心肌梗塞吃什么藥好
發(fā)布時間：2021-11-1215598次收聽
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急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息后不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化，可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭，?？晌＜吧?。
心肌梗死發(fā)生時，在患者未被送到醫(yī)院前，可以舌下含服麝香保心丸，有效擴張冠脈，防止心肌缺血進一步加重，快速減輕心肌梗死引起的急性胸痛。急性期需要負荷治療，需遵醫(yī)囑，在醫(yī)生的指導下口服阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物。住院期間皮下注射抗凝藥物。住院期間皮下注射抗凝藥物，盡早加上β受體阻斷劑，將靜息狀態(tài)下心率控制在60次/分左右。如果血壓允許的情況下加抑制神經內分泌活性的藥物，血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素II受體阻斷劑。
心肌梗死急性期后第一年需要使用二聯(lián)抗血小板的藥物，阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷或者是阿司匹林聯(lián)合替格瑞洛，防止血栓的發(fā)生。其他調脂類的藥物，還有β受體阻斷劑，抑制神經內分泌活性藥物需要長期使用。
心肌梗死發(fā)生時，在患者未被送到醫(yī)院前，可以舌下含服麝香保心丸，有效擴張冠脈，防止心肌缺血進一步加重，快速減輕心肌梗死引起的急性胸痛。急性期需要負荷治療，需遵醫(yī)囑，在醫(yī)生的指導下口服阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物。住院期間皮下注射抗凝藥物。住院期間皮下注射抗凝藥物，盡早加上β受體阻斷劑，將靜息狀態(tài)下心率控制在60次/分左右。如果血壓允許的情況下加抑制神經內分泌活性的藥物，血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素II受體阻斷劑。
心肌梗死急性期后第一年需要使用二聯(lián)抗血小板的藥物，阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷或者是阿司匹林聯(lián)合替格瑞洛，防止血栓的發(fā)生。其他調脂類的藥物，還有β受體阻斷劑，抑制神經內分泌活性藥物需要長期使用。
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心肌梗塞有哪些癥狀
心前區(qū)疼痛或憋悶感往往是心肌梗塞最早出現、最典型的癥狀，少數患者僅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛，甚至右側胸痛；疼痛多超過30分鐘，安靜休息或舌下含服硝酸甘油都不能緩解。如果出現上述癥狀應盡早就診。心梗出院后還要堅持藥物治療，包括抗血小板藥、降脂藥、緩解心絞痛藥物、減輕心肌耗氧量藥物，以及保護心肌梗死患者血管內皮功能，改善心功能的中成藥麝香保心丸。
心臟支架術后注意事項
心臟支架手術是治療冠心病、心肌梗死最為常見的方法之一?；颊哌M行心臟支架術后需要注意堅持藥物治療以及生活方式的調整。心臟支架術后，通常需要需堅持服用以下幾類藥物：1、二聯(lián)抗血小板的藥物，防止支架或擴張血管處發(fā)生血栓，通常選擇阿司匹林+氯吡格雷或替格瑞洛，至少服用12個月。2、他汀類藥物：抑制膽固醇合成，把壞膽固醇降得更低一點來減少動脈粥樣硬化的發(fā)生和進展。3、控制心率的藥物：把安靜狀態(tài)下的心跳控制在每分鐘60次左右，通過減慢心率可以明顯減少心絞痛發(fā)作，改善預后。4、鈣通道阻滯劑：通過降低心臟負荷、降低心肌耗氧量來緩解心絞痛癥狀。5、中醫(yī)藥治療：一項納入2673名穩(wěn)定性冠心病患者、全國97家三級醫(yī)院參與其中的大型臨床研究——MUST研究證實，長期服用麝香保心丸可顯著預防復發(fā)、有效緩解癥狀，改善臨床結局，這與該藥擴張冠脈、改善內皮功能、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制密不可分。除了藥物治療以外，生活方式上同樣需要調整，按時工作和休息，多喝溫水，多吃新鮮水果和蔬菜，如蘋果、香蕉、獼猴桃等。吃容易消化的有營養(yǎng)的軟食物，如粥類食品、湯類食品等。少吃油膩的食物和油炸食物，少吃多餐，不要暴飲暴食。避免辛辣和其他刺激性食物、避免酒精和煙草，并一定要定期審查。
血管堵塞80%能不能保守治療
血管堵塞80%的時候，通常是會有明顯的癥狀的，應該是很常見這種反復的胸悶、心悸、心前區(qū)疼痛、心絞痛這樣的表現的，甚至是出現心肌梗死這樣的表現。所以一般出現了血管堵塞到80%的時候存在了比較明顯的癥狀，就是應該給與積極的治療的。多數情況下，通過保守的治療如果已經有了明顯的癥狀，再堵塞的這個程度比較嚴重，保守治療的療效就是非常有限的。但是，也會有非常少見的情況下，這種血管堵塞的程度，并不是因為出現了癥狀去做檢查發(fā)現的，而是通過常規(guī)體檢發(fā)現的，就是說病人沒有明顯的癥狀，檢查出來血管堵塞了80%，這樣的病人是不需要去治療，因為血管堵塞的時間還是比較長的，有的人堵塞的過程可能并不是短期內發(fā)生的，是用了比較長的時間來完成，在這個過程中就建立了很多的細小的側支循環(huán)，造成了病人并沒有明顯的癥狀。這個時候如果病人沒有任何的癥狀，只是有血管堵塞的80%，這樣的時候也可以看到更多的它的血供里面存在著更多的側支循環(huán)，并不是必須要立即去做治療，通過減慢血管堵塞的速度，如果病人在整個的過程中也沒有任何癥狀，可以等到癥狀出現了再去做相應的介入性治療也是可以的。在這個過程中，就需要對降低血管堵塞的這些有利的方式去積極的去做處理，比如說去降血脂、降血糖、降低肥胖、禁止吸煙等等來減少血管繼續(xù)堵塞的可能性。
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心肌梗塞可以治好嗎
由于心肌細胞是不可再生細胞，所以心肌梗死是不能夠治愈的，但是可以通過及時的治療，挽救瀕臨死亡的心肌，以減少梗死的面積和范圍。急性ST段抬高型心肌梗死的治療原則就是要盡快恢復心肌的血運灌注，以挽救瀕死的心肌，防止梗死的擴大或縮小心肌缺血的范圍，保護和維持心臟的功能，及時處理嚴重的心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥，防止猝死，使病人不但能度過急性期，且康復后還能保持盡可能多的有功能的心肌。目前急診介入治療能夠使急性期的住院病死率降至約4%左右。
急性st段抬高型心肌梗塞怎么治療
急性st段抬高型心肌梗塞的出現，就需盡快選擇治療方法，首先應選擇監(jiān)督血壓，然后選擇止痛治療，同時也應選擇服用阿司匹林的方法，要是情況比較嚴重，也同樣應該盡快選擇溶栓治療，或是直接選擇介入性治療。
急性心梗如何緊急處理
在各種二級或者是二級以上的醫(yī)院，目前都已經開通了對于急性心肌梗死的搶救綠色通道，雖然不同的醫(yī)院給到的治療條件不一樣，但是基本上都希望能夠在最短的時間里面確診，一般急救處理，是通過冠狀動脈介入治療，搭橋手術以及溶栓治療這三種方式去進行的。
心肌梗塞手術多少錢
心肌梗塞手術一般需要5~6萬元左右，也可能7萬到8萬元左右。心肌梗塞可以通過加入放支架的方式和搭橋兩種手術方式，開通已經閉塞的冠狀動脈血管，心肌梗塞的手術費用因人而異，根據患者個體的情況，采取的手術方式不同，費用也是不一樣的，而且還存在地域差異，冠心病人如果做支架造影手術，大概平均需要5~6萬元，如果放支架，進口支架，在一萬五到兩萬元左右，國產支架是一萬到一萬五左右，在加上造影的費用以及其耗材等，按照最低項目費用可能在4萬元左右，如果需要多換個支架，費用可能會增加一到一萬五元左右。如果要做心臟搭橋，手術費用可能7萬到8萬元左右，根據患者具體情況，費用會有所偏差，如果合并癥較多，前期需要調整費用較高，如果無并發(fā)癥，費用可能在6萬到7萬元左右，心臟搭橋手術費用和當地醫(yī)保政策、醫(yī)院級別有關系，醫(yī)院級別越高，收費標準越高，費用包括術前檢查、手術費用、術后監(jiān)護，三級醫(yī)院所有費用可能8萬元左右，都在醫(yī)保報銷范圍內，農和標準支付3萬到4萬元，職工醫(yī)保支付1萬到2萬元，有醫(yī)保又有商業(yè)保險，保險會承擔部分費用。
心肌梗塞吃什么好
心肌梗塞的患者在飲食要低鹽低脂。心肌梗塞，主要是由于心臟的冠狀動脈有粥樣斑塊損傷或者破裂，誘發(fā)血液中的凝血因子，以及血小板聚集形成血栓堵塞冠狀動脈，可能的粥樣斑塊不斷的增長，逐漸導致血管閉塞，可以引起心肌的壞死缺血。沒有任何食物能夠疏通心血管的堵塞，心肌梗塞與很多因素有關，比如高血壓、高血脂、高血糖、抽煙、酗酒等等，心肌梗塞在治療上應該先能夠引起血管堵塞的危險因素控制，在心肌梗塞的進行期，通過溶栓治療或者介入治療方式來疏通堵塞的血管。心肌梗塞的患者在飲食上一定要注意以下幾點：一、高鹽飲食是導致血壓升高的因素之一，血壓升高是引起動脈粥樣硬化的高危因素之一，高脂飲食可以影響體內的脂質代謝，升高血脂，血脂高是引起動脈粥樣硬化的原因之一。心肌梗塞患者每天的食鹽攝入量不能超過6克，如果合并心功能不全或心衰，鹽的攝入量還應該再減少，一般不超過3克/天。避免吃油膩食物，包括動物的內臟、海鮮等含膽固醇的食物。二、多吃新鮮的蔬菜、水果，有助于降低血壓、血脂，還有杜絕煙酒，長期的吸煙、喝酒導致動脈粥硬化。所以對于已發(fā)生血管堵塞的患者，應該杜絕煙酒，以防治病情進一步進展，或者誘發(fā)新的血管堵塞。
心肌梗塞是心臟病嗎
心肌梗塞是心臟病。心臟病是比較大的一個概念，它包括了多種疾病，比如說冠心病、先天性心臟病、各種心律失常等，其中最常見的就是冠心病，冠心病又包括了心肌梗塞和心絞痛等多種類型，既然冠心病是心臟病，心肌梗塞自然也屬于心臟病的范疇。
心肌梗塞是什么原因引起的
心肌梗死的原因有冠狀動脈內有粥樣斑塊的形成、冠狀動脈的炎癥、冠狀動脈痙攣。1.冠狀動脈內有粥樣斑塊的形成，這是導致心肌梗死最常見發(fā)病原因之一，如果粥樣斑塊不穩(wěn)定，在某些因素的作用下引起粥樣斑塊的破裂，可激活血液中的血小板聚集形成血栓，就可造成冠狀動脈的堵塞而發(fā)生心肌梗死。能引起冠狀動脈粥樣斑塊形成的因素主要有高血壓、高脂血癥、糖尿病、抽煙、肥胖等等，這些因素都可導致冠狀動脈血管內膜的損傷、血液中的脂質沉積在血管內膜下形成粥樣斑塊。2.冠狀動脈的炎癥，冠狀動脈的慢性炎癥反應在反復發(fā)生和修復的過程中可使冠狀動脈出現狹窄，而且冠狀動脈的炎性反應促進粥樣斑塊的形成而引起冠狀動脈的狹窄，這些因素的綜合作用，就可能引發(fā)心肌梗死。3.冠狀動脈痙攣，在冠狀動脈有病變的，雖然冠狀動脈的狹窄并不嚴重，但在某些因素的刺激下，冠狀動脈可發(fā)生痙攣而引起心肌缺血；如果冠狀動脈痙攣的時間過長而沒有得到有效緩解，也可引起心肌梗死的。
心肌梗塞前期癥狀
心肌梗死是一種明顯的疼痛癥狀，患者的疼痛會無緣無故地發(fā)作，并且在平時安靜的發(fā)作，除了疼痛部位和遭受心絞痛的痛苦外，疼痛是難以忍受的，而且長時間的疼痛，有的甚至幾個小時的疼痛，患者會感到非常疼痛，大量出汗并會。
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心肌梗塞有什么癥狀
心肌梗塞的癥狀有：胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感、胸悶、憋氣、大汗、心律失常等。一、疼痛時，10分鐘以上不能緩解。二、心梗時，表現為胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感等，同時伴有胸悶、憋氣、大汗。心梗時，去測患者血壓有一過性的升高，接著持續(xù)降低。三、心律失常。比如頻繁發(fā)生的早搏，出現一過性的心室率增快，或出現心臟驟停。心肌梗死，最重要的是開通罪犯血管，把梗死的相關血管，通過器械的、藥物的方法進行開通，如果能夠早期發(fā)現心梗，就能夠為患者帶來一條更多的生路。
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心肌梗塞吃什么藥
急性心肌梗死急性發(fā)作時，首先，要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次，送到醫(yī)院后，做冠脈開通，用溶栓的藥或急診的PTC或PCI。如果冠脈解剖不適合做介入，做急診搭橋，在急性期主要以挽救心肌開通罪犯血管為主。到亞急性期和恢復期，更多的藥物著重于改善心肌、冠心病的預后。一、降低血壓。心肌梗死之后心臟的負荷越低越好，在保障重要臟器灌注的情況下，使用ACEI、ARB、β受體阻滯劑等。二、改善預后的藥物。包括他汀類的藥物。
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心肌梗塞怎么治療
心肌梗塞發(fā)生后，要在最短時間內開通罪犯血管。方法有：一、溶栓。二、外科搭橋。當冠狀動脈解剖不適合做支架時，為挽救心肌，會做冠脈移植，俗稱冠狀動脈搭橋。除這些治療手段外，口服的藥物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等，這些藥物都能在最大程度上減少血小板的聚集，阻斷凝血塊的發(fā)展。改善預后的藥，包括β受體阻滯劑、ACEI或ARB類的藥物，還有重要的一種藥物就是他汀類的藥物，從根本上預防斑塊的發(fā)展和破裂，而減少再次發(fā)生心梗的危險。
心肌梗塞能治療好嗎
心肌梗塞絕大部分還是可以治療好的，但需要發(fā)病后積極的治療。一般來說先兆癥狀的出現有可能為心肌梗塞頻臨的表現，需要進行住院治療，在治療時要挽救頻死的心肌，縮小梗死的面積保護心臟的功能。嚴重時要手術治療，手術后要使用口服藥物，把血脂、血糖、血壓操控好，做好復查，也要適當的進行運動。
