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        鉀高怎么降下來

        發(fā)布時間:2020-03-1651280次收聽

        語音內(nèi)容:

        高鉀血癥是臨床上常見問題,由于高鉀血癥的心肌毒性,容易導(dǎo)致心臟驟停,往往需要緊急處理和干預(yù)臨床癥狀。及時治療并降鉀治療。
        一、高鉀血癥處理措施:一般有兩大塊。
        1、內(nèi)科治療:一般給予靜脈推注葡萄糖酸鈣,以對抗鉀離子心肌毒性。
        2、透析治療。
        二、降鉀治療:
        1、補(bǔ)液水化、稀釋。
        2、使用利尿劑促進(jìn)鉀離子排泄。
        3、使用補(bǔ)堿、糖水或胰島素等,可以促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,以達(dá)到降鉀目的??梢允褂藐栯x子交換樹脂等手段進(jìn)行降鉀治療。當(dāng)鉀離子過多升高,以及產(chǎn)生臨床危急癥時,或者內(nèi)科治療無效,鉀離子仍然很高時,采取血液透析治療,通過透析方法,清除體內(nèi)多余鉀離子,達(dá)到降低血鉀目的。

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        高鉀血癥一般不能自愈。一旦患上高鉀血癥,需及時應(yīng)用鈣劑進(jìn)行治療,并保證低鉀飲食。
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        高鉀血癥是我們臨床上常見的一個問題,由于高鉀血癥的心肌毒性,容易導(dǎo)致心臟的驟停,往往是需要我們緊急處理和干預(yù)的臨床癥狀。高鉀血癥的處理措施,一般有兩大塊,一是內(nèi)科治療,二是透析治療。在內(nèi)科治療上,我們一般首先給予靜脈推注葡萄糖酸鈣,以對抗鉀離子的心肌毒性。第二部分,我們要進(jìn)行降鉀治療,常用的手段有:第一,補(bǔ)液的水化、稀釋;第二,使用利尿劑促進(jìn)鉀離子的排泄;第三,使用補(bǔ)堿、糖水或胰島素等,可以促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,以達(dá)到降鉀的目的。還有,我們可以使用陽離子交換樹脂等手段進(jìn)行降鉀治療。當(dāng)鉀離子過多的升高,以及產(chǎn)生一些臨床危急癥的時候,或者內(nèi)科治療無效,鉀離子仍然很高的時候,我們就要采取血液透析治療,通過透析的方法,清除體內(nèi)多余的鉀離子的,以達(dá)到降低血鉀的目的。
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        2020-03-16

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        正常人血鉀范圍是三點五至五點五毫摩爾每升,當(dāng)血鉀超過五點五毫摩爾每升時稱為高鉀血癥。高鉀血癥最嚴(yán)重的表現(xiàn)為肌無力或肌麻痹、心律失常、猝死。這些表現(xiàn)常發(fā)生于慢性高鉀血癥血清鉀濃度大于等于七點零毫摩爾每升時,或者也可能發(fā)生于血清鉀急劇升高但血鉀水平低于七點零毫摩爾每升時。有骨骼肌或心臟表現(xiàn)的患者,通常有一項或多項高鉀血癥相關(guān)的特征性心電圖異常。高鉀血癥患者的其他表現(xiàn)可能和高鉀血癥的病因有關(guān),高鉀血癥常見病因是慢性腎炎引起的慢性腎功能不全。糖尿病控制不理想引起的糖尿病腎病,長期高血壓引起高血壓腎臟損害,各種原因引起的慢性心力衰竭,痛風(fēng)性腎病引起的慢性腎功能不全,藥物以及其他原因引起的急性腎衰竭,急性尿潴留引起的急性高鉀血癥等。
        語音時長 01:30

        2020-01-14

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        2019-12-30

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        語音時長 01:21

        2019-12-30

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        高鉀血癥是什么病
        血鉀是我們?nèi)梭w內(nèi)非常重要的電解質(zhì)之一,直接參與細(xì)胞的代謝活動,維持神經(jīng)肌肉組織的靜息電位的產(chǎn)生,以及電興奮的產(chǎn)生和傳導(dǎo)都有重要的作用。是維持酸堿平衡的一個重要的因素。正常人的生化里面檢測血鉀是在三點五到五點五毫摩爾每升這么一個水平,如果超過五點五毫摩爾每升就稱之為高鉀血癥。如果超過七點零是嚴(yán)重的高鉀血癥,急癥的高鉀血癥可能會導(dǎo)致心臟驟停,危害性非常大。那么引起高鉀血的原因很多,最常見的就是腎臟的疾病??傊浬叩臅r候要進(jìn)行一個積極的處理,同時尋找血鉀升高的原因。
        02:16
        高鉀血癥是什么
        當(dāng)某種原因?qū)е卵洺^正常值五點五毫摩爾每升的時候,它會影響到心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉組織等等,出現(xiàn)一系列的癥狀,這就是高鉀血癥。如果血鉀升高的非常嚴(yán)重,超過了七毫摩爾每升,對肌肉的毒性較大,可以引起為軀干、四肢的軟癱,影響呼吸機(jī)能,嚴(yán)重的時候容易發(fā)生窒息;影響到中樞系統(tǒng)表現(xiàn)為煩躁不安或者是神志不清、昏迷;另外血鉀升高的時候,對其他的系統(tǒng)也會造成危害,如消化系統(tǒng),容易出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹痛的癥狀,所以高鉀血癥的危害是非常大的,需要進(jìn)行緊急處理,把血鉀控制在穩(wěn)定的水平。
        高鉀血癥是什么樣的病
        當(dāng)某種原因?qū)е卵洺^正常值五點五毫每升時,會影響到心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉組織等,出現(xiàn)心動變緩和心臟擴(kuò)大、心音減弱、四肢和口周感覺麻木、乏力、肌肉酸痛、煩躁不安或神志不清、昏迷以及惡心、嘔吐等,即為高鉀血癥。一、心血管系統(tǒng),高血鉀會使心肌受抑制、心肌張力減低,出現(xiàn)心動變緩和心臟擴(kuò)大、心音減弱,導(dǎo)致患者心律失常、心電圖特異性改變,表現(xiàn)為Q-T間期縮短T波高尖等;二、神經(jīng)肌肉系統(tǒng),可出現(xiàn)四肢和口周感覺麻木、乏力、肌肉酸痛、肢體蒼白濕冷。血鉀升高非常嚴(yán)重超過七毫每升,患者可表現(xiàn)為四肢軟癱,先為軀干后為四肢,嚴(yán)重時影響到呼吸機(jī)發(fā)生窒息;三、中樞系統(tǒng),患者煩躁不安或神志不清、昏迷;四、消化系統(tǒng),導(dǎo)致惡心、嘔吐和腹痛。
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        2019-11-27

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