肺間質(zhì)纖維化的中醫(yī)治療方法
發(fā)布時(shí)間：2019-11-1955736次瀏覽
肺間質(zhì)纖維化除了可以選擇西醫(yī)治療之外也可以選擇中醫(yī)治療，在中醫(yī)上將肺間質(zhì)纖維化分為虛熱癥和虛寒癥兩種，對(duì)于虛寒癥可以服用由多味中草藥制成的麥門(mén)冬湯合清燥救肺湯。而對(duì)于虛寒證，則可以服用有甘草、干姜、白術(shù)、茯苓、人參制作而成的甘草干姜湯或生姜甘草湯。
肺間質(zhì)纖維化是非常嚴(yán)重的一種肺部疾病，在治療方面主要是以西醫(yī)治療為主，信息治療療效比較快，但是副作用問(wèn)題比較大，因此有很多患者在患病期間會(huì)選擇考慮中醫(yī)治療也是一種不錯(cuò)的方法，一般不會(huì)出現(xiàn)任何的副作用問(wèn)題。那么，肺間質(zhì)纖維化的中醫(yī)治療方法有哪些？
一、肺間質(zhì)纖維化的中醫(yī)治療方法
1、虛熱證
一般這類(lèi)疾病如果是由于肺陰虧虛、虛火內(nèi)熾引起的，患者多會(huì)出現(xiàn)咳吐濁唾涎沫，其質(zhì)較粘稠，灼津?yàn)樘祷蚩忍祹а?，咳聲不揚(yáng)。嚴(yán)重時(shí)候，患者甚至?xí)霈F(xiàn)聲音嘶啞、氣息喘促、口渴咽干、午后潮熱、舌紅而干以及脈虛數(shù)等癥狀。這時(shí)可以服用麥門(mén)冬湯合清燥救肺湯。此類(lèi)湯藥主要成分為太子參、甘草、桑葉、阿膠、麥冬、杏仁、半夏以及枇杷葉等。
2、虛寒證
如果這類(lèi)疾病屬于肺氣虛寒之癥?；颊咧饕Y狀表現(xiàn)為：咯吐涎沫，其質(zhì)清稀量多、氣不化津，津反為涎、頭眩，神疲乏力、形寒肢冷、面白虛浮、小便次數(shù)過(guò)多或遺尿，舌質(zhì)淡，脈虛弱?？梢苑酶什莞山獪蛏什轀訙p。其主要成分為：甘草、干姜、白術(shù)、茯苓、人參等。
二、肺間質(zhì)纖維化的中醫(yī)治療注意事項(xiàng)
1、注意保暖
時(shí)刻注意保護(hù)津液，無(wú)論寒熱，不可妄投燥熱之品，以免助火傷津，即使虛寒肺痿，亦必須掌握辛甘合用的原則。
2、重視調(diào)補(bǔ)脾胃
脾胃為后天之本，培土有助于生金。陰虛者-宜補(bǔ)胃津以潤(rùn)燥，使胃津能上輸以養(yǎng)肺、
3、慎用祛痰峻劑
肺痿屬虛，故一般忌用峻劑攻逐痰涎，犯虛虛實(shí)實(shí)之戒。
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肺間質(zhì)纖維化的中醫(yī)治療方法
中醫(yī)中常用活血化瘀法、培補(bǔ)正氣法、養(yǎng)陰生津法、溫肺化飲法、化痰散結(jié)法治療肺間質(zhì)纖維化。對(duì)于活血化瘀藥物的應(yīng)用有川穹嗪注射液、復(fù)方丹參注射液靜脈滴注。常用的活血化瘀藥物有當(dāng)歸、川芎、丹參、紅他、五靈脂、桃仁、赤芍等。培補(bǔ)正氣常用補(bǔ)肺益氣方劑，首推玉屏風(fēng)敞。研究表明“腎虛”與衰老、免疫機(jī)能衰退等有密切關(guān)系，補(bǔ)腎可延緩衰老，提高免疫機(jī)能。在補(bǔ)腎藥物中常用的有生熟地、山萸肉等。在補(bǔ)肺益腎的基礎(chǔ)上要注意補(bǔ)脾益氣。補(bǔ)脾藥物有茯苓、白術(shù)、山藥等。養(yǎng)陰生津的代表方劑是麥門(mén)冬湯、清燥救肺湯。常用的藥物有沙參、麥冬、五味子、百合等。溫肺化飲代表方劑是甘草干姜湯或生姜甘草湯加減。化痰散結(jié)常用的藥物有海藻、昆布、牡蠣．夏枯草、瓜蔞、洋瀉。促進(jìn)排痰的藥物有半夏、郁金。小部分患者若肺間質(zhì)疾病的病程預(yù)后較好，則不需要特異的治療。臨床上只需對(duì)癥處理即可。然而，慢性纖維化性肺部疾病，其預(yù)后常較差。此類(lèi)患者目前常應(yīng)用單一皮質(zhì)激素療或聯(lián)合應(yīng)用其他免抑制劑進(jìn)行治療。僅20%的慢性纖維化肺部疾病患者能獲得較為滿意的效果。對(duì)現(xiàn)行治療方法效果不佳者，國(guó)外已應(yīng)用肺移植術(shù)、其他方法、康復(fù)治療及中醫(yī)治療。
肺間質(zhì)纖維化自己能好嗎
肺間質(zhì)纖維化出現(xiàn)以后是不能夠自愈的。纖維化的物質(zhì)出現(xiàn)在肺部，是不可逆的，甚至?xí)斐煞尾康难翰涣魍ǎ瑢?dǎo)致更加嚴(yán)重的肺部纖維化。此外可以選擇合適的藥物來(lái)進(jìn)行治療，可以服用強(qiáng)的松來(lái)緩解纖維化。另外還需要多加休息，保持良好的居住環(huán)境。
胃食管反流與特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的關(guān)系是什么
研究認(rèn)為胃食管反流病是特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病因。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人中，普遍存在胃食管反流病。與非特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人相比，特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人的食管下括約肌壓力與食管上括約肌壓力都顯著降低，內(nèi)容物較容易逆流入食管。胃食管反流引起特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的機(jī)制主要是長(zhǎng)期胃食管反流，包括胃酸、膽汁、消化酶這些物質(zhì)的反流，可能使這些物質(zhì)從食管被誤吸入氣管，引起肺部相應(yīng)的炎癥反應(yīng)。包括巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞增加，還伴隨各種相關(guān)炎性細(xì)胞因子，比如白細(xì)胞介素、細(xì)胞刺激因子、腫瘤壞死因子等的聚集，進(jìn)一步加重肺間質(zhì)纖維化。肺間質(zhì)纖維化還可以因?yàn)槲甘彻芊戳鞑∫鸬姆闻萆掀ぜ?xì)胞的損傷。另外還有研究指出特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的存在，可能進(jìn)一步加重胃食管反流。由于肺間質(zhì)纖維化，導(dǎo)致肺順應(yīng)性降低，引起吸氣相胸膜腔內(nèi)負(fù)壓增加，胸膜腔內(nèi)壓的變化幅度增加。胸膜腔內(nèi)壓可以直接傳導(dǎo)到食管，引起食管括約肌的功能障礙，最終導(dǎo)致胃食管反流。
肺間質(zhì)纖維化該如何治療
肺間質(zhì)纖維化治療，并沒(méi)有統(tǒng)一治療方案。隨其病因不同，其治療方法也不同。相同疾病的患者，其治療方案也隨疾病的臨床表現(xiàn)疾病的病程階段而有所改變，治療應(yīng)個(gè)體化、量體裁衣。小部分患者如果肺纖維化的病程預(yù)后較好，則不需要特意治療。臨床上只需對(duì)癥處理即可，但是大部分肺纖維化患者必須要有適當(dāng)?shù)奶幚恚?dāng)由已知的誘發(fā)因素可以引起或加重肺纖維化病情時(shí)，治療中則首先應(yīng)避免或脫離已知的誘發(fā)因素，離開(kāi)這種環(huán)境。因?yàn)榇蟛糠址卫w維化的病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確，目前所采用治療方法為非特異性的，其治療實(shí)質(zhì)在于減輕炎癥反應(yīng)而達(dá)到阻止或減輕肺纖維化的進(jìn)展。肺間質(zhì)纖維化該如何治療：肺間質(zhì)纖維化主要是肺組織損傷后的修復(fù)失調(diào)過(guò)程，纖維化也被看作是機(jī)體對(duì)損傷的過(guò)度修復(fù)，多種因素產(chǎn)生的肺損害，均可導(dǎo)致肺纖維化的發(fā)生，這些因素包括有毒物質(zhì)、自身免疫性疾病、藥物感染和創(chuàng)傷等。這些已知和未知因素所導(dǎo)致肺組織病理性表現(xiàn)各不相同，但也有共同點(diǎn)及不同程度的炎癥和纖維化。
彌漫性肺間質(zhì)疾病的治療方法
間質(zhì)性肺疾病并沒(méi)有統(tǒng)一的治療方案，隨肺間質(zhì)疾病的病因不同，其治療方法也不同，而且患相同疾病的患者，其治療方案也隨疾病的臨床表現(xiàn)、疾病的病程階段而有所改變。部分患者，如果肺間質(zhì)疾病的病程預(yù)后較好，則不需要特異的治療。臨床上只需對(duì)應(yīng)處理即可。但是大部分肺間質(zhì)疾病患者必須要有適當(dāng)?shù)奶幚?。?dāng)有已知的發(fā)素可以引起或加重病情時(shí)，治療中則首先應(yīng)該避免或脫離已知的誘發(fā)因素，離開(kāi)這種環(huán)境。目前所采用的治療方法為非特異的，其治療實(shí)質(zhì)在于減輕炎反應(yīng)，而達(dá)到阻止或減輕肺纖維化的進(jìn)展。然而，慢性纖維化性肺部疾病，其預(yù)后常常較差。對(duì)這類(lèi)患者，目前常應(yīng)用單一皮質(zhì)激素療，或聯(lián)合應(yīng)用其他免抑制劑（硫呤、環(huán)磷酰胺等）進(jìn)行治療。如果在這些ILD的病早期就開(kāi)始應(yīng)用上述藥物進(jìn)行治療。臨床效果可能較好，但是在這種情況下，僅僅20%的慢性纖維化肺部疾病患者能獲得較為滿意的效果。免制劑的臨床使用，常常伴有顯著的藥物不良反應(yīng)。因而治療常常沒(méi)有到6-12個(gè)月以獲得臨床病情的穩(wěn)定或改善時(shí)，由于藥物的不良反應(yīng)而不得不停止使用這類(lèi)藥物。低氧血癥患者可進(jìn)行氧療。對(duì)現(xiàn)行治療方法效果不佳者，國(guó)外已應(yīng)用肺移植術(shù)。其他方法還有康復(fù)治療。
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肺間質(zhì)性纖維化怎么回事
肺間質(zhì)纖維化是臨床中各種原因?qū)е路伍g質(zhì)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)纖維性的增生，導(dǎo)致間質(zhì)的增厚，直接影響氣體的交換，進(jìn)而導(dǎo)致組織的缺氧?；颊叻伍g質(zhì)纖維化可能會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難，部分人還會(huì)出現(xiàn)刺激性的干咳。肺間質(zhì)纖維化的原因比較復(fù)雜，常見(jiàn)的是繼發(fā)的和特發(fā)的。特發(fā)的，目前醫(yī)學(xué)沒(méi)有找到病因，具體分型主要通過(guò)肺組織病理分析。繼發(fā)的，多數(shù)是自身免疫病累及到肺，出現(xiàn)肺間的纖維化，還有病毒的感染，后遺肺間質(zhì)的纖維化。常用的胺碘酮，靶向化療藥，也會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)的改變。粉塵、有毒有害氣體也會(huì)引起肺間質(zhì)的纖維化。
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為什么肺間質(zhì)纖維化容易被漏診誤診
肺間質(zhì)纖維化臨床癥狀不明顯，大多數(shù)肺纖維化病人早期無(wú)明顯癥狀因此常會(huì)出現(xiàn)漏診誤診現(xiàn)象。肺間質(zhì)纖維化病情兇險(xiǎn)，被稱(chēng)為不是癌癥的癌癥。病人尤其是老年人經(jīng)常忽視呼吸困難的癥狀，認(rèn)為肺間質(zhì)纖維化缺氧導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)受限，是由于年齡增大或心臟問(wèn)題造成，到心內(nèi)科就診，查不出發(fā)病原因。當(dāng)病人出現(xiàn)明顯氣促、呼吸困難時(shí)，已屬中晚期。隨著疾病發(fā)展，肺功能逐漸惡化，出現(xiàn)癥狀。所以肺間質(zhì)纖維化的診斷通常會(huì)被延誤一到兩年。肺通氣功能損害超過(guò)50%。中晚期肺間質(zhì)纖維化發(fā)生感染后，急性加重呼吸衰竭的概率明顯增加。
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肺間質(zhì)纖維化的治療目的及治療推薦
肺間質(zhì)纖維化治療可以達(dá)到減輕癥狀，改善生活質(zhì)量，延緩疾病進(jìn)展，預(yù)防急性加重，降低死亡風(fēng)險(xiǎn)，延長(zhǎng)生存期的作用；治療推薦主要有非藥物治療、藥物治療以及合并癥治療。非藥物治療措施有戒煙、氧療、機(jī)械通氣、肺康復(fù)、肺移植。可以使用的藥物有吡非尼酮、尼達(dá)尼布、抑酸劑。肺間質(zhì)纖維化合并癥胃食管反流病、慢阻肺、上氣道咳嗽綜合征、氣道高反應(yīng)性、嗜酸性支氣管炎等治療，可以減輕咳嗽等癥狀，改善生活質(zhì)量，急性加重期可以酌情使用大劑量激素。姑息治療包括對(duì)癥治療、合并癥治療，可以減輕病人癥狀。
治療肺間質(zhì)纖維化的藥物有哪些
治療肺間質(zhì)纖維化的藥物包括有癥狀的藥物，例如咳嗽，哮喘和化痰，以及用于治療原發(fā)性疾病的免疫抑制劑（也稱(chēng)為細(xì)胞毒性藥物）。部分纖維化也可以改善并預(yù)防疾病的發(fā)展，首選藥物是皮質(zhì)類(lèi)固醇，其次是免疫抑制劑和中藥。
肺間質(zhì)性疾病的飲食禁忌
肺間質(zhì)性疾病是一大類(lèi)疾病，不是特指某個(gè)疾病，本身是沒(méi)有禁忌的，但是出現(xiàn)合并感染，就要注意飲食了，主要就是多喝水，選擇清淡的飲食。肺間質(zhì)性疾病的有明確原因喝不明確原因兩種，在治療方面也有所差異，癥狀就是咳嗽而且是頑固性，還有呼吸困難氣短等癥狀，治療是很不容易的。
小兒肺間質(zhì)性疾病是怎么回事
肺間質(zhì)性疾病包括間質(zhì)性肺炎、特發(fā)性肺纖維化等等。對(duì)于小兒來(lái)說(shuō)，肺間質(zhì)性疾病的發(fā)生可能與病毒感染有此，此外，心血管發(fā)育畸形、反復(fù)的理化因子的刺激也是它的病因，在治療上，應(yīng)找出病因，再對(duì)癥處理。
肺間質(zhì)纖維化是不是肺癌嗎
肺間質(zhì)纖維化不一定是肺癌，特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病人肺癌的發(fā)生率要比普通病人要高很多。肺間質(zhì)纖維化是否發(fā)展成肺癌或者合并肺癌，目前來(lái)看，肺間質(zhì)病變跟肺癌都是肺里面的細(xì)胞成分異常增生造成，它們的本質(zhì)可能相似。而且從目前的研究來(lái)講，有特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病人發(fā)展成肺癌的幾率要比普通人高很多倍，大概是七八倍。到底是從肺間質(zhì)病變演變成肺癌的或者是發(fā)展成肺癌的，還是說(shuō)容易造成肺癌的發(fā)生，這個(gè)目前尚不清楚。
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肺間質(zhì)纖維化吃什么好
對(duì)于患有肺間質(zhì)纖維化的病人來(lái)說(shuō)，在飲食上，宜食用一些具有清熱解毒作用的食物；宜吃一些可以潤(rùn)肺止咳的食物；宜食用富含維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。肺間質(zhì)纖維化患者的飲食，不能過(guò)干，宜軟。因?yàn)轱嬍尺^(guò)干，會(huì)增加患者的咀嚼，同時(shí)，也會(huì)增加患者的活動(dòng)，也就是增加了患者的耗氧量。對(duì)于患有肺間質(zhì)纖維化的病人來(lái)說(shuō)，忌吃一些干燥易上火的食物；忌吃油炸類(lèi)的食物。因?yàn)楦稍镆咨匣鹗澄?，以及油炸?lèi)食物，可能通過(guò)造成咽喉部局部的高滲狀態(tài)，來(lái)誘發(fā)咳嗽，從而可以加重患者的癥狀。肺間質(zhì)纖維化患者忌吃一些過(guò)咸的食物，否則會(huì)加重咳嗽、氣喘等癥狀，容易引發(fā)支氣管的反應(yīng)?；颊咭M量進(jìn)食一些新鮮的東西，比如時(shí)間太長(zhǎng)的食物，會(huì)造成不必要的腸道感染，也會(huì)加重患者的氧耗。
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肺間質(zhì)纖維化是什么
肺間質(zhì)纖維化，實(shí)際上是一個(gè)病理概念。肺間質(zhì)纖維化不是疾病的病名。肺間質(zhì)纖維化，實(shí)際上是指肺間質(zhì)性疾病，肺間質(zhì)性疾病是一大類(lèi)疾病。肺間質(zhì)纖維化是由于多種原因引起的肺間質(zhì)的一種炎癥性疾病。對(duì)于患有肺間質(zhì)纖維化的病人來(lái)說(shuō)，病變主要可以累及肺間質(zhì)，也可以累及肺泡上皮細(xì)胞，以及肺血管?？梢栽斐煞伍g質(zhì)纖維化的病因，有的明確，還有一些是病因不明確。對(duì)于引起肺間質(zhì)纖維化明確的病因，有吸入無(wú)機(jī)粉塵，比如石棉以及煤。患有肺間質(zhì)纖維化的病人，其最主要的表現(xiàn)就是氣短以及氣促，尤其是這些表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)在一些活動(dòng)之后。還有的患者會(huì)出現(xiàn)干咳的表現(xiàn)，但是，這樣的咳嗽，一般痰不多，為干咳，但很少發(fā)燒，在伴有感染的時(shí)候，可能會(huì)有發(fā)燒的癥狀。
肺間質(zhì)纖維化生存期有多長(zhǎng)
彌漫性肺間質(zhì)纖維化是由多種原因引起的肺間質(zhì)的炎癥性疾病，病變主要累及肺間質(zhì)，也可累及肺泡上皮細(xì)胞及肺血管。病因有的明確，有的未明。
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