膽囊癌能治好嗎
發(fā)布時(shí)間：2018-09-0752985次收聽
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部分膽囊癌患者能治好，但膽囊癌能否治愈主要取決于患者就診時(shí)膽囊癌的分期。
如果發(fā)現(xiàn)時(shí)是原位癌，這時(shí)的治療效果最好。如果已經(jīng)侵犯到基層，甚至突破漿膜，侵犯到周圍器官，或者已經(jīng)肝內(nèi)或者腹腔內(nèi)甚至遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就很難治愈。所以患者發(fā)現(xiàn)輕微癥狀或是不適應(yīng)及時(shí)就診，避免耽誤治療。
如果發(fā)現(xiàn)時(shí)是原位癌，這時(shí)的治療效果最好。如果已經(jīng)侵犯到基層，甚至突破漿膜，侵犯到周圍器官，或者已經(jīng)肝內(nèi)或者腹腔內(nèi)甚至遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就很難治愈。所以患者發(fā)現(xiàn)輕微癥狀或是不適應(yīng)及時(shí)就診，避免耽誤治療。
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膽囊癌患者右側(cè)肩部疼痛，原因有兩個(gè)。首先，考慮患者存在放射性疼痛的情況。由于肝膽系統(tǒng)解剖以及神經(jīng)解剖的特殊性，部分膽囊癌患者，因病變?cè)?，可能?huì)刺激右膈神經(jīng)末梢和腹壁周圍神經(jīng)，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)放射性疼痛，出現(xiàn)右側(cè)肩部、肩背部疼痛。其次，考慮患者是否存在病變骨轉(zhuǎn)移的情況。多見于中晚期患者，由于腫瘤細(xì)胞發(fā)生局部浸潤轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、血運(yùn)轉(zhuǎn)移，可能導(dǎo)致骨轉(zhuǎn)移情況發(fā)生。導(dǎo)致轉(zhuǎn)移部位出現(xiàn)疼痛情況，如果發(fā)生肩部骨骼轉(zhuǎn)移，就會(huì)導(dǎo)致肩部疼痛癥狀發(fā)生。需要患者積極正規(guī)治療，爭取控制和穩(wěn)定病情。
早期膽囊癌會(huì)突然消瘦嗎
早期膽囊癌患者不會(huì)出現(xiàn)突然消瘦的癥狀。但是，由于病變的持續(xù)發(fā)展，一方面，腫瘤病變會(huì)對(duì)患者身體機(jī)能造成持續(xù)性消耗，導(dǎo)致消瘦情況。另一方面，由于病變影響，患者會(huì)出現(xiàn)食欲不振、消化不良、腹痛、腹脹等臨床癥狀，會(huì)影響患者進(jìn)食，導(dǎo)致營養(yǎng)不良情況發(fā)生。所以，患者身體消瘦是緩慢出現(xiàn)的，并不是突然就出現(xiàn)身體消瘦的情況。另外，患者可能同時(shí)出現(xiàn)腹部疼痛、黃疸以及腹部包塊等臨床癥狀。因此，當(dāng)患者出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，要及早就醫(yī)檢查，通過檢查確診病變，采取相應(yīng)的治療方案，避免病變繼續(xù)發(fā)展。
膽囊癌吃中藥會(huì)不會(huì)損害肝臟
中藥如何治療膽囊癌晚期?很多膽結(jié)石患者都很關(guān)心這個(gè)問題，在這個(gè)談癌色變的社會(huì)，晚期更無異等同于判了晚期。下面小編總結(jié)了可以幫助您指點(diǎn)迷津，更加深入的了解中藥是如何治療膽囊癌晚期呢。
早期膽囊癌治愈率有多高
膽囊癌會(huì)給患者的身體帶來嚴(yán)重的危害，很多患者在接受治療前都想知道能否治愈，那么膽囊癌治愈率是多少?有哪些治療措施?膽囊癌治愈率是多少?膽囊癌近年來逐漸受到專家及患者的重視，臨床資料顯示，膽囊癌的預(yù)后較差，總的5年生存率不足百分之五。
膽囊癌的2種放療方式
放療是治療膽囊癌的一種常用而有效方法，主要有2種形式，即術(shù)中內(nèi)照射和術(shù)后體外照射。前者主要適于行姑息手術(shù)患者，用回旋加速器產(chǎn)生的電子束照射肝切緣，肝、十二指韌帶可能殘存的癌灶;后者適于膽囊癌根治術(shù)或姑息切除術(shù)后及術(shù)不能切除者。
膽囊癌產(chǎn)生原因有哪些
膽囊癌產(chǎn)生原因有哪些？膽囊癌的病因尚不清楚，臨床觀察膽囊癌常與膽囊良性疾患同時(shí)存在，最常見是與膽囊結(jié)石共存。多數(shù)人認(rèn)為膽囊結(jié)石的慢性刺激是重要的致病因素。Moosa指出“隱性結(jié)石”5～20年后，發(fā)生膽囊癌者占3.3％～50％。
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膽囊癌有哪些治療方法
膽囊癌目前的治療手段只有手術(shù)，而且只有早期膽囊癌才能施行這種根治性手術(shù)，晚期膽囊癌根治手術(shù)可能性都不大。膽囊癌治療方法非常有限，它幾乎是目前所有實(shí)體腫瘤治療中效果最差、治療手段最為匱乏的一種。在目前的研究當(dāng)中，所有的藥物治療包括放射治療對(duì)膽囊癌細(xì)胞的敏感性非常弱，也就是說膽囊癌細(xì)胞是一種對(duì)化療藥物和放療藥物的帶有抵抗性的癌細(xì)胞，因此目前稱膽囊癌為癌中之王。
膽囊癌目前有哪些新藥嗎
膽囊癌目前有多吉美、索拉菲尼、咯備替尼、PD-1PD-L1這些藥物來進(jìn)行嘗試治療。膽囊癌目前除手術(shù)之外，還沒有其治療手段。但是在膽囊癌目前的研究當(dāng)中，在嘗試著把肝癌、胰腺癌的化療藥和靶向藥對(duì)膽囊癌進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室水平的研究。包括化療藥經(jīng)典的，如：培濱、吉濱這些藥物，總體現(xiàn)在沒有很好的療效并且副作用非常大。也就是說膽囊癌目前沒有好的藥物，也沒有明確的靶向藥物沒有新的藥物，僅限于在實(shí)驗(yàn)室水平進(jìn)行臨床研究。而且目前的臨床研究還沒有取得明顯結(jié)果。
膽囊癌根治術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
膽囊癌手術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)要看膽囊癌手術(shù)切除的范圍。一，單純膽囊切除，主要的問題就是膽道的損傷，導(dǎo)致術(shù)后黃疸在腹腔里的感染，殘余的膽管會(huì)不會(huì)代償不好，有可能引起膽汁濃度過低，膽汁排泄量增加，有時(shí)候會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)消化道功能的問題，腹脹、腹瀉等情況。二，切除的范圍比較大，切除胰腺、十二指腸、胃，甚至部分肝臟，并發(fā)癥可能比較多。膽瘺、腹腔里的感染、胰瘺、繼發(fā)腹腔的感染，甚至腹腔內(nèi)大出血、感染中毒性休克。如果影響胃腸道，有可能胃腸道縫合之后出現(xiàn)狹窄或者腸道破損，修補(bǔ)完之后會(huì)不會(huì)出現(xiàn)腸道漏的問題，繼發(fā)性腹腔里的感染都有可能。三，其他常見的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后腹腔內(nèi)的感染、術(shù)后的傷口感染、深靜脈血栓的形成、肺栓塞、傷口的感染等都有可能發(fā)生。總體來說，膽囊癌手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)主要是看手術(shù)切除范圍大小。
膽囊癌術(shù)后五年生存率
膽囊癌術(shù)后，影響病人生存期的因素很多，主要包括疾病是否能夠被早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷是否采用合理的手術(shù)方式，以及是否接受其他的綜合治療等。對(duì)于局限于黏膜的原位癌，一部分是早期癌，還有一部分術(shù)前術(shù)中未得到診斷，但是因良性疾病行膽囊切除術(shù)，術(shù)后病理診斷為膽囊癌的患者。在這部分患者中僅行單純的膽囊切除術(shù)，可以達(dá)到根治性的目的。有文獻(xiàn)報(bào)道，這部分病人術(shù)后五年生存率能達(dá)到百分之百，但是對(duì)絕大部分膽囊癌患者來說，其就診時(shí)多處于中晚期，接受根治性手術(shù)的患者比例不超過20％，即使做了病灶切除手術(shù)后，平均存活時(shí)間僅為九個(gè)月左右，90％患者死于術(shù)后一年內(nèi)，五年存活率不足5％。隨著近年來新的治療藥物、新的治療方法的進(jìn)展，膽囊癌患者的術(shù)后生存時(shí)間以及生活質(zhì)量都有所改善。
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膽囊癌的早期癥狀
如果是處于膽囊癌早期一般無特異性臨床表現(xiàn)，部分患者會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛、消化不良、厭油膩、噯氣、胃納減少等。膽囊癌的早期診斷十分困難，很多患者初期并無癥狀，一旦出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛、包塊、黃疸等病變，則膽囊癌已到晚期，各項(xiàng)檢查均顯示異常。對(duì)于膽囊區(qū)不適或疼痛的患者，特別是50歲以上的中老年患者，有膽囊結(jié)石炎癥息肉者要定期進(jìn)行B超檢查，早日明確診斷，盡早防止膽囊炎癥或息肉發(fā)生癌變。
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膽囊癌術(shù)后能活多久
進(jìn)行膽囊癌手術(shù)后具體的存活時(shí)間需要根據(jù)疾病是否能夠被早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，是否采用合理的手術(shù)方式、以及是否接受其他的綜合治療等可以進(jìn)行判斷。如果是患有黏膜的原位癌，可行單純的膽囊切除術(shù)，患者的五年生存率可達(dá)百分之百，但對(duì)于絕大部分患者來說，其就診時(shí)處于膽囊癌中晚期，其中接受根治性手術(shù)的患者比例不超過20％，即使切除病灶平均存活時(shí)間也只有9個(gè)月，90％患者死于術(shù)后一年內(nèi)，五年存活率不足5％。隨著近年來科技發(fā)展，膽囊癌患者術(shù)后生存時(shí)間已經(jīng)有所改善。
膽囊癌是怎么引起的
膽囊癌是一個(gè)令人聞風(fēng)喪膽的名詞，很多人患上了這類疾病，往往是處于晚期階段的時(shí)候被確診，由于擴(kuò)散過大，生存希望十分渺茫。膽囊癌一般是由普通疾病轉(zhuǎn)化而來，比如膽囊結(jié)石。膽囊癌晚期是需要接受治療的，費(fèi)用不確定，大致在數(shù)萬美元到數(shù)十萬美元之間，飲食方面、護(hù)理方面也是需要多加注意。
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膽囊癌術(shù)前準(zhǔn)備
對(duì)于有些患有膽囊癌的病人而言，在進(jìn)行手術(shù)治療以前，不可能對(duì)患者進(jìn)行明確的診斷。所以，患者在術(shù)前，就需要考慮到發(fā)生膽囊癌變的可能性。在患者的手術(shù)過程當(dāng)中，也需要快速地做冰凍病理，對(duì)腫瘤進(jìn)行初步的定性。作為醫(yī)生來說，對(duì)于手術(shù)的治療方式，需要首先進(jìn)行一些術(shù)前準(zhǔn)備的工作。如果考慮患者有可能會(huì)出現(xiàn)癌變這種傾向，就需要在進(jìn)行正常的膽囊切除手術(shù)的基礎(chǔ)上，再進(jìn)行增強(qiáng)ct的核磁檢查，能夠幫助醫(yī)生更加地明確診斷。雖然不可能做到最終確診，但是，可以提供更多的信息，能夠使得診斷更加明確。而對(duì)患者進(jìn)行最后的病理診斷，才是診斷膽囊癌的金標(biāo)準(zhǔn)。所以，從醫(yī)生角度和病人角度來講，首先要考慮到膽囊癌的可能，在思想上或手術(shù)方面，需要進(jìn)行相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備。
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膽囊癌手術(shù)后能吃什么
因手術(shù)方式和手術(shù)切除范圍不同，膽囊癌手術(shù)后的注意事項(xiàng)也不同。一期膽囊癌，如果只是做腹腔鏡膽囊切除，這部分膽囊癌病人，手術(shù)后沒有特別的注意事項(xiàng)。二期、三期的病人，膽囊切除時(shí)可能合并小部分肝臟切除和肝門部淋巴結(jié)清掃，這部分病人也沒有特別注意的事項(xiàng)。如果病人涉及到消化道重建，甚至還有一部分病人的手術(shù)，做聯(lián)合肝臟，右半肝的切除，聯(lián)合十二指腸、胃、胰腺的切除。這部分病人需要術(shù)后注意飲食，手術(shù)后需早期下地活動(dòng)，促進(jìn)腸道功能的恢復(fù)，盡量避免吻合口瘺，要早期進(jìn)流食，恢復(fù)好后要進(jìn)高脂飲食。
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