髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的癥狀
發(fā)布時間:2020-03-1758929次收聽
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髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良癥狀是:髖臼發(fā)育不良、脫位及半脫位。
1、嬰幼兒期,臀紋、大腿紋不對稱,分開大腿困難,活動下肢的時候有彈響,下肢不對稱。
2、兒童期,髖關(guān)節(jié)活動時候疼痛,走路的時候搖擺步態(tài)呈鴨步。嚴(yán)重時產(chǎn)生長短腿、走路跛行等。
3、青少年期,跛行步態(tài)、鴨步,劇烈活動后髖關(guān)節(jié)酸痛或者乏力,休息后可以緩解。
4、成年期,在20歲到40歲以后,因為關(guān)節(jié)軟骨的磨損逐漸出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛,疼痛難緩解,做檢查會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的間隙狹窄。病情繼續(xù)進(jìn)展會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹,疼痛及活動障礙。
髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是先天性或嬰兒及兒童期發(fā)育性髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常的統(tǒng)稱。
1、嬰幼兒期,臀紋、大腿紋不對稱,分開大腿困難,活動下肢的時候有彈響,下肢不對稱。
2、兒童期,髖關(guān)節(jié)活動時候疼痛,走路的時候搖擺步態(tài)呈鴨步。嚴(yán)重時產(chǎn)生長短腿、走路跛行等。
3、青少年期,跛行步態(tài)、鴨步,劇烈活動后髖關(guān)節(jié)酸痛或者乏力,休息后可以緩解。
4、成年期,在20歲到40歲以后,因為關(guān)節(jié)軟骨的磨損逐漸出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛,疼痛難緩解,做檢查會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的間隙狹窄。病情繼續(xù)進(jìn)展會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹,疼痛及活動障礙。
髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是先天性或嬰兒及兒童期發(fā)育性髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常的統(tǒng)稱。
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新生兒雙側(cè)髖關(guān)節(jié)1型是什么原因
新生兒雙側(cè)髖關(guān)節(jié)1型可能與遺傳、年齡比較小、營養(yǎng)不良、胎位異常、髖臼發(fā)育不良等因素有關(guān),家長可根據(jù)具體情況選擇合適的改善方式。1、遺傳:如果父母有一方存在雙側(cè)髖關(guān)節(jié)異常的情況,新生兒雙側(cè)髖關(guān)節(jié)1型可能與遺傳有關(guān),需及時咨詢醫(yī)生,進(jìn)行相應(yīng)改善。2、年齡比較小:新生兒年齡比較小,身體各個器官尚未發(fā)育完善,可能會出現(xiàn)上述情況,通常是正常的生理現(xiàn)象,會隨著新生兒的發(fā)育逐漸改善,家長不必太過擔(dān)心。3、營養(yǎng)不良:如果新生兒營養(yǎng)補(bǔ)充不足,可能會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)發(fā)育遲緩。建議在初期喂食新生兒母乳,可以有效為新生兒補(bǔ)充多種營養(yǎng)物質(zhì)。4、胎位異常:如果胎兒在子宮內(nèi)胎位異常,或是胎兒體積較大,在分娩時,髖關(guān)節(jié)可能會受到擠壓,從而導(dǎo)致上述情況。在分娩前,需完善多種檢查,可以有效避免該情況。5、髖臼發(fā)育不良:如果新生兒雙側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常,可能會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位,引起雙側(cè)髖關(guān)節(jié)1型。家長可以遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑、維生素AD滴劑、魚肝油等藥物為新生兒補(bǔ)充營養(yǎng),促進(jìn)身體恢復(fù)。如果新生兒病情較為嚴(yán)重,家長需及時帶其前往醫(yī)院。在日常生活中,家長需注意做好新生兒的保暖措施,以免導(dǎo)致新生兒受涼,出現(xiàn)其他不適。
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骨盆側(cè)位怎么拍
骨盆側(cè)位的拍攝方法可分為側(cè)斜位、T字形側(cè)位、外旋側(cè)位等,以下從外旋側(cè)位的方法進(jìn)行說明。具體步驟:第一步:患者呈仰臥的狀態(tài)躺在攝影臺上。第二步:患側(cè)下肢的部位,在膝關(guān)節(jié)后側(cè)墊高,使股骨與膠片呈30°的角度。第三步:患側(cè)下肢適當(dāng)外旋,人體的冠狀面與臺面成的角度為75°。需要注意的是,擺正位置后,拍攝的過程中不能隨意地移動肢體關(guān)節(jié),否則容易影響拍攝結(jié)果,導(dǎo)致誤診。如果確診為髖關(guān)節(jié)扭傷,需要進(jìn)行制動,然后進(jìn)行正確的冷敷和熱敷,能改善腫脹、疼痛等不適癥狀。
診斷髖關(guān)節(jié)疾病需要做什么檢查
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髖關(guān)節(jié)疾病有很多種類型,不同的髖關(guān)節(jié)疾病需要做不同的檢查,而且做不同的很多的檢查。首先要看的醫(yī)生面對髖關(guān)節(jié)疾病的時候,考慮它是哪一類,比如說是骨頭壞死是強(qiáng)直性脊柱炎的髖關(guān)節(jié)的疾病,是一種類風(fēng)濕還是髖關(guān)節(jié)的結(jié)核的。當(dāng)然還有很多其他的,比如說是不是髖關(guān)節(jié)的腫瘤,有很多種類型,比如說看股骨頭壞死,股骨頭壞死是目前髖關(guān)節(jié)的一個主要的疾病之一。需要醫(yī)生做一個比如說體格檢查也就是說讓病人躺在床上做髖關(guān)節(jié)的活動度的檢查,還做一些幾個特殊的也就是四肢實驗檢查,還要做X光片看有沒有關(guān)節(jié)間隙變窄,髖臼或者骨頭有沒有囊性變,這幾個都是X光片就能夠完成檢查。當(dāng)然CT更能夠精細(xì)的看到,髖臼或者股骨頭有沒有囊性變,核磁是更重要的一個檢查,對這個髖關(guān)節(jié)有沒有股骨頭壞死,髖關(guān)節(jié)是一個最主要的手段。髖關(guān)節(jié)可以在很早期的時候,一期的時候僅能夠看到股骨頭壞死,其他的疾病也是一樣,這些個疾病同樣的都是要做,都是要做X光片、CT和核磁的檢查。其他的比如說類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能需要做穿刺包括結(jié)核、做關(guān)節(jié)囊的穿刺,抽出一些部分的關(guān)節(jié)液,這些關(guān)節(jié)液做檢查看看關(guān)節(jié)液里頭有沒有包含細(xì)菌,比如說如果他有化膿性細(xì)菌那就是化膿性關(guān)節(jié)炎,如果是一開始結(jié)核桿菌就是抗酸桿菌那就是結(jié)核。如果都沒有,可能就是其他的細(xì)胞比較多一些,形成的細(xì)胞比較多一些,沒有細(xì)菌可能還是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或者強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎,所以說不同的髖關(guān)節(jié)疾病做不同的一個檢查。
什么是髖關(guān)節(jié)撞擊綜合癥
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髖關(guān)節(jié)撞擊綜合癥是指髖關(guān)節(jié)活動時,髖臼與股骨頭發(fā)生撞擊,又稱髖臼股骨撞擊綜合癥,都因髖關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)異?;蚱渌y關(guān)節(jié)病變所致,發(fā)病率較高,是中青年,特別是青年髖關(guān)節(jié)疼痛最主要的原因。髖臼與股骨頭碰撞過程中擠壓魚唇,通常表現(xiàn)為臀部,以及大腿根部,深度疼痛為特征,尤其是反復(fù)蹲下,坐位時間較長,長距離步行后明顯加重,可影響走路、穿鞋、開車。磁共振檢查可明確診斷治療,包括保守治療和手術(shù)治療,對于病變輕,臨床癥狀輕,對日常工作和生活影響的小的患者采取保守治療,包括改變生活方式,改變運(yùn)動方式,以及口服非甾體類抗炎藥物等,病情較重的可以給予手術(shù)治療。
什么是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位
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發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(DDH),包括先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、先天性髖關(guān)節(jié)半脫位、先天性髖關(guān)節(jié)全脫位,為一系列疾病的共稱。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位是兒童骨科最常見的髖關(guān)節(jié)疾病,發(fā)病率在1‰左右,女孩發(fā)病率較男孩高,整體發(fā)病女孩比男孩多6倍。左側(cè)約為右側(cè)的2倍,雙側(cè)約占35%。此種疾病可以為出生時脫位,也可隨生長過程中逐漸變?yōu)榘朊撐慌c脫位。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位是由多種因素引起的,主要考慮機(jī)械因素、內(nèi)分泌誘導(dǎo)的關(guān)節(jié)松弛、原發(fā)性髖臼發(fā)育不良和遺傳因素。臨床表現(xiàn):一、新生兒和嬰兒期的表現(xiàn):關(guān)節(jié)活動障礙、患肢短縮、臀部及大腿內(nèi)側(cè)皮膚皺褶不對稱,患側(cè)皮紋較健側(cè)深陷,數(shù)目增加。二、幼兒期的表現(xiàn):跛行步態(tài),一側(cè)脫位時表現(xiàn)為跛行,雙側(cè)脫位時則表現(xiàn)為“鴨步”;患肢短縮畸形,除短縮外,同時有內(nèi)收畸形。本病的治療原則是盡早診斷,及時治療。出生后一旦確立先天性髖關(guān)節(jié)脫位的診斷,應(yīng)立即開始治療,根據(jù)年齡和病情選擇非手術(shù)或手術(shù)治療。
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髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)
髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)主要就是屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形等等,需要及早到醫(yī)院接受CT或核磁檢查,如果沒有骨折就可以整復(fù)脫位。髖關(guān)節(jié)的脫位是一個比較穩(wěn)定的關(guān)節(jié),臨床上不是很多見,特別是前脫位,一般的脫位,表現(xiàn)在后脫。由于暴力造成關(guān)節(jié)脫位,例如車禍,重物從高處跌落,或者重物的打擊,造成髖關(guān)節(jié)的脫位,一般后脫臨床上稍微的比較多一些。前脫和中脫一般的比較少,輕微的損傷,不會造成髖關(guān)節(jié)的脫位。因為髖關(guān)節(jié)是相對比較穩(wěn)定的,不太容易造成脫位,嚴(yán)重暴力的損傷可以造成髖關(guān)節(jié)脫位,表現(xiàn)為屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形,如果出現(xiàn)這種情況要盡快到醫(yī)院拍CT或者核磁,做進(jìn)一步的檢查診斷。如果沒有骨折,進(jìn)行整復(fù)脫位即可達(dá)到目的。
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髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
髖關(guān)節(jié)脫位。首先要查明原因,是由于外傷重力造成的脫位,還是因為其他原因。首先要明確診斷,要盡快到醫(yī)院拍X光片,因為拍X光片就可以很明確的確診髖關(guān)節(jié)有沒有關(guān)節(jié)骨折的情況。由于髖關(guān)節(jié)的韌帶力量比較強(qiáng),所以容易有韌帶的損傷。第二可以做CT,CT可以確診它脫位的部位更加清楚,是朝什么方向脫位,脫位的程度等等,都可以明確它的診斷。再者要和髖關(guān)節(jié)的股骨頭壞死,股骨頸骨折相鑒別,如果單純的髖關(guān)節(jié)脫位,沒有合并骨折,那么比較容易解決。如果伴有骨折或者是伴有其它別的問題,還要鑒別以上兩種疾病的情況。
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髖關(guān)節(jié)手術(shù)后如何熱敷
髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后不建議立刻熱敷,否則容易造成局部張腫脹痛,需要等到術(shù)后3到4周才可以熱敷,然后1個月后有規(guī)律的熱敷。髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后,盡量不要即刻熱敷,如果即刻熱敷,容易造成局部的腫脹疼痛,一般術(shù)后3到4周以后進(jìn)行熱敷,1個月以后,要規(guī)律性的熱敷。熱敷的目的主要是促進(jìn)它血液循環(huán),使組織修復(fù),促進(jìn)局部的血液循環(huán)以后,它可使局部恢復(fù)更快,組織修復(fù)更快。熱敷的溫度一般是在40到50度左右,不要太熱,也不要太低。溫度太低問題容易解決不了,太高容易造成燙傷。每天可以熱敷1到2次,每次的時間可以熱敷半個小時或者20分鐘左右,這樣就可以達(dá)到術(shù)后熱敷的目的。所以髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后,不要即刻熱敷,即可熱敷會容易造成一些副作用。
髖關(guān)節(jié)置換是怎么回事
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髖關(guān)節(jié)是人體重要的負(fù)重關(guān)節(jié),使有病變的髖關(guān)節(jié)恢復(fù)正常功能,是我們骨科醫(yī)生長期不懈努力追求的結(jié)果。當(dāng)我們進(jìn)行行走、坐位、下蹲等各種動作時,要求髖關(guān)節(jié)保持一定的功能活動,才能較好的完成。髖關(guān)節(jié)置換是髖關(guān)節(jié)成形術(shù)的一種,是采用人工的髖關(guān)節(jié)假體替代病變的病損的關(guān)節(jié),并同時改善原有病變關(guān)節(jié)功能的一種治療方式。一般目前采用的是金屬、陶瓷以及聚乙烯的假體關(guān)節(jié)。目前,髖關(guān)節(jié)置換是主要針對晚期的髖關(guān)節(jié)病變來進(jìn)行,我們采用髖關(guān)節(jié)的一種人工假體替代原有的髖關(guān)節(jié)病變假體,并恢復(fù)其原有的髖關(guān)節(jié)功能。
髖關(guān)節(jié)手術(shù)后要如何熱敷
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髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后,盡量不要即刻熱敷,如果即刻熱敷,容易造成局部的腫脹疼痛,一般術(shù)后3到4周以后進(jìn)行熱敷,一個月以后,要規(guī)律性的熱敷。熱敷的目的主要是促進(jìn)它血液循環(huán),使組織修復(fù),促進(jìn)局部的血液循環(huán)以后,它可使局部恢復(fù)更快,組織修復(fù)更快。熱敷的溫度一般是在40到50度左右,不要太熱,也不要太低。溫度太低問題容易解決不了,太高容易造成燙傷。每天可以熱敷1到2次,每次的時間可以熱敷半個小時或者二十分鐘左右,這樣就可以達(dá)到術(shù)后熱敷的目的。所以髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后,不要即刻熱敷,即可熱敷會容易造成一些副作用。
什么是髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征
髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征主要是指髖關(guān)節(jié)在活動的時候,因為股骨頭和髖臼發(fā)生撞擊而出現(xiàn)的一系列的癥狀表現(xiàn)。而如果想要治療該疾病的話,可以考慮藥物療法、手術(shù)療法以及理療法等,可根據(jù)自身病情選擇正確的治療方法。
什么是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位
兒童發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位其實有著很多的表現(xiàn),這其實也就是一種先天性的疾病,引發(fā)的原因有很多,這和種族、地域、遺傳因素都有一定的關(guān)系。而且也會表現(xiàn)出明顯的跛行現(xiàn)象,走路的時候就如同是鴨子的感受,那么此時一定要引起重視,積極的接受治療。
兒童發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位如何治療
兒童發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的治療方式與患兒的年齡有關(guān),年齡越小,治療越簡單,效果效果越好。如果年齡較大,需要手術(shù)治療,甚至通過手術(shù)治療效果也并不理想。因此,該疾病一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)盡早治療。
髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
嬰幼兒出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位時,可以根據(jù)年齡的不同,選擇不同的治療方法,如果寶寶小于18個月,一般可以采取保守治療,比如用吊帶復(fù)位,牽引復(fù)位,手法復(fù)位等;如果寶寶大于18個月,一般是需要手術(shù)治療,所以寶寶出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位時,早發(fā)現(xiàn)早治療,對患兒的創(chuàng)傷小,復(fù)位效果也更好。
髖關(guān)節(jié)痛有三大原因
說起髖關(guān)節(jié)疼痛,多數(shù)人會想到股骨頭壞死,很多不以髖關(guān)節(jié)外科為專長的醫(yī)生也常將髖部疼痛診斷為股骨頭壞死。其實真正的股骨頭缺血性壞死患者只占其中一部分,還有很多疾病都可引起類似的髖關(guān)節(jié)疼痛癥狀。我們將引起髖關(guān)節(jié)疼痛的疾病歸為三大類:髖關(guān)節(jié)內(nèi)病變。最常見的是股骨頭壞死以及髖關(guān)節(jié)炎癥改變,如退行性骨性關(guān)節(jié)炎、髖臼發(fā)育不良、類風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎等。