肺間質(zhì)性疾病的治療方法
發(fā)布時間：2020-03-0562630次瀏覽
目前在臨床上針對肺間質(zhì)性疾病可供人選擇的治療方案還是比較多的，建議病人最好根據(jù)自身的病因以及病情的嚴重程度來選擇適合自己的治療方案，最常被應(yīng)用的治療方法就是西藥療法和中藥療法。也可以考慮選擇中醫(yī)針灸療法或耳穴按壓療法來達到不錯的治療效果。
但如今很多人們對肺炎的概念還是比較單一的，但實際上目前在臨床治療上早就將肺炎病癥分為很多種不同類型，這樣能夠方便醫(yī)生對癥治療。而現(xiàn)如今比較常見的肺炎疾病之一就是肺間質(zhì)性疾病。這類病癥的發(fā)作對于人體的危害性很大。那肺間質(zhì)性疾病的治療方法有哪些呢？
一、西藥療法
西藥療法是現(xiàn)如今在臨床上治療各種疾病都會應(yīng)用到的一種方式。而具體選擇什么治療藥物，則要根據(jù)病人身體的具體情況來進行判斷，如果是因為感染細菌或病毒而發(fā)作，該疾病則可以考慮選擇抗生素或消炎藥物進行治療。但如果是因為疾病因素而導(dǎo)致個人身體發(fā)作肺間質(zhì)性病癥，則需要根據(jù)個人的原發(fā)疾病來選擇藥物治療。
二、中藥治療
目前中藥也可以幫助人身體緩解肺間質(zhì)性疾病帶來的各種癥狀表現(xiàn)。通常需要根據(jù)人身體的具體病情來選擇適合應(yīng)用的中藥湯劑，目前常用的中藥方劑主要有養(yǎng)陰益肺通絡(luò)湯等。通常會選擇具備滋陰養(yǎng)肺等效果的中藥方劑來治療。但患者要注意，不管選擇哪種類型的中藥方劑治療所需要的治療時間都是比較久的，所以必須要長時間堅持才能夠見效。
三、針灸療法和耳穴按壓療法
針灸療法和耳穴按壓療法也是目前中醫(yī)治療人身體所出現(xiàn)的肺間質(zhì)性疾病經(jīng)常運用的兩種治療方法。針灸療法主要應(yīng)用到的穴位為人體的足太陰涌泉穴等，刺激這些穴位可以達到緩解咳嗽以及氣短等癥狀。而耳穴按壓療法則可以有效緩解病人身體所出現(xiàn)的反復(fù)感染以及便秘等癥狀，同時可以提高人的睡眠質(zhì)量和免疫能力。
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肺間質(zhì)纖維化可以治愈嗎
肺間質(zhì)纖維化是機體對疾病過程的最初反應(yīng)在肺泡和肺泡壁內(nèi)。表現(xiàn)為炎性反應(yīng)導(dǎo)致肺泡炎。如果疾病是慢性的或進展的，炎癥將蔓到鄰近的間質(zhì)部分和血管，最終產(chǎn)生間質(zhì)性纖維化。其結(jié)果產(chǎn)生瘢痕和肺組織破壞，進而導(dǎo)致明顯的氣體交換損傷，也使通氣功能降低。炎癥也能累及氣管、肺毛細支氣管，往往伴有機化性肺炎，也是間質(zhì)肺疾病的一種表現(xiàn)。大部分間質(zhì)性肺疾病不是惡性的，也不是由任何已知的感染性致病原所引起的。盡管該類疾病存在著急性期，但起病常常隱匿，病程常常也是慢性的。慢性纖維化性肺部疾病，其預(yù)后常常較差。對這類患者，目前常應(yīng)用單一皮質(zhì)激素療，或聯(lián)合應(yīng)用其他免抑制劑進行治療。但是在這種情況下，僅僅20%的慢性纖維化肺部疾病患者能獲得較為滿意的效果。低氧血癥患者可進行氧療。對現(xiàn)行治療方法效果不佳者，國外已應(yīng)用肺移植術(shù)。小部分患者，肺間質(zhì)疾病不需要特異的治療，病程預(yù)后較好。
肺間質(zhì)纖維化的定義及分型有哪些
肺間質(zhì)纖維化是彌漫性肺間質(zhì)纖維化的簡稱。是由于多種原因引起的肺泡壁炎癥，肺間質(zhì)形成大量纖維結(jié)締組織，導(dǎo)致肺結(jié)構(gòu)紊亂。肺間質(zhì)纖維化大多數(shù)是慢性進行性彌漫性的間質(zhì)性肺病，主要發(fā)生于老年人。肺組織病理學(xué)，以至高分辨率CT是診斷肺間質(zhì)纖維化的重要依據(jù)，臨床表現(xiàn)主要是刺激性干咳、進行性加重的呼吸困難和肺功能惡化，預(yù)后很差。肺間質(zhì)纖維化分為特發(fā)性和繼發(fā)性兩種，特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化通常繼發(fā)于某一種基礎(chǔ)疾病，或藥物副作用，多繼發(fā)于免疫相關(guān)性疾病比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。以上兩種情況，不論是特發(fā)性還是繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化，都指累及雙側(cè)肺臟，分布范圍較大的纖維化。
肺間質(zhì)纖維化咳嗽發(fā)生的具體機制
肺間質(zhì)纖維化時，病人咳嗽反射敏感性升高、機械牽張、氣道炎癥和胃食管反流病是引起咳嗽的主要機制。肺間質(zhì)纖維化咳嗽敏感性增強，病人外周肺組織對辣椒素等吸入物質(zhì)敏感性增強。慢性咳嗽病人呼吸道神經(jīng)纖維上辣椒素的受體表達是健康人的五倍，機械牽張導(dǎo)致肺機械變形。肺間質(zhì)纖維化引起外周氣體結(jié)構(gòu)性改變，引起氣道神經(jīng)支配改變，機械性刺激敏感性增加，感受器暴露增加，最終導(dǎo)致咳嗽增加，胸壁機械振動可以在大約85%的肺間質(zhì)纖維化病人中引發(fā)咳嗽。胃食管反流病也是引起慢性咳嗽的常見原因，高達87%的肺間質(zhì)纖維化病人存在酸反流，以無癥狀酸反流為主。也存在非酸反流，比如膽鹽、胰酶等物質(zhì)的吸入，造成呼吸道上皮損傷，導(dǎo)致氣道慢性炎癥改變。
肺間質(zhì)纖維化是什么病
肺間質(zhì)纖維化是指累及肺實質(zhì)纖維化和炎性病變組合，與常見細菌性肺炎所致的肺泡性疾病不同。大部分肺間質(zhì)纖維化不是惡性，也不由任何以知感染性致病源引起。盡管該類疾病存在急性期，但疾病常常隱匿，病程常常是慢性。機體對疾病過程最初反應(yīng)，在肺泡和肺泡壁內(nèi)表現(xiàn)為炎性反應(yīng)導(dǎo)致肺泡炎。如果疾病是慢性或進展，炎癥將蔓延到鄰近間質(zhì)部分和血管，最終產(chǎn)生間質(zhì)性纖維化。間質(zhì)性纖維化共同特點，包括類似臨床癥狀、可以相比胸部x線、幾乎一致肺功能和肺部病理生理改變。臨床表現(xiàn)為運動性呼吸困難，x線呈雙側(cè)彌漫性間質(zhì)性浸潤，限制性肺功能異常，包括彌散功能下降、休息或運動時氧分壓異常，組織病理特征為肺間質(zhì)炎癥和纖維化改變。目前已發(fā)現(xiàn)180多種已知疾病可累及肺間質(zhì)形成肺纖維化。
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肺間質(zhì)性纖維化怎么回事
肺間質(zhì)纖維化是臨床中各種原因?qū)е路伍g質(zhì)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)纖維性的增生，導(dǎo)致間質(zhì)的增厚，直接影響氣體的交換，進而導(dǎo)致組織的缺氧?；颊叻伍g質(zhì)纖維化可能會出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難，部分人還會出現(xiàn)刺激性的干咳。肺間質(zhì)纖維化的原因比較復(fù)雜，常見的是繼發(fā)的和特發(fā)的。特發(fā)的，目前醫(yī)學(xué)沒有找到病因，具體分型主要通過肺組織病理分析。繼發(fā)的，多數(shù)是自身免疫病累及到肺，出現(xiàn)肺間的纖維化，還有病毒的感染，后遺肺間質(zhì)的纖維化。常用的胺碘酮，靶向化療藥，也會出現(xiàn)肺間質(zhì)的改變。粉塵、有毒有害氣體也會引起肺間質(zhì)的纖維化。
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肺間質(zhì)纖維化怎么回事
大概有200多種疾病可以出現(xiàn)間質(zhì)性肺病，包括一些已知原因，比如：農(nóng)民的蘑菇肺，繼發(fā)于結(jié)締組織病，還有一些有明確病理的比如lam，還有些找不到原因的叫特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎。癥狀表現(xiàn)為活動以后的氣短伴或不伴咳嗽，肺功能有一個進行性的下降，肺部CT可以看到彌慢性的間質(zhì)性改變，同時伴有低氧血癥。不同的間質(zhì)性疾病引起的間質(zhì)性肺病，愈后是不一樣的。比如明確的結(jié)締組織病引起的間質(zhì)性肺病，用激素以后患者可能病情得到很大的緩解；磨玻璃影引起來的間質(zhì)性肺病，已經(jīng)纖維化不可逆。
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特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病因是什么
特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病因可能與吸煙、環(huán)境、微生物感染、胃食管反流、遺傳等有關(guān)。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化系指原因不明的下呼吸道的彌漫性炎癥性疾病。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人肺或胸廓順應(yīng)性下降，肺的彈性與回縮受到限制。香煙中的大量物質(zhì)會致肺部廢物堆積，導(dǎo)致肺纖維化。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的發(fā)病和各種環(huán)境暴露有關(guān)。有研究認為，慢性病毒感染做為一種免疫刺激也會導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化。長期吸入胃內(nèi)容物，會導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化。胃食管反流在特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人中較常見，部分病人有典型反流癥狀，包括反酸、燒心。
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肺間質(zhì)纖維化咳嗽發(fā)生的具體機制有哪些
肺間質(zhì)纖維化病人咳嗽反射敏感性升高、機械牽張、氣道炎癥和胃食管反流病是引起咳嗽的主要機制。肺間質(zhì)纖維化咳嗽敏感性增強，病人外周肺組織對辣椒素等吸入物質(zhì)敏感性增強，慢性咳嗽病人呼吸道神經(jīng)纖維上辣椒素的受體表達是健康人的五倍。機械牽張導(dǎo)致肺機械變形，肺間質(zhì)纖維化引起外周氣體結(jié)構(gòu)性改變、氣道神經(jīng)支配改變，機械性刺激敏感性增加，感受器暴露增加，最終導(dǎo)致咳嗽增強。引起慢性咳嗽的常見原因為胃食管反流病，高達87%的肺間質(zhì)纖維化病人存在酸反流，以無癥狀酸反流為主。
肺間質(zhì)疾病可以治愈嗎
間質(zhì)性肺病指的就是發(fā)生在肺間質(zhì)的一種病變，雖然這種疾病在發(fā)生后對患者的身體健康造成的影響很大，但只要患者在患病后，能夠及時的發(fā)現(xiàn)并采用合適的積極通過藥物進行治療，那么間質(zhì)性肺病是能治愈的，患者不要有過分擔(dān)心。
肺間質(zhì)纖維化飲食禁忌
肺間質(zhì)纖維化的患者應(yīng)該注意飲食，主要不能使用過干的食物，選擇咀嚼容易的食物，有助于消化，避免刺激性食物。肺間質(zhì)纖維化是間質(zhì)性肺疾病，主要就是呼吸短促的情況，需要做醫(yī)療檢查才可以確診，病人的存活時間跟病情、控制等很多因素都有關(guān)系。
小兒肺間質(zhì)性疾病是怎么回事
肺間質(zhì)性疾病包括間質(zhì)性肺炎、特發(fā)性肺纖維化等等。對于小兒來說，肺間質(zhì)性疾病的發(fā)生可能與病毒感染有此，此外，心血管發(fā)育畸形、反復(fù)的理化因子的刺激也是它的病因，在治療上，應(yīng)找出病因，再對癥處理。
肺間質(zhì)疾病應(yīng)該做什么檢查
對肺間質(zhì)疾病的檢查，首先是要明確肺間質(zhì)發(fā)生的程度以及是否存在，要做的檢查是高分辨率ct,也可檢查風(fēng)濕常規(guī)ANA抗體譜以及包括早期類風(fēng)濕三項，或者血管炎的檢查，包括安卡等方面，也包括做必要的免疫球蛋白的檢查或者蛋白電泳的檢查等，這都是對肺間質(zhì)纖維化進行病因診斷的常用手段。少見的手段也包括過敏原等方面的檢查，也可通過氣管鏡的方法做肺活檢，可能也會需要用到開胸肺活檢的方法來取得病理進行檢查，最常見還是血清學(xué)以及影像學(xué)的檢查。在臨床當(dāng)中也發(fā)現(xiàn)有些患者經(jīng)過了以前的檢查認為有肺間質(zhì)纖維化，經(jīng)過檢查肺間質(zhì)纖維化最有效的診斷手段也就是高分辨率ct來進行檢查時，發(fā)現(xiàn)患者并不存在這樣的情況，所以肺間質(zhì)纖維化的患者，首先要通過高分辨率的肺ct來診斷肺間質(zhì)纖維化是否的確存在，而且存在的程度和特點，這是最基本的檢查。如果患者的確存在肺間質(zhì)纖維化，下一步要做的是要從繼發(fā)性的肺間質(zhì)纖維化最常見類型里面去篩選。風(fēng)濕性疾病或者風(fēng)濕類疾病是患者肺間質(zhì)纖維化最常見病因，對于其他方面，如果對肺間質(zhì)纖維化不能明確病因，可對肺的病因進行診斷。當(dāng)然這種方法因為屬于創(chuàng)傷性的檢查，臨床當(dāng)中用的較少。
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間質(zhì)性肺病怎么治
對于間質(zhì)性肺病患者的治療方法，可以分為中醫(yī)治療方法以及西醫(yī)治療方法。間質(zhì)性肺病患者的西醫(yī)治療，主要有藥物治療。治療間質(zhì)性肺病，最常用的藥物有激素、乙酰半胱氨酸以及吡非尼酮。但是，藥物的療效，不是十分確切，可能針對一部分的病人有效。對于間質(zhì)性肺病患者的非藥物治療，比如肺康復(fù)，這樣可能對于提高病人的生活質(zhì)量，會有幫助。對于間質(zhì)性肺病患者的手術(shù)治療，就是肺移植。肺移植對大多數(shù)重度間質(zhì)病變的病人，可能是一個不錯的選擇。間質(zhì)性肺病患者的中醫(yī)治療，可以分為兩個階段，肺痿階段以及肺痹階段。通常會根據(jù)病人的不同臨床表現(xiàn)，進行辨證治療。通常認為早期的肺間質(zhì)病變是用肺痹，就是通過肺絡(luò)的痹不通，來進行治療，到后期一般按照肺痿來治療。
早期肺間質(zhì)纖維化有什么表現(xiàn)
肺間質(zhì)纖維化是指肺泡上皮細胞受損，正常肺組織被纖維組織替代，出現(xiàn)呼吸時血氧彌散障礙、肺功能受損的疾病。其病因不明者占65%，多在40-50歲發(fā)病，男性多于女性。
間質(zhì)性肺疾病、肺間質(zhì)纖維化與間質(zhì)性肺炎什么關(guān)系
間質(zhì)性肺疾?。↖LD）是指一類慢性進展性呼吸系統(tǒng)疾病，它并不是一個獨立的疾病，而包括200多個病種。病變以肺臟間質(zhì)受累為主，臨床主要表現(xiàn)為漸進性勞力性氣促、限制性通氣功能障礙伴彌散功能降低、低氧血癥，影像學(xué)可見滲出模糊影及網(wǎng)格影、蜂窩影等雙肺彌漫性病變。肺間質(zhì)纖維化、肺泡蛋白沉積證等很多疾病都屬于間質(zhì)性肺疾病。
