食管癌局部晚期放療存活率
發(fā)布時間：2020-03-1260670次播放
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食管癌局部晚期放療的存活率與分期和營養(yǎng)狀態(tài)有關(guān)。
食管癌的局部晚期也是分很多種的，有原發(fā)腫瘤的局部晚期，還有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后的局部晚期，它們的預(yù)后是不一樣的。
從臨床數(shù)據(jù)上看，中國的食管癌五年的生存率大概在20%到30%，如果是在局部晚期，大概在20%到30%之間，當(dāng)然治療效果非常好的情況下也有可能會超過30%，達到40%甚至50%的情況。
食管癌局部晚期的生存率與分期的關(guān)系最大，它與患者的預(yù)后有直接的關(guān)系；還有患者的營養(yǎng)狀態(tài)，也與患者的預(yù)后相關(guān)。
食管癌的局部晚期也是分很多種的，有原發(fā)腫瘤的局部晚期，還有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后的局部晚期，它們的預(yù)后是不一樣的。
從臨床數(shù)據(jù)上看，中國的食管癌五年的生存率大概在20%到30%，如果是在局部晚期，大概在20%到30%之間，當(dāng)然治療效果非常好的情況下也有可能會超過30%，達到40%甚至50%的情況。
食管癌局部晚期的生存率與分期的關(guān)系最大，它與患者的預(yù)后有直接的關(guān)系；還有患者的營養(yǎng)狀態(tài)，也與患者的預(yù)后相關(guān)。
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晚期食管癌的典型癥狀是什么
晚期食道癌的最主要表現(xiàn)就是食道的梗阻。輕一些的，食物通過時會導(dǎo)致劇烈疼痛，甚至嗆咳。如果食道癌將食道完全堵死，連水都喝不下去。所以晚期的食道癌在局部來說，主要是進食的障礙和進食后的疼痛，以至于無法進食。由于無法進食，這個人如果不能在醫(yī)院得到靜脈營養(yǎng)支持，人的消瘦甚至脫水是非常明顯的，所以晚期食道癌主要是進食障礙、脫水，以及消瘦。另外，一部分晚期食道癌，出現(xiàn)食道和氣管的瘺，喝的水有可能通過食道進入氣管，引起劇烈嗆咳。這樣的病人喝的水不是無菌的，會導(dǎo)致肺部的吸入性肺炎感染。
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食管癌是怎么形成的
食管癌形成的具體原因到目前還沒肯定，也沒有特別明了。食管癌的發(fā)生有幾個危險因素：首先患者居住的環(huán)境，如山西、河南、河北交界一帶，太行山區(qū)是食管癌的高發(fā)區(qū)。再者是遺傳因素，若直系親屬有惡性腫瘤的病史，后代得食管癌的機會會增加。此外是經(jīng)常飲食不注意和生活習(xí)慣不好，若經(jīng)常吃特別燙、特別辣、特別刺激性的食物，或是腐敗的食物吃較多，也容易增加食管癌的發(fā)生幾率。最后是巴瑞特食管會引起食管的癌前病變或是慢性的食管炎，也會導(dǎo)致食管癌的發(fā)生。
食管癌的進展期是什么
其實臨床上，如果患者不幸被確診為食管癌，那么我想他第一個問題，最想問的就是我到底是幾期了。進展期的食管癌，一般是相對于早期食管癌來說，進展期食管癌，通常我們也可以叫做是晚期食管癌。進展期的食管癌一般的癥狀，主要就是進行性的吞咽困難，可能是吃饅頭米飯，覺得比較困難，或者是喝粥都覺得比較困難，那么你的飲食是越偏向流質(zhì)的，這種程度，那么你的期別可能就越晚。那么在進展期食管癌的治療方面，其實現(xiàn)在我們有多種的治療手段，包括手術(shù)放療、化療，甚至現(xiàn)在非常熱的免疫治療，都可以幫助進展期的食管癌獲得比較長的生存期。所以如果我們能夠在很早期發(fā)現(xiàn)這個腫瘤，那么我們的治療的愈后就越好，真正等到了患者癥狀比較明顯的時候，通常真的已經(jīng)是進展期了。
什么是食管癌的克星
食管癌的克星，就是治療食管癌，主要是采用綜合治療手段，當(dāng)然這也主要取決于食管腫瘤發(fā)現(xiàn)時的分期。在早期僅采用內(nèi)鏡下治療，或射頻，或手術(shù)切除，便可達到根治性治療目的。當(dāng)食管發(fā)生到中晚期時，需要采取手術(shù)聯(lián)合放療、化療或者免疫靶向治療等綜合治療，才能夠提高患者的預(yù)后；另外食管癌的克星也跟飲食習(xí)慣有關(guān)，盡量不要吃過熱、過硬食物，以免損傷粘膜，同時要避免吃腌制食品；若想發(fā)現(xiàn)早期食管癌，需要定期去做胃鏡檢查。只有胃鏡才能夠發(fā)現(xiàn)早期食管癌，建議養(yǎng)成定期體檢習(xí)慣，防患于未然。
食管癌放療一次費用
食管癌放療如果最普通的二維技術(shù)，相對比較便宜，有可能幾千塊錢就能夠解決，但是二維的放療技術(shù)，已經(jīng)并不常用了，如果選擇比較好的，如三維適形放療，費用可能就再高一些，如果是調(diào)強放射治療，在不同的地區(qū)都有不同的價格。同時放療相關(guān)的費用，也不僅僅是放射治療的費用，在治療期間，出現(xiàn)的一些副反應(yīng)，并發(fā)癥，在處理，也會有相應(yīng)的費用產(chǎn)生。所以需要花費的放療的費用，后期處理的費用都是不一樣的。食管癌的放療的費用很難講，不同的地區(qū)，它的費用是不一樣的，另外和醫(yī)保的政策有關(guān)系，也同樣跟放療的技術(shù)的選擇有關(guān)。
食管癌怎么避免復(fù)發(fā)
食管癌的避免復(fù)發(fā)，主要是需要患者有一個比較早的分期。因為你的分期就決定了你的這個病會不會復(fù)發(fā)，早期的患者一般情況下復(fù)發(fā)幾率就比較低，而中期甚至到晚期的患者復(fù)發(fā)幾率就相對來說比較高，所以想避免復(fù)發(fā)首要的就是早診早治，病期發(fā)展比較早的時候在做完治療以后，它以后復(fù)發(fā)的幾率自然就會比較低，所以對于我們發(fā)現(xiàn)的時候就屬于中晚期的這一部分患者，我們是需要進行一個綜合治療，綜合治療的主要目的就是要提高它的預(yù)后，盡量避免腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。所以我們總體來說是需要盡早的發(fā)現(xiàn)腫瘤，并且進行非常適當(dāng)?shù)闹委煟@樣才能夠盡量避免食管癌的復(fù)發(fā)，從患者的角度上來說，如果已經(jīng)經(jīng)過治療了，以后他在飲食生活上都應(yīng)該有一些相應(yīng)的注意事項，比如說飲食上需要進軟食，不吃刺激辛辣的東西，也盡量不吃腌制的食品，同時也要戒煙戒酒適量運動等等，保持一個良好的生活習(xí)慣。
食管癌早期到晚期多久
食管癌早期到晚期發(fā)展的時間是沒有準(zhǔn)確答案的，每個人都是不一樣的。發(fā)展比較快的，可能幾個月就會發(fā)展到晚期。發(fā)展比較慢的，也可能需四年、五年甚至更長的時間，才會發(fā)展到晚期。究竟要多長時間，每個人都是不一樣的，這取決于個體化腫瘤細(xì)胞的惡性生物學(xué)行為。如果從病理報告上看到低分化幾個字，意味著腫瘤惡性程度比較高?？赡茴A(yù)后不會太好。這也取決于本身的免疫系統(tǒng)功能，當(dāng)免疫系統(tǒng)比較強大時，就會及時的發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞，并消滅它。當(dāng)然免疫系統(tǒng)，跟個人的情況非常相關(guān)。比如經(jīng)常酗酒、抽煙、熬夜等，有可能就會降低免疫功能，從而導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生和發(fā)展。
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食管癌只做放療可以嗎
食管癌能否只接受放療首先需要根據(jù)腫瘤的分期來決定，比較早期的患者可以直接選擇內(nèi)鏡切除或者是手術(shù)切除，不用接受放療。通常只選擇放療的患者最常見的類型就是歲數(shù)比較大的、年老體弱的患者，還有一種患者是因為比如說有嚴(yán)重的心腦血管疾病、肺功能不好；最后一種類型就是不愿意接受手術(shù)治療的患者。但是總體來說單純放射治療的效果可能不如綜合治療，綜合治療包括手術(shù)、放療、化療或者是免疫治療、靶向治療等等。
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食管癌放療幾個療程
食管癌的放療要做幾個周期是不一樣的，要根據(jù)患者的具體情況決定。最重要的治療，就是在第一次治療爭取做到一次性解決問題。因為通常在同一個部位放射治療一般只進行一次，進行二次或者三次的放療，副反應(yīng)會成倍增加，有可能帶來非常嚴(yán)重的后果。當(dāng)然有一部分患者會進行同一個部位的二次放療，通常這部分患者的腫瘤在第一次放療以后出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，此時才會根據(jù)復(fù)發(fā)部位的大小，以及第一次放療的劑量和范圍綜合評估，評估是否還有二次放射治療的機會。
食管癌手術(shù)后肺部感染怎么辦
食管癌是可以通過手術(shù)治療的，但是治療之后就會面臨著肺部感染的情況，出現(xiàn)了肺部感染后就需要使用抗生素治療，也可以采取霧化治療的方式進行治療，這樣就可以有效的將其不適解決，避免其對身體造成嚴(yán)重的不適，在治療時一定要配合醫(yī)生。
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食管癌的癥狀
食管癌的癥狀包括初始時候出現(xiàn)吞咽困難，病情嚴(yán)重有可能無法下咽等等。食管癌早期，通常沒有特別明顯的特異性癥狀。有患者在吃東西吞咽的過程中，胸骨的正后方有不適感。隨著食管癌的發(fā)展，腫瘤越來越大，堵在食管的管腔，使管腔越來越狹窄，臨這種情況，稱為進行性吞咽困難。從開始的吞咽飯菜、饅頭比較困難，隨著疾病的發(fā)展，喝流食，如粥、面條等，也會覺得吞咽困難。甚至有的患者，水也無法下咽，感到有東西或食物都堵在喉嚨，這是最嚴(yán)重的癥狀。所以，如發(fā)現(xiàn)吞咽困難，需注意是否有食管癌的可能性。
食管腫瘤的臨床表現(xiàn)
患有食管腫瘤的患者，早期在吞咽食物的時候，患者會出現(xiàn)吞咽不適的癥狀，這是因為食管粘膜出現(xiàn)充血、糜爛、腫脹、小斑塊等病變引發(fā)的。隨著病情加重，患者在吞咽食物的時候，會有吞咽梗噎感。有的患者還會出現(xiàn)悶脹不適的癥狀，但是不適的癥狀沒有具體部位。同時患者還會出現(xiàn)劍突下疼痛的癥狀，疼痛感跟病情嚴(yán)重程度有關(guān)系。
食管腫瘤是癌癥嗎
做胃鏡檢查，卻發(fā)現(xiàn)食管黏膜有個光滑的隆起，許多人會問：這是食管癌嗎?其實這可能是食管間質(zhì)瘤。食管間質(zhì)瘤非常少見，小的食管間質(zhì)瘤惡變的可能性較小，而對于大的食管間質(zhì)瘤惡變潛能很高?？梢岳贸曃哥R下細(xì)針穿刺活檢來診斷及區(qū)別食管間質(zhì)瘤或食管癌。
哪些患者需放置食管內(nèi)支架
任何原因引起的食管狹窄或堵塞、食管-氣管(支氣管、縱隔)瘺、吻合口癌復(fù)發(fā)伴狹窄等均可放置食管內(nèi)支架。但自主吞咽功能障礙、伴食管、胃底靜脈曲張的食管狹窄、嚴(yán)重心肺功能不全、凝血功能障礙等，不適合放置食管內(nèi)支架。
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