徐海林
北京大學人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
膝關節(jié)疼痛伴隨發(fā)熱不一定意味著風濕病。這種癥狀可能由多種因素引起，因此出現(xiàn)這種情況時，最好盡早就醫(yī)以明確病因。這樣才能進行有針對性的治療，避免不必要的困擾。
1、非疾病因素
劇烈運動：在進行激烈運動時，膝蓋周圍的肌肉會劇烈收縮，導致乳酸堆積，從而引發(fā)疼痛。這種情況通常在休息后會有所緩解。
受涼：如果在日常生活中沒有注意保暖，膝蓋受到寒冷刺激后可能會導致局部血液循環(huán)不暢，出現(xiàn)腫脹和疼痛。通過加強保暖或熱敷，可以有效改善這些癥狀。
2、疾病因素
外傷：跌倒或磕碰等意外可能導致軟組織損傷或骨折，進而引起膝關節(jié)的疼痛和紅腫。通過石膏或支具固定可以緩解癥狀。
感染性炎癥：細菌感染可能引發(fā)滑膜炎或化膿性關節(jié)炎，甚至結(jié)核桿菌感染導致的骨結(jié)核或骨髓炎。這些情況通常伴有皮膚溫度升高和活動受限，需遵醫(yī)囑使用抗生素，嚴重時可能需要手術。
類風濕關節(jié)炎：這是一種自身免疫性疾病，可能與遺傳因素相關，長期在潮濕環(huán)境中也可能誘發(fā)?；颊咄ǔ械匠拷?、關節(jié)畸形和疼痛。藥物治療如甲氨蝶呤片可以在醫(yī)生指導下進行。
痛風：高尿酸血癥常導致關節(jié)疼痛和發(fā)熱，嚴重時影響行走?？梢栽卺t(yī)生指導下服用秋水仙堿片或別嘌醇片。
還有可能是其他疾病的表現(xiàn)，如腫瘤轉(zhuǎn)移或骨質(zhì)疏松。如果癥狀持續(xù)加重或久治不愈，建議及時進行X線、CT等檢查，以便明確診斷。
膝關節(jié)疼痛和發(fā)熱的原因多種多樣，及時就醫(yī)是關鍵。通過專業(yè)的醫(yī)療檢查和治療，可以有效緩解癥狀，恢復健康。保持健康的生活方式，注意運動和保暖，也能在一定程度上預防這些問題的發(fā)生。
