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                        骨科
                    
        

        

        
    
        
        
        
            
        十字韌帶撕裂和斷裂的區(qū)別
        
            
        
                
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        問題描述：
        
            
        十字韌帶撕裂和斷裂的區(qū)別
        
        
        
        
        
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                周常青
            
        
            
        
                周常青
                北京大學(xué)第一醫(yī)院
                副主任醫(yī)師
                
                
            
        
            
        膝關(guān)節(jié)十字韌帶其實(shí)也就是交叉韌帶，十字韌帶撕裂和斷裂，在臨床上往往被醫(yī)務(wù)人員所通用，只是描述或者說稱呼的習(xí)慣不同而已。
        十字韌帶的斷裂是指韌帶損傷后，韌帶的實(shí)質(zhì)部分完全斷裂，因?yàn)槭猪g帶損傷的原因，往往是膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)等間接暴力所致，損失后的韌帶斷端往往參差不齊，所以也往往稱之為十字韌帶的撕裂，但是嚴(yán)格來說二者的含義還是有所不同，十字韌帶撕裂還應(yīng)該包括了，韌帶不完全斷裂的情況。但其實(shí)這種情況在臨床上是很少見的，大部分的十字韌帶撕裂，都是完全斷裂，往往都需要通過關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建來恢復(fù)功能。
        
        
        
                

        
        

        
                
        其它精選問題
        
        
        
            
        
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        骨質(zhì)增生導(dǎo)致背痛和手腫，可能是骨質(zhì)增生刺激或壓迫周圍組織引起的，也可能與并發(fā)癥或其他疾病相關(guān)。明確病因后，針對性治療可有效緩解癥狀。
1. 骨質(zhì)增生刺激周圍組織
骨質(zhì)增生是中老年人常見的骨骼問題，主要與骨骼退變、長時(shí)間勞累、姿勢不良或受涼有關(guān)。增生的骨質(zhì)會刺激周圍軟組織，引發(fā)炎癥和水腫，進(jìn)而表現(xiàn)為背痛和手腫的癥狀。嚴(yán)重時(shí)，患者可能活動(dòng)受限。
2. 骨質(zhì)增生壓迫周圍組織
當(dāng)骨質(zhì)增生發(fā)生在胸腰椎關(guān)節(jié)區(qū)域時(shí)，增生的骨贅會壓迫周圍軟組織或神經(jīng)，導(dǎo)致局部炎癥水腫，引起背痛和手部腫脹。這種情況下，癥狀可能隨著壓迫程度加重而逐漸加劇。
3. 并發(fā)癥引發(fā)神經(jīng)根受壓
部分骨質(zhì)增生患者，特別是胸腰椎區(qū)域的增生，會刺激或壓迫到肋間神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)根水腫。這種情況下，患者不僅會出現(xiàn)背痛和手腫，還可能伴隨放射性疼痛，甚至出現(xiàn)神經(jīng)功能異常，如截癱或大小便失禁等嚴(yán)重癥狀。
4. 其他疾病引起的炎癥反應(yīng)
除了骨質(zhì)增生，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎等免疫性疾病也可能導(dǎo)致背痛和手腫。這類疾病的急性發(fā)作通常與環(huán)境變化、免疫紊亂等因素相關(guān)，炎癥因子攻擊關(guān)節(jié)，引發(fā)水腫和疼痛
健康提醒
背痛伴手腫的癥狀并非小事，骨質(zhì)增生可能是表象，實(shí)際病因需通過影像學(xué)檢查等方法進(jìn)一步明確?；颊咂綍r(shí)應(yīng)注意姿勢正確，適度鍛煉，加強(qiáng)骨骼健康管理。如癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療，影響生活質(zhì)量。
        
            
        

            
        
        

        
        
        
                
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