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        代謝綜合征與糖尿病的區(qū)別

        發(fā)布時(shí)間:2019-09-2855875次瀏覽

        糖尿病主要由胰島素抵抗或胰島素缺乏引起,并且大多數(shù)肥胖型2型糖尿病患者具有胰島素抵抗。代謝綜合征也主要是胰島素抵抗,患有這種疾病的患者可能包括一些糖尿病患者,但患有代謝綜合征的患者更為廣泛。

        謝綜合征是指身體的蛋白質(zhì),脂肪,碳水化合物和其他物質(zhì)代謝紊亂的病理狀態(tài)。是一種復(fù)雜的代謝紊亂綜合征,是糖尿病患者心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素。但人們很容易將代謝綜合征和糖尿病混為一談,那么代謝綜合征與糖尿病的區(qū)別有哪些呢?
          代謝綜合征是指?jìng)€(gè)體中存在多種代謝異常的臨床綜合征。代謝綜合征和糖尿病實(shí)際上是根本不同的。首先,代謝綜合征是指身體的蛋白質(zhì),脂肪,碳水化合物和其他物質(zhì)代謝紊亂的病理狀態(tài),是一種復(fù)雜的代謝紊亂綜合征。代謝綜合征的中心環(huán)節(jié)是肥胖和胰島素抵抗,其主要表現(xiàn)是肥胖,尤其是中心性肥胖。代謝綜合征患者患有糖尿病,這是心血管疾病的危險(xiǎn)因素。目前的研究發(fā)現(xiàn),在患有代謝綜合征的非糖尿病患者中,患有2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)比沒(méi)有代謝綜合征的非糖尿病患者高約5倍。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),代謝綜合征患者容易患糖尿病。
          而糖尿病患者伴有胰島素抵抗,這將加劇其他代謝疾病的發(fā)生。因此,有必要在維持規(guī)則的生活方式,同時(shí)積極控制血糖,并對(duì)各種代謝綜合征危險(xiǎn)因素進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃幬锔深A(yù)。
          目前認(rèn)為代謝綜合癥是在多種環(huán)境因素對(duì)多種基因的遺傳背景的影響下發(fā)生的。 胰島素抵抗是其疾病的中心環(huán)節(jié)和基本致病基礎(chǔ)。肥胖癥(尤其是中樞性肥胖癥)可能是代謝綜合征的起因。代謝綜合征可包括糖尿病,高血壓,痛風(fēng),血脂異常等。異常葡萄糖耐量或糖尿病也可被診斷為代謝綜合征。而糖尿病早期可發(fā)生高胰島素血癥或胰島素抵抗。糖尿病診斷結(jié)合空腹血糖,隨時(shí)血糖,或葡萄糖耐量檢查。

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        減重手術(shù)針對(duì)的一般是肥胖人群,體重比較大的患者,單純肥胖病人的手術(shù)適應(yīng)癥要用BMI來(lái)進(jìn)行計(jì)算。根據(jù)2019年國(guó)家的減重手術(shù)指南,BMI大于三十七點(diǎn)五積極建議患者進(jìn)行手術(shù)。BMI在三十二點(diǎn)五到三十七點(diǎn)五之間屬于推薦手術(shù),建議的級(jí)別有所下降。在二十七點(diǎn)五到三十二點(diǎn)五之間,經(jīng)過(guò)改變生活方式和內(nèi)科治療難以控制,并且符合兩項(xiàng)或者兩項(xiàng)以上的代謝綜合征的組份,或者存在一些并發(fā)癥,比如高血壓、高血糖、高血脂、脂肪肝,或者是多囊卵巢綜合征,導(dǎo)致女性的不孕不育,這些都是手術(shù)適應(yīng)癥。還有就是男性的腰圍大于90,女性的腰圍大于85,也會(huì)相應(yīng)的提高建議的等級(jí)。還有減重手術(shù)都需要經(jīng)過(guò)多學(xué)科的會(huì)診,包括內(nèi)分泌科、營(yíng)養(yǎng)科以及胃腸道科,多學(xué)科綜合會(huì)診之后,廣泛地征求意見(jiàn),可以酌情地提高手術(shù)的級(jí)別。年齡一般控制在成年人十六到六十五歲之間。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

        2020-03-12

        64397次收聽(tīng)

        減重手術(shù)后遺癥有什么
        減重手術(shù)后遺癥短期內(nèi)容易出現(xiàn)出血、胃腸道吻合口瘺、內(nèi)疝以及反流,長(zhǎng)期容易誘發(fā)貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏等問(wèn)題。任何減重手術(shù)都會(huì)給患者帶來(lái)創(chuàng)傷以及消化功能影響,后遺癥也叫并發(fā)癥,主要是分短期并發(fā)癥和長(zhǎng)期并發(fā)癥。一、短期并發(fā)癥主要是手術(shù)本身風(fēng)險(xiǎn)所帶來(lái),包括術(shù)后出血、胃腸道吻合口瘺、內(nèi)疝以及反流,跟醫(yī)者技術(shù)以及患者自身狀態(tài)有直接關(guān)系。術(shù)后密切觀察,患者術(shù)后短期內(nèi)對(duì)醫(yī)生要求積極配合,會(huì)相應(yīng)減少術(shù)后短期并發(fā)癥。二、長(zhǎng)期并發(fā)癥主要跟手術(shù)選擇關(guān)系比較大。像袖狀胃,做胃大部分切除術(shù)后,對(duì)消化功能影響相對(duì)比較小,長(zhǎng)期也不會(huì)造成太大影響。對(duì)于胃旁路以及膽胰轉(zhuǎn)流十二指腸轉(zhuǎn)位術(shù),對(duì)消化功能會(huì)產(chǎn)生影響。術(shù)后除短期內(nèi)發(fā)生并發(fā)癥外,長(zhǎng)期還容易造成患者貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏以及其他營(yíng)養(yǎng)相關(guān)并發(fā)癥。要求患者術(shù)后三個(gè)月、半年或者一年時(shí)間,隨時(shí)跟手術(shù)醫(yī)生以及營(yíng)養(yǎng)師溝通,減少術(shù)后長(zhǎng)期并發(fā)癥發(fā)生。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

        2020-03-12

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        減重手術(shù)能做微創(chuàng)治療嗎
        減重手術(shù)能做微創(chuàng)治療。減重手術(shù)基本上在微創(chuàng)下進(jìn)行。傳統(tǒng)減重手術(shù)需在患者上腹部開(kāi)一個(gè)十五到三十公分切口進(jìn)行手術(shù),進(jìn)行胃及胃腸道切除、修補(bǔ)或吻合手術(shù),對(duì)患者造成創(chuàng)傷相對(duì)較大。但腹腔鏡技術(shù)全面發(fā)展,減重手術(shù)基本上在微創(chuàng)下完成,在腹部打三到四個(gè)一點(diǎn)五公分左右的切口來(lái)置入腹腔鏡器械,可使手術(shù)順利進(jìn)行。微創(chuàng)手術(shù)后外觀較好,對(duì)患者心理影響較小,肥胖患者更易接受。術(shù)后恢復(fù)方面,由于切口小術(shù)后發(fā)生感染,切口裂開(kāi)切口疝幾率相應(yīng)較低,術(shù)后大多數(shù)患者三到四天可出院,可以進(jìn)行流質(zhì)飲食,這種微創(chuàng)下進(jìn)行減重手術(shù),使更多患者進(jìn)行手術(shù),對(duì)患者心理及身體造成影響較小。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

        2020-03-12

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        代謝綜合征的治療方法有哪些
        代謝綜合征可以通過(guò)行為治療、中醫(yī)治療、內(nèi)科治療、外科去治等方法進(jìn)行有效控制。1、行為治療,肥胖者有很多不良的飲食習(xí)慣,高脂肪飲食,運(yùn)動(dòng)少,建議要給予低脂、低鈉、低糖飲食。2、中醫(yī)治療,此方法強(qiáng)調(diào)激發(fā)人體活力,恢復(fù)自己功能狀態(tài)來(lái),或者控制疾病發(fā)展,包括針灸、拔罐、刮痧和藥浴等輔助性治療。3、內(nèi)科治療包括改變生活習(xí)慣的治療無(wú)效,可以到外科給予減重和代謝手術(shù),控制體重,控制一系列的代謝綜合征。代謝綜合征根本治療要從源頭上抓起,如果和病態(tài)肥胖相關(guān),首先最重要的是要控制體重,需要通過(guò)改變生活習(xí)慣、飲食控制以及適當(dāng)運(yùn)動(dòng),以減輕體重讓疾病得到有效的控制。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

        2020-02-12

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        代謝綜合征的治療方法
        代謝綜合征的治療方法要從運(yùn)動(dòng),飲食,戒煙,還有藥物方面入手,最主要的是防止心腦血管疾病發(fā)生和發(fā)展,包括高血糖、高血脂,高血壓,中心性肥胖等疾病,要采取積極有效的對(duì)癥治療,有高血糖的要降糖,有高血脂的要降脂,有高血壓及時(shí)降壓,代謝綜合征和肥胖、運(yùn)動(dòng)不足、熱量攝入過(guò)多有關(guān)。加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、爭(zhēng)取把吃東西所產(chǎn)生的熱量用運(yùn)動(dòng)消耗出去,使血壓,血糖,血脂都在正常范圍內(nèi),然后在運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上要管住嘴,合理的飲食,不要吃太多。吃的太多就會(huì)導(dǎo)致疾病發(fā)生,所以說(shuō)管住嘴很重,最后藥物治療要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用阿司匹林治療,還要定期復(fù)查凝血,阿司匹林可防止血栓的形成,但會(huì)對(duì)人體的凝血時(shí)間有影響,用量是否合適都需要化驗(yàn)血液來(lái)指導(dǎo)臨床用藥。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

        2020-02-12

        55871次收聽(tīng)

        02:01
        減重手術(shù)是什么意思
        減重手術(shù)全稱(chēng)叫減重及代謝手術(shù),針對(duì)一些肥胖,體重遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于正常水平,比如BMI超過(guò)三十二點(diǎn)五以上的患者,或BMI在二十七點(diǎn)五到三十二點(diǎn)五之間的患者,同時(shí)合并代謝性疾病的患者。手術(shù)原理是通過(guò)減少胃容積來(lái)減少食物的攝入,同時(shí)通過(guò)腸道曠置或者旁路來(lái)減少對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收降低體重,并且減少對(duì)胰島素的抵抗,通過(guò)改變食物在消化道里的流經(jīng)途徑,改變胃腸和胰島的一些軸激素的分泌高低水平,來(lái)調(diào)節(jié)糖代謝,降低血糖,減輕體重。
        02:45
        減重手術(shù)后消化功能受影響嗎
        對(duì)于大多數(shù)患者,減重手術(shù)不會(huì)對(duì)消化功能造成太大影響。減重手術(shù)一般包括三種手術(shù)方式,第一種腹腔鏡下的袖狀胃手術(shù);第二種胃旁路手術(shù);第三種膽胰轉(zhuǎn)流和十二指腸轉(zhuǎn)位術(shù)。袖狀胃手術(shù)只是對(duì)胃進(jìn)行操作,進(jìn)行胃大彎側(cè)80%左右范圍的切除,對(duì)術(shù)后消化功能基本沒(méi)有影響。胃旁路和膽胰轉(zhuǎn)流十二指腸轉(zhuǎn)胃術(shù)同時(shí)限制食物的攝入和吸收,對(duì)吸收功能有一定影響,但是影響并不會(huì)太大,基本不會(huì)影響患者的健康情況。術(shù)后需要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑,進(jìn)行微量元素,尤其是維生素的補(bǔ)充,每天的飲水量應(yīng)該盡量在2000毫升以上。
        02:25
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        02:26
        減重手術(shù)后遺癥有哪些
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        02:19
        減重手術(shù)可以做微創(chuàng)治療嗎
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        什么是代謝綜合征
        代謝綜合征主要指的是人體內(nèi)的碳水化合物以及蛋白質(zhì)等多種物質(zhì)出現(xiàn)了代謝紊亂的一種病理狀態(tài),而發(fā)作該疾病的人往往會(huì)存在著高血壓以及胰島素抗性等異常的狀況。目前在臨床上針對(duì)這種疾病可以應(yīng)用的防治方法還是比較多的,比如調(diào)脂肪方法以及藥物療法等。
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        代謝病是指鈣銅等堆積或缺乏而引起的疾病,很多寶寶出生后不久就會(huì)有明顯的臨床癥狀。遺傳代謝病也叫做遺傳代謝異?;蛳忍齑x缺陷,是基因發(fā)生突變導(dǎo)致的。在臨床上,代謝病的主要癥狀有神經(jīng)系統(tǒng)異常、代謝性酸中毒、酮癥、嚴(yán)重嘔吐等。
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