胃食管反流患者如何調(diào)理
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1758251次收聽
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胃食管反流患者可通過控制情緒，改善生活習(xí)慣，禁食濃茶，中藥治療方法，還可以使用針灸的方法治療，調(diào)解胃腸功能，減少食管反流，通過疏肝利膽，可以減少膽汁返流，促進(jìn)胃排空。
吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽、飯后散步、遛狗等加快食物排空，避免食物反流現(xiàn)象，調(diào)整睡眠姿勢(shì)，就寢時(shí)可適當(dāng)墊高枕頭，防止胃食管反流，預(yù)防食管黏膜防御功能下降。
濃茶、烈酒、咖啡、火鍋等刺激性食品，以免燙傷或損害食管黏膜，引起胃食管反流。
胃食管反流病中醫(yī)稱為噎嗝、嘈雜、反胃，根據(jù)患者癥狀進(jìn)行調(diào)整，如肝胃郁熱癥表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛以及急躁易怒，治療以疏肝泄熱、和胃降逆為主，膽熱犯胃癥表現(xiàn)為口苦、口干、胸脅下疼痛、急躁易怒、失眠、煩躁，治療以清熱利膽、降逆和胃為主，痰濁癥表現(xiàn)為吞咽困難、嗆咳、聲音嘶啞、咽喉異物感，以解郁化痰、和胃降逆為主；血瘀癥表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛，胃脘部刺痛，嘔血、黑便，治療以活血化瘀、和胃降逆為主。
吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽、飯后散步、遛狗等加快食物排空，避免食物反流現(xiàn)象，調(diào)整睡眠姿勢(shì)，就寢時(shí)可適當(dāng)墊高枕頭，防止胃食管反流，預(yù)防食管黏膜防御功能下降。
濃茶、烈酒、咖啡、火鍋等刺激性食品，以免燙傷或損害食管黏膜，引起胃食管反流。
胃食管反流病中醫(yī)稱為噎嗝、嘈雜、反胃，根據(jù)患者癥狀進(jìn)行調(diào)整，如肝胃郁熱癥表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛以及急躁易怒，治療以疏肝泄熱、和胃降逆為主，膽熱犯胃癥表現(xiàn)為口苦、口干、胸脅下疼痛、急躁易怒、失眠、煩躁，治療以清熱利膽、降逆和胃為主，痰濁癥表現(xiàn)為吞咽困難、嗆咳、聲音嘶啞、咽喉異物感，以解郁化痰、和胃降逆為主；血瘀癥表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛，胃脘部刺痛，嘔血、黑便，治療以活血化瘀、和胃降逆為主。
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喉嚨發(fā)苦是什么原因
喉嚨發(fā)苦是臨床上很常見的現(xiàn)象，通常意味著兩方面，一是有胃食管的反流，臨床上常見的喉嚨不舒服跟胃食管的疾病相關(guān)。當(dāng)然，還有一些伴有幽門螺旋桿菌的感染，也會(huì)造成喉嚨的不適。第二，可能是有口腔黏膜的疾病，牙齦萎縮和牙齦炎也能造成咽喉部發(fā)干、發(fā)苦、有異味。對(duì)于胃食管疾病，如果是反流引起，治療通常是把胃酸、胃分泌物降低，用一些胃腸動(dòng)力的藥。同時(shí)還要進(jìn)行飲食的控制，比如容易引起胃腸疾病的飲食，比如過甜的、過度刺激的、過度油膩的，還有一些碳酸飲料，對(duì)胃腸、黏膜有直接刺激的食物盡量少吃。
胃食管反流病能自愈嗎
胃食管反流如果癥狀較輕，通過飲食習(xí)慣的調(diào)整是能夠治愈的，但如果病情較重的患者，那么還是需要通過系統(tǒng)的治療改善癥狀。胃食管反流是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管，從而引起反酸、燒心的特征性臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重的患者甚至還會(huì)導(dǎo)致食管黏膜糜爛，潰瘍，造成糜爛性食管炎等并發(fā)癥，在病情早期如果癥狀較輕的情況下，患者通過飲食習(xí)慣的調(diào)整、生活方式的改變，有可能癥狀會(huì)自行緩解或消失。但如果病情嚴(yán)重的情況下，仍然需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療，防止反流性食管炎反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致食管狹窄，潰瘍，出血等并發(fā)癥。
胃食管反流能活多久
胃食管反流為良性病變，生存期不會(huì)受到影響，可患者與正常人一樣可保持正常壽命。但是該病危害性不容小覷，可導(dǎo)致胃腸道出血、食道潰瘍、食道狹窄等病癥。
胃食管反流用什么藥
胃食管反流用抑酸藥、黏膜保護(hù)劑、促胃腸動(dòng)力藥物、抗焦慮抑郁類藥物較為常見，可減少胃食管反流發(fā)作頻率，減少戰(zhàn)爭(zhēng)反應(yīng)。
胃食管反流病做哪些檢查
目前檢查方法主要有食道測(cè)壓，即食道賁門括約肌松馳，壓力減少，胃內(nèi)容物易反流；24小時(shí)ph值檢測(cè)，在胃食道下段放入電極，檢測(cè)反流物的ph值呈酸性或堿性，即監(jiān)測(cè)反流次數(shù)和反流性質(zhì)；胃鏡檢查，通過胃鏡直接觀測(cè)到胃部和食管下端有無破損或潰瘍，可直接進(jìn)行確診。胃食管反流病是一種由于胃內(nèi)容物反流而引起的不適癥狀和并發(fā)癥，它的主要癥狀就是反流、燒心（胸骨后區(qū)域的一種燒灼感）。該病輕則會(huì)導(dǎo)致患者生活質(zhì)量的下降，重則會(huì)并發(fā)反流性食道炎、食管狹窄、吞咽障礙、食管腺癌等疾病。目前，胃食管反流病正呈現(xiàn)發(fā)病率高、認(rèn)知率低、就診率低、治療率低，即“一高三低”的特點(diǎn)。胃食管反流病會(huì)影響人們的日常生活，包括：睡眠障礙、影響飲食習(xí)慣、影響工作效率、影響社交活動(dòng)和興趣愛好。
膽汁反流性胃炎與胃食管反流的區(qū)別
胃食道反流的主要病變位置以食道病變?yōu)橹?，容易有胸骨后的燒灼感和疼痛，容易在夜間平臥的時(shí)候發(fā)作。反流性胃炎則以胃部的病變?yōu)橹?，容易有腹脹、腹痛、燒心等癥狀。膽汁反流性胃炎是由于從膽囊排入十二指腸的膽汁和其腸液混合，通過幽門，逆流至胃，刺激胃黏膜，從而產(chǎn)生的炎癥性病變。而胃食管反流病，是指應(yīng)向下傳導(dǎo)的胃內(nèi)容物，有時(shí)甚至包括十二指腸內(nèi)容物反流到食管，引起燒心、反流、胸骨后疼痛及咽部異物感等不適癥狀或并發(fā)癥的一種疾病。如果反流性食道炎，多會(huì)同時(shí)有胃炎，也容易有腹脹，腹痛和噯氣等癥狀，需要通過胃鏡檢查確診。另外，兩種情況都可能與情緒波動(dòng)有關(guān)，平時(shí)注意放松心情避免情緒波動(dòng)。
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胃食管反流病能夠治愈嗎
胃食管反流病指的是胃和十二指腸內(nèi)容物，通過我們胃與食管的結(jié)合部反流到食管引起的一些癥狀。胃食管反流病的發(fā)病原因包括解剖因素、動(dòng)力因素及精神因素。胃食管反流病的治療：第一，調(diào)整飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣，禁食刺激性食物并且避免暴飲暴食，輕型的胃食管反流病可以及時(shí)治愈；第二，如果出現(xiàn)食管下段炎癥，洛杉磯分級(jí)B級(jí)以上，需通過藥物治療，如PPI藥物，粘膜保護(hù)劑、胃腸動(dòng)力藥物等；第三，如果胃食管結(jié)合部解剖異常、食管下松弛，同時(shí)合并食管裂孔疝，單純的服用藥物是不能完全得到改善的，所以在服藥的同時(shí)需要進(jìn)行內(nèi)鏡下手術(shù)及腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。
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非糜爛性胃食管反流病會(huì)癌變嗎
非糜爛性胃食管反流?。何甘彻芊戳鞑》譃槿N：反流性食管炎、非糜爛性胃食管反流?。∟ERD）、巴雷特食管。對(duì)于胃食管反流病和食管、胃食管結(jié)合部的癌癥情況，目前的文獻(xiàn)報(bào)道提示胃食管反流病和這些腫瘤的發(fā)生有一定關(guān)系。主要原因是胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管之后，可以造成食管黏膜的一些損害。當(dāng)然也有表現(xiàn)為食管黏膜是正常的，但是通過進(jìn)一步檢查之后發(fā)現(xiàn)了部分淋巴細(xì)胞以及其它細(xì)胞的損害情況。從發(fā)病率來看，有胃食管反流病的病人，與腫瘤的發(fā)病率也有一定相關(guān)性。巴雷特食管和胃食管結(jié)合部的一些腫瘤、食管的腺癌是直接相關(guān)。三者之間的關(guān)系在進(jìn)行進(jìn)一步的研究，但它們之間是存在一些內(nèi)在關(guān)系。
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什么是生理性胃食管反流
生理性胃食管反流是在正常情況下出現(xiàn)的反流現(xiàn)象，從廣義上來說也是一種反流。偶爾會(huì)在飽餐后出現(xiàn)，此類情況不會(huì)對(duì)身體造成任何傷害，反而是機(jī)體對(duì)機(jī)體進(jìn)行保護(hù)時(shí)才會(huì)出現(xiàn)的情況。平時(shí)可以通過飲食的調(diào)整來改善偶爾出現(xiàn)的反流現(xiàn)象。胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上引起的一種消化道疾病，在臨床上常見癥狀表現(xiàn)為反酸、燒心或是上腹部的疼痛。往往長(zhǎng)期會(huì)對(duì)生活造成干擾，甚至是食管下端的炎癥，可能才定義為胃食管反流病。
什么是胃食管返流咳嗽
大家都知道胃是人們消化免疫系統(tǒng)中重要的一個(gè)器官，但是對(duì)于胃食管反流咳嗽也許不太了解，它是指因?yàn)槲杆峄蛘邉e的胃病把食物返流進(jìn)食管以后，導(dǎo)致咳嗽的一種癥狀，引起這種癥狀的主要原因除了胃酸，還可能是因?yàn)樽屖澄镞M(jìn)入胃不能從胃里導(dǎo)出來的器官有了問題?；加羞@種疾病的人要注意飲食和作息時(shí)間，這有助于緩解癥狀。
胃食管反流病的飲食禁忌
胃食管反流病有很多食物是不可以吃的，比如油膩食品、酸性食物、刺激性食物，戒進(jìn)食過多過快、戒晚進(jìn)餐和睡前進(jìn)食，患者是需要注意均衡飲食的，為了身體健康著想，平時(shí)也需要遠(yuǎn)離這類食物，這樣對(duì)患者的病情康復(fù)，身體健康都是有益的。
胃食管返流癥的飲食禁忌是什么
胃食管返流癥在生活中很常見，因而我們一定要注意飲食規(guī)律。飲食要以高蛋白高纖維的食物為主，減少高脂食物和刺激性食物的攝入；要飲食規(guī)律，少吃多餐，每頓不宜太飽；飯后盡量放松，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，可輔助以輕柔按摩。
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如何預(yù)防胃食管反流
胃食管反流的特點(diǎn)是隨著年齡的增高，發(fā)病率也隨之增高。預(yù)防胃食管反流應(yīng)該從幾個(gè)基礎(chǔ)做起：第一，體重肥胖的患者反流發(fā)病肯定會(huì)高，肥胖導(dǎo)致胃食管反流病發(fā)生的機(jī)制主要是肥胖患者特別是上腹部肥胖患者通過周圍脂肪組織增加胃內(nèi)壓力、延緩胃排空、使胃食管連接處的解剖結(jié)構(gòu)紊亂、一過性下食管括約肌松弛等導(dǎo)致胃食管酸暴露增加。因此，肥胖患者應(yīng)盡量控制飲食，控制體重。第二，盡量避免增加腹壓的動(dòng)作，因?yàn)楦箟涸黾又笪竷?nèi)酸堿會(huì)反流加重，刺激食道會(huì)引起癥狀，在日常生活中要注意減少穿緊身衣、減少腹壓的姿勢(shì)，如憋氣、下蹲等動(dòng)作。第三，患者在飲食方面應(yīng)避免食用過辣、過熱、生冷刺激性的食物，盡早戒煙戒酒，對(duì)于部分吃完甜食反酸癥狀會(huì)加重的患者，應(yīng)盡量少吃含糖多的食物。
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治療胃食管反流病的藥
治療胃食管反流病西藥主要是質(zhì)子泵抑制劑或者H2受體拮抗劑。質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、雷貝拉唑、潘多拉唑、埃索美拉唑。H2受體拮抗劑包括雷尼替丁、法莫替丁等。還有部分患者出現(xiàn)食管動(dòng)力障礙，可以吃一些促動(dòng)力的藥物，比如嗎丁啉、莫沙必利。胃食管反流病也可以中藥治療。中醫(yī)主要是辨證論治進(jìn)行治療。肝胃郁熱證，用柴胡疏肝散加左金丸；膽熱犯胃證，用柴芩溫膽湯；氣滯痰阻證，用半夏厚補(bǔ)湯和旋覆代赭湯；中虛氣滯證，用香砂六君子湯，還有四逆散；寒熱錯(cuò)雜證，用半夏瀉心湯；瘀血阻絡(luò)證，用血府逐瘀湯。
胃食管反流病會(huì)癌變嗎
一般來說，胃食管反流病發(fā)生癌變的情況是要根據(jù)具體病情進(jìn)行確定的，如果是反流性食管炎、非糜爛性反流病，則不容易癌變。如果是巴瑞特食管，則極易發(fā)生癌變，當(dāng)診斷為巴瑞特食管時(shí)，患者要定期復(fù)查，防止癌變的發(fā)生。
