房顫與室顫哪種情況更重
發(fā)布時間：2021-07-0982593次收聽
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房顫是很常見的心律失常，尤其是隨著人口的老齡化，房顫在高齡人群里面是非常常見的，調(diào)查顯示的話，在80歲以上的人群里面，房顫的患病率大概在8%~10%，因此，房顫它反映的是在老年人里面比較常見，當(dāng)然現(xiàn)在也有不少年輕，或者青中年人，也可以見到房顫的情況。
房顫的危害的話主要是第一個它是影響心功能，因為房顫失去了心房的節(jié)律的收縮，會影響到左室的射血，另外一個就是房顫的話，因為心律不規(guī)則這種情況，心房處于一個顫動的狀態(tài)，血液在心耳的部位容易瘀滯，容易形成血栓會增加腦?；蛘咂渌到y(tǒng)，就像下肢動脈栓塞這樣的風(fēng)險。另外，房顫因為心率不規(guī)則，尤其是房顫很快的時候，也會引起明顯的不舒服的這些癥狀，但是房顫一般來說，對于患有房顫的病人來說，通過合理的去評估，通過合理的合適的治療，可以把房顫控制好心率，可以通過評估血栓的風(fēng)險，對一些高危血栓，高危風(fēng)險的一些人群，通過抗凝治療來減少房顫帶來的一些危害，房顫的病人通過合適的治療，也可以減少房顫帶來的這些危害。
但是室顫是一個非常嚴(yán)重的心律失常，室顫的時候心室就沒有供血了，這種情況下室顫發(fā)生的時候，很容易導(dǎo)致猝死，因為如果室顫沒有得到及時的這種除顫，或者心肺復(fù)蘇這種情況下的話，病人可能就迅速的因為沒有心臟的供血就會出現(xiàn)意識的喪失，出現(xiàn)死亡，所以室顫是一個非常危險的情況，一旦發(fā)生發(fā)現(xiàn)的時候，要及時的進(jìn)行心肺的復(fù)蘇，進(jìn)行電除顫來挽救病人的生命。
房顫的危害的話主要是第一個它是影響心功能，因為房顫失去了心房的節(jié)律的收縮，會影響到左室的射血，另外一個就是房顫的話，因為心律不規(guī)則這種情況，心房處于一個顫動的狀態(tài)，血液在心耳的部位容易瘀滯，容易形成血栓會增加腦?；蛘咂渌到y(tǒng)，就像下肢動脈栓塞這樣的風(fēng)險。另外，房顫因為心率不規(guī)則，尤其是房顫很快的時候，也會引起明顯的不舒服的這些癥狀，但是房顫一般來說，對于患有房顫的病人來說，通過合理的去評估，通過合理的合適的治療，可以把房顫控制好心率，可以通過評估血栓的風(fēng)險，對一些高危血栓，高危風(fēng)險的一些人群，通過抗凝治療來減少房顫帶來的一些危害，房顫的病人通過合適的治療，也可以減少房顫帶來的這些危害。
但是室顫是一個非常嚴(yán)重的心律失常，室顫的時候心室就沒有供血了，這種情況下室顫發(fā)生的時候，很容易導(dǎo)致猝死，因為如果室顫沒有得到及時的這種除顫，或者心肺復(fù)蘇這種情況下的話，病人可能就迅速的因為沒有心臟的供血就會出現(xiàn)意識的喪失，出現(xiàn)死亡，所以室顫是一個非常危險的情況，一旦發(fā)生發(fā)現(xiàn)的時候，要及時的進(jìn)行心肺的復(fù)蘇，進(jìn)行電除顫來挽救病人的生命。
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房顫心電圖三大特點是什么
心房顫動是臨床上最常見的心律失常之一，心電圖是診斷心房顫動最有價值，最有效，最簡便的檢查方法，正確地做好心電圖，并且在第一時間發(fā)現(xiàn)心房顫動，是心臟科醫(yī)生的基本功。心房顫動在心電圖上，它的特點非常具有代表性，在臨床上是比較容易判斷的，心房顫動的心電圖特點主要有以下三個方面：第一，是P波消失，代之以大小不等，方向不同，形態(tài)各異，不規(guī)則的房顫波，也稱為F波。第二個特點，是心律絕對不整，RR間期的絕對不等。第三個特點，是QRS波，電壓絕對不等，會出現(xiàn)差異性傳導(dǎo)。臨床上檢查也有三個重要的體征，也是三個絕對不等，就是低心音強弱不等，心率和脈率不等，心律絕對不齊，心房顫動。心電圖的這三個特點，對于及時發(fā)現(xiàn)和診斷房顫，是至關(guān)重要的，對于房顫的治療，也是非常有幫助的。如果是新發(fā)的房顫，經(jīng)過積極的治療，患者心率就會轉(zhuǎn)為竇性心律，在心電圖上就會恢復(fù)正常。如果是一個持續(xù)性的房顫，或者是永久的房顫，主要是要積極控制它的心室率，并進(jìn)行抗凝治療，防止發(fā)生血栓和其他的并發(fā)癥。心房顫動是中老年人，尤其是老年人最常見的心律失常，它主要的危害就是，會因為長期的房顫，引發(fā)血栓導(dǎo)致栓子脫落，從而隨血流到外周血管，引起腦梗，或下肢的靜脈栓塞等。
心臟房顫能做手術(shù)嗎
心臟房顫的患者需要根據(jù)基礎(chǔ)疾病具體分析來判斷能否接受手術(shù)。如果患者只攜帶有心臟房顫的疾病，并且身體素質(zhì)較好，不需要特殊抗凝，年紀(jì)在65歲以下則不影響進(jìn)行手術(shù)。但如果患者除了心臟狂顫之外，本身的心肺功能較弱，出血風(fēng)險特別高，則需要評估手術(shù)風(fēng)險。這就需要患者在進(jìn)行手術(shù)之前一定要檢查心臟CT，根據(jù)具體的病情來判斷能否接受手術(shù)。目前臨床上心臟房顫的手術(shù)較為成熟，主要是通過控制患者的心室率來幫助患者痊愈，需要注意的在術(shù)后還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗凝藥。
房顫需做哪些檢查
由于人們通常會對疾病產(chǎn)生恐懼，所以，患病以后也很擔(dān)心去醫(yī)院接受醫(yī)生的檢查，這是很正常的，任何人都會有這樣的心態(tài)。特別是像房顫這種心臟方面的疾病，更是害怕檢查，那么，房顫做哪些檢查呢?一起來看一看吧。
哪種方法治療房顫好
哪種方法治療房顫好呢，相信很多人都不太了解這個問題，房顫是臨床上非常常見的疾病，尤其是老年人患病率是非常高，對患者的生命是有很大的威脅的，所以要重視疾病的治療，對于發(fā)作不頻繁的房顫患者，發(fā)作后癥狀比較嚴(yán)重，需要短時間控制病情。
房顫怎么預(yù)防比較好
房顫怎么預(yù)防比較好呢，這是一個很多人都比較關(guān)注的問題，它的出現(xiàn)讓我們的患者很是難受，房顫是最常見的心律失常，它的病因主要是高血壓，房顫一旦發(fā)生，左心房就按組織學(xué)重構(gòu)，電重構(gòu)規(guī)律發(fā)展下去，即便病因去除，房顫仍然會發(fā)生，可以說它是致命性的，所以做好房顫的預(yù)防是很有必要的。
房顫的原因
房顫是現(xiàn)在臨床上發(fā)病率非常高一種疾病，隨著年齡增加，它的發(fā)病率也會逐漸增加，所以年齡本身就是發(fā)生房顫一個危險因素。對于房顫病人，一旦發(fā)生房顫，需要進(jìn)行一些病因篩查，比如是不是有甲狀腺疾病出現(xiàn)，甲狀腺功能問題導(dǎo)致房顫，無論是甲狀腺功能減退還是甲狀腺功能亢進(jìn)，都有出現(xiàn)房顫可能。還有一部分原因是由于心臟結(jié)構(gòu)方面疾病，比如心臟瓣膜病，尤其是二尖瓣狹窄或者關(guān)閉不全都可能導(dǎo)致房顫。除此之外，心肌病也是非常重要房顫病因，比如說擴張性心肌病，肥厚性心肌病，這些都是容易出現(xiàn)房顫。還有一些呼吸系統(tǒng)疾病病人，比如肺氣腫或者是長期哮喘病人，出現(xiàn)肺部結(jié)構(gòu)改變，最終發(fā)展為肺動脈高壓，因此這些病人也是容易發(fā)生房顫。先天性心臟病病人同樣也是房顫高危人群，老年人本身也是房顫高危人群。
房顫是怎么引起的
房顫是最常見的心律失常，是指心房規(guī)律性的舒縮功能消失，代之以無序的顫動。只要能引起心房肌病變的疾病，幾乎都可以引起房顫，比如最常見的風(fēng)濕性心臟病、冠心病、病毒性心肌炎、某些先天性心臟病等等。主要原因是由于心房肌的病變導(dǎo)致心房內(nèi)的電傳導(dǎo)異常引起的。隨著年齡增長，心房肌會發(fā)生退行性改變，導(dǎo)致房顫的發(fā)生率不斷增加，75歲以上人群房顫的發(fā)生率可達(dá)10%。也有一部分患者的房顫沒有其他的疾病，稱之為孤立性房顫。大多數(shù)房顫患者會有心慌、呼吸困難、胸痛、疲乏等，有的還會有頭暈或黑朦。少數(shù)房顫沒有任何癥狀，只是在體檢時才被發(fā)現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)心臟房顫，尤其是持續(xù)性房顫，應(yīng)及時進(jìn)行治療，因為房顫患者很容易形成附壁血栓，而這個血栓一旦脫落，很容易引發(fā)腦梗塞等心腦血管意外。
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房顫的檢查方法
病人出現(xiàn)心慌、氣短，走路接不上氣的癥狀，可以到醫(yī)院就診查體，醫(yī)生聽到房顫的三個特點，即心率快慢不等、節(jié)律不齊、強弱不等時，通過做心電圖可以發(fā)現(xiàn)房顫；陣發(fā)性房顫發(fā)作時間短，到醫(yī)院時病人可能已經(jīng)恢復(fù)正常，就需要做一個二十四小時的動態(tài)心電圖檢查，以及超聲心動圖的檢查，其目的是看心臟的結(jié)構(gòu)有沒有改變，房顫的病人大部分都有左心房的擴大，而高血壓是心房顫動的一個最主要的原因。所以房顫的診斷要注意幾點：第一是病人描述自己心慌氣短。第二是病人脈搏短促、強弱快慢不等。第三是通過到附近的醫(yī)院里邊做心電圖，能抓住一次就能確定房顫的發(fā)生。
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房顫原因
房顫的原因，包括甲狀腺結(jié)構(gòu)和功能改變，心臟結(jié)構(gòu)有無異常如有無先天性心臟病、心臟瓣膜病，尤其是二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全，有無發(fā)生心肌病如擴張性心肌病、肥厚性心肌病等等。房顫是臨床上發(fā)病率非常高疾病之一，隨著年齡增加，發(fā)病率也逐漸增加，所以年齡就是發(fā)生房顫危險因素之一，老年人本身就是房顫高危人群。病人發(fā)生房顫后需要進(jìn)行病因篩查，如是否有甲狀腺結(jié)構(gòu)和功能改變，心臟結(jié)構(gòu)有無異常如有無先天性心臟病、心臟瓣膜病，尤其是二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全，有無發(fā)生心肌病如擴張性心肌病、肥厚性心肌病，這些都是房顫出現(xiàn)病變基礎(chǔ)。還有呼吸系統(tǒng)疾病比如肺氣腫、長期哮喘病人，發(fā)展致肺動脈高壓后是容易發(fā)生房顫。
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心臟房顫是什么癥狀
房顫的常見癥狀有心悸、頭暈、胸悶、乏力等。房顫，是心房的顫動。心臟正常跳動，可在60到100之間，但是房顫時，快速性房顫心率會達(dá)到200多次，慢速的房顫也會有70、80次。除心率快和慢的變化以外，房顫還有很重要癥狀是節(jié)律的不規(guī)整、心房血栓的形成。當(dāng)血栓隨著血流脫落以后引起栓塞，會出現(xiàn)腦梗，如果出現(xiàn)腦梗往往是房顫的重要不良預(yù)后之一。如果房顫出現(xiàn)后，患者沒有任何癥狀，還可能表現(xiàn)出體力下降。心房收縮功能占到整個心臟射血分?jǐn)?shù)的15%-30%，所以房顫后還有不典型的表現(xiàn)是乏力。
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房顫的治療
房顫患者需要針對病因?qū)W進(jìn)行治，房顫發(fā)病原因較多，比如感冒引起，或是電解質(zhì)紊亂引起，或其他原因引起。如果房顫找不到任何發(fā)病原因，房顫持續(xù)存在就不能找到有效治療方法。房顫治療指南提出：第一，防血栓發(fā)生，所以要使用抗凝藥；第二，給患者轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律，即轉(zhuǎn)復(fù)成正常心跳，通過做心電圖或者Holter，同時需要做超聲心動檢查觀察患者心房是否增大，如果心房特別大，轉(zhuǎn)復(fù)可能性就不大。所以，房顫治療首先應(yīng)該抗凝，即防止血栓發(fā)生；如果患者僅是心率太快，心房正常，就可以考慮把心律轉(zhuǎn)復(fù)成竇性心律。
心臟房顫什么癥狀
心房顫動主要癥狀就是心慌。因為房顫就是心臟跳動不規(guī)律，而且比較快。所以大多數(shù)病人感覺就是心慌，有時候會覺得心跳有間隙，特別不規(guī)律。摸脈的時候，脈搏快快慢慢，好像還有跳跳停停這種感覺，所以這個是大多數(shù)病人都有的感覺。除了心慌以外，根據(jù)房顫心率快慢，心功能狀態(tài)，可能合并一些其它癥狀。比如說心跳特別快情況下，可能病人腦供血就不太好，還會合并頭暈或者心跳比較快情況下，心功能也會有所下降。尤其是老年人心率儲備比較差人群，一旦出現(xiàn)比較快的房顫，很有可能就出現(xiàn)心功能下降表現(xiàn)，會有胸悶、氣短、乏力、渾身無力，可能生活質(zhì)量也會有明顯下降。原來一些老年人可能活動不受任何影響，但是房顫情況下就會出現(xiàn)不愿意活動，疲乏無力，這因為臥床休息，或者有胸悶、氣短、喘息、不能平臥，心功能下降這些表現(xiàn)。當(dāng)然房顫表現(xiàn)也是因人而異，房顫心室率越快，可能合并不舒服癥狀就會越明顯，房顫心率越慢可能癥狀就越不明顯。所以對于每個房顫病人來說表現(xiàn)也不完全一樣。
02:30
心臟房顫應(yīng)該吃什么藥
首先檢查病因，針對病因治療，合并冠心病的患者需要增加冠心病的用藥，合并高血壓的患者積極控制血壓。心臟房顫治療需要注意：第一，轉(zhuǎn)赴正常的竇性心律，運用轉(zhuǎn)復(fù)竇性心率的藥物。第二，慢性或者病程較長的房顫，轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律相對困難，應(yīng)給予控制整體的心跳速度使整體心率減慢的藥物，減輕心臟耗氧。第三，心房顫動由于心率過快，心房易形成血栓，導(dǎo)致各個部位栓塞，屬于血栓的高危人群，建議服用抗血栓藥物，減少血栓的發(fā)生、發(fā)展。
房顫的最好治療方法
房顫是一種很常見的心律失常，會給患者的日常生活帶來很多影響，甚至還會危及到生命。房顫患者可以選擇藥物治療，主要是控制心律失常和抗凝或者是抗血栓的藥物；還可以做直流電復(fù)律，也就是用除顫儀來除房顫，再就是可以安裝永久起搏器。
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- 1 房顫的癥狀房顫怎么引起的
- 2 房顫什么引起的
- 3 房顫可以適應(yīng)嗎
- 4 房顫是怎么得的
- 5 房顫是如何引起的
- 6 什么是房顫
- 7 房顫是如何形成的
- 8 房顫是怎么出現(xiàn)的
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