血糖高降下來(lái)后停藥嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-04-2096422次收聽(tīng)
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臨床上血糖高的患者通過(guò)正規(guī)治療血糖控制達(dá)標(biāo)后，不建議自行停用降糖藥物，否則會(huì)引起血糖的反彈。血糖升高的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的降糖治療，比如要嚴(yán)格的飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的降糖藥物。部分患者血糖可以控制達(dá)標(biāo)，避免停用降糖藥物，否則可以引起血糖的反彈。血糖高的患者通過(guò)正規(guī)降糖治療以后血糖恢復(fù)正常，說(shuō)明目前的治療方案有效，提示通過(guò)藥物治療效果可如果自行停用降糖藥物，可以使血糖進(jìn)一步的反彈，血糖如果再次彈往往會(huì)加重胰島貝塔細(xì)胞的損傷。臨床上對(duì)于血糖控制達(dá)標(biāo)的患者，如果無(wú)明顯低血糖的情況或無(wú)明顯藥物胃腸道反應(yīng)的副作用的情況下，不建議自行停用降糖藥物。
在臨床中，如果糖尿病患者在降糖治療過(guò)程中出現(xiàn)了低血糖的反應(yīng)或低血糖癥，比如心慌、手抖、乏力、饑餓感等，監(jiān)測(cè)血糖偏低，低于三點(diǎn)九毫摩爾每升時(shí)，考慮存在著藥物性低血糖，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)調(diào)整降糖的藥物，避免自行調(diào)整降糖藥物。
在臨床中，如果糖尿病患者在降糖治療過(guò)程中出現(xiàn)了低血糖的反應(yīng)或低血糖癥，比如心慌、手抖、乏力、饑餓感等，監(jiān)測(cè)血糖偏低，低于三點(diǎn)九毫摩爾每升時(shí)，考慮存在著藥物性低血糖，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)調(diào)整降糖的藥物，避免自行調(diào)整降糖藥物。
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查血糖，少量的喝水對(duì)于結(jié)果沒(méi)有任何影響。通常查靜脈血糖的時(shí)候，臨床的囑托都是禁食水、藥，一般指的是大量的飲水，可能會(huì)對(duì)血糖造成輕度的影響。但是如果早晨喝上一百毫升的水，對(duì)于血糖是沒(méi)有影響的。因?yàn)檎５难萘渴俏迩Ш辽话阄迨揭话俸辽龥](méi)有什么太大的影響。再有對(duì)于血糖的檢查，一般主要是進(jìn)食影響是非常大的，如果進(jìn)食以后，再查的血糖，對(duì)于血糖以及血脂都會(huì)有明顯的改變，所以對(duì)于查血糖，一般主要指的靜脈查血糖，應(yīng)該都是停止飲食八到十二個(gè)小時(shí)之間，所查的靜脈血的血糖的值稱為血糖的結(jié)果，這個(gè)結(jié)果一般對(duì)于少量的飲水影響不會(huì)有太大的結(jié)果。但是如果大量的喝水，尤其指的是喝飲料，比如碳這種的，還有糖的這一類的，碳酸飲料則會(huì)對(duì)于血糖的高低，影響的結(jié)果是非常巨大的。碳酸飲料，這種含糖的飲料，是不允許喝的，因?yàn)榇蠹叶贾揽梢钥礃?biāo)簽每個(gè)都有不同的含量，包括常喝的甜飲料，含糖量都在百分之十到二十左右，包括低糖的一些飲料等等，都含有葡萄糖或者是果糖，對(duì)于檢測(cè)的血，結(jié)果會(huì)有很大的影響。
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早晨空腹血糖多少是正常
目前認(rèn)為健康成年人的空腹血糖參考數(shù)值是3.9-6.1mmol/L，空腹血糖參考值范圍是去醫(yī)院抽取靜脈血檢測(cè)的靜脈血?？崭寡鞘侵辽?小時(shí)不進(jìn)食碳水化合物和含有熱量的飲料等，清晨去醫(yī)院抽血進(jìn)行測(cè)定的血糖水平，如果空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之間，提示空腹血糖濃度升高，此時(shí)可能是糖耐量受損的狀態(tài)；當(dāng)空腹血糖大于7.0mmol/L時(shí)，可能已經(jīng)是糖尿病，還需要進(jìn)一步進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)即OGTT檢查，糖化血紅蛋白檢測(cè)等，來(lái)進(jìn)行分析和診斷。糖耐量受損狀態(tài)是糖尿病的前期，在糖耐量受損階段就應(yīng)該積極堅(jiān)持糖尿病飲食調(diào)理、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)減肥控制體重，能夠降低空腹血糖濃度，否則未來(lái)很容易發(fā)展到糖尿病階段。對(duì)于通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)控制體重后血糖水平依然不能達(dá)標(biāo)的人群，需要在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下，給予降糖藥物進(jìn)行治療。正在治療中的糖尿病患者，空腹血糖不大于7.0mmol/L即可，糖尿病患者空腹血糖小于3.9mmol/L屬于低血糖狀態(tài)，所以在使用降糖藥物或者胰島素治療過(guò)程中，不能過(guò)度要求降低空腹血糖水平，防止出現(xiàn)低血糖休克。
血糖高牛肉能不能吃
糖尿病人可以吃牛肉的。牛肉一般比較瘦，主要都是蛋白，所以蛋白質(zhì)對(duì)糖尿病還是很合適的。現(xiàn)在規(guī)定了糖尿病人一天中間飲食包括碳水化合物，就是米、面、雜糧，還有蛋白包括雞蛋、牛奶，還有各種肉類，牛肉就是屬于蛋白質(zhì)的一種，比豬肉要好一點(diǎn)，因?yàn)榉嗜獗容^少，所以主要是蛋白質(zhì)。另外還有脂肪，脂肪也有一定的量，尤其是豬肉，還有肥肉等等都有一些脂肪，包括油屬于這一類的，蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪。牛肉屬于是蛋白質(zhì)這一類，也規(guī)定了每天蛋白質(zhì)的攝入量，所以糖尿病人吃多少，是大概是1.5g左右。如果是60kg的90g蛋白，90g相當(dāng)于二兩，是熟的，如果生的還多一點(diǎn)。所以一般糖尿病病人蛋白質(zhì)譬如肉類，可以吃三兩或者四兩，所以牛肉也包含在這里面。
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正常血糖范圍
血糖包括空腹血糖、餐后血糖這兩種情況?？崭寡钦Ｈ说姆秶窃?.1mmol/L以下，當(dāng)然，不同的國(guó)家和地區(qū)也有一定的差異，像美國(guó)ADA規(guī)定，正常的空腹血糖是在5.6mmol/L以下，如果空腹血糖小于2.8mmol/L，那么就屬于低血糖的范疇。餐后血糖一般是指從進(jìn)餐開(kāi)始到餐后三小時(shí)這段時(shí)間，正常值是在6.7到9.4mmol/L之間，一般不會(huì)超過(guò)10mmol/L。餐后兩小時(shí)血糖最高在7.8mmol/L以下，一般三個(gè)小時(shí)左右，餐后血糖會(huì)恢復(fù)至餐前的水平。
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血糖高一點(diǎn)能恢復(fù)嗎
血糖高一點(diǎn)可能指糖尿病前期，正常人空腹血糖小于6.1mmol/L，6.1mmol/L到小于7mmol/L是糖尿病前期，大于等于7mmol/L就是糖尿病。對(duì)于糖尿病前期，主要的治療手段有生活方式干預(yù)、飲食控制、運(yùn)動(dòng)，肥胖超重者應(yīng)盡可能降低體重。但是要恢復(fù)正常比較困難，除了飲食、運(yùn)動(dòng)控制以外，可以用藥物比如阿卡波糖、二甲雙胍。血糖恢復(fù)正常后也需警惕，稍不注意血糖就會(huì)升高。
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血糖高能喝燕麥片嗎
燕麥片是粗糧，所以是可以吃的。糖尿病人是要規(guī)定每天吃多少食物，包括碳水化合物、脂肪、蛋白，燕麥屬于主食中間的一種，是粗糧。糖尿病人主食是這樣規(guī)定的，細(xì)糧2/3，粗糧1/3，麥片是粗糧，是包括在1/3里面的，能吃，因?yàn)榇旨Z不錯(cuò)，早晨的時(shí)候吃點(diǎn)麥片，然后再吃點(diǎn)其他東西。有的人喜歡把燕麥煮的很爛，會(huì)引起餐后血糖升高，要適當(dāng)吃一些燕麥片，但是量不要多，這個(gè)是應(yīng)該提倡的，是不錯(cuò)的雜糧。
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血糖偏高一定要吃藥嗎
血糖偏高要不要吃藥要看偏高的程度，如果是糖尿病前期，也就是空腹血糖在6.1mmol/L到小于7mmol/L，餐后兩小時(shí)血糖在7.8mmol/L到11.1mmol/L的，一般不用吃藥，通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)把體重降低等生活方式干預(yù)，大部分病人會(huì)有效，血糖可以保持穩(wěn)定，甚至血糖能回到正常。如果通過(guò)生活方式干預(yù)，血糖還是往上走，甚至接近糖尿病的水平，就需要用藥，比如用阿卡波糖，還有二甲雙胍也可以用?？傊辞闆r而定，有的病人需要吃藥，有的病人就不一定需要吃藥。
孕婦血糖高能吃藍(lán)莓嗎
妊娠期患者如果血糖明顯升高，診斷為妊娠期糖尿病，需要嚴(yán)格控制血糖，使血糖控制達(dá)標(biāo)。一般要求空腹血糖控制在5.3毫摩爾每升以下，餐后兩小時(shí)血糖控制在6.7毫摩爾每升以下。如果妊娠期患者血糖能控制在上述的標(biāo)準(zhǔn)，可以適量的進(jìn)食藍(lán)莓。因?yàn)樗{(lán)莓含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪，含有的碳水化合物量少，對(duì)血糖的影響相對(duì)要小。所以妊娠期患者如果血糖升高，同時(shí)血糖控制達(dá)標(biāo)的情況下，可以適量的進(jìn)食藍(lán)莓。對(duì)于妊娠期糖尿病患者，如果血糖控制不達(dá)標(biāo)，比如空腹血糖大于5.3毫摩爾每升以上，餐后兩小時(shí)血糖大于6.7毫摩爾每升以上，需要限制藍(lán)莓的攝入量。因?yàn)樗{(lán)莓除了含有蛋白質(zhì)之外，含有豐富的脂肪，是具有高熱量的食物，所以攝入過(guò)多可以引起血糖的升高。所以妊娠期糖尿病患者是否能夠進(jìn)食藍(lán)莓，需要根據(jù)患者血糖控制是否達(dá)標(biāo)來(lái)定。如果血糖控制達(dá)標(biāo)，可以適量進(jìn)食藍(lán)莓；如果血糖未控制達(dá)標(biāo)，不建議進(jìn)食藍(lán)莓。
玉米須水降血糖嗎
從中醫(yī)理論上來(lái)說(shuō)，玉米須水本身具備著降血糖的效果，但目前在臨床上并沒(méi)有確切的證據(jù)能夠證明玉米須水可以達(dá)到降血糖的作用。所以如果想利用玉米須水來(lái)降低血糖，那么必須要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。目前比較常見(jiàn)的具備降血糖功效的食物有洋蔥以及山藥等。
產(chǎn)后血糖的正常值是多少
生完孩子以后想要測(cè)量血糖是否正常，一般都是在生完孩子6個(gè)禮拜測(cè)量，空腹的時(shí)候血糖應(yīng)該是在4.4~6.1左右，這是正常的范圍。想要讓生產(chǎn)以后血糖控制在正常范圍之內(nèi)就應(yīng)該以清淡飲食為主，補(bǔ)充充足維生素，這樣血糖就能更加穩(wěn)定。
老年人正常血糖指標(biāo)是多少
老年人到了60歲以上，身體正在慢慢地退化，各方面都要引起重視。而最為重要的還是血糖，因?yàn)檠菚?huì)出現(xiàn)偏高或偏低的情況，要注意觀察。而對(duì)于空腹測(cè)量指標(biāo)大約是在7.0左右就可以。飯后時(shí)血糖指標(biāo)在11.11就可以。
高血糖的忌吃食物
在糖尿病患者的日常生活中應(yīng)特別注意飲食，合理的飲食控制可以有效緩解和控制血糖升高產(chǎn)生的不適癥狀。對(duì)于糖尿病患者，有些食物最好不要吃，例如白糖，紅糖，甜點(diǎn)，蜜餞水果，冰淇淋，飲料，山藥，紅薯，蜜餞等。
血糖高能吃什么水果
雖然許多水果的含糖量都比較高，但是有些水果能起到降血糖的作用，所以血糖高的患者也可以合理選擇水果吃。建議血糖高的患者可以吃一些橘子、獼猴桃、菠蘿、山楂、草莓、柚子等水果，不但不會(huì)讓血糖升高，還可以穩(wěn)定血糖。
如何降低高血糖
糖尿病降糖治療“五輛馬車”，包括：飲食、運(yùn)動(dòng)、健康教育、藥物治療和血糖監(jiān)測(cè)。一、飲食：控制飲食是糖尿病治療的基礎(chǔ)，需要在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化飲食方案。二、運(yùn)動(dòng)：以有氧運(yùn)動(dòng)為主，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。三、健康教育：糖尿病患者及家屬均應(yīng)接受糖尿病相關(guān)健康教育，提高治療依從性，提高降糖效果，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥。四、藥物治療：包括口服降糖藥物和胰島素治療。糖尿病并發(fā)癥患者以及I型糖尿病患者需要接受胰島素治療。五、血糖監(jiān)測(cè)：是降糖治療的保障，了解血糖控制水平、調(diào)整藥物用法、用量。糖尿病患者發(fā)生冠心病、心肌梗死、大血管病變以及腦中風(fēng)的危險(xiǎn)大為增加。所有治療都應(yīng)圍繞降低各種心腦血管危險(xiǎn)因素，包括良好控制血糖、有效減輕體重、減輕胰島素抵抗、控制高血壓、改善脂代謝紊亂等。
降血糖的藥哪種最有效
每個(gè)藥都有特點(diǎn)，每個(gè)藥都有適用的人群，并不是哪個(gè)藥好或者哪個(gè)不好，只是不同的人群不同的升血糖的機(jī)制，會(huì)選擇不同的降糖藥物。當(dāng)然從降糖的力度來(lái)講，胰島素毫無(wú)疑問(wèn)是最強(qiáng)的，理論上來(lái)講沒(méi)有胰島素降不下去的血糖。當(dāng)然，像磺脲類這些藥物降糖力度來(lái)講是比較大的。以糖化血紅蛋白下降的幅度來(lái)判斷降糖藥的力度，像磺脲類這樣糖化血紅蛋白可以達(dá)到百分之2左右，像常用的二甲雙胍降糖化血紅蛋白能達(dá)到1%左右，或者說(shuō)最高的時(shí)候能達(dá)到百分之一點(diǎn)五。而阿卡波糖降糖藥，由于適合國(guó)人的以碳水化合物為主的飲食，降糖化血紅蛋白的幅度實(shí)際上也在百分之1以上。胰島素增敏劑羅格列酮、吡格列酮降糖化血紅蛋白幅度也在百分之1左右。像新的降糖藥物像DPP-4抑制劑、STAT-2以及GLP-1等等，降糖化血紅蛋白的力度大致也在百分之1左右。而中成藥實(shí)際上降糖的力量是相對(duì)來(lái)講比較弱的，所以說(shuō)不同的降糖藥物還有自己的特點(diǎn)，降糖的力度略有區(qū)別。每個(gè)患者找到適合自己的降糖藥物才是最重要的。
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生活問(wèn)答
- 1 什么是高血糖
- 2 多少是是高血糖
- 3 高血糖是怎么引起的
- 4 高血糖應(yīng)該如何調(diào)養(yǎng)
- 5 高血糖如何飲食
- 6 高血糖的病因有哪些
- 7 高血糖需要怎樣預(yù)防
- 8 何為高血糖
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