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膝蓋的疼痛有很多的原因，而且跟外傷，退化，也就是老化的情況是相互交織的。右膝蓋彎曲當(dāng)然不局限于是右膝，左膝也一樣,不管是哪一個(gè)膝蓋，彎曲的時(shí)候疼痛，有以下幾個(gè)可能的原因。比如右膝蓋是前方疼痛，醫(yī)學(xué)上的髕骨疼痛，在年紀(jì)大的，比如五六十歲，有的時(shí)候是五十歲，四十多歲的時(shí)候就出現(xiàn)了，可能這里有遺傳的因素。有出現(xiàn)了膝蓋，也就是髕骨軟骨退變，變薄了，或者質(zhì)量變低。平常吃牛，羊肉的時(shí)候，看到牛，羊肉的骨頭，骨頭表面有一層白白的膜，這個(gè)白膜就是軟骨，膝蓋骨后面也有一層白白的膜。在年輕的時(shí)候，嬰幼兒的時(shí)候肯定是白的，但是到了老年的時(shí)候顏色就要變，不但顏色要變而且要變薄，跟基因，跟遺傳有關(guān)系。有的人變黃變顏色，或者是磨損變薄，甚至是磨沒(méi)了這種情況，跟基因有關(guān)系，有的人比較早，有的人比較晚才出現(xiàn)。如果比較早的出現(xiàn)，不管是早或者是晚，只要是出現(xiàn)了變薄，或者是磨沒(méi)了這種情況，肯定是在膝蓋彎曲的時(shí)候會(huì)疼痛，這種疼痛實(shí)際上是，膝蓋老化的一種表現(xiàn)，這是隨著年齡帶來(lái)的。當(dāng)然，跟外傷有的也有關(guān)系，比如運(yùn)動(dòng)員，不管是足球的，籃球的，凡是劇烈活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)員，膝蓋在日常承受的應(yīng)力，就是包括壓力，摩擦，肯定是要比日常人要大得多，磨損要快得多。所以，沒(méi)等到了老年，可能在很年輕的時(shí)候，就已經(jīng)出現(xiàn)了膝蓋彎曲的時(shí)候疼痛，這是兩種最常見(jiàn)的情況。當(dāng)然，還有其它的創(chuàng)傷以后，或髕骨骨折以后這種疼痛，也是一種常見(jiàn)的原因。

膝關(guān)節(jié)炎急性期疼痛癥狀明顯，予以非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，如塞來(lái)昔布、艾瑞昔布、芬必得、扶他林、美洛昔康等，活血化瘀藥物，如云南白藥膠囊、痛血康等。慢性期予以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的輔助藥物，如維生素B12等；治療骨質(zhì)疏松的藥物，如仙靈骨葆膠囊等；軟骨保護(hù)劑，如硫酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等。改善關(guān)節(jié)軟骨的代謝，提高關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)能力，緩解骨關(guān)節(jié)炎的疼痛癥狀，改善關(guān)節(jié)功能。膝關(guān)節(jié)炎通常指的是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾病。其病理改變?yōu)檐浌菑V泛纖維化，伴隨軟骨下骨的硬化，關(guān)節(jié)邊緣逐漸形成骨贅和骨改建、關(guān)節(jié)囊纖維變性，以及滑膜非特異性炎癥。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛或腫脹，嚴(yán)重者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)障礙。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎治療方面早期及中期以休息、保暖、減少患肢負(fù)重及運(yùn)動(dòng)、理療及藥物治療為主，到了晚期病情嚴(yán)重則需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

膝蓋積液的原因有感染、外傷、炎癥、其他、勞損及退變。一、感染：如膝關(guān)節(jié)結(jié)核、化膿性關(guān)節(jié)炎等。二、外傷：如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶損傷等。三、炎癥：如膝關(guān)節(jié)滑膜炎、痛風(fēng)等。四、其他：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。五、勞損及退變：髕骨軟化癥、膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)積液，需根據(jù)致病因素及積液多少進(jìn)行處理，積極治療原發(fā)病，積液少的予以臥床休息、膝部制動(dòng)、抬高患肢、佩戴護(hù)膝，適當(dāng)口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，促進(jìn)積液的吸收；膝關(guān)節(jié)有明顯的疼痛，腫脹，影響活動(dòng)時(shí)，在明確診斷后，根據(jù)病情需要選擇關(guān)節(jié)腔穿刺抽液，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎患者可以考慮膝關(guān)節(jié)置換。膝蓋積液多即膝關(guān)節(jié)積液，是指膝關(guān)節(jié)內(nèi)的滑液量過(guò)多、潴留導(dǎo)致的關(guān)節(jié)內(nèi)腫脹現(xiàn)象，由于膝關(guān)節(jié)滑膜廣泛并位于肢體表淺部位，故遭受損傷及發(fā)生病變的機(jī)會(huì)較多。

膝關(guān)節(jié)由股骨內(nèi)、外側(cè)髁和脛骨內(nèi)、外側(cè)髁以及髕骨構(gòu)成，膝關(guān)節(jié)內(nèi)包括脂肪墊、半月板、膝交叉韌帶、滑膜等，走路膝蓋疼可能是膝關(guān)節(jié)某個(gè)組成部分出現(xiàn)了問(wèn)題。常見(jiàn)的原因有：1、脂肪墊勞損：外傷或長(zhǎng)期機(jī)械摩擦引起脂肪墊充血、肥厚發(fā)生炎癥，與膝關(guān)節(jié)韌帶發(fā)生粘連，使膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，行走時(shí)疼痛。2、半月板損傷：是一種常見(jiàn)損傷，半月板損傷會(huì)有明顯的膝部撕裂感、關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限，行走特別是上下樓梯時(shí)疼痛明顯。3。膝關(guān)節(jié)滑膜炎：由于外傷或過(guò)度勞損等損傷滑膜，滑液分泌減少，活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)面摩擦力增加，加速關(guān)節(jié)磨損，會(huì)產(chǎn)生大量積液，容易引起關(guān)節(jié)粘連，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹及行走疼痛。4。膝關(guān)節(jié)炎：主要原因?yàn)橄リP(guān)節(jié)的骨性退變?cè)錾刎?fù)荷，軟骨磨損，出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥，膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛。5、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷：多數(shù)患者有明確外傷史，膝關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、腫脹，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制，行走時(shí)癥狀加重。6、髕骨習(xí)慣性脫位或半脫位7、髕腱炎：主要表現(xiàn)為蹲跳時(shí)疼痛，行走有時(shí)會(huì)有疼痛感。8、髕骨軟化癥：膝關(guān)節(jié)前側(cè)疼痛，休息后好轉(zhuǎn)，隨病程延長(zhǎng)，疼痛時(shí)間多可逐漸緩解。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可以口服硫酸氨基葡萄糖配合非甾體抗炎藥和活血化瘀藥物等藥物緩解疼痛癥狀，改善關(guān)節(jié)功能，同時(shí)配合針灸、艾條灸、中藥熱敷等理療措施，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)選擇關(guān)節(jié)鏡治療。如果到了骨性關(guān)節(jié)炎后期，引起了膝關(guān)節(jié)腫脹、畸形、活動(dòng)受限情況，考慮行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是由多種原因引起的膝關(guān)節(jié)軟骨退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的一種常見(jiàn)病，臨床中多見(jiàn)于中老年人和從事重體力勞動(dòng)者，主要癥狀有膝部僵硬不適感。膝骨性關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥主要是由于后期因?yàn)橄リP(guān)節(jié)疼痛明顯，病人活動(dòng)障礙引起。膝部酸痛、膝關(guān)節(jié)腫脹、下肢腫脹、膝關(guān)節(jié)彈響、病情嚴(yán)重時(shí)，會(huì)出現(xiàn)下肢肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形畸形等，因此必須積極治療膝關(guān)節(jié)炎，防止軟骨進(jìn)磨損。