瘤的可能，做強(qiáng)化CT以確定病變性質(zhì)。大部分肺內(nèi)鈣化灶是肺結(jié)核引起，痊愈后出現(xiàn)鈣化灶，縱膈淋巴結(jié)也會(huì)出現(xiàn)鈣化，不用過于擔(dān)心。如果鈣化灶在肺組織內(nèi)要提高警惕，定期復(fù)查以觀察臨床癥狀和體征，看是否會(huì)有變化，如果復(fù)查沒有變化也不用過于擔(dān)心，所以對(duì)于鈣化灶，一般情況預(yù)后都是比較好的。
02:13
什么樣的胸悶是肺癌
胸悶不是肺癌的特異性癥狀。肺癌患者出現(xiàn)胸悶，多是因?yàn)槟[瘤在氣管內(nèi)生長(zhǎng)，直接引起氣管狹窄或壓迫主支氣管，或是因?yàn)槟[瘤轉(zhuǎn)移至胸膜，產(chǎn)生大量胸水，導(dǎo)致胸悶的出現(xiàn)，患者往往伴有咳嗽、痰中帶血以及呼吸困難等表現(xiàn)。做肺部CT檢查，可以發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變，對(duì)肺部占位性病變做穿刺活檢，若找到癌細(xì)胞，可以確診是肺癌。絕大多數(shù)患者胸悶癥狀不明顯，若是肺癌腫塊特別大或有大量的胸腔積液，患者會(huì)出現(xiàn)胸悶加劇，在上樓梯、活動(dòng)時(shí)，會(huì)有明顯的胸悶、氣喘。
肺癌腦轉(zhuǎn)移死亡原因
肺癌腦轉(zhuǎn)移是臨床常見而嚴(yán)重的病情，也是肺癌治療失敗的常見原因之一。小細(xì)胞肺癌在作出診斷時(shí)約有20％的患者已有腦轉(zhuǎn)移，而在小細(xì)胞肺癌患者的死亡病例尸檢中腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率高達(dá)百分之八十。非小細(xì)胞肺癌患者在病程中約有30％左右發(fā)生腦轉(zhuǎn)移
如何預(yù)防肺癌復(fù)發(fā)
肺癌是容易復(fù)發(fā)的疾病，所以在治療后，要注意做好各種預(yù)防的工作?？梢酝ㄟ^藥物預(yù)防，中醫(yī)藥都可以，另外還要注意調(diào)理飲食，多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，此外要注意增加運(yùn)動(dòng)，提高抗病能力，最后要注意心理方面也要調(diào)理好。
肺癌晚期大小便失禁嗎
肺癌晚期一般不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)大小便失禁的，因?yàn)橹饕霓D(zhuǎn)移部位是泌尿系統(tǒng)或腸道。但是如果患者到了臨終時(shí)，身體出現(xiàn)了嚴(yán)重的消耗，有可能會(huì)出現(xiàn)大小便的失禁。肺癌晚期時(shí)會(huì)出現(xiàn)腫塊，氣促，出血和疼痛的癥狀。
肺癌出現(xiàn)胸腔積液是怎么回事
肺不張、肺癌轉(zhuǎn)移、營(yíng)養(yǎng)不良都可能導(dǎo)致肺癌出現(xiàn)胸腔積液。一般的肺癌病人出現(xiàn)胸腔積液，首先要考慮是不是因?yàn)榉伟┺D(zhuǎn)移到胸膜，導(dǎo)致了胸膜轉(zhuǎn)移，引起胸腔積液。一、肺不張，肺不張以后，胸腔里邊壓力變化了，這時(shí)候就可以有胸腔積液滲出，這種一般都是良性的，叫滲出液。二、轉(zhuǎn)移，肺癌可以轉(zhuǎn)移到胸膜上，叫血行轉(zhuǎn)移，或者是肺癌直接侵犯到胸壁都可以引起胸水，這種胸水一般是血性的，往往這里邊都能找到癌細(xì)胞，這個(gè)是比較嚴(yán)重的情況，一般表示肺癌已經(jīng)到達(dá)晚期。三、營(yíng)養(yǎng)不良，有的病人可能會(huì)低蛋白血癥，這時(shí)候也會(huì)引起胸腔積液。這種往往都是漏出液，也是一種良性的胸腔積液，比較少的伴有感染或者結(jié)核，或者是膿胸。
02:37
縱膈腫瘤就是肺癌嗎
縱膈腫瘤不等于肺癌，一定要根據(jù)病理來定性?？v膈位于兩肺之間的空隙，它里邊包含氣管、支氣管、心臟、淋巴結(jié)等，它是肺外組織。所以，縱膈腫瘤屬于一大類疾病，多數(shù)病變與肺癌、淋巴結(jié)病變有關(guān)。淋巴瘤是發(fā)生較多的情況，胚胎性腫瘤、精原細(xì)胞瘤都會(huì)發(fā)生在縱膈。對(duì)于縱膈病變，要根據(jù)它的部位進(jìn)行區(qū)分，臨床上有六分區(qū)、九分區(qū)方法等。使用最多的是五分區(qū)方法，根據(jù)病變部位不同，性質(zhì)也不一樣?？v膈腫瘤有良性和惡性，比如畸胎瘤有良惡之分，胸腺瘤也有良惡之分，氣管、食管會(huì)出現(xiàn)良性腫瘤。
怎么預(yù)防肺癌
預(yù)防肺癌也是從兩方面做起。第一，改變不良的生活習(xí)慣，比如抽煙，最關(guān)鍵的是一定要戒煙。第二，如果環(huán)境里有空氣污染，二手煙等，盡量要遠(yuǎn)離二手煙或污染的環(huán)境，經(jīng)常通風(fēng)或通過空氣凈化工具使患者周圍的小環(huán)境能夠改善。第三，放松心情，積極的、經(jīng)常的運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)，鍛煉身體。第四，充分的休息，減少熬夜或工作的壓力，思想負(fù)擔(dān)等，通過調(diào)節(jié)自身的情緒和心情，能夠預(yù)防肺癌的發(fā)生。第五，周圍的環(huán)境，如果工作環(huán)境有粉塵或化學(xué)物質(zhì)、放射性的物質(zhì)，注意遠(yuǎn)離。第六，如果空氣整體的環(huán)境不好，所在的城市，污染比較嚴(yán)重，建議考慮換個(gè)環(huán)境，選擇空氣好的地方去生活。
03:13
肺癌靶向藥有哪些
現(xiàn)階段肺癌的靶向藥主要有兩方面，第一類是抑制腫瘤信號(hào)傳導(dǎo)系統(tǒng)的藥物，即酪氨酸激酶抑制劑，也就是小分子的TKI類藥物。如果肺癌患者就診，首先建議患者做基因的檢測(cè)，如果患者的EGFR出現(xiàn)突變，可以用針對(duì)突變的藥物，如吉非替尼、厄洛替尼、?？颂婺?；如果患者既存在EGFR突變，又存在T790M突變，可以用奧希替尼的藥物，即泰瑞沙；如果出現(xiàn)ALK融合或者ROS1陽性的肺癌患者，推薦患者用克唑替尼藥物；第二類是抑制腫瘤新生血管形成的藥物，如貝伐單抗，常用于腺癌的患者，在化療的同時(shí)輔助貝伐單抗，可以有效地增強(qiáng)化療的療效。
什么是肺癌的早期癥狀
肺癌早期并無明顯癥狀，一般只有在查體的時(shí)候才會(huì)被發(fā)現(xiàn)，建議大家積極去醫(yī)院查體，進(jìn)行腫瘤的篩查，特別是40歲以上的吸煙人群，每年至少做一次體檢，提前篩查肺癌風(fēng)險(xiǎn)，及早發(fā)現(xiàn)，預(yù)防肺部癌變。
肺癌嚴(yán)重嗎
很多患者及家屬都喜歡問到一些這樣的問題：肺癌嚴(yán)重不?是早期還是晚期?首先要明確一個(gè)：肺癌是一種惡性腫瘤，嚴(yán)重不嚴(yán)重，答案是肯定的，但可能患者沒有什么不舒服的感覺，從這個(gè)層面上來講，相對(duì)于病情垂危的患者來說就沒有那么嚴(yán)重，我們這里講的嚴(yán)重是指如果得了肺癌不進(jìn)行積極治療，其生存期不長(zhǎng)，因此肺癌是很嚴(yán)重的。要判斷肺癌是早期還是晚期需要結(jié)合病理檢查結(jié)果和相關(guān)區(qū)域淋巴結(jié)病檢結(jié)果綜合考慮。
肺積水有腫瘤怎么辦
肺癌常用的治療方法有：手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)治療以及不同治療方法的聯(lián)合治療。治療方案的制定需要依賴腫瘤的分類和分期進(jìn)行。晚期肺癌患者，應(yīng)選擇全身化療為主，亦可適當(dāng)選用姑息性手術(shù)與放療。
01:37
肺癌如何盡早發(fā)現(xiàn)
作為一種可危及生命的疾病，高發(fā)病率的肺癌是大家不得不防范的。要知道，肺癌早期癥狀時(shí)常不明顯且善于變化。如何盡早發(fā)現(xiàn)肺癌，首先要回避有可能發(fā)生肺癌的誘因，其次是定期體檢，尤其是肺部出現(xiàn)癥狀要及時(shí)去檢查。
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