心肌梗塞危險嗎
發(fā)布時間：2020-01-1861075次瀏覽
心肌梗塞是非常危險的一種疾病，該病多數(shù)都是突然發(fā)生，不僅會有明顯的臨床表現(xiàn)，而且如果治療不及時的話，還會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如說心律失常、心源性休克和心力衰竭，情況嚴(yán)重的話，還會導(dǎo)致患者死亡。
隨著生活壓力的不斷加大，越來越多的人都被心肌梗塞這種心臟疾病所困擾。該病的發(fā)生和多種因素都有密切的關(guān)系，比如說長時間吸煙和大量飲酒、經(jīng)常暴飲暴食、情緒過于激動、突然受到寒冷的刺激等。那么心肌梗塞危險嗎？
一、心肌梗塞危險嗎
心肌梗塞是非常危險的一種心臟病，該病通常都是突然發(fā)生，各種癥狀表現(xiàn)比較明顯，如果沒有得到及時有效的治療，往往會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如說心律失常、心源性休克、心力衰竭等，嚴(yán)重了還會使患者死亡。所以說是一旦出現(xiàn)了心肌梗塞的情況，必須要及時的應(yīng)用相應(yīng)的藥物來進(jìn)行急救治療。
二、心肌梗塞的危害
1.心臟破裂
心臟破裂是心肌梗塞早期的危害之一，雖然說比較少見，但是一旦發(fā)生就是很嚴(yán)重的，通常是在發(fā)病一周內(nèi)出現(xiàn)。一旦出現(xiàn)了心臟破裂的情況，就會因為產(chǎn)生心包積血和急性心包堵塞而猝死，有的時候會出現(xiàn)心室間隔破裂穿孔的現(xiàn)象，這會引起心力衰竭，從而導(dǎo)致迅速死亡。
2.栓塞
心肌梗塞的危害還包括栓塞，栓塞的發(fā)生是附壁血栓或者是下肢靜脈血栓脫落引起，通常都是發(fā)生在起病后1~2周之內(nèi)。如果說栓是出現(xiàn)在左心室，那么將會引發(fā)腦動脈、腎動脈或者是四肢動脈栓塞，如果說栓是來自于下肢深部靜脈，往往會引發(fā)肺動脈栓塞。
3.急性心包炎
心肌梗塞發(fā)病之后，在2~4天的時間里可能會出現(xiàn)急性心包炎的情況，這也是心肌梗死的危害之一。急性心包炎通常都比較嚴(yán)重，不及時治療的話會難以控制病情，甚至還會危及患者的生命。
4.心肌梗塞后綜合征
心肌梗死的危害還包括心肌梗塞后綜合征，這種情況一般都是發(fā)生在心肌梗塞后數(shù)周到數(shù)月內(nèi)，手術(shù)的患者是發(fā)生在數(shù)天之后，而且很容易反復(fù)出現(xiàn)，主要的表現(xiàn)就是心包炎、胸膜炎或者是肺炎。
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心肌梗塞可以治好嗎
由于心肌細(xì)胞是不可再生細(xì)胞，所以心肌梗死是不能夠治愈的，但是可以通過及時的治療，挽救瀕臨死亡的心肌，以減少梗死的面積和范圍。急性ST段抬高型心肌梗死的治療原則就是要盡快恢復(fù)心肌的血運灌注，以挽救瀕死的心肌，防止梗死的擴(kuò)大或縮小心肌缺血的范圍，保護(hù)和維持心臟的功能，及時處理嚴(yán)重的心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥，防止猝死，使病人不但能度過急性期，且康復(fù)后還能保持盡可能多的有功能的心肌。目前急診介入治療能夠使急性期的住院病死率降至約4%左右。
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肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具體的情況來具體分析。在臨床上，要關(guān)注患者臨床癥狀，指標(biāo)升高的幅度，變化的時間曲線。最常見的原因就是急性心梗，急性心梗時，除了心肌酶譜的升高，還有臨床癥狀，比如說胸疼。肌酸激酶同工酶的升高，除了急性心梗之外，還可以見于心肌炎，還有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中，如嚴(yán)重感染，慢性腎功能不全，也會看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高，要結(jié)合臨床癥狀，還要結(jié)合心肌酶譜當(dāng)中更特異的，比如說肌鈣蛋白t和肌鈣蛋白i的變化來共同明確具體原因。
心梗癥狀有哪些
心肌梗塞所誘發(fā)的不良癥狀，首先就是比較嚴(yán)重的心絞痛，通常都是十分劇烈的；其次就是一些低熱的不良癥狀，還有惡心、腹脹以及嘔吐；再者就是心臟驟停以及血壓下降等等；最后，還有可能會發(fā)生呼吸困難等等不良癥狀。
心梗有哪些前兆
心梗在發(fā)生之前會有一些征兆，比如會出現(xiàn)胸部疼痛的癥狀，并伴有出汗、煩躁不安、恐懼等情緒，還可能出現(xiàn)上腹部疼痛以及咽痛、牙齒疼痛等癥狀。此外，還可能出現(xiàn)一些腸胃方面的癥狀，如腹脹、惡心、嘔吐等。在發(fā)生以上癥狀時應(yīng)引起重視，及時到醫(yī)院就診。
如何預(yù)防心梗
為了有效地避免心梗出現(xiàn)，在飲食上需要多注意，盡量少吃多餐，采用地址的飲食。并且在熱量方面也要注意，減少攝入的熱量，飲食對于心梗的預(yù)防具有很大的作用。此外，還需要注意自我的情緒把控，避免情緒過多激動。
心肌梗塞要吃什么藥
首先，心肌梗塞發(fā)作時嚼服阿司匹林、氯吡格雷。因為這兩種抗血小板藥，能在最大限度最短時間內(nèi)起到阻斷血液凝集的目的。其次，送到醫(yī)院后做冠脈的開通，這時需用溶栓的藥急診PCI。如果是冠脈解剖不適合做介入時還要做急診搭橋，急性期時主要以挽救心肌開通阻塞血管為主。亞急性期和恢復(fù)期時，更多的藥物著重于改善心肌的預(yù)后，改善整個冠心病的預(yù)后，主要分為以下幾類：1、降低血壓，心肌梗死后心臟的負(fù)荷越低越好，在保障重要臟器灌注的情況下使用ACEI、ARB、β受體阻滯劑等等，使血壓降到一定的程度，最大程度的減少心臟的負(fù)擔(dān)。2、改善預(yù)后的藥物，包括他汀類的藥物、他汀類的藥物，從根本上減少斑塊破裂的幾率、減少斑塊的發(fā)展。
得了心肌梗塞怎么辦
得了心肌梗塞，立刻讓患者平躺，撥打120急救電話；服用止痛藥物，使用阿司匹林；如果患者出現(xiàn)心跳呼吸驟停，應(yīng)該立即采取人工胸外按壓和人工呼吸，以盡可能挽救患者的生命。由于心肌梗塞的癥狀復(fù)雜多變，尤其是急性期，隨時都有發(fā)生意外的可能，此時應(yīng)該采取的緊急措施有以下幾種：1、服用止痛藥物，可以用硝酸酯類的藥物止痛，有條件的可以用嗎啡等藥，有報紙稱速效救心丸效果并不好，也可以選擇。當(dāng)然需要注意的是，這些藥物都應(yīng)該舌下含服，起效比較快。2、使用阿司匹林，最好在急性心梗發(fā)作時，立刻嚼服300毫克的阿司匹林，可能會緩解癥狀，為進(jìn)一步救治贏得寶貴的時間。3、如果患者有心慌的癥狀，也可以含服β受體阻滯劑，比如美托洛爾以防止心律失常的發(fā)生。對于發(fā)生急性心肌梗死的患者，一方面可以采取上述的自救措施，此外還要聯(lián)系最近的醫(yī)院，以最快的速度送到醫(yī)院，有條件的醫(yī)院可以通過溶栓或介入治療方式做進(jìn)一步的診治。在整個救治過程中，一定要按照醫(yī)生的要求去做，尤其是在醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場后，不要跟醫(yī)務(wù)人員發(fā)生爭執(zhí)，以防止因拖延時間而延誤病情。
心肌梗塞如何治療
心肌梗塞治療方法有：冠狀動脈球囊擴(kuò)張術(shù)，行冠脈搭橋。在急性發(fā)作期。最成熟就是所謂的PTCA，即冠狀動脈球囊擴(kuò)張術(shù)，同時加上支架的植入術(shù)，在做完支架以后，也就是在血管開通以后，很多病人的癥狀就可以得到緩解。但是即使做了球囊的擴(kuò)張和支架植入術(shù)后，依然需要口服一些藥物，比如：阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛，他汀類的藥物或者一些硝酸酯類的藥物，這些都是為了防止支架內(nèi)梗塞，或者防止再次發(fā)生心臟意外。也可以根據(jù)患者的具體情況做溶栓治療，尤其對于沒有做支架的條件醫(yī)院，至少應(yīng)該在心肌梗塞的急性期做溶栓治療，以后可以考慮延期支架或搭橋治療。做完支架以后，即使正規(guī)服藥以后，依然需要注意控制能引起心肌梗死的危險因素。比如要控制血壓，控制血糖，還應(yīng)該防止心肌重塑，如選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等等。有些人條件不允許做支架，比如血管條件比較差，或者是多支病變或者支架風(fēng)險比較大，醫(yī)生可能也建議行冠脈搭橋，目前也是比較成熟的技術(shù)。冠脈搭橋也是治療急性心肌梗死非常有效的手段。所以對于急性心肌梗死一定要進(jìn)行規(guī)范的治療，也加上并發(fā)癥的出現(xiàn)。
心肌梗塞癥狀
心肌梗塞是危重急癥，常見癥狀有猝死、胸痛不能緩解等。一、病人有心肌梗塞，但沒有任何癥狀。在原來狹窄基礎(chǔ)上發(fā)展，病情進(jìn)展較慢，或年紀(jì)大、糖尿病等神經(jīng)病變誘發(fā)；二、猝死。冠心病患者最常見心肌梗死，最嚴(yán)重并發(fā)癥為猝死，或之前沒有任何癥狀。部分患者開始時心肌突然缺血、缺氧，心跳異?；蛐呐K破裂，導(dǎo)致突然死亡。年輕人、老年人突然死亡，80%原因是心源性猝死、心臟猝死。三、持續(xù)胸痛不緩解，或原有冠心病、高血壓、動脈粥樣硬化表現(xiàn)。患者突然心前區(qū)疼痛，疼痛時間較長，持續(xù)超過15分鐘不緩解。之前走路疼或者出現(xiàn)疼痛后，口服硝酸甘油、速效救心丸等可緩解。若停止活動或用硝酸甘油、速效救心丸后，超過15分鐘癥狀持續(xù)不緩解，考慮是急性心肌梗塞可能性較大，要及時去醫(yī)院就診。
心肌酶檢查多久出結(jié)果
心肌酶檢查，急查大概半小時就能出結(jié)果，由于不同的心肌酶從開始到出現(xiàn)到高峰時間不同，所以在不同時間采血所得到的酶峰會有差異。臨床上用檢測心肌酶來判斷是不是有心肌損傷，尤其是急性心肌梗死的時候，由于急需要檢查結(jié)果，而且通過檢測心肌酶判斷溶栓成功與否，所以現(xiàn)在檢測心肌酶出結(jié)果時間不會太長，而且隨著技術(shù)越來越成熟，出結(jié)果速度很快，如果是急查大概半小時就能出結(jié)果，由于不同的心肌酶從開始到出現(xiàn)到高峰時間不同，所以在不同時間采血所得到的酶峰會有差異。比如肌紅蛋白在心肌損傷后2小時開始出現(xiàn)，3小時到達(dá)高峰，持續(xù)時間不超過48小時，肌鈣蛋白I和肌鈣蛋白T在心肌損傷后3小時開始出現(xiàn)，其中肌鈣蛋白I在11至24小時達(dá)到高峰，持續(xù)時間7至10天，肌鈣蛋白T在24至48小時達(dá)到高峰，持續(xù)時間10至14天。肌酸激酶同工酶在心肌損傷后4小時開始升高，16至24小時達(dá)到高峰，持續(xù)時間不超過4天。在采血時應(yīng)該緊密結(jié)合臨床，一方面要在心肌酶開始出現(xiàn)的時候采血，還有一方面也要動態(tài)采血，監(jiān)測各個心肌酶指標(biāo)的變化，以觀察病情的進(jìn)展以及治療效果。心肌酶是心肌損傷標(biāo)志物，各種原因?qū)е碌男募p傷都可以使心肌酶升高，比如心肌炎、心肌梗死、電復(fù)律、胸外按壓等都可以導(dǎo)致心肌損傷。心肌酶包括磷酸肌酸激同工酶、肌紅蛋白和肌鈣蛋白，肌紅蛋白升高最早，肌鈣蛋白是心肌特異性最高，診斷心肌損傷最有意義。
心肌梗塞是心肌梗死嗎
心肌梗塞就是心肌梗死，它們是一種疾病的兩種不同叫法，都是因為心肌大面積缺氧、缺血，冠狀動脈出現(xiàn)堵塞導(dǎo)致的疾病。患病后會有胸部疼痛、惡心嘔吐、心律失常、心力衰竭等癥狀，死亡率非常高?？梢赃x擇支架介入治療、搭橋手術(shù)等治療。
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心肌梗塞有什么癥狀
心肌梗塞的癥狀有：胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感、胸悶、憋氣、大汗、心律失常等。一、疼痛時，10分鐘以上不能緩解。二、心梗時，表現(xiàn)為胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感等，同時伴有胸悶、憋氣、大汗。心梗時，去測患者血壓有一過性的升高，接著持續(xù)降低。三、心律失常。比如頻繁發(fā)生的早搏，出現(xiàn)一過性的心室率增快，或出現(xiàn)心臟驟停。心肌梗死，最重要的是開通罪犯血管，把梗死的相關(guān)血管，通過器械的、藥物的方法進(jìn)行開通，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)心梗，就能夠為患者帶來一條更多的生路。
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心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠狀動脈斑塊的破裂，導(dǎo)致血栓急性形成所導(dǎo)致。大多數(shù)患者，通過造影時都能發(fā)現(xiàn)血管是堵塞的，把血栓抽吸出來后，會發(fā)現(xiàn)破裂的斑塊，這是絕大多數(shù)心肌梗塞的原因。一部分患者，通過造影發(fā)現(xiàn)沒有血栓，血管壁光滑，這種情況通常是冠狀動脈痙攣導(dǎo)致。過度的疲勞、過度的興奮以及濫用毒品等，都會導(dǎo)致冠狀動脈的痙攣。也是引起冠狀動脈梗死冠心病等的一個重要因素。還有比較少見的，比如原發(fā)性的冠狀動脈的夾層，或冠狀動脈的畸形。
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心肌梗塞吃什么藥
急性心肌梗死急性發(fā)作時，首先，要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次，送到醫(yī)院后，做冠脈開通，用溶栓的藥或急診的PTC或PCI。如果冠脈解剖不適合做介入，做急診搭橋，在急性期主要以挽救心肌開通罪犯血管為主。到亞急性期和恢復(fù)期，更多的藥物著重于改善心肌、冠心病的預(yù)后。一、降低血壓。心肌梗死之后心臟的負(fù)荷越低越好，在保障重要臟器灌注的情況下，使用ACEI、ARB、β受體阻滯劑等。二、改善預(yù)后的藥物。包括他汀類的藥物。
心肌梗塞吃什么食物好
心肌梗塞的患者平時要吃一些容易消化的食物，盡量少量多餐。平時烹飪菜肴應(yīng)以玉米油、芝麻油等植物油為主，不吃肥肉、動物內(nèi)臟等脂肪含量高的食物，豆制品可適當(dāng)多吃。心肌梗塞的患者還要注意一天鹽的攝入量不宜超過4克，平時也要注意控制體重，以免增加心梗的風(fēng)險。
