什么是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
發(fā)布時(shí)間：2019-11-2856797次瀏覽
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是需要及早治療的，需要采取措施，它是一種通過金屬材料制作出來的關(guān)節(jié)假體，然后通過手術(shù)的方式給患者替換，手術(shù)以后也需要慢慢的康復(fù)，患者要注意保養(yǎng)身體，全面系統(tǒng)的康復(fù)治療，可使病人早期下床活動，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，減少各種并發(fā)癥的發(fā)生。
單純的股骨頭骨折臨床極為少見，臨床所見的股骨頭骨折常常合并髖關(guān)節(jié)脫位或骨折脫位，因而股骨頭骨折是髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重復(fù)合損傷的一部分。當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)損壞的時(shí)候，可能需要做髖關(guān)節(jié)置換術(shù)來恢復(fù)健康，所以是需要詳細(xì)了解的。那么什么是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)？
人工髖關(guān)節(jié)置換是指用生物相容性和機(jī)械性能良好的金屬材料制成的一種類似人體骨關(guān)節(jié)的假體，利用手術(shù)方法將人工關(guān)節(jié)置換被疾病或損傷所破壞的關(guān)節(jié)面，其目的是切除病灶，清除疼痛，恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動與原有的功能。
人工關(guān)節(jié)置換具有關(guān)節(jié)活動較好，可早期下地活動。年滿50歲以上具有下列適應(yīng)癥者，可行人工全髖置換，對50歲以下者應(yīng)慎重。
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)或全關(guān)節(jié)置換術(shù)是用人造髖關(guān)節(jié)置換所有或部分髖關(guān)節(jié)，以重建關(guān)節(jié)運(yùn)動功能的一種修復(fù)手術(shù)。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是用生物材料或非生物材料制成關(guān)節(jié)假體，植入人體替代病損的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的一類手術(shù)方法，其目的是消除疼痛，矯正畸形，重建一個(gè)穩(wěn)定的關(guān)節(jié)而恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)的運(yùn)動功能。
成功而漂亮的外科手術(shù)固然可以治療髖關(guān)節(jié)的病變恢復(fù)關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)，但髖關(guān)節(jié)的功能實(shí)現(xiàn)卻需要髖周肌肉、韌帶、神經(jīng)的大力支持，以及全身良好狀況的保證。全面系統(tǒng)的康復(fù)治療，可使病人早期下床活動，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，減少各種并發(fā)癥的發(fā)生，防止髖關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連攣縮，減少住院時(shí)間。
術(shù)后早期進(jìn)行雙側(cè)股四頭肌和小腿肌肉最高耐受強(qiáng)度的低頻肌電刺激，同時(shí)進(jìn)行包括抗阻運(yùn)動訓(xùn)練在內(nèi)的常規(guī)康復(fù)治療能有效的增加伸膝肌力，使手術(shù)側(cè)和健側(cè)的肌力達(dá)到良好的平衡，且能提高患者的日常生活能力。近年循證醫(yī)學(xué)研究證明圍手術(shù)期康復(fù)能加速全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者恢復(fù)，減少住院及恢復(fù)時(shí)間并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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新生兒雙側(cè)髖關(guān)節(jié)1型是什么原因
新生兒雙側(cè)髖關(guān)節(jié)1型可能與遺傳、年齡比較小、營養(yǎng)不良、胎位異常、髖臼發(fā)育不良等因素有關(guān)，家長可根據(jù)具體情況選擇合適的改善方式。1、遺傳：如果父母有一方存在雙側(cè)髖關(guān)節(jié)異常的情況，新生兒雙側(cè)髖關(guān)節(jié)1型可能與遺傳有關(guān)，需及時(shí)咨詢醫(yī)生，進(jìn)行相應(yīng)改善。2、年齡比較小：新生兒年齡比較小，身體各個(gè)器官尚未發(fā)育完善，可能會出現(xiàn)上述情況，通常是正常的生理現(xiàn)象，會隨著新生兒的發(fā)育逐漸改善，家長不必太過擔(dān)心。3、營養(yǎng)不良：如果新生兒營養(yǎng)補(bǔ)充不足，可能會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)發(fā)育遲緩。建議在初期喂食新生兒母乳，可以有效為新生兒補(bǔ)充多種營養(yǎng)物質(zhì)。4、胎位異常：如果胎兒在子宮內(nèi)胎位異常，或是胎兒體積較大，在分娩時(shí)，髖關(guān)節(jié)可能會受到擠壓，從而導(dǎo)致上述情況。在分娩前，需完善多種檢查，可以有效避免該情況。5、髖臼發(fā)育不良：如果新生兒雙側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常，可能會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位，引起雙側(cè)髖關(guān)節(jié)1型。家長可以遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑、維生素AD滴劑、魚肝油等藥物為新生兒補(bǔ)充營養(yǎng)，促進(jìn)身體恢復(fù)。如果新生兒病情較為嚴(yán)重，家長需及時(shí)帶其前往醫(yī)院。在日常生活中，家長需注意做好新生兒的保暖措施，以免導(dǎo)致新生兒受涼，出現(xiàn)其他不適。
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骨盆側(cè)位怎么拍
骨盆側(cè)位的拍攝方法可分為側(cè)斜位、T字形側(cè)位、外旋側(cè)位等，以下從外旋側(cè)位的方法進(jìn)行說明。具體步驟：第一步：患者呈仰臥的狀態(tài)躺在攝影臺上。第二步：患側(cè)下肢的部位，在膝關(guān)節(jié)后側(cè)墊高，使股骨與膠片呈30°的角度。第三步：患側(cè)下肢適當(dāng)外旋，人體的冠狀面與臺面成的角度為75°。需要注意的是，擺正位置后，拍攝的過程中不能隨意地移動肢體關(guān)節(jié)，否則容易影響拍攝結(jié)果，導(dǎo)致誤診。如果確診為髖關(guān)節(jié)扭傷，需要進(jìn)行制動，然后進(jìn)行正確的冷敷和熱敷，能改善腫脹、疼痛等不適癥狀。
診斷髖關(guān)節(jié)疾病需要做什么檢查
髖關(guān)節(jié)疾病有很多種類型，不同的髖關(guān)節(jié)疾病需要做不同的檢查，而且做不同的很多的檢查。首先要看的醫(yī)生面對髖關(guān)節(jié)疾病的時(shí)候，考慮它是哪一類，比如說是骨頭壞死是強(qiáng)直性脊柱炎的髖關(guān)節(jié)的疾病，是一種類風(fēng)濕還是髖關(guān)節(jié)的結(jié)核的。當(dāng)然還有很多其他的，比如說是不是髖關(guān)節(jié)的腫瘤，有很多種類型，比如說看股骨頭壞死，股骨頭壞死是目前髖關(guān)節(jié)的一個(gè)主要的疾病之一。需要醫(yī)生做一個(gè)比如說體格檢查也就是說讓病人躺在床上做髖關(guān)節(jié)的活動度的檢查，還做一些幾個(gè)特殊的也就是四肢實(shí)驗(yàn)檢查，還要做X光片看有沒有關(guān)節(jié)間隙變窄，髖臼或者骨頭有沒有囊性變，這幾個(gè)都是X光片就能夠完成檢查。當(dāng)然CT更能夠精細(xì)的看到，髖臼或者股骨頭有沒有囊性變，核磁是更重要的一個(gè)檢查，對這個(gè)髖關(guān)節(jié)有沒有股骨頭壞死，髖關(guān)節(jié)是一個(gè)最主要的手段。髖關(guān)節(jié)可以在很早期的時(shí)候，一期的時(shí)候僅能夠看到股骨頭壞死，其他的疾病也是一樣，這些個(gè)疾病同樣的都是要做，都是要做X光片、CT和核磁的檢查。其他的比如說類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能需要做穿刺包括結(jié)核、做關(guān)節(jié)囊的穿刺，抽出一些部分的關(guān)節(jié)液，這些關(guān)節(jié)液做檢查看看關(guān)節(jié)液里頭有沒有包含細(xì)菌，比如說如果他有化膿性細(xì)菌那就是化膿性關(guān)節(jié)炎，如果是一開始結(jié)核桿菌就是抗酸桿菌那就是結(jié)核。如果都沒有，可能就是其他的細(xì)胞比較多一些，形成的細(xì)胞比較多一些，沒有細(xì)菌可能還是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或者強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎，所以說不同的髖關(guān)節(jié)疾病做不同的一個(gè)檢查。
髖關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎
髖關(guān)節(jié)脫位較嚴(yán)重，若治療不及時(shí)，影響患兒正常行走，影響肌肉正常發(fā)育。易出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致變成跛腳，影響生活。
什么是髖關(guān)節(jié)撞擊綜合癥
髖關(guān)節(jié)撞擊綜合癥是指髖關(guān)節(jié)活動時(shí)，髖臼與股骨頭發(fā)生撞擊，又稱髖臼股骨撞擊綜合癥，都因髖關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)異?；蚱渌y關(guān)節(jié)病變所致，發(fā)病率較高，是中青年，特別是青年髖關(guān)節(jié)疼痛最主要的原因。髖臼與股骨頭碰撞過程中擠壓魚唇，通常表現(xiàn)為臀部，以及大腿根部，深度疼痛為特征，尤其是反復(fù)蹲下，坐位時(shí)間較長，長距離步行后明顯加重，可影響走路、穿鞋、開車。磁共振檢查可明確診斷治療，包括保守治療和手術(shù)治療，對于病變輕，臨床癥狀輕，對日常工作和生活影響的小的患者采取保守治療，包括改變生活方式，改變運(yùn)動方式，以及口服非甾體類抗炎藥物等，病情較重的可以給予手術(shù)治療。
髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征如何治療
髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征是由于股骨頭和髖臼解剖形態(tài)異常，在髖關(guān)節(jié)活動時(shí)發(fā)生異常摩擦或碰撞，引起髖臼盂唇和髖臼邊緣的軟骨損傷，就會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛和活動范圍減小。是一種常見的、可引起慢性髖關(guān)節(jié)疼痛及髖關(guān)節(jié)屈曲和內(nèi)收受限的疾病，是髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎常見的病因。1、對于診斷明確的髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征患者，通常建議先采取系統(tǒng)非手術(shù)治療，目的是減少相關(guān)癥狀的發(fā)作頻率，治療措施包括采用制動及非甾體類抗炎藥治療，避免誘發(fā)癥狀的姿勢，在疼痛可以耐受的情況下改善關(guān)節(jié)活動范圍，根據(jù)個(gè)體情況部分病人可使用運(yùn)動療法。2、保守治療癥狀沒有改善甚至加重的，可以考慮行手術(shù)治療。手術(shù)準(zhǔn)備包括評價(jià)髖臼盂唇軟骨病理情況，髖臼及近端股骨骨性畸形情況。目前一般采用切開手術(shù)和/或髖關(guān)節(jié)鏡治療髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征，對于疾病早期的患者效果滿意。隨著對于疾病的進(jìn)一步認(rèn)識，未來可能還會有更多更好的治療方案來改善髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征。
老年全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理
所謂的髖關(guān)節(jié)置換術(shù)就是把關(guān)節(jié)囊及韌帶及時(shí)切除，在術(shù)后患處還沒有愈合，此時(shí)髖關(guān)節(jié)癥狀極其不穩(wěn)定，進(jìn)而康復(fù)中，必須避免髖關(guān)節(jié)屈曲，可以在髖關(guān)節(jié)屈曲小于45°之下，協(xié)助老人活動，而且注意活動量要適當(dāng)。尤其是活動的力度必須恰當(dāng)，而對出現(xiàn)的疾患及并發(fā)癥要有效治療。
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髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)
髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)主要就是屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形等等，需要及早到醫(yī)院接受CT或核磁檢查，如果沒有骨折就可以整復(fù)脫位。髖關(guān)節(jié)的脫位是一個(gè)比較穩(wěn)定的關(guān)節(jié)，臨床上不是很多見，特別是前脫位，一般的脫位，表現(xiàn)在后脫。由于暴力造成關(guān)節(jié)脫位，例如車禍，重物從高處跌落，或者重物的打擊，造成髖關(guān)節(jié)的脫位，一般后脫臨床上稍微的比較多一些。前脫和中脫一般的比較少，輕微的損傷，不會造成髖關(guān)節(jié)的脫位。因?yàn)轶y關(guān)節(jié)是相對比較穩(wěn)定的，不太容易造成脫位，嚴(yán)重暴力的損傷可以造成髖關(guān)節(jié)脫位，表現(xiàn)為屈膝內(nèi)收、內(nèi)旋、畸形，如果出現(xiàn)這種情況要盡快到醫(yī)院拍CT或者核磁，做進(jìn)一步的檢查診斷。如果沒有骨折，進(jìn)行整復(fù)脫位即可達(dá)到目的。
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髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
髖關(guān)節(jié)脫位。首先要查明原因，是由于外傷重力造成的脫位，還是因?yàn)槠渌颉Ｊ紫纫鞔_診斷，要盡快到醫(yī)院拍X光片，因?yàn)榕腦光片就可以很明確的確診髖關(guān)節(jié)有沒有關(guān)節(jié)骨折的情況。由于髖關(guān)節(jié)的韌帶力量比較強(qiáng)，所以容易有韌帶的損傷。第二可以做CT，CT可以確診它脫位的部位更加清楚，是朝什么方向脫位，脫位的程度等等，都可以明確它的診斷。再者要和髖關(guān)節(jié)的股骨頭壞死，股骨頸骨折相鑒別，如果單純的髖關(guān)節(jié)脫位，沒有合并骨折，那么比較容易解決。如果伴有骨折或者是伴有其它別的問題，還要鑒別以上兩種疾病的情況。
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髖關(guān)節(jié)手術(shù)后如何熱敷
髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后不建議立刻熱敷，否則容易造成局部張腫脹痛，需要等到術(shù)后3到4周才可以熱敷，然后1個(gè)月后有規(guī)律的熱敷。髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后，盡量不要即刻熱敷，如果即刻熱敷，容易造成局部的腫脹疼痛，一般術(shù)后3到4周以后進(jìn)行熱敷，1個(gè)月以后，要規(guī)律性的熱敷。熱敷的目的主要是促進(jìn)它血液循環(huán)，使組織修復(fù)，促進(jìn)局部的血液循環(huán)以后，它可使局部恢復(fù)更快，組織修復(fù)更快。熱敷的溫度一般是在40到50度左右，不要太熱，也不要太低。溫度太低問題容易解決不了，太高容易造成燙傷。每天可以熱敷1到2次，每次的時(shí)間可以熱敷半個(gè)小時(shí)或者20分鐘左右，這樣就可以達(dá)到術(shù)后熱敷的目的。所以髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后，不要即刻熱敷，即可熱敷會容易造成一些副作用。
髖關(guān)節(jié)置換是怎么回事
髖關(guān)節(jié)是人體重要的負(fù)重關(guān)節(jié)，使有病變的髖關(guān)節(jié)恢復(fù)正常功能，是我們骨科醫(yī)生長期不懈努力追求的結(jié)果。當(dāng)我們進(jìn)行行走、坐位、下蹲等各種動作時(shí)，要求髖關(guān)節(jié)保持一定的功能活動，才能較好的完成。髖關(guān)節(jié)置換是髖關(guān)節(jié)成形術(shù)的一種，是采用人工的髖關(guān)節(jié)假體替代病變的病損的關(guān)節(jié)，并同時(shí)改善原有病變關(guān)節(jié)功能的一種治療方式。一般目前采用的是金屬、陶瓷以及聚乙烯的假體關(guān)節(jié)。目前，髖關(guān)節(jié)置換是主要針對晚期的髖關(guān)節(jié)病變來進(jìn)行，我們采用髖關(guān)節(jié)的一種人工假體替代原有的髖關(guān)節(jié)病變假體，并恢復(fù)其原有的髖關(guān)節(jié)功能。
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的并發(fā)癥
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是一個(gè)比較成熟的技術(shù)，一般在正規(guī)醫(yī)院接受手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥相對來說比較少，但是很有可能在手術(shù)后出現(xiàn)感染的情況，其次有可能會出現(xiàn)脫位的并發(fā)癥，還有可能會引起貧血，等比較嚴(yán)重的情況，因此建議患者到正規(guī)公立醫(yī)院接受這個(gè)治療方案。
髖關(guān)節(jié)脫位要怎么辦
髖關(guān)節(jié)脫位要盡快到醫(yī)院拍X光片，因?yàn)榕腦光片就可以很明確的確診髖關(guān)節(jié)有沒有關(guān)節(jié)骨折的情況。由于髖關(guān)節(jié)的韌帶力量比較強(qiáng)，所以容易有韌帶的損傷。其次可以做CT，CT可以確診它脫位的部位更加清楚，是朝什么方向脫位，脫位的程度等等，都可以明確它的診斷。髖關(guān)節(jié)脫位首先要查明原因，是由于外傷重力造成的脫位，還是因?yàn)槠渌?。再者要和髖關(guān)節(jié)的股骨頭壞死，股骨頸骨折相鑒別，如果單純的髖關(guān)節(jié)脫位，沒有合并骨折，比較容易解決。如果伴有骨折或者是伴有其它別的問題，還要鑒別以上兩種疾病的情況。
髖關(guān)節(jié)積液怎么治療
髖關(guān)節(jié)積液的治療方法主要有三種，首先需要服用消炎藥物來控制炎癥，這樣可以防止積液癥狀越來越嚴(yán)重。然后就是進(jìn)行康復(fù)性鍛煉，通過康復(fù)性鍛煉可以促進(jìn)積液吸收。在進(jìn)行康復(fù)性鍛煉的同時(shí)，也可接受中醫(yī)理療。
髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的癥狀
孩子在成長的過程中總是會出現(xiàn)很多的問題，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良也是其中的一種疾病，這種疾病的出現(xiàn)其實(shí)也會有著異常的現(xiàn)象，比如說兩邊臀部的皺紋是不一樣的，另外雙側(cè)的臀部運(yùn)動也出現(xiàn)了明顯的變化，所以說在看到這些現(xiàn)象時(shí)都應(yīng)該引起重視，可以選擇糾正治療的方法也可以通過專業(yè)的按摩，如果在使用了這些方法之后，效果依然不是很好，也可以接受手術(shù)治療，可有效控制病情。
