心肌病是什么
發(fā)布時間：2020-03-1854193次收聽
語音內(nèi)容：
心肌病是指除了冠心病、心臟瓣膜病、肺心病、高血壓心臟病等疾病之外的一類疾病。心肌病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性心肌病包括擴張性心肌病、肥厚性心肌病等，大多數(shù)這類疾病，是由于遺傳性因素所導(dǎo)致的，同時還包括限制性心肌病和致心律失常性的右室心肌病，常規(guī)的原發(fā)性心肌病主要包括這四種。
繼發(fā)性心肌病，像一些酒精所長期涉酒，飲酒10年以上所導(dǎo)致的酒精性心肌病；還有一些原因是由于一些妊娠期這種圍產(chǎn)期也可能導(dǎo)致心肌病的發(fā)生，不管原因如何，一旦發(fā)生心肌病的改變，最終會引起心臟功能逐漸的下降，很多患者發(fā)生年齡較輕，包括一些擴心病患者是由于一些家族遺傳史所導(dǎo)致，還有一些肥厚性心臟病患者，這樣到了終末期的狀態(tài)最重要的治療，除了常規(guī)的藥物的強心利尿治療，當(dāng)發(fā)生晚期心功能急劇惡化時，要進行心臟移植治療。
繼發(fā)性心肌病，像一些酒精所長期涉酒，飲酒10年以上所導(dǎo)致的酒精性心肌病；還有一些原因是由于一些妊娠期這種圍產(chǎn)期也可能導(dǎo)致心肌病的發(fā)生，不管原因如何，一旦發(fā)生心肌病的改變，最終會引起心臟功能逐漸的下降，很多患者發(fā)生年齡較輕，包括一些擴心病患者是由于一些家族遺傳史所導(dǎo)致，還有一些肥厚性心臟病患者，這樣到了終末期的狀態(tài)最重要的治療，除了常規(guī)的藥物的強心利尿治療，當(dāng)發(fā)生晚期心功能急劇惡化時，要進行心臟移植治療。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
室間隔增厚是心臟病嗎
室間隔增厚它也屬于心臟病中的一種表現(xiàn)。最常見的室間隔增厚是在兩種疾病當(dāng)中，一個是高血壓引發(fā)的室間隔增厚，就是心室肥厚。另外一個是在肥臃型心肌病的患者當(dāng)中會看到室間隔增厚。這兩種疾病它都屬于心臟病中的一種。出現(xiàn)了室間隔增厚，它實際上是疾病的一種臨床表現(xiàn)或發(fā)展的階段。治療的根本還是治療原發(fā)病，比如說高血壓病人就是積極的控制血壓，血壓控制之后，這種肥厚至少就進展緩慢或者不進展。對于肥厚性心肌病的患者臨床上的藥物治療方式還是比較有限的。有的病人可以通過一些介入治療，比如室間隔的消融或者是起搏器的治療，有的需要外科手術(shù)治療等等。
心肌供血不足嚴(yán)重嗎
心肌供血不足要根據(jù)臨床的具體的情況來判斷它的嚴(yán)重程度。心肌供血不足實際上可以講在一些冠心病人當(dāng)中，它屬于冠心病的一個臨床的表現(xiàn)，可以以胸悶、胸疼為主要的表現(xiàn)癥狀。當(dāng)然也有一部分病人，它的供血不足可能表現(xiàn)的并不特異，會有一些氣短跟活動相關(guān)的。但是如果是緊靠患者的臨床的癥狀，比如說有胸悶的癥狀，或者是也看到了有一些心電圖的非特異性的stt的改變，包括這種t波的低平或倒置。如果僅憑這一兩點來說，就是說有心肌的供血不足是不準(zhǔn)確的，或者是說不嚴(yán)謹?shù)?，像出現(xiàn)了這種心電圖的非特異的表現(xiàn)。同時它有一些非特異的癥狀，要結(jié)合患者是否有冠心病的危險因素，比如說它是否有高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙這些危險因素。如果是確實伴有了上述的一種或幾種以上的危險因素又有這些癥狀，就應(yīng)該進行確切的更進一步的冠狀動脈的一個篩查評估。比如說在門診可以作為功能動脈增強ct，看一下到底冠狀動脈有沒有斑塊，有沒有狹窄，而不能單純的靠心電圖來診斷。
心肌供血不足是冠心病嗎
心肌供血不足不一定是冠心病，在臨床上冠心病，它的診斷是指冠狀動脈發(fā)生了動脈粥樣硬化的斑塊或者是冠狀動脈。因為一些原因刺激引起了冠脈痙攣最終導(dǎo)致冠狀動脈管腔的狹窄引起這種心肌的缺血的癥狀。這時候叫冠心病，但是心肌的供血不足，往往用的時候是通過臨床的一些癥狀，比如說有胸悶、胸疼。然后又看到了一些心電圖的stt的改變，比如說心源的壓低或t波的低平倒置，僅憑這兩點，就說是有心肌供血。這種情況是不能診斷為有冠心病的?？梢钥吹揭恍┡R床上可能冠心病的帽子戴了很長時間。你會問為什么認為你是有冠心病會說我做了心電圖，心電圖是這個情況，也有胸悶，就說是冠心病。但實際上冠心病的診斷單純靠這兩點是不夠的，還是要做進具體的確切的檢查。比如說要做冠脈ct，或者是做冠脈造影直接看到它的血管到底有沒有狹窄，這時候才能診斷。當(dāng)然確實一部分的心肌供血不足，就是冠心病，但又一部分說是有心肌供血不足，但實際上并沒有冠脈的病變，這時候就不能認為有冠心病。
限制型心肌病是怎么回事
限制性心肌病是原發(fā)心機或者心內(nèi)膜纖維化，或心臟浸潤性病變引起心臟充盈受阻，舒張功能障礙的一個循環(huán)系統(tǒng)的疾病，多發(fā)生于自身免疫力低下者或者營養(yǎng)不良者。癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難，活動耐力的下降、乏力以及肝脾腫大浮水，全身的水腫，肺動脈壓增高，頸動脈怒張。一般通過超聲心動圖，可以判斷本病，當(dāng)然做心肌內(nèi)膜的活檢可以確診本病。這種疾病一般的不能完全治愈，需要長期的持續(xù)的治療才能改善病人的癥狀。
心肌病如何護理
對于心肌病，正確的護理有助于改善病情，控制病情的繼續(xù)發(fā)展。心肌病的護理，首先要避免情緒上的不良刺激，同時要注意低鹽、清淡飲食，補充高蛋白、高維生素食物，還應(yīng)注意休息，避免劇烈的運動，平時要注意觀察病情，一旦出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)。
心肌病的注意事項
心肌病的日常保養(yǎng)十分重要，這類患者在生活中要注意飲食方面的調(diào)節(jié)，還要注意休息，避免重體力勞動和劇烈的運動，保持情緒上的穩(wěn)定，避免情緒過于激動，還要注意預(yù)防感冒，規(guī)律作息，并定期到醫(yī)院復(fù)查。
心肌病能運動嗎
心肌病患者可以進行運動，要選擇有氧運動。但是要注意如果是梗阻性肥厚型心肌病，或者是病情比較嚴(yán)重時，要減少運動，或者是禁止運動。身體恢復(fù)情況比較好時，可以選擇散步，慢跑，打太極等等的運動，幫助恢復(fù)。
02:23
什么是心肌病
心肌病指除了冠心病、心臟瓣膜病、肺心病、高血壓性心臟病等疾病之外的一類心肌病。心肌病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性心肌病主要包括擴張性心肌病、肥厚性心肌病等，大多數(shù)可能由遺傳性因素所導(dǎo)致，同時還包括限制性心肌病和致心律失常性的右室心肌病。繼發(fā)性心肌病包括飲酒10年以上所導(dǎo)致的酒精性心肌病。還有由于妊娠圍產(chǎn)期導(dǎo)致的心肌病，不管原因如何，一旦發(fā)生心肌病，最終會引起心臟功能逐漸的下降，到終末期時最重要的是要進行常規(guī)的強心利尿治療，當(dāng)發(fā)生晚期心功能急劇惡化的時候，要進行心臟移植治療。
02:46
心肌病和心肌炎的區(qū)別
心肌病通常是由遺傳因素所導(dǎo)致，心肌炎是指由于病毒、炎癥的感染，或者一些致敏因素、非感染的因素所導(dǎo)致的心肌整個的或者局灶的炎癥改變。心肌病是除了冠心病、高血壓性心臟病、心臟瓣膜病、肺源性心臟病以外的一類心肌病，心肌病通常是由遺傳因素所導(dǎo)致。原發(fā)性心肌病原因不明，包括一些擴張性心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病和致心律失常性右室心肌病。由于原因不明，只能盡早發(fā)現(xiàn)，盡早干預(yù)和治療。繼發(fā)性心肌病包括酒精性心肌病、妊娠期圍產(chǎn)期的心肌病。心肌炎是指由于病毒、炎癥的感染，或者一些致敏因素、非感染的因素所導(dǎo)致的心肌整個的或者局灶的炎癥改變，最終表現(xiàn)的癥狀可能是心衰，也有可能是惡性心律失常。
心肌病癥狀
心肌病是指沒有冠狀動脈性疾病，高血壓、心臟瓣膜病或先天心臟病等，但是有心肌結(jié)構(gòu)和功能異常心臟方面疾病。心肌病分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病兩大類。原發(fā)性心肌病主要是原因不明心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于某些因素和疾病，多見于全身性疾病導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能損傷。心肌病會由于心肌結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生異常，就可以影響到心臟功能，導(dǎo)致心臟功能不全，心衰，甚至猝死。不同心肌病不同發(fā)展階段，臨床癥狀也有所差異。簡單介紹幾個心肌病癥狀，擴張性心肌病早期可以沒有任何癥狀，當(dāng)隨著疾病進展，可以出現(xiàn)極度疲乏、心慌、氣短，晚期可出現(xiàn)肝大、腹水、身體低垂部位水腫；肥厚性心肌病，可有呼吸困難、胸痛、心慌、暈厥等，嚴(yán)重可以出現(xiàn)猝死；限制性心肌病是以心功能不全癥狀為主，表現(xiàn)為運動耐量下降、疲乏無力、勞力性呼吸困難、胸痛等；右室心肌病都表現(xiàn)為心慌，胸悶，頭暈等，后期可見右室功能障礙癥狀，比如肝大、腹水、靜脈竇張、下垂性水腫等?？偟膩碚f，心肌病癥狀主要是跟心臟功能受損程度有關(guān)。
化療對心臟功能會有什么危害
化療對心臟功能會造成一定危害，其中比較多見的是心臟毒性反應(yīng)。同時肌酸激酶等心肌酶含量水平也會發(fā)生改變，心臟功能也會隨之下降，可有心肌缺血缺氧一類不良反應(yīng)。另外，還有可能會患上心肌梗死、急性心肌心包炎，嚴(yán)重時可導(dǎo)致心力衰竭。
心肌損傷是怎么回事
心肌損傷具有明顯的區(qū)域性，一般由于氣血不足導(dǎo)致營養(yǎng)缺失和水分功能障礙，如果心肌失去營養(yǎng)，就會缺血缺氧。導(dǎo)致胸悶，氣短，要及時的查看，可以通過心臟彩超以確診治療，引起的病因主要包括心肌炎、心肌病等。發(fā)病后要及時治療，可以通過藥物治療與介入方法及手術(shù)治療。
02:01
什么是擴張性心肌病
擴張性心肌病屬于心肌病的一種，表現(xiàn)為不明原因的心臟增大、擴張。擴張心肌病可能為家族遺傳性或后天因素，包括病毒感染、過度的飲用酒精、藥物等。早期沒有特殊的癥狀，可能偶然在體檢時發(fā)現(xiàn)，隨著病程的延長或者發(fā)展，出現(xiàn)呼吸困難，心力衰竭，心律失常等臨床表現(xiàn)，最突出的體征為心臟增大。一旦臨床發(fā)現(xiàn)不明原因的心臟增大，即可以高度懷疑擴張心肌病，主要依靠胸片檢查、超聲心動圖等檢查來明確。
01:47
心肌病的癥狀
心肌病是指由于心肌細胞病變導(dǎo)致心臟功能障礙的一種疾病。心肌病的種類很多，部分診斷非常困難。常見癥狀包括：一、心功能不全的癥狀，部分心肌病如擴張性心肌病，以心臟的收縮功能減退為主，而肥厚性心肌病、限制性心肌病，則以心臟的順應(yīng)性下降，充盈受損，舒張功能減退為主，引起呼吸困難、乏力、疲倦等癥狀。部分患者合并納差、腹脹等消化道、胃腸道癥狀。二、心臟的傳導(dǎo)功能受損，可以合并快速的心率失常、緩慢性的心率失常，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心悸、頭暈等不適，危重的患者可能暈厥、黑蒙。三，季發(fā)特定疾病所致的心肌病，相關(guān)的癥狀不一致。
01:37
血色病性心肌病是怎么回事
血色病性心肌病屬于一種繼發(fā)性的心肌病表現(xiàn)，其根源不在于心肌本身，而在于鐵離子異常的沉積導(dǎo)致的心肌疾病。由于鐵離子的代謝發(fā)生異常，在不恰當(dāng)?shù)奈恢冒l(fā)生沉積，有部分離子沉積到心肌等組織細胞里面，導(dǎo)致心功能減退，這一系列臨床的改變，稱為血色病性心肌病。血色病性心肌病臨床癥狀和普通的心肌病類似。第一，引起心功能的減退、呼吸困難、有不同程度的乏力，患者還可以有腹脹、納差、下肢水腫等表現(xiàn)。第二，心律失常，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)早搏、房顫、室上性心動過速等等異常的心律失常的圖形表現(xiàn)。
