降血糖藥哪個(gè)好
發(fā)布時(shí)間:2020-01-0959579次收聽
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應(yīng)用哪種藥物降糖,需要從患者血糖、胰島功能、并發(fā)癥、耐受性等多方面考慮,個(gè)體化治療。
降血糖藥主要有胰島素及其類似物、磺酰脲類促泌劑、非磺脲類苯茴酸類衍生物促泌劑、二甲雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類、GLP-1受體激動(dòng)劑、DPP-4酶抑制劑和SGLT-2等多個(gè)品種。
降糖藥共同的副作用為低血糖。α-糖苷酶抑制劑、雙胍類及胰島素增敏劑單獨(dú)使用一般不會引起低血糖,但與其他藥物連用時(shí)仍可能發(fā)生;雙胍類的降糖藥對腸胃的傷害較大,容易導(dǎo)致消化不良,嚴(yán)重時(shí)可能會導(dǎo)致酮尿和乳酸酸中毒;磺脲類副作用:低血糖、白細(xì)胞減少、溶血性貧血;苯茴酸類衍生物促泌劑增加體重;α-糖苷酶抑制劑腹內(nèi)氣體增加外,肛門排氣較多;胰島素增敏劑水潴留,顏面和手腳浮腫;GLP-1受體激動(dòng)劑胰腺炎病史患者禁用本藥。
降血糖藥主要有胰島素及其類似物、磺酰脲類促泌劑、非磺脲類苯茴酸類衍生物促泌劑、二甲雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類、GLP-1受體激動(dòng)劑、DPP-4酶抑制劑和SGLT-2等多個(gè)品種。
降糖藥共同的副作用為低血糖。α-糖苷酶抑制劑、雙胍類及胰島素增敏劑單獨(dú)使用一般不會引起低血糖,但與其他藥物連用時(shí)仍可能發(fā)生;雙胍類的降糖藥對腸胃的傷害較大,容易導(dǎo)致消化不良,嚴(yán)重時(shí)可能會導(dǎo)致酮尿和乳酸酸中毒;磺脲類副作用:低血糖、白細(xì)胞減少、溶血性貧血;苯茴酸類衍生物促泌劑增加體重;α-糖苷酶抑制劑腹內(nèi)氣體增加外,肛門排氣較多;胰島素增敏劑水潴留,顏面和手腳浮腫;GLP-1受體激動(dòng)劑胰腺炎病史患者禁用本藥。
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血糖高的患者可以吃百香果嗎
血糖高的患者可以適量食用百香果,但應(yīng)注意適量,以免引起身體不適。血糖高是指血液中葡萄糖的含量較高的情況,通常與不良飲食、不良作息、藥物刺激等原因有關(guān),可能會出現(xiàn)口干、多飲、多食等癥狀。而百香果是一種常見的水果,含有蛋白質(zhì)、維生素C、鈣、鐵等營養(yǎng)成分,具有生津利咽、潤腸、養(yǎng)顏、安神的作用。一般而言,血糖高的患者可以適量吃百香果,通常不會導(dǎo)致病情加重。相反,百香果豐富的營養(yǎng)成分有助于改善高血糖患者的相應(yīng)不適,有利于病情的好轉(zhuǎn)。但是,在食用時(shí)應(yīng)適量,以免加重胃腸道負(fù)擔(dān),導(dǎo)致消化不良,出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀。需要注意的是,如果對百香果的成分過敏,則不宜食用,可能會引起過敏反應(yīng),可能引起皮膚瘙癢、局部紅腫等不適癥狀。如在食用后出現(xiàn)不適,需及時(shí)就醫(yī)。
血糖尿酸偏高能不能根治
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分開來講,先說糖尿病,到現(xiàn)在為止還沒有根治的辦法,一旦診斷了糖尿病,胰島功能還會不斷的減退,所以需要飲食控制、運(yùn)動(dòng)、生活方式干預(yù),甚至于還要加藥物,甚至于到最后還要用胰島素等降血糖的藥物。糖尿病人由于很多病人也是有肥胖或者超重的,現(xiàn)在尿酸高的病人也比較多,所以糖尿病人,尤其肥胖超重的病人確實(shí)有不少,尿酸也是偏高的,尿酸偏高要處理的話,一個(gè)就是要通過飲食控制,就是肥胖超重的把體重降下來,是一個(gè)很好的辦法。另外還有高嘌呤的食物就不要吃了,所以糖尿病人合并的尿酸偏高一點(diǎn),還是能根治的,能夠把尿酸控制到正常范圍的。但是這里一定要注意,尿酸下來了以后還可能會反彈,就是如果體重又長上去了,超重肥胖了許多尿酸又會升上去。
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空腹血糖7.1嚴(yán)重嗎
若7.1mmol/L是靜脈空腹血糖,同時(shí)出現(xiàn)口干多飲、多食乏力、消瘦等典型的三多一少癥狀,就可確診糖尿病。若無上述癥狀,需再次復(fù)查血糖才能確診糖尿病。糖尿病是終身性疾病,一旦確診就無法逆轉(zhuǎn)。已確診的糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)是4.4mmol/L-7.0mmol/L,7.1mmol/L的空腹血糖并不算高,還要檢測餐后兩小時(shí)的血糖、糖化血紅蛋白及篩查糖尿病的慢性并發(fā)癥,全面評估病情。初診糖尿病患者空腹血糖在7.1mmol/L,大多通過控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)就能控制血糖。
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血糖偏高是糖尿病嗎
正常人血糖空腹是小于6.1mmol/L,餐后小于7.8mmol/L。如果是空腹血糖超過了7mmol/L,或餐后兩小時(shí)血糖超過了11.1mmol/L,剛超過一點(diǎn)也算偏高,但這里強(qiáng)調(diào)的是數(shù)據(jù)具體的值,因?yàn)樵\斷糖尿病,糖尿病前期都是根據(jù)血糖的結(jié)果來定的,所以要看偏高的程度,如果偏高偏在糖尿病前期就是糖尿病前期。如果已經(jīng)超過了糖尿病前期的水平,這種偏高已經(jīng)是得了糖尿病的。所以主要是看偏高的程度,是糖尿病前期還是糖尿病進(jìn)行判斷。也還可以做糖耐量試驗(yàn)來進(jìn)行確定。
血糖偏高吃什么水果好
血糖偏高并不是所有的水果都不能吃,可以食用一些營養(yǎng)成分偏高,并且果糖成分偏低的水果,比如常見的蘋果、橙子、櫻桃、柚子以及番石榴等水果。其中櫻桃和蘋果的果糖成分偏低,并且其自身含有的果膠和維生素可幫助降低血糖。而番石榴和柚子以及橙子等水果,除了可以降低血糖意外,橙子還可預(yù)防心血管疾病。
老年人正常血糖指標(biāo)是多少
老年人到了60歲以上,身體正在慢慢地退化,各方面都要引起重視。而最為重要的還是血糖,因?yàn)檠菚霈F(xiàn)偏高或偏低的情況,要注意觀察。而對于空腹測量指標(biāo)大約是在7.0左右就可以。飯后時(shí)血糖指標(biāo)在11.11就可以。
哪些藥物可以降低餐后高血糖
臨床上常用的這些藥物,無論是促分泌激素,雙胍或阿卡波糖,都可以顯著降低餐后血糖。在這些藥物中,阿卡波糖專門用于降低餐后血糖,這對空腹餐前的血糖影響不大,而其他藥物對降低空腹和餐后血糖有顯著影響。
血糖高可以喝蜂蜜嗎
血糖高的人可以少量喝蜂蜜,因蜂蜜中果糖和葡萄糖的比例均衡,不會進(jìn)入到血液循環(huán)系統(tǒng)導(dǎo)致血糖過載。而正確的食用蜂蜜,還能有效預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生,也可以幫助因高血糖受損的肝細(xì)胞修復(fù),以及可以提供給患者所需的能量和營養(yǎng),對血糖的穩(wěn)定是有一定幫助的。
高血糖和糖尿病的區(qū)別
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血糖值達(dá)到一定高度才可以診斷為糖尿病。高血糖根據(jù)血糖水平分為空腹血糖受損、糖耐量減低和糖尿病三類,前二者稱為糖尿病前期??崭寡鞘軗p標(biāo)準(zhǔn)為:空腹血糖六點(diǎn)一毫摩爾每升到七點(diǎn)零毫摩爾每升,糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖小于七點(diǎn)八毫摩爾每升。糖耐量減低標(biāo)準(zhǔn)為:空腹血糖小于七點(diǎn)零毫摩爾每升,糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖七點(diǎn)八毫摩爾每升到十一點(diǎn)一毫摩爾每升。糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖大于七點(diǎn)零毫摩爾每升,糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖大于十一點(diǎn)一毫摩爾每升。因此高血糖不等于糖尿病,糖尿病前期一般不需要藥物治療,通過飲食控制、體育鍛煉、減肥等可能把血糖控制在正常范圍,但是需要監(jiān)測血糖,早期發(fā)現(xiàn)血糖異常增高,甚至糖尿病。確診糖尿病后需要正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌??凭驮\,進(jìn)行系統(tǒng)完整的降糖方案制定。
如何降低高血糖
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糖尿病降糖治療“五輛馬車”,包括:飲食、運(yùn)動(dòng)、健康教育、藥物治療和血糖監(jiān)測。一、飲食:控制飲食是糖尿病治療的基礎(chǔ),需要在??漆t(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化飲食方案。二、運(yùn)動(dòng):以有氧運(yùn)動(dòng)為主,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。三、健康教育:糖尿病患者及家屬均應(yīng)接受糖尿病相關(guān)健康教育,提高治療依從性,提高降糖效果,早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥。四、藥物治療:包括口服降糖藥物和胰島素治療。糖尿病并發(fā)癥患者以及I型糖尿病患者需要接受胰島素治療。五、血糖監(jiān)測:是降糖治療的保障,了解血糖控制水平、調(diào)整藥物用法、用量。糖尿病患者發(fā)生冠心病、心肌梗死、大血管病變以及腦中風(fēng)的危險(xiǎn)大為增加。所有治療都應(yīng)圍繞降低各種心腦血管危險(xiǎn)因素,包括良好控制血糖、有效減輕體重、減輕胰島素抵抗、控制高血壓、改善脂代謝紊亂等。
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血糖高怎么控制飲食
血糖升高的主要原因在于攝入的熱量,糖尿病不論是二型、一型還是其他原因?qū)е碌?,都涉及到飲食控制的問題。飲食控制,控制的是碳水化合物,也就是以主食為主,還要控制水果、雜糧等的攝入,要嚴(yán)格控制蛋白,膽固醇,脂肪類的攝入。一定是以在生活習(xí)慣,還有整個(gè)病情以及年齡綜合考慮的基礎(chǔ)上,去達(dá)到穩(wěn)定的能長期堅(jiān)持的飲食控制習(xí)慣。還要兼顧飲食的營養(yǎng)和人的需求,既要保證有足夠的營養(yǎng)的攝入,同時(shí)又要避免過多的熱量攝入引起血糖的升高。
餐后兩小時(shí)血糖正常值是多少
一般來說,餐后兩小時(shí)血糖正常值應(yīng)該小于7.8摩爾每升,正常的數(shù)值范圍應(yīng)該是在4.4摩爾每升到7.8摩爾每升之間。而處于妊娠期的女性餐后兩小時(shí)的血糖正常值不得高于11.1摩爾每升。如果超出該數(shù)值的話,那么可以通過每天適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉以及做好飲食調(diào)節(jié)工作來穩(wěn)定后體內(nèi)的血糖水平。
餐后血糖高怎么辦
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如果餐后血糖高可以控制飲食總量,每餐主食進(jìn)行分餐,分1/3的量大概用于兩餐之間加餐,可避免餐后血糖吸收的高峰,可降低餐后血糖,要加強(qiáng)餐后的運(yùn)動(dòng)可以利于餐后控制,可以餐后半小時(shí)或者一小時(shí)運(yùn)動(dòng)半小時(shí)或一小時(shí),利于餐后血糖的下降,如果通過飲食和運(yùn)動(dòng)仍然不能控制,那就加用降餐后血糖的藥物。比如餐食調(diào)節(jié)劑諾和龍或者是那格列奈,米格列醇等,因?yàn)镈PP-4抑制劑,比如阿格列汀、沙格列汀、瑞格列汀,都會降低餐后血糖,還有α-葡萄糖苷酶抑制劑,比如阿卡波糖都是可以協(xié)助降餐后血糖的一些藥物可以降用,如果有用胰島素的指征,可以用短效胰島素或者是速效胰島素。餐后血糖高,可能是飲食不當(dāng),也可能是藥物不足引起的,針對不同的情況可以進(jìn)行不同的處理。
血糖高注意什么
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血糖高要注意飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、注意合理用藥、時(shí)刻監(jiān)測。首先飲食方面要根據(jù)患者的身高,體重以及活動(dòng)量,來制定一天的熱卡總量。然后分配到三大物質(zhì),碳水化合物,蛋白質(zhì),脂肪碳水化合物占50%至60%,蛋白質(zhì)占25%至30%,脂肪小于30%這個(gè)比例進(jìn)行規(guī)律的進(jìn)食,如果有條件可以少吃多餐來進(jìn)食,每天固定總量,少油,少鹽,少糖,改變不良的生活習(xí)慣。其次就是從運(yùn)動(dòng)上要加強(qiáng),如果血糖沒有超過六點(diǎn)七,可以制定一個(gè)運(yùn)動(dòng)方案,餐后半小時(shí)或者一小時(shí)根據(jù)患者愛好,喜歡的運(yùn)動(dòng)方式進(jìn)行運(yùn)動(dòng),一起做降血糖,那么如果通過飲食運(yùn)動(dòng)沒有控制??梢杂盟幬镞M(jìn)行干預(yù),使血糖降到需要的范圍,一個(gè)不同的年齡階段有不同的目標(biāo)值。血糖高的病人,在控制血糖的同時(shí),要注意定期的監(jiān)測血糖,如果血糖沒有控制,要及時(shí)的調(diào)整用藥的方案以及飲食和運(yùn)動(dòng)的方案。糖尿病是屬于終身治療,時(shí)刻要監(jiān)測。不能暴飲暴食,影響到健康。
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血糖高吃什么好
高血糖一般是指空腹血糖高于正常值在6.1mmol/L或者餐后兩小時(shí)血糖高于正常值7.8mmol/L。血糖高或者已經(jīng)診斷了糖尿病的病人,首先在飲食上需要加以控制,攝入總量不應(yīng)過多。無論是主食、副食,都應(yīng)該控制總量攝入。其次,在這個(gè)基礎(chǔ)上要保證營養(yǎng)的均衡,具體方法可能需要到醫(yī)院咨詢營養(yǎng)師。但是像高脂、高糖等食物都不太適宜。另外,還應(yīng)盡可能選擇低升糖指數(shù)的食物??傊?,高血糖患者需要控制總量、營養(yǎng)均衡,同時(shí)要注意在升糖指數(shù)方面加以控制。
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