肝硬化可以治好嗎
發(fā)布時間：2020-03-0966287次收聽
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肝硬化是不是能夠治好這個問題，肝硬化首先要區(qū)分一下它的原因是什么？首先肝硬化可以分為病毒性肝炎所導(dǎo)致的肝硬化，還有像酒精性的肝硬化，自身免疫性疾病引起的肝硬化。這些所有病因所導(dǎo)致的肝硬化，實際上到了肝硬化階段，都是肝病發(fā)展到終末期的表現(xiàn)。肝硬化的這種病理改變，主要是肝臟被很多的纖維組織所替代，而正常行使功能的肝臟細胞數(shù)量很有限。這種情況下，已經(jīng)發(fā)生了肝臟的一些形態(tài)學(xué)改變。這時候要想完全逆轉(zhuǎn)肝硬化的疾病狀態(tài)，存在非常大的困難。如果像肝硬化早期，比如病毒性肝炎所導(dǎo)致的肝硬化，我們建議盡早加用抗病毒藥物，適當(dāng)配合一些保肝抗纖維化治療的藥物，還可以在一定程度上阻斷肝硬化的進展，使得他停留在代償期時間，就是保持更長的時間，盡可能避免出現(xiàn)肝硬化晚期的并發(fā)癥，這樣患者的生活質(zhì)量和生命周期都會有很好地改變。但是一旦發(fā)展到肝硬化終末期出現(xiàn)肝硬化失代償表現(xiàn)的時候，患者的生命可能就會受到嚴(yán)重的威脅。比如出現(xiàn)肝硬化并發(fā)癥消化道大出血的時候，患者可能就會出現(xiàn)急劇的疾病狀態(tài)改變，甚至馬上出現(xiàn)失血性休克，危及到生命。
所以像肝硬化也分為早期和晚期，也就是我們所說的代償期和失代償期。不同病因所導(dǎo)致的肝硬化，它治療的效果也是不一樣的。如果到了肝硬化終末期了，頻繁地出現(xiàn)這些并發(fā)癥，可能就只有通過做肝臟移植，可能才能得到最根本有效的挽救。
所以像肝硬化也分為早期和晚期，也就是我們所說的代償期和失代償期。不同病因所導(dǎo)致的肝硬化，它治療的效果也是不一樣的。如果到了肝硬化終末期了，頻繁地出現(xiàn)這些并發(fā)癥，可能就只有通過做肝臟移植，可能才能得到最根本有效的挽救。
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對于肝硬化腹水會不會傳染人，主要根據(jù)是什么樣的疾病引起的這種情況，如果是乙肝病毒引起的肝硬化腹水，那么就會有傳染的能力。如果是酒精肝硬化引起的腹水，那么就不具備傳染人的能力，不管是什么樣的情況引起的，都需要積極地進行治療。
肝硬化注意事項
肝硬化可以分為代償期的肝硬化和失代償期的肝硬化，代償期的肝硬化，也就是早期的肝硬化診斷成立后，要注意及時的明確基礎(chǔ)的病因，進行病因?qū)W治療，比如乙肝、丙肝病毒感染應(yīng)該進行積極的抗病毒治療。如果是長期大量的飲酒，應(yīng)該及時的戒酒，同時進行抗肝纖維化治療，早期肝硬化是可以有效逆轉(zhuǎn)的，同時病人應(yīng)該保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，葷素搭配，以素為主，不要飲酒，不要過于勞累，保持良好的心態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，因為早期肝硬化已經(jīng)經(jīng)過大量的臨床實驗證實，是可以有效逆轉(zhuǎn)的。同時病人應(yīng)該定期的復(fù)查，對于肝硬化復(fù)查，我們可以做一下肝臟硬度測定，動態(tài)的觀察數(shù)值的變化，可以了解肝臟硬度的變化，了解肝硬化的恢復(fù)情況。失代償期的肝硬化患者，首先要注意調(diào)節(jié)飲食，要吃一些容易消化的食物，補充一些蛋白，還有熱量以及維生素，不要吃那些過于辛辣刺激、過于堅硬、過于粗糙的以及不消化的食物。第二、建議患者一定要注意休息，不要熬夜，也不要飲酒，不要隨意服用一些藥物去治療，比如說民間草藥、偏方等等，這些藥物很有可能含有對肝臟損傷的成分，可能會導(dǎo)致病情的加重。第三、同樣要針對病因進行治療，比如乙肝肝硬化的還需要服用抗病毒藥物，酒精肝肝硬化的要戒酒治療，并且要加強營養(yǎng)支持，對癥治療。
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肝硬化腹水嚴(yán)重嗎
肝硬化患者一旦出現(xiàn)了腹水，一般就判定是到了肝硬化失代償期。但是也有一部分患者，比如一些急性或者是非急性重型的肝臟損傷，重度肝臟損傷的時候，患者也可以出現(xiàn)一過性的腹水表現(xiàn)，這種腹水一般在肝病恢復(fù)之后，可以自行吸收，以后隨著肝病好轉(zhuǎn)，可能短時間內(nèi)不會再次出現(xiàn)。但是對于肝硬化如果到了失代償期出現(xiàn)了腹水之后，非常容易反復(fù)再次出現(xiàn)。而且如果患者的腹水出現(xiàn)了之后，沒有經(jīng)過積極治療，腹水長期的在腹腔內(nèi)積存，也可以導(dǎo)致出現(xiàn)繼發(fā)感染，患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等表現(xiàn)。腹腔感染如果嚴(yán)重，甚至可以導(dǎo)致感染中毒性休克，會危及到生命。
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肝硬化肝功能正常嗎
肝硬化的肝功能是有可能正常的。肝硬化的診斷主要靠的是病理和超聲，或者肝臟彈性確定，早期肝硬化的患者，甚至在肝功能上可能看不到任何異常，當(dāng)然也有可能會表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶上升，輕度黃疸，還有白蛋白下降，球蛋白的升高是有可能出現(xiàn)這些表現(xiàn)。晚期的肝硬化它會出現(xiàn)各種不正常的化驗結(jié)果，主要會表現(xiàn)為慢性損傷的指標(biāo)，白蛋白的下降是最多見的，其他的會出現(xiàn)血小板的下降、凝血功能的下降，還有一些球蛋白的升高，這是慢性肝炎比較多見的一些下降的指標(biāo)，急性的損傷、像轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸上升，這些指標(biāo)的變化，不管是急性肝炎和慢性肝炎都是有可能出現(xiàn)的?？傊?，肝硬化患者的肝功能可以正常，也可以不正常。
肝硬化晚期吃些什么好
肝硬化晚期多吃一些營養(yǎng)比較豐富的食物，主要以高熱量，高纖維素，高蛋白質(zhì)為主。肝硬化是一種常見肝臟病變，除了對病因和對癥的治療之外，還要在飲食上注意控制，肝硬化的患者在日常生活當(dāng)中不能喝酒，不能抽煙。適當(dāng)?shù)脑黾佣怪破钒S豆，黑豆，紅豆，綠豆等，還可以補充維生素，鈣，磷，鐵等對肝臟的修復(fù)和再生有促進的作用。肉類牛肉，雞肉，豬肉，排骨，鴨子等，魚類可以吃三文魚，比目魚，黃鱔等，水產(chǎn)品可以吃淡菜，紫菜，蝦米，章魚，龍蝦等，可以喝牛奶，水果，雞蛋等，可以吃小棗，杏仁，花生，桂圓，獼猴桃，草莓，白薯葉，木耳，豆瓣菜，香菇，芹菜，包頭菜等的食物都可以吃。
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早期肝硬化的飲食注意事項
首先我們要明確肝臟硬化的原因到底是什么，針對一些病毒性的肝硬化，首先就是要把她的病毒載量控制下來，同時日常生活當(dāng)中要以給予足夠量的，這種蛋白質(zhì)或者碳水化合物的攝入，同時減少脂肪類食物的攝入。酒精性肝硬化，就是一定要嚴(yán)格避免酒精的攝入，多量的酒精攝入一定會對肝臟的功能產(chǎn)生進一步的影響，同時對于這種脂肪肝非酒精性，脂肪肝導(dǎo)致的這種肝硬化，他也應(yīng)該減少脂肪類的食物的一個攝入，而對于一些先天疾病引起來的肝硬化，他的飲食方式跟他疾病本身的進展沒有太大的相關(guān)性。
肝硬化要吃什么藥
這里面主要包括針對病毒性肝炎的抗病毒治療的藥物，還有保護肝細胞功能的藥物，當(dāng)然還有一些針對并發(fā)癥的藥物，治療活動性肝炎的藥物主要包括一些核苷類似物。目前針對于乙肝常用的有恩替卡韋、替諾福韋，當(dāng)然還有使用干擾素。針對丙型肝炎能治療藥物，常用的有索非布韋聯(lián)合達卡他韋等藥物。對于肝功能損傷的保肝藥物也有很多種，第1類就是甘草酸制劑，它的代表藥物包括有薄荷甘草酸苷、甘美等等，這些藥物具有強大的保肝、抗炎的作用。第2類是抗氧化劑，它具有一定的解毒的作用。臨床上常用就是注射用的還原型谷胱甘肽，當(dāng)然也有片劑。還有一類藥物就是膜穩(wěn)定劑，比如說常用的多烯磷脂酰膽堿，它對于肝細胞膜的穩(wěn)定性具有重要的保護作用。第4類就是針對于一些膽道的情況，有一些消炎利膽的藥物，比如常用的熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽舒膠囊等等，都是屬于這一類的。再有就是針對于并發(fā)癥，比如在出現(xiàn)腹水的情況下，會發(fā)現(xiàn)它實際上測血里面的血白蛋白的數(shù)值是非常低的，這個時候應(yīng)該及時的補充人血白蛋白，或者輸出一些血漿。對于腹水的出現(xiàn)，可以口服一些利尿的藥物。對于門脈高壓，可以使用一些減緩內(nèi)臟血流灌注，減輕內(nèi)臟血液壓力的藥物。對于肝性腦病，可以通過調(diào)節(jié)胃腸功能輸入支鏈氨基酸等等，來避免肝性腦病的加重。
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肝硬化注意事項有哪些
肝硬化的患者，要特別注意有健康良好的生活方式、合理均衡的膳食、適當(dāng)?shù)乃幬锔深A(yù)。一、肝病患者應(yīng)該規(guī)律的起居，因為肝病對身體影響較大，特別應(yīng)該注意休息，避免熬夜，進行適當(dāng)?shù)腻憻挘苊庾鲆恍﹦×业捏w育運動，不要勞累。二、飲食方面，要求營養(yǎng)均衡，好消化好吸收的飲食，避免辛辣刺激性、粗糙堅硬的食物。多吃一些蔬菜水果。三、要控制原發(fā)病的進展，酒精原因造成的肝硬化，必須嚴(yán)格的禁酒；病毒性肝炎造成的肝硬化，要進行長期的抗病毒治療。藥物原因造成的肝損害，要及時中斷藥物，特別是一些療效不確切的保健品，應(yīng)該在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下給予一些相應(yīng)的保肝藥物，來控制病情的進展。
