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        博禾醫(yī)生官網(wǎng)

        語音答疑

        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        血糖達(dá)到20嚴(yán)重嗎

        發(fā)布時(shí)間:2021-04-2089936次收聽

        語音內(nèi)容:

        臨床上患者如果堅(jiān)持了空腹血糖為20毫摩爾每升,提示患者血糖明顯偏高,胰島功能損傷較重,病情較重,需要及時(shí)去醫(yī)院救治?;颊弑O(jiān)測(cè)空腹血糖為20毫摩爾每升時(shí)存在著以下風(fēng)險(xiǎn):
        第一,有誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒的風(fēng)險(xiǎn),患者在嚴(yán)重高血糖時(shí)抵抗力差,容易合并感染性的疾病。比如重癥肺炎、肝膿腫、腎膿腫,一旦出現(xiàn)感染性的疾病,患者容易誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。一旦出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、心慌、胸悶,提示患者病情較重,要及時(shí)給予搶救處理。
        第二,患者監(jiān)測(cè)空腹血糖為20毫摩爾每升時(shí),提示體內(nèi)的血糖明顯偏高,血粘稠度高,容易出現(xiàn)心腦血管疾病意外事件的發(fā)生。比如容易出現(xiàn)急性心肌梗死、心絞痛、心發(fā)腦梗塞等相關(guān)的疾病。如果患者為積極的控制血糖達(dá)標(biāo),一旦出現(xiàn)心腦血管疾病,往往會(huì)影響患者的生活質(zhì)量,甚至?xí)<盎颊叩纳?/div>

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        糖尿病血糖控制標(biāo)準(zhǔn)范圍,要根據(jù)糖尿病病人的具體情況來制定,和患者的年齡、糖尿病類型、病史、有無并發(fā)癥等因素非常相關(guān)。如果是比較年輕的、沒有心腦血管等并發(fā)癥的糖尿病患者,血糖的控制理想目標(biāo)是:空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后兩小時(shí)血糖最好控制在8mmol/L以下,糖化血紅蛋白控制在6.5%以內(nèi)。如果年齡比較大,特別伴有心腦血管疾病的糖尿病患者,空腹血糖可以控制在8mmol/L以內(nèi),餐后兩小時(shí)血糖可以控制在10mmol/L以內(nèi),糖化血紅蛋白可以控制在7.5%左右,控制好血糖,能夠讓并發(fā)癥出現(xiàn)得晚一些,病情也會(huì)輕一些。年齡比較大的人群,如果出現(xiàn)低血糖,對(duì)身體的損傷是比較嚴(yán)重的,特別是低血糖休克發(fā)生時(shí)有致命的風(fēng)險(xiǎn),所以年老體弱的糖尿病患者,血糖控制的理想目標(biāo)適當(dāng)放寬是有原因的。對(duì)于糖尿病患者的血糖控制方面,主要是藥物治療,單用或者聯(lián)合使用降糖藥物,有藥物禁忌癥的情況下可以考慮皮下注射使用胰島素來控制血糖,藥物降糖的過程中,定期進(jìn)行空腹血糖、隨機(jī)血糖的檢測(cè),定期去醫(yī)院內(nèi)分泌科復(fù)查,根據(jù)血糖代謝情況,及時(shí)調(diào)整用藥劑量。藥物治療的同時(shí),堅(jiān)持長期的糖尿病飲食原則,對(duì)于維持血糖的穩(wěn)定,避免血糖大幅度波動(dòng)等,也是非常重要的。
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        飯后血糖8.5算不算高
        飯后血糖8.5mmol/L算不算高,需要看進(jìn)餐后多久的血糖水平,不能一概而論。如果餐后1小時(shí)或者2小時(shí)的血糖濃度是8.5mmol/L,血糖輕度升高,一般來說餐后2小時(shí)內(nèi)血糖濃度應(yīng)該低于7.8mmol/L,超過7.8mmol/L但是低于11.1mmol/L的情況下考慮是糖耐量受損,可以檢查糖化血紅蛋白看一下最近三個(gè)月的血糖代謝情況,另外進(jìn)行OGTT也就是葡萄糖耐受性試驗(yàn)來確診。餐后2小時(shí),在胰島素的作用下,血糖濃度開始逐漸下降,一般來說餐后3-4小時(shí),血糖濃度應(yīng)該會(huì)恢復(fù)到空腹?fàn)顟B(tài)水平,參考值范圍應(yīng)該是:3.9-6.1mmol/L,超過最高值6.1mmol/L考慮是血糖升高。所以如果餐后3-4小時(shí)血糖濃度8.5mmol/L,算是比較高的,這種情況下不能明確是糖尿病還是糖耐量受損了,需要進(jìn)一步進(jìn)行空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖監(jiān)測(cè),糖化血紅蛋白、OGTT試驗(yàn)等來明確診斷。血糖升高可能會(huì)影響身體健康,從長遠(yuǎn)來看,血糖代謝異常容易造成微循環(huán)障礙,影響末梢血運(yùn),也可能影響神經(jīng)功能,造成肢體末梢感覺異常,高血糖也是心腦血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素之一。血糖升高的人要注意控制糖分和脂肪類食物的攝入,積極鍛煉身體控制體重,肥胖造成的高血糖,減低體重對(duì)控制血糖是比較有效的。
        血糖要不要空腹測(cè)
        應(yīng)該說大部分病人或者說大部分人都應(yīng)該是這樣。比如現(xiàn)在有很多查體,查體的時(shí)候要求病人空腹測(cè)定血糖,因?yàn)橐鬁y(cè)血糖的時(shí)候,至少要10個(gè)小時(shí),晚上10:00以后到第二天8:00不能吃東西??崭沟难鞘潜容^穩(wěn)定的,經(jīng)過一個(gè)晚上不吃東西,到了早晨六點(diǎn)、七點(diǎn)、八點(diǎn)這個(gè)時(shí)候,血糖是處在比較穩(wěn)定的狀態(tài),這種穩(wěn)定的狀態(tài)測(cè)定的結(jié)果是比較準(zhǔn)的,能夠反映空腹血糖是不是正常。但是如果想進(jìn)一步了解血糖是不是完全正常的,最好還要去測(cè)一個(gè)餐后血糖,甚至于做糖耐量試驗(yàn),也可以同時(shí)做糖化血紅蛋白,這樣對(duì)血糖的判斷就比較全面了,現(xiàn)在查體是這樣。另外醫(yī)院里面住院的病人,或者一些門診的病人,常規(guī)做檢查的時(shí)候都是要求空腹測(cè)定血糖,這個(gè)確實(shí)還是非常重要的,吃了飯以后結(jié)果就不一樣了,哪怕吃個(gè)饅頭、點(diǎn)心等等,肯定會(huì)影響的。
        語音時(shí)長 01:48

        2021-07-09

        62401次收聽

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        空腹血糖正常范圍是小于6.1mmol/L。所以空腹血糖6.3mmol/L是不正常的,但是沒有達(dá)到7.0mmol/L的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),屬于糖尿病前期的一種狀態(tài)。如果患者餐后兩小時(shí)血糖是正常的,把這種狀態(tài)稱之為空腹血糖受損,是一種可以逆轉(zhuǎn)的階段。但如果想把血糖恢復(fù)到正常的狀態(tài),必須采取更加積極、嚴(yán)格的健康的生活方式干預(yù),比如嚴(yán)格控制飲食的熱量,低糖、低脂飲食,同時(shí)增加運(yùn)動(dòng),如果合并肥胖的患者必須減輕體重。如果不進(jìn)行任何措施的干預(yù),大約1/3的患者6年之內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)樘悄虿 ?/div>
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        血糖一直在16mmol/L嚴(yán)重嗎
        很嚴(yán)重。不管是空腹血糖或者餐后血糖,到了16mmol/L是一個(gè)比較高的水平了。如果血糖是16mmol/L,這個(gè)肯定已經(jīng)是糖尿病了。病人長期血糖都在16以上mmol/L屬于明顯的高血糖,明顯高血糖會(huì)造成糖尿病的一些并發(fā)癥,比如急性的糖尿病酮癥、糖尿病酮癥酸中毒。還有一些慢性的并發(fā)癥,比如糖尿病的視網(wǎng)膜病變,糖尿病腎病、糖尿病的神經(jīng)病變,甚至于有些人還容易得心腦血管病變,有心梗、腦梗,時(shí)間長了以后這些并發(fā)癥就發(fā)生了。
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        血糖三個(gè)加號(hào)指的是尿糖,糖尿病是尿里有糖了,所以叫糖尿病?,F(xiàn)在來看定義不太準(zhǔn)確,因?yàn)檠歉吡耸窃\斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn),而尿糖不算,但是在早期的時(shí)候,有的人發(fā)現(xiàn)有的人尿了尿以后,老有螞蟻爬過去,那里面就有糖了。當(dāng)然還有的人去嘗一下尿,有點(diǎn)甜味,就是尿里有糖了,所以后來發(fā)現(xiàn)有的病人尿里有糖了,這個(gè)病人就是糖尿病,所以尿糖就指的有糖尿病。尿糖多少是要注意的,因?yàn)槿绻f是微量,很少,如果三個(gè)加一般來說,血糖是比較高,所以三個(gè)加的話趕快查血糖,很可能就是糖尿病。
        血糖高能吃大蝦嗎
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        語音時(shí)長 01:37

        2021-04-19

        91114次收聽

        高血糖的危害有哪些
        高血糖的危害影響心血管健康,導(dǎo)致糖尿病性心臟病,身體脫水以及高滲狀態(tài),病情一直沒有有效治療,會(huì)降低身體的抵抗力。
        血糖空腹正常值
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        血糖值偏高對(duì)健康有很大危害。一旦發(fā)生血糖值偏高的情況,首先應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一步的處理,如果有必要,可以選擇藥物治療,如果情況并不嚴(yán)重,可以選擇通過飲食、運(yùn)動(dòng)等方面的調(diào)理來控制血糖。
        血糖高為什么提前催生
        對(duì)于部分體內(nèi)血糖過高的懷孕女性來說,之所以要提前催生,主要是為了胎兒的健康著想。因?yàn)檠沁^高的情況持續(xù)的時(shí)間越久就越容易出現(xiàn)畸形兒以及巨大癌等狀況,甚至可能會(huì)導(dǎo)致幼兒死亡。而提前催生則可以大大避免這些狀況的出現(xiàn)。
        血糖高能吃蜂蜜嗎
        由于蜂蜜的含糖量特別高,升糖指數(shù)也比較高,所以大量吃蜂蜜時(shí),常會(huì)導(dǎo)致血糖明顯升高,所以不可以吃蜂蜜;尤其是血糖忽高忽低時(shí),更不可以吃蜂蜜。但如果應(yīng)用降糖藥后,血糖穩(wěn)定,或者用藥量太大,出現(xiàn)低血糖癥狀,可以吃一些蜂蜜。
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        語音時(shí)長 01:30

        2020-03-16

        63310次收聽

        血糖高的飲食注意事項(xiàng)
        醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療是糖尿病的基礎(chǔ)治療,要貫穿于糖尿病治療的始終??偟膩碚f就是要“管住嘴、邁開腿”。1、根據(jù)理想體重標(biāo)準(zhǔn)(Kg)=(身高-105cm)、體力勞動(dòng)的程度(休息狀態(tài)下、輕體力勞動(dòng)、中度體力勞動(dòng)、重體力勞動(dòng))制定合理的一天總熱量的攝入。2、營養(yǎng)搭配均衡,就是要保證碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)等三大營養(yǎng)物質(zhì)及維生素、膳食纖維的攝入。一般來說碳水化合物占總熱量的50%-60%,蛋白質(zhì)占總熱量的15%-20%,脂肪占總熱量的25%-30%。膳食纖維可以延緩食物的吸收,降低餐后血糖高峰,有利于改善血糖、血脂等代謝紊亂。3、合理分配餐次,糖尿病人容易饑餓,每個(gè)人可以根據(jù)自身情況確定一天用餐次數(shù),以達(dá)到既能保證血糖平穩(wěn),又不至于處于饑餓狀態(tài)。
        語音時(shí)長 01:28

        2019-12-30

        53501次收聽

        血糖高怎么調(diào)理
        血糖高的患者主要是通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)、降低體重,并聯(lián)合降糖的藥物來進(jìn)行降血糖。首先要經(jīng)常定期的監(jiān)測(cè)血糖,包括空腹血糖以及餐后兩小時(shí)的血糖,每三個(gè)月測(cè)一次糖化血紅蛋白。堅(jiān)持每天服藥,定時(shí)定量用藥,注意預(yù)防低血糖的發(fā)生。飲食方面要控制總熱量,少量多餐,高纖維的飲食,飲食清淡。血糖高的患者在日常生活中,要盡量的避免出現(xiàn)使血糖升高的因素。每天的生活、學(xué)習(xí)、吃飯、活動(dòng)、休息、睡眠等日常的起居要有規(guī)律,做到合理的安排,定時(shí)定量。
        語音時(shí)長 01:33

        2019-09-16

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