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        語(yǔ)音答疑

        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        膽管擴(kuò)張?jiān)趺椿厥?/h2>
        發(fā)布時(shí)間:2019-12-2753282次收聽(tīng)

        語(yǔ)音內(nèi)容:

        膽管壁先天性發(fā)育不良及膽管末端狹窄,或閉鎖是發(fā)病的基本因素,原因有先天性胰膽管合流異常、先天性膽道發(fā)育不良、梗阻引起的變化。
        一、先天性胰膽管合流異常:胚胎期膽總管和胰管分開(kāi),如果膽總管以直角進(jìn)入胰管,或胰管在壺腹上方匯入膽管,胰液反流入膽管致內(nèi)膜受損并發(fā)生纖維性變,導(dǎo)致膽總管囊性擴(kuò)張;
        二、先天性膽道發(fā)育不良:胚胎期原始膽管增殖為索狀,以后再空泡化貫通,如膽管上皮過(guò)度空泡化,可致膽管壁薄弱而發(fā)生囊性擴(kuò)張;
        三、梗阻引起膽道壓力升高,引起膽總管的增粗。
        常見(jiàn)的疾病包括胰頭癌、膽總管腫瘤和膽總管結(jié)石,引起良性的膽管下段狹窄。因此,使用抗生素治療長(zhǎng)期下來(lái)效果不太理想,日常生活中多控制飲食,不要吃辛辣、刺激性食物,注意保養(yǎng)和身體調(diào)理。

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

        2021-04-15

        104993次收聽(tīng)

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

        2020-02-24

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

        2020-02-24

        56813次收聽(tīng)

        直接膽紅素高如何治療
        直接膽紅素高,可以采取藥物、手術(shù)治療,但要根據(jù)具體的病因。直接膽紅素升高,是和肝臟疾病膽道阻塞密切相關(guān),部分原因是由于肝內(nèi)膽汁淤積性肝病導(dǎo)致。因此對(duì)于直接膽紅素升高,往往同時(shí)合并著其的異常。不是說(shuō)只采取藥物來(lái)進(jìn)行膽紅素降低治療,而是要根據(jù)具體的病因采取相應(yīng)治療。如果膽紅素異常是由于肝臟的疾病,往往提示肝臟功能受損到了相當(dāng)嚴(yán)重的程度。無(wú)論是肝炎,包括病毒性肝炎、藥物性肝炎,或肝硬化引起黃疸,要采取相應(yīng)的抗病毒治療,保肝藥物治療,利膽治療。如果膽紅素,直接膽紅素異常升高是由于膽道堵塞引起,主要治療是去除膽道梗阻,保證膽道通暢性。引起膽道梗阻常見(jiàn)原因包括膽道系統(tǒng)結(jié)石、膽道炎癥、寄生蟲(chóng)、異物,或腫瘤。無(wú)論采取手術(shù)或其他方法,都是把異物取出,把腫瘤切除,重建膽道完整性。像肝內(nèi)膽汁淤積性肝病等內(nèi)科疾病,同樣可以引起直接膽紅素的異常升高,就需采取相應(yīng)的內(nèi)科治療,包括利膽藥物,比較常用的熊去氧膽酸,促進(jìn)膽汁分泌的藥物。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

        2020-02-24

        60473次收聽(tīng)

        02:30
        直接膽紅素高怎么治
        直接膽紅素的升高是和肝臟疾病膽道阻塞密切相關(guān),部分原因是由于肝內(nèi)膽汁淤積性肝病導(dǎo)致的。因此,直接膽紅素升高往往同時(shí)合并一些其它的異常。如果膽紅素異常是由于肝臟疾病,往往提示肝臟功能受損到了相當(dāng)嚴(yán)重的程度,要采取相應(yīng)的抗病毒、保肝藥物、瀝膽治療。如果是由于膽道堵塞引起的,最主要的治療是去除膽道梗阻,把異物取出,腫瘤切除,保證膽道的通暢性,重建膽道的完整性。對(duì)于內(nèi)科疾病像肝內(nèi)膽汁淤積性肝病,同樣也可以引起直接膽紅素的異常升高,這種情況需要采取相應(yīng)的內(nèi)科治療,包括利膽的藥物,比較常用的熊去氧膽酸,一些促進(jìn)膽汁分泌的藥物。
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        膽管擴(kuò)張會(huì)出現(xiàn)肝功能衰竭、惡液質(zhì)腫瘤的轉(zhuǎn)移,還會(huì)出現(xiàn)炎癥、結(jié)石、腫瘤等并發(fā)癥。膽管擴(kuò)張是通過(guò)臨床的一些檢測(cè),發(fā)現(xiàn)膽管相對(duì)于正常男管進(jìn)行一種擴(kuò)張,是一種表象,更多的因素是由于先天性的膽管發(fā)育異常引起的。如果不治療,這種膽管發(fā)育異常引起的膽管,有可能在基礎(chǔ)上激發(fā)長(zhǎng)出膽管的結(jié)石,或者反復(fù)發(fā)作的膽管炎。在炎癥和結(jié)石的刺激的基礎(chǔ)上,這種膽管壁有可能會(huì)出現(xiàn)異常的增生甚至癌變。還有膽道梗阻繼發(fā)的膽管擴(kuò)張,不治療會(huì)由于膽管炎的加重,出現(xiàn)感染中毒性休克。隨著腫瘤的進(jìn)展,也可能出現(xiàn)一些惡液質(zhì)腫瘤的轉(zhuǎn)移等等。膽管囊擴(kuò)張癥它真正最后引起生病受到威脅的情況,都是它出現(xiàn)的并發(fā)癥。比如說(shuō)炎癥、結(jié)石、腫瘤,所以真正意義上治這個(gè)病并不是說(shuō)治療擴(kuò)張,而是說(shuō)通過(guò)治療擴(kuò)張,避免在這個(gè)基礎(chǔ)上繼發(fā)后續(xù)所說(shuō)到的結(jié)石、炎癥、腫瘤以及梗阻引起的膽道的損傷,引起的肝功能的損傷。因?yàn)檫@些功能,重要臟器的功能損傷會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的受損,出現(xiàn)一些不可避免的結(jié)果。更多關(guān)于膽管囊腫擴(kuò)張癥的治療,實(shí)際上是為了預(yù)防,為了預(yù)防后期的嚴(yán)重結(jié)果,而不是說(shuō)單純針對(duì)囊狀擴(kuò)張進(jìn)行治療,應(yīng)該關(guān)注治療以后患者的預(yù)后的情況。對(duì)于膽管囊狀擴(kuò)張癥,臨床上必須高度的重視,特別是對(duì)于查體發(fā)現(xiàn)的患者應(yīng)該定期的隨診,如果發(fā)現(xiàn)有異常情況,及時(shí)的進(jìn)行外科的治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01

        2019-12-20

        57469次收聽(tīng)

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        01:38
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